Glavni Pijelonefritis

Cistitis kod žena - simptomi i brza liječenja kod kuće

Gotovo svaka žena barem jednom u životu doživjela je nelagodu i goruće tijekom mokrenja, ali često se ti simptomi često ignoriraju i nestaju nakon određenog vremena bez liječenja.

U određenim slučajevima, ovi znakovi upozorenja upućuju na pojavu upale u mjehuru, to jest cistitisu. Po prirodi tečaja klasificira se u akutni cistitis (koji se javlja u akutnoj fazi s manifestacijom tipičnih simptoma) i kronični (pojavljuje se u latentnom obliku ili rekurentnom).

Učinkovito liječenje cistitisa kod žena treba biti brza i složena kako bi se spriječile komplikacije.

razlozi

Cistitis je upala mokraćnog mjehura. U većini slučajeva, uzrok bolesti je infekcija koja se nalazi u ženskom tijelu. U pravilu, glavni uzročnici su bakterije E. coli i Staphylococcus. Ove bakterije ulaze u mokraćni mjehur iz kože ili rektuma kroz uretru.

Uzroci razvoja cistitisa kod žena vrlo su različiti, stoga ističemo glavne:

  • gestacija i rad;
  • genitalna infekcija;
  • zagušenja urina u mjehuru;
  • avitaminoza i neuravnoteženu prehranu;
  • hormonalni poremećaji;
  • nepoštivanje pravila intimne higijene;
  • značajna hipotermija;
  • operacija na maternici maternice i urinarnih organa.

Vjeruje se da hipotermija služi kao poticaj za razvoj cistitisa, jer slabi tjelesni imunitet i doprinosi reprodukciji virusa i bakterija u njemu.

Ova infekcija mokraćnog mjehura stvara puno neugodnih simptoma, uzrokujući ženi stalno brinuti i biti nervozna. Budući da cistitis nije mnogo, ali ponekad mijenja kvalitetu života na gore, stvarajući različite probleme u svim sferama života.

Prvi znakovi

Stoga, klinička slika akutnog oblika cistitisa su:

Valja napomenuti da su posljednja dva znaka simptomi teške faze bolesti.

Simptomi cistitisa kod žena

Akutni cistitis uvijek je bolestan, nakon stresa, virusne infekcije, hipotermije, bilo kojeg drugog čimbenika koji potkopava lokalni imunitet mjehura.

Kod pojave cistitisa kod žena, među prvim simptomima često se javljaju u WC, osjećaj boli prilikom mokrenja, bol u donjem dijelu trbuha. Štoviše, češće čišćenje, češće žena osjeća potrebu da posjeti WC. U teškim slučajevima, oni se javljaju svakih pola sata. Bolovi ne daju mirovanje pacijentu tijekom cijelog dana. Želuca boli i tijekom mokrenja i van. Osjećaj trbuha neugodan i bol.

Kronični cistitis obično nije toliko izražen simptom, drugačiji recidiv. Povremeno izvještava o sebi s izbijanjima egzacerbacija, to je latentna infekcija koju u svakom slučaju ne možete podnijeti.

Priroda boli

Kao što je već spomenuto, uobičajeni simptom bolesti je bol u donjem dijelu trbuha i perineumu.

Intenzitet boli može biti različit. U oko 10% slučajeva, cistitis je bezbolan. Samo se slaba nelagoda i bol osjećaju, što se često zanemaruje. Bol se često proteže na leđa, a pacijent može dobiti dojam da mu leđa boli. Često, bol je popraćena simptomima kao što su glavobolja, umor, groznica.

Liječnici smatraju bol i opijenost kao jedan kompleks simptoma. Međutim, s oslabljenim imunitetom, ne može se pojaviti groznica i drugi simptomi opijanja.

Prisutnost krvi u urinu

Ponekad se u urinu nalazi krv. Urin može dobiti blijedo ružičastu boju. Često, krv u mokraći ukazuje na virusnu leziju sluznice mokraćnog trakta.

Kada hematurija, liječnici razmotriti dvije mogućnosti za bolest: akutni i komplicirani. U tom slučaju provodi se temeljita dijagnoza kako bi se odredila vrsta cistitisa i imenovanje daljnjeg režima liječenja bolesti.

dijagnostika

Primarna dijagnostika uključuje pregled stručnjaka na licu mjesta: urologa, nefrologa i ginekologa. Stručnjaci se bave prikupljanjem anamneze i ustanovljavaju mogući uzroci pojave bolesti.

Pri prikupljanju anamneze, liječnici su posebno pažljivi prema čimbenicima rizika:

  1. hipotermija;
  2. Nezaštićeni spol;
  3. Lijekovi uzeti;
  4. Prekomjerno emocionalno naprezanje;
  5. Prisutnost komorbiditeta i patologija (na prvom mjestu na prsnom organu).

Laboratorijski testovi uključuju:

  1. Test urina za usjeve prema Nechyporenko. Pomaže identificirati patogena.
  2. Cijela analiza urina. Eritrociti, leukociti, bjelančevine se detektiraju u mokraći, sam urin je mutan i može se pomiješati s krvi ili gljivicom. U hemoragičnom obliku bolesti, urin je ružičasta.
  3. Potpuni broj krvi. Općenito, prema rezultatima, dobiva se slika upalnog procesa, vjerojatno povećanja ESR i leukocitoze. Međutim, uopće ne postoje promjene krvi. Potpuna količina krvi pokazuje je li opasnije bolesti koje se "maskiraju" kao cistitis: onkologiju itd.

Među instrumentalnim metodama korištene su dvije glavne:

  1. Ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura. Omogućuje vam da ustanovite organske promjene tijela.
  2. Uretroskopija i cistoskopija. Endoskopski pregledi su usmjereni na vizualni pregled stanja sluznice mokraćnog mjehura i mokraćnog mjehura. Unatoč nelagodu tijekom ovih postupaka, njihov sadržaj informacija iznimno je visok.

Liječenje cistitisa kod žena

Ako imate simptome cistitisa, liječenje žena mora nužno uključivati ​​i antibakterijske lijekove, a trebalo bi se provoditi pod nadzorom stručnjaka.

Nije dovoljno uzimati bilo koji antibiotik na savjete dobrih poznanika: to će vam samo neko vrijeme osloboditi neugodnih senzacija, ali kada učinak droga završi, patogen će se ponovo razmnožavati i svi će se simptomi ponovno vratiti. U ovom slučaju, bolest ne može biti samo odgođena, već i postala kronična.

Obično prva stvar koju propisuju za ženu s akutnim cistitisom su antibakterijski lijekovi i antispazmodi koji oslobađaju bol. Uz antibiotike, bolesniku se propisuje lijek koji stimulira imunološki sustav.

Kao dodatna terapija propisano je puno pića. Može biti samo čista voda, ali bolje - infuziju kamilice, kalendule ili hipericuma. Korisno za cistitis i sok od brusnice.

Kako liječiti cistitis: popis lijekova

Najčešće, pri sastavljanju sheme za liječenje bolesti kod žena, liječnici nužno uključuju u terapijski proces takve lijekove kao što su uroantiseptici (antibiotici) i protuupalni lijekovi. Ovaj tretman omogućuje brzu uklanjanju simptoma cistitisa i prevladavanju infekcije.

1) analgetici i antispazmodici za simptomatsko liječenje, oni će ukloniti grčeve i pridonijeti smanjenju ton glatkih mišića mjehura:

  1. No-shpa - 120-240 mg dnevno u 2-3 doze;
  2. Papaverine - 40-60 mg 3-4 puta na dan;

2) Kada je dijagnoza potvrđena i već poznata ženi, antibiotici su propisani za etiotropno liječenje:

  1. Monurna - 3 mg jednom, 2 sata nakon obroka;
  2. Nolitsin - 1 tableta 2 puta dnevno, 3 dana;
  3. Biseptol - 2 tablete 2 puta dnevno, 3 dana;

3) Biljni pripravci također pomažu smanjiti grč i bol:

  1. Cystone - 2 tablete 2 puta dnevno;
  2. Canephron - 50 kapi 3 puta dnevno, razrijeđen malom količinom vode;
  3. Spasmotsistenal - do 10 kapi 3 puta dnevno, razrijeđen malom količinom vode;
  4. Fitolizin - 1 tsp. Zalijepite otopiti u 1/2 šalicu tople slatke vode, uzmite 3-4 puta dnevno nakon jela.

Izbor odgovarajuće pripreme za cistitis, određivanje njegove pojedinačne doze, redoslijed davanja i trajanje terapije treba biti u isključivoj nadležnosti liječnika Samo-liječenje ne samo da ne pridonosi brzom oporavku, nego također uključuje razvoj ozbiljnih komplikacija bolesti.

U rekurentnom obliku bolesti, pored gore navedene etiotropne i simptomatske terapije, upućuju se upale mokraćnog mjehura, intravezičnu ionoforezu, UHF, induktotermiju, magnetsku terapiju laserom i magnetsku terapiju. Ako se rekurentni cistitis dijagnosticira u žena u menopauzi, preporučuje se intravaginalna ili periuretralna primjena kreme koje sadrže estrogen. S razvojem hiperplazije grube grla mjehura, pribjegava se transuretralna resekcija (BUR) TUR.

monural

To je najčešći i moderniji lijek u borbi protiv takve bolesti. Ima visoku baktericidnu aktivnost protiv gotovo cijelog spektra patogenih mikroorganizama.

Aktivni sastojak lijeka je fosfomicin trometamol. Apsolutno je sigurno za upotrebu čak iu trudnicama i djeci. Istovremeno, jedan paket dnevno je dovoljan za rješavanje zdravstvenih problema. Zato, kada žene imaju pitanje o tome kako liječiti cistitis, oni odabrati Monural iz različitih lijekova (vidi upute za uporabu).

Što učiniti kod kuće?

Pored osnovnog tretmana, slijedite jednostavna pravila kod kuće. To će vam pomoći da se brže riješite bolesti.

  1. Vrlo je poželjno tijekom pogoršanja promatrati ostatak kreveta. Potrebno je ležati pod toplim pokrivačem s podlogom za grijanje u donjem dijelu trbuha.
  2. Kako piti više. Vrlo dobrodošlice voćnih sokova od brusnica, voća i borovnice.
  3. Što se tiče hrane, trebate ograničiti unos hrane koja sadrži visoku razinu kalcija. Može biti mlijeko, jogurt, sir.
  4. Biljna medicina je najučinkovitija u obliku naknada, ljekarna će uvijek ponuditi gotove. Možete sami pripremiti bilje, ili možete koristiti pilule (Cyston, Canephron), kapi (Spasmotsistenal) ili paste (Fitolysin) - to je također ništa osim biljnih preparata, samo "kompaktno pakiranih".

Ali u svakom slučaju, u liječenju infekcije potrebni su antimikrobni lijekovi.

Prehrana za cistitis

Kod cistitisa, žene moraju slijediti određenu prehranu. Korištenje kofeina ili alkohola je neprihvatljivo, jer može dramatično pogoršati tijek bolesti.

Za prevenciju bolesti preporučuje se piti sok od brusnice. Sadrži hippurinsku kiselinu, koja sprječava vezanje bakterija u sluznicu mokraćnog mjehura. Također je vrlo korisno dodati brusnice na jogurt.

pogled

U standardnim slučajevima, s tipičnim simptomima i pravodobnim liječenjem, akutni cistitis kod žena brzo prolazi - glavni zadatak u ovom slučaju je spriječiti prijelaz akutnog procesa u kronični oblik.

Budući da se kronični cistitis može povećati, iniciranje upale u bubrezima. Ako zaraženi urin ulazi u uretere, moguće je njihovo gnusno upalno djelovanje, kao i znakovi pijelonefritisa. Kod cistitisa može doći do ozbiljnijih lezija, na primjer, apostematičnog nefritisa, pa čak i perirefritisa, tj. Upale bubrežnog tkiva.

prevencija

Kako bi se smanjila nula vjerojatnost upalnog procesa u sluznici mokraćnog mjehura, slijedite ova pravila:

  1. Izbjegavajte hipotermiju;
  2. Odmah liječiti infekcije genitourinarnog sustava;
  3. Slijedite pravila osobne higijene (uključujući pranje nakon seksa);
  4. Nemojte koristiti uske donje rublje;
  5. Redovito mijenjati sanitarne jastučiće i tamponi.

Pridržavajte se barem osnovnih gore navedenih pravila i nikada nećete morati naučiti kako se i kako se liječi cistitis.

Uzroci cistitisa kod žena

Cistitis je nespecifična mikrobna upala mokraćnog mjehura. Bolest se razvija kod žena češće nego kod muškaraca. Uzroci cistitisa kod žena ne odnose se samo na prirodu patogena već i na strukturalne značajke genitalnih i urinarnih organa. Ovi čimbenici olakšavaju prodor infekcije u mjehur, podupiru upalu, a također pridonose kronicnosti procesa.

Poznavanje uzroka česte pojave cistitisa kod žena omogućava vam da poduzmete potrebne preventivne mjere za sprečavanje bolesti i za ubrzavanje procesa ozdravljenja u slučaju patologije.

Anatomski predisponirajući čimbenici

U većini slučajeva, razvoj cistitisa kod žena i djevojčica posljedica je povrede mikroflore vagine. Struktura ženskih organa stvara uvjete za kontakt flore genitalnih i urinarnih sustava.

  • duljina ženskog uretre (urethra) znatno je manja od muškaraca;
  • urethra je širok u usporedbi s muškom;
  • vanjski otvor uretre, analna zona, vagina nalaze se jedan do drugoga.

U većini slučajeva, patogeni prodiru u lumen, sluznicu i uzrokuju upalu prvo u uretru, a zatim - mjehur.

U nazočnosti colitisa (upala vaginalne sluznice) dolazi do stalnog prijenosa infekcije iz reproduktivnog sustava u mokraćni mjehur.

Uzročna sredstva

Glavni uzrok cistitisa kod žena je poraz mukozne membrane mokraćnog mjehura s Escherichia coli.

Značajke koje osiguravaju značenje ove bakterije:

  • visoka sposobnost prodiranja u sluznicu (između epitelnih stanica koje prekrivaju mokraćni trakt);
  • visoka stopa reprodukcije u urinu;
  • mogućnost širenja prema gore u odsutnosti poremećaja urinarnog odstupanja.

Također, cistitis uzrokuje druga uvjetno patogena flora.

  • Proteus;
  • klebsiela,
  • saprofitni stafilokok;
  • Enterobacter;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Posebna skupina koja uzrokuje česti razvoj cistitisa s izrazitom lezijom sluznice, njegovo krvarenje, su virusi.

  • adenovirusi;
  • enterovirusi;
  • Herpes virusi tipa 1-5;
  • parainfluenza virusa.

U pravilu, bolest u prisutnosti tih patogena prati ne samo jak sindrom boli, nego i oslobađanje urina iz krvi.

Uvjeti nastanka bolesti

Cistitis se javlja kao rezultat neravnoteže između flore koja živi u zoni vanjskih genitalnih organa i perineuma kao cjeline, te zaštitnih mehanizama koji sprječavaju oštećenje sluznice.

To dovodi do brojnih čimbenika, ponekad koji nisu izravno povezani s mokraćnim sustavom.

Uzroci cistitisa kod žena:

  • kršenje intimne higijene;
  • zagušenja u mjehuru;
  • poremećaji hranjenja;
  • hormonska neravnoteža;
  • trudnoća, komplicirano porođaj;
  • kirurgija na urinarni sustav, ženski genitalni organi.

Životni stil, komorbiditeti također utječu na razvoj bolesti.

Čimbenici dramatično povećavaju rizik od razvoja cistitisa kod žena:

  • više od 3 seksualnog kontakta tjedno za protekli mjesec;
  • česte promjene spolnog partnera;
  • prethodne infekcije mokraćnog sustava;
  • dijabetes melitus;
  • redovito, dugoročno korištenje spermicida (kemikalije koje uništavaju spermu).

U prisutnosti ovih čimbenika kod žena, ne samo da počinje upala mokraćnog mjehura, već se događa i prijelaz akutnog procesa u kronični (koji traje više od 3 mjeseca). Oko četvrtine do polovice žena koje su imale akutni cistitis pati od ponovne pojave bolesti tijekom cijele godine.

Može se javiti i upala mokraćnog mjehura s dugotrajnim postavljanjem katetera mjehura. Ženski kateter treba temeljito ispirati dnevno, povremeno se mijenjati. Kratkoročno - svaki tjedan, trajno - ne manje od 4 tjedna.

Razvoj cistitisa nakon spolnog odnosa

Cistitis kod nekih žena događa se odmah ili unutar 1-2 dana nakon spolnog odnosa.

Doprinose razvoju bolesti anatomske blizine ulaza u vaginu, sfinktera rektuma i vanjskog otvaranja uretre. Kod žena je često promatrana povećana pokretljivost otvora uretera uzrokovana adhezijom (ostaci virginalne membrane). Postoji i abnormalan razvoj u kojem se otvaranje mokraćne cijevi otvara ispod uobičajenog mjesta, na granici s vaginom u perinealnoj regiji ili izravno na njegovoj sluznici.

  • mukozne mikrotraume tijekom spolnog odnosa (uključujući defloraciju);
  • infekcije spolno prenosivim infekcijama (gonoreja, klamidija);
  • nedostatak odgovarajuće higijene obaju partnera.

Kada je seksualna aktivnost otvaranje otvora uretre, mikroorganizmi spadaju u svoj lumen. Kada dođe do tlaka, sadržaj vagine ubrizgava se u urinarni sustav.

Praksa vaginalnog seksa neposredno nakon analoga dramatično povećava vjerojatnost upale i urinarnih organa žene i genitalija. Nedostatak prirodnog podmazivanja tijekom produženog seksa povećava vjerojatnost ozljede, kao i razvoj upale.

S nezaštićenim spolom vjerojatno je prijenos čovjeka od patogenih mikroflora. U ovom slučaju, ne postoji samo neka venska bolest, već i razvoj uretreza, cistitisa.

Dakle, uzroci cistitisa kod žena su različiti, povezani s strukturnim značajkama ženskog tijela. Svjesnost o tome što može uzrokovati akutni cistitis ili pogoršanu kroničnu bolest omogućava poduzimanje preventivnih mjera na vrijeme i izbjegavanje značajnih posljedica bolesti.

Cistitis - simptomi, uzroci, komplikacije i liječenje kod odraslih

Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura. U većini slučajeva, cistitis ima zaraznu prirodu. Bolest je raširena, utječe na predstavnike slabijeg i jačeg spola, ali je češća kod žena zbog određenih anatomskih obilježja strukture ženskog tijela.

Koja je bolest, koji su uzroci simptoma i simptoma kod odraslih osoba i kako pravilno liječiti cistitis, a komplikacije su opasne - pogledajmo dalje.

Što je cistitis?

Cistitis je bolest u kojoj dolazi upalni proces zida mokraćnog mjehura. U pravilu, cistitis upaluje sluznicu.

Statistike pokazuju da svaka druga žena pati od ove bolesti tijekom svog života. Od muškaraca, bolest je mnogo rjeđa, iako nisu imuna od nastupa njezinih simptoma.

Cistitis je zarazna bolest. Ovdje samo njegovi patogeni žive u vlastitom tijelu. U 85-95% slučajeva uzrok infekcije mokraćnog sustava je E. coli, uobičajeni stanovnik crijeva. Drugi tipični patogen je Staphylococcus saprophyticus, koji predstavlja mikrofloru kože. I ulaze u mjehur na uspon: od kože ili iz rektuma kroz uretru.

klasifikacija

Klasifikacija cistitisa temelji se na različitim znakovima. Ovisno o patogenezi, upala mokraćnog mjehura može biti:

  • primarno - ako nema bolesti drugih urinarnih organa;
  • sekundarno - popraćeno kroničnim infekcijama u mokraćnom sustavu (uretritis, pijelonefritis), razvija se na pozadini urolitijaze, hidronefroze, kongenitalnih anomalija, rasta tumora, adenoma prostate, što doprinosi stagnaciji mokraćnog mjehura.

Ovisno o zapljenu i području distribucije razlikuju se sljedeće vrste cistitisa:

  • ukupno - cijela unutarnja površina mjehura je upaljena;
  • trigonit - proces pokriva samo područje anatomskog trokuta;
  • cervikalna - lokalna upala u donjem dijelu.

Osim toga, postoji i klasifikacija cistitisa prema njihovom podrijetlu:

  1. Najčešće dijagnosticirani cistitis, koji su zarazno podrijetlo. Ali ponekad postoje upale mokraćnog mjehura, koje nastaju kao posljedica kemijskog utjecaja (kao posljedica liječenja određenim medicinskim pripravcima), toplinskog utjecaja (posljedica pranja mokraćnog mjehura previše vrućom tekućinom).
  2. Opekline i sluznice mokraćnog mjehura mogu izazvati cistitis. Međutim, čak i kod takvih fenomena, infekcija igra odlučnu ulogu u razvoju bolesti koja se odmah pridružuje.

Na temelju ovog cistitisa se događa:

  • zarazne;
  • kemijski;
  • toplinsko;
  • toksični;
  • medicinska;
  • neurogene;
  • zračenje;
  • involucije;
  • postoperativna;
  • virusne;
  • parazit.

Akutni cistitis

Početak cistitisa u akutnom obliku karakterizira iznenadnost, kao i pojava oštro izražene boli prilikom mokrenja, svrbeža i paljenja, te u nekim slučajevima temperature.

Kronični oblik

Kronični cistitis se više detektira laboratorijskim parametrima. Izvana ili subjektivno, pacijent ne smije davati nikakve pritužbe. Ipak, laboratorijski pokazatelji krvi i urina upućuju na prisutnost infekcije u donjem mokraćnom traktu. U svakom trenutku, kronični cistitis može se pogoršati i pojavit će se svi znakovi akutnog cistitisa.

razlozi

Cistitis je bolest zajednička svim uzrastima. To je uglavnom uzrokovano sljedećim razlozima:

  • hipotermijska područja zdjelice;
  • ozljeda sluznice mjehura;
  • sjedeći stil života;
  • začinjena i masna hrana;
  • prisutnost kroničnih ginekoloških ili venerenskih bolesti;
  • prisutnost žarišta infekcije u tijelu;
  • nezaštićeni seks;
  • nedostatak higijene.

Neposredni uzrok upale u mokraćnom mjehuru su patogeni. Najčešće je to uzrokovano E. coli (u 90% bolesnika). Drugi zarazni agensi su:

Inflamacija može biti izazvana infekcijom tijekom nekih terapijskih mjera (uključujući instrumentalnu dijagnostiku), a mehanička oštećenja također se smatraju metodom infekcije. Simptomi cistitisa mogu biti uzrokovani ne samo izloženosti infekcijama već i gljivicama, mikoplazmi, trichomonas, klamidiji, virusima itd.

Unutarnja površina mjehura je opremljena snažnim zaštitnim mehanizmima koji sprečavaju unošenje mikroorganizama u zid organa. Međutim, lokalni imunitet se smanjuje, a patogenost mikroorganizama raste, uzrokujući bolest, s pojavom čimbenika izazivanja:

  • hipotermija;
  • hypovitaminosis;
  • iscrpljenost;
  • dostupne komorbiditete;
  • hormonalni poremećaji;
  • prenesene operacije;
  • imunodeficijencije.

Simptomi cistitisa kod odraslih

Simptomi ove bolesti ovise o obliku. Ako u akutnim slučajevima postoji svijetla klinička slika s jakim reznicama kada se mokrenje povećava do nekoliko puta na sat, tada u kroničnom tijeku tijekom razdoblja oporavka znakovi mogu biti potpuno odsutni.

Najkarakterističniji simptom cistitisa je:

  • bolno mokrenje popraćeno preostalim osjećajem peckanja i paljenja.
  • Osim toga, pacijenti s cistitisom zabrinuti su za bol u donjem dijelu trbuha i osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura.
  • Ponekad s cistitisom nastaje urinarna inkontinencija, koja se pojavljuje s jakom željom za uriniranjem.
  • Urin može postati zamagljen ili postati crvenkast zbog mješavine crvenih krvnih stanica.
  • Pojava krvi u urinu
  • česte mokrenje
  • bol u zdjelici
  • bol kod pražnjenja mjehura;
  • učestalo mokrenje;
  • spaljivanje u uretru;
  • povećanje tjelesne temperature.

U izlučenom urinu može biti prisutna krv koja se pojavljuje na kraju čina mokrenja.

  • urinarne inkontinencije;
  • krv u urinu;
  • učestalo mokrenje;
  • smanjenje volumena mjehura;
  • pojava fistula.
  • konstantno poticanje na zahod;
  • bol u stidnom području i perineum;
  • svrbež i gori kada mokri;
  • obezbojenje urina.

Simptomi akutnog cistitisa

Akutni fenomeni traju 2 do 3 dana i mogu nestati sami. Trajanje bolesti je zbog zaštitnih sila tijela. U prosjeku traje do dva tjedna. U tom slučaju, opće stanje ne trpi. Rijetko se pacijenti žale na slabost, blagi porast temperature.

Simptomi u akutnoj fazi:

  • česte mokrenje. U teškim slučajevima, osoba urinira svakih petnaest do dvadeset minuta, oko sat vremena. Postoji vrlo malo urina. U tom slučaju pacijent ima gori osjećaj u uretru.
  • Akutna bol u perineumu i mokraćnom mjehuru. Često se javlja nakon mokrenja. Što je jača upala, to je oštrija bol.
  • Krv na kraju mokrenja ukazuje na hemoragični cistitis.
  • Mutna mokraća s oštrim neugodnim mirisom.
  • Zimica i groznica.
  • Mučnina i povraćanje.

Simptomi kroničnog oblika

U ovoj fazi, bolest sliči akutnom cistitisu: simptomi su isti, ali imaju manje intenziteta. Kada je katarhalna priroda kroničnog oblika sljedećih znakova upale mokraćnog mjehura:

  • učestalo mokrenje;
  • oštra bol;
  • donja bol u trbuhu;
  • prisutnost nečistoća u urinu (krv, pahuljice);
  • osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura.

Pored ovih oblika, ponekad se dijagnosticira kao spori cistitis, koji nije karakteriziran izraženim egzacerbacijama. Međutim, pacijenti i dalje stalno žale na česte mokrenje, u kojima postoji mala bol. Osim toga, znakovi cistitisa ovog oblika jesu povremeni skokovi u tjelesnoj temperaturi do subfebrila, kao i opći osjećaj slabosti i slabosti.

Iscrpljivanje kroničnog cistitisa očituje se na isti način kao iu akutnom procesu - rezanje urinom, koje postaje vrlo česte, bol, zamućenje urina, hematurija, blaga groznica.

Implikacije za tijelo

S pravilnom terapijom, simptomi nestaju unutar 5-10 dana. No, često nakon kuće ili žurno obavljenog liječenja, simptomi bolesti nestaju samo neko vrijeme. Pravi uzrok bolesti ostaje u tijelu i odmah se osjeća s najmanjem hipotermijom. U ovom slučaju, kažu da je cistitis postao kroničan.

Komplikacije cistitisa uključuju:

  • Intersticijski cistitis. Uz ovaj opasni tip bolesti, upala obuhvaća ne samo sluznicu mokraćnog mjehura, već i mišićni sloj. To s vremenom dovodi do naboranja ovog važnog orgulja. Na kraju, grčevito mjehur ne može više obavljati svoje funkcije i postoji potreba za njegovim presađivanjem.
  • Hematurija ili krv u urinu - ovaj problem može se pojaviti kao komplikacija cistitisa. S teškim krvarenjem, možda će biti potrebna transfuzija krvi.
  • Pijelonefritis. Kada se ne liječi cistitis, infekcija može ići ureters i uzrokovati upalu bubrega.

dijagnostika

U prvoj epizodi cistitisa možete se obratiti terapeutu. Ako bolest uzme relaps ili kronični tečaj, trebate se obratiti urologu i pazite da se podvrgnete cistoskopiji.

Potvrda dijagnoze akutnog cistitisa vrši se na temelju dva glavna kriterija:

  • tipične manifestacije simptoma karakterističnih za cistitis
  • brzo poboljšanje u općem stanju pacijenta koji koristi antibiotike.

U nedostatku učinkovitosti u liječenju bolesti dolazi do njegova prijelaza na kronični oblik, tj. Dugotrajan je u tijeku. U ovom slučaju, vrlo je važno odrediti, u vezi s kojim se to događa, jednako je važno razlikovati kronični cistitis od drugih vrsta patoloških stanja.

U izjavi o dijagnozi potrebno je uzeti u obzir i činjenicu da porast temperature iznad 37,5 stupnja nije karakterističan za cistitis. Ako pacijent ima ovaj simptom, on ili ona moraju konzultirati urologa kako bi isključili bubrežnu bolest.

  1. Opća klinička analiza urina u upalnom procesu obično je karakterizirana porastom razine leukocita na 8-10 (pri brzini od najviše 5 u očima).
  2. Analiza Nechiporenko omogućuje utvrđivanje prisutnosti mokraće ne samo formiranih krvnih stanica (leukocita, eritrocita) već i stanica koje služe urinarnim traktima (epitelne stanice i njihovi ostaci - cilindri).
  3. Bakterijska kultura urina (izvedena unutar 2 dana) ima ključnu ulogu u odabiru antibakterijskih terapija, jer pomaže u identificiranju specifične vrste bakterija koje su uzrokovale upalni proces.
  4. Ako je potrebno, liječnik može propisati cistoskopiju - proučavanje unutarnje površine mokraćnog mjehura s posebnim optičkim uređajem - cistoskop, koji vam omogućuje pregled svih svojih odjela i pravilnu dijagnozu.

Kako liječiti cistitis?

Glavni zadatak koji se suočava s liječnikom koji tretira cistitis jest uništavanje patogena koji su ušli u mjehur i uzrokovali upalu sluznice. Izbor lijekova za antimikrobno liječenje cistitisa određen je takvim parametrima kao što su trajanje bolesti i ozbiljnost simptoma. Osim toga, odabir lijekova uzima u obzir:

  • moguće nuspojave
  • apsorpcija lijeka,
  • način i brzinu njegovog uklanjanja,
  • prisutnost popratnih bolesti itd.

Standardni tretman za cistitis, bez obzira je li to akutna ili akutna kronična egzacerbacija, racionalna je antibiotska terapija. Upotrijebljeni lijekovi iz skupine:

  • nitrofurani (furadonin),
  • fluorokinoloni (levofloksacin, norfloksacin, ofloksacin, pefloksacin),
  • makrolidi (monurni),
  • cefalosporini (cefixime).

Antispasmodni lijekovi (No-shpa, papaverin, baralgin) smanjuju napetost mišićnog tkiva, što smanjuje bol u mokraćnom mjehuru.

Preporuke za liječenje cistitisa kod kuće

  1. Prihvaćanje lijekova za oralnu primjenu (tablete, dekocije, suspenzije, kapi i drugi);
  2. Usklađenost sa standardnim režimima za liječenje cistitisa, po mogućnosti preporučuje liječnik nakon detaljnog cilja, laboratorijskog i instrumentalnog pregleda;
  3. Poštovanje dnevnog režima, prehrane, obilnog pijenja, osobne higijene;
  4. Kombinacija terapije lijekovima s metodama tradicionalne medicine;
  5. Upotreba toplinskih postupaka u mokraćnom mjehuru, sprječavanje hipotermije, odijevanje toplih odjeće, korištenje toplih napitaka.

Lijekovi mogu značajno poboljšati stanje nakon 3-4 dana. Liječenje cistitisa traje do 10 dana. Nakon još 2-3 tjedna preporučuje se ograničavanje pikantnih jela, uzimanje infuzija ljekovitog bilja.

dijeta

Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, važno je u pripremi prehrane, vođeni sljedećim načelima:

  1. Hrana i piće trebaju imati diuretski učinak;
  2. Sol treba ukloniti iz prehrane do maksimuma;
  3. Svaka začinjena hrana bit će zabranjena;
  4. Sadržaj bjelančevina mora biti sveden na minimum;
  5. Masti se trebaju isključiti;
  6. Šećer i sve zamjene moraju se ukloniti iz izbornika;
  7. Dijeta ne bi trebala uzrokovati zatvor;
  8. Obrada svih proizvoda mora biti minimalna, prženje, pušenje, konzerviranje je zabranjeno.

Dopušteni proizvodi za cistitis:

  • Raznolika svježeg povrća u velikim količinama.
  • Kuhane repe.
  • Voće koje rastu u tom području.
  • Fermentirani mliječni proizvodi - kefir, ryazhenku, jogurt, prirodni jogurt.
  • Kashi.
  • Juhe od povrća ne kuhaju u bujonu.
  • Kuhano meso i riba.

Sljedeća hrana treba biti isključena iz prehrane bolesnika:

  • Dimljeni, marinirani i slani proizvodi.
  • Začinsko jelo i začini, oštri začini, uključujući luk, peršin, češnjak, hren.
  • Kolači, kolači i ostali kolači.
  • Slatkiši, uključujući čokolade i slatkiše.
  • Masni i slani sirevi.
  • Kava, kakao i jak čaj.

Piti tijekom dana najmanje 2 litre obične vode (možete koristiti mineralnu vodu bez plina), piti bobice voćnih napitaka, ne koncentrirani sokovi, biljni čajevi (s medvjeda, kukuruzna svila, bubrežni čaj), slatkiš okus.

S obzirom na osnovne preporuke liječnika, možete samostalno stvoriti izbornik koji ne šteti pacijentu:

  • Ujutro je dopušteno jesti svaku žitaricu.
  • Za ručak pripremaju se juhe od povrća, salate s preljevom biljnog ulja i jela od goveđeg mesa.
  • Večera treba biti lagana i sastojati uglavnom od odobrenog povrća.

Folk lijekovi za liječenje cistitisa

Prije korištenja folklornih lijekova, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom jer moguće su pojedinačne kontraindikacije.

  1. Psi ruža će se nositi s cistitisom, ali ne i njezinim bobicama, ali svojim korijenima. Uništite suhe bokove i dodajte dva puna žlica na petsto ml tople vode. Donijeti kuhati, kuhati na četvrt sata. Nakon potpunog hlađenja izvadite i napunite. Piti izvarak korijena trebao bi biti sto dvadeset pet ml četiri puta dnevno prije jela.
  2. Brew 2 sek. l. lišće soka s čašom kipuće vode, zagrijati na niskoj toplini 20 minuta, inzistirati pola sata, odvod. Uzmi 1 s. l. 3 puta dnevno nakon jela.
  3. Hrastova kora pomaže u nastojanju da se nosi s čestim željom za mokrenjem: skuhajte 1 g kora u čašu kipuće vode, pirjati 15 minuta na niskoj vrućini, inzistirati na pola sata, odvoditi. Uzmi 1 s. l. 3 puta dnevno.
  4. Medvjedi i bobičasto voće su priznate biljke za liječenje uroloških bolesti. Žlica žličica suhih listova breskve i medvjeđe, prekriti dvije čaše vode i topline na parnoj kupelji četrdeset minuta. Uklonite, hladite, iscijedite i pijete prije jela za četvrtinu šalice ljekovitog bujona.
  5. Izgulja od korijenja od korijenja pijte kao čaj, dodavajući med piće. Kuhati deset minuta u litri vode sto i pedeset grama svježe kore od pepela.
  6. Lišće morske pašnjake i jagode uzima se u jednakim udjelima i miješa. 1 tbsp. l. smjesu se prelije 1 žlica. kipuću vodu, infuziju pola sata, a zatim filtrirana. Uzmite infuziju u jednu čašu 30 minuta prije jela dva ili tri puta dnevno. Tijek liječenja je jedan do dva mjeseca.

Biljna medicina je najučinkovitija u obliku naknada, ljekarna će uvijek ponuditi gotove. Možete sami pripremiti bilje, ili možete koristiti pilule (Cyston, Canephron), kapi (Urolesan, Spasmotsistenal) ili zalijepite (Fitolysin) - to je također ništa drugo nego biljni pripravci, samo "kompaktno pakirani".

Cistitis: uzroci žena i metode dijagnoze bolesti

Prema statistikama, gotovo svaka žena barem jednom u svom životu suočena je s takvom neugodnom bolesti kao što je cistitis, to jest upala mokraćnog mjehura, a ta se bolest često ponavlja (u oko 30% slučajeva).

Simptomi ove bolesti su vrlo neugodni, liječenje je prilično složeno, toliko je zainteresirano za ono što uzrokuje takvu uobičajenu bolest kao što je cistitis kod žena i kako spriječiti njegov nastanak. O tome ćemo reći u ovom članku.

Koji liječnik treba kontaktirati?

Budući da je cistitis bolest mokraćnog sustava, liječnik profila je urolist i trebate ga kontaktirati ako primijetite bilo kakve znakove upale.

Iz nekog razloga, smatra se da je urolist muški liječnik, tako da su žene neugodno kontaktirati ga.

U međuvremenu, to je samo mit, a zbog predrasuda pacijent može dobiti nepismeni savjetnik, a nepravilno liječenje će dovesti do bolesti koja će postati kronična.

Nažalost, sve klinike ne mogu pohvaliti da imaju urologa, u kojem slučaju ćete morati otići u privatnu kliniku ili pitati četvrtog terapeuta za upućivanje u drugu bolnicu.

Uzroci cistitisa kod žena

Cistitis i uzroci pojave kod žena najčešće su zarazni i uzrokuju reprodukcija u mokraćnom mjehuru patogenih bakterija. U mnogim ženama, bolest postaje kronična, često se ponavlja.

Najčešći poticaj je banalna hipotermija, jer žene, brinući se za njihov izgled i dojam, često zaboravljaju na glavnu stvar - njihovo zdravlje. Oni imaju tendenciju da se odijevaju izvan sezone, nose previše kratke suknje, zanemaruju toplu tajnu u hladnoći.

Cistitis kod žena

U vrućoj sezoni, razlog često postaje mirno pod strujom hladnog zraka iz klima uređaja. Hipotermija smanjuje elastičnost ženskog tijela i može lako izazvati pojavu cistitisa.

Sljedeći razlog je lako objasniti u smislu strukture ženskog tijela, u kojem priroda ima kratku i široku uretru, zbog čega se patogeni mikroorganizmi iz susjedne uretre i anusa mogu lako ući u mjehur i uzrokovati snažan upalni proces u njemu.

Tzv. Uzlazni put infekcije, zajedno s njim, cistitis je rezultat drugih bolesti:

  • upala cerviksa;
  • uretritis;
  • kandidijaza;
  • parametritis;
  • vaginitisa.

Također, infektivna sredstva mogu ući u mjehur s organa zdjelice limfogenim putem, od drugih organa urogenitalnog sustava na dolje (od bubrega), pa čak i s udaljenih organa po hematogenoj ruti. Najčešći uzroci cistitisa su stafilokok, Escherichia coli ili streptokoki.

Sljedeći mogući uzroci cistitisa u žena su medicinske intervencije: patogeni također mogu ući u mjehur kad se uzimaju ginekološki pokusi ili kateterizaciju.

Ako u tijelu postoje patogeni raznih spolno prenosivih infekcija (mikoplazma, ureaplazma, trichomonas, klamidija), rizik od upale mokraćnog mjehura također se dramatično povećava.

Da ne spominjem tzv. Medeni mjesec cistitisa, čiji je početak posljedica ozljede uretralne sluznice tijekom prvog seksualnog odnosa, što rezultira promjenama vaginalne mikroflore, koja počinje upalni proces.

Nažalost, može se pojaviti ne samo nakon prvog spola, već i nakon slijedećeg, u roku od nekoliko dana. To se objašnjava anatomskim obilježjima: u nekim je ženama vanjski otvor uretre pomaknut ili premalen i iritiran i ozlijeđen tijekom spolnog odnosa.

Nedostatak higijenskih postupaka prije i neposredno nakon seksa, kao i vaginalni seks nakon analnog, također može dovesti do bolesti. Cistitis je izazvan i pomoću dijafragme ili spermicida, previše dugog odnosa.

Međutim, nije uvijek lako utvrditi uzroke cistitisa kod djevojčica, jer se ponavljanje bolesti može pojaviti čak iu sljedećim situacijama:

  • klimatske promjene, zbog čega otpornost tijela padne;
  • teški stres;
  • hormonski poremećaji, uključujući pojavu menstruacije, menopauze;
  • sjedeći način života, što dovodi do zamjetne stagnacije krvi u zdjeličnim organima;
  • jesti previše začinjenu hranu;
  • terapija zračenjem;
  • uzimajući neke lijekove koji uzrokuju alergije.

I konačno, uzroci čestih cistitisa kod žena su nepoštivanje određenih pravila osobne higijene i nošenja odjeće. Ako imate tendenciju ponovne pojave ove neugodne bolesti, nemojte zaboraviti na dnevne higijenske postupke i trebate se strogo oprati u smjeru naprijed-nazad, a ne obrnuto.

Odstupite zauvijek na sintetičkom donjem rublju i noseći preniskom trapericom.

Ponekad izaziva bolest i neka ponašanja: cistitis je češći kod ljudi koji nemaju žurno isprazniti mjehur i izdržati do posljednjeg. Kao posljedica produžene stagnacije urina, patogeni mikrobi se mogu početi množiti u njemu.

Kao što vidite, uzroci cistitisa kod žena su vrlo opsežni i često je gotovo nemoguće odrediti točno što je uzrokovalo pojavu bolesti.

Često se trudnice lice cistitisa, jer imaju jake hormonske promjene u njihovim tijelima. Posebno je važno odmah se obratiti liječniku kako bi se spriječio razvoj komplikacija i pojava edema.

Klinička slika

Simptomi cistitisa vrlo su karakteristični i zbog toga se dijagnosticira vrlo jednostavno.

Dakle, žena može sumnjati na početak upalnog procesa u mokraćnom mjehuru u prisutnosti sljedećih neugodnih manifestacija:

  • česte bolne mokrenje (ponekad svakih 5-15 minuta), nakon čega dolazi do osjećaja boli i gorenja i osjećaja nepotpunih pražnjenja;
  • bol u donjem dijelu trbuha ili donjeg dijela leđa;
  • groznica, često subfebrile;
  • promjena u vrsti mokraće, pojava nečistoća u krvi, sluzi;
  • opće pogoršanje zdravlja.

Kada se pojave ti znakovi, važno je da vas liječnik vidi kako bi propisivao adekvatan tretman.

Iako su simptomi cistitisa vrlo karakteristični, ponekad je moguće zbuniti s bolestima kao što su tuberkuloza mjehura ili prisutnost tumora u njemu, tako da ne možete bez posjeta liječniku, samo će napraviti točnu dijagnozu.

dijagnostika

Tijekom prvog posjeta, urolist će vam preporučiti slijedeće testove:

  • analiza urina za točnu dijagnozu i određivanje težine bolesti;
  • urin bakposev za određivanje specifičnog patogena i njegovu otpornost na različite lijekove;
  • kompletan broj krvi kako bi se utvrdilo prisutnost upale;
  • analiza urina prema Nechiporenku radi razjašnjavanja stanja organa urogenitalnog sustava;
  • analiza vaginalne disbakterioze.

Vi svibanj također trebati ultrazvuk urogenitalnog sustava i biopsija. Ako je potrebno, a ako je potrebna oprema dostupna, pacijentu se može uputiti na PCR testiranje, cistoskopiju (vizualizacija uretre i mjehur s cistoskopom).
U nekim slučajevima, urolist preporučuje da se dodatno savjetujete s ginekologom koji će utvrditi postoje li spolno prenosive bolesti.

Također, ponekad je potrebno posjetiti kirurg, budući da je jedan od uzroka cistitisa nizak položaj uretre u odnosu na vaginu, u ovom slučaju, srećom, vrlo je rijedak, jedini učinkovit tretman je operacija.

Na temelju rezultata ispitivanja i studija, urolist će odrediti težinu cistitisa i njegovog specifičnog patogena i propisati liječenje.

Vrlo je važno započeti pravovremeno, tako da bolest ne postane kronična, inače ćete ponovo osjetiti neugodne simptome tijekom bilo koje hipotermije i požutjeti liječniku.

Povezani videozapisi

Uzroci cistitisa kod žena i liječenje bolesti:

Cistitis nije vrlo ozbiljna bolest, ali simptomi značajno ugrožavaju živote žena, a nepravilno liječenje može dovesti do komplikacija. Ako imate znakove bolesti, požurite liječniku, osim toga, bez obzira na uzroke kroničnog cistitisa kod žena, svakako posjetite urologa jednom godišnje, on će propisati preventivne lijekove i reći vam kako poduprijeti tijelo kako bi povećala svoju otpornost na patogene i ne daju šansu da se ponovi upala.

Cistitis kod žena

Kod žena, cistitis je upalna lezija sluznog (manje uobičajeno submukoznog i mišićnog) sloja mokraćnog mjehura akutnog ili kroničnog tijeka. Cistitis kod žena popraćen je bolnim, čestim mokrenjem s preostalim osjećajem paljenja i grčeva, bolom u području zdjelice, osjećajem nedovoljnog pražnjenja mokraćnog mjehura, slabom temperaturom i pojavom sluzi i krvi u urinu. Dijagnoza cistitisa u žena uključuje test urina (opća analiza, prema Nechiporenko, bakposev), pregled ginekologa s proučavanjem vaginalne mikroflore, ultrazvuka mokraćnog mjehura, cistoskopije. U liječenju cistitisa kod žena koriste se antibiotici, uroptici, instalacija mokraćnog mjehura, fizioterapija.

Cistitis kod žena

Cistitis je jedna od najčešćih ženskih bolesti na spoju urologije i ginekologije. Prema statistikama, svaka druga žena suočava se s cistitisom tijekom svog života. Patologija je uglavnom otkrivena kod žena s dobi od 20-40 godina; Prevalencija cistitisa je također prilično velika kod djevojaka 4-12 godina (3 puta češće nego kod dječaka ove dobi). U 11-21% slučajeva, cistitis kod žena stječe kronični tijek, tj. Nastaje s 2 ili više egzacerbacija godišnje.

Uzroci cistitisa kod žena

U većini slučajeva, cistitis kod žena je zarazan. Značajke anatomije ženskog uretre (kratka i široka uretra), kao i topografska blizina vagine, anusa i uretre, olakšavaju rastući prodor patogene flore u mjehur. Pored putanje uretre (uzlazno), infekcija mokraćnog mjehura može se pojaviti u dolje (iz gornjeg mokraćnog trakta), limfogeni (iz prsnih organa), hematogeni (od dalekih organa) putevi.

U pravilu, uzročnici cistitisa u žena su E. coli (70-95%), stafilokok (5-20%), rjeđe - Klebsiella, Proteus, pijanička štapa. Cistitis kod žena često se javlja na pozadini kolitisa, vulvisa i uretritisa uzrokovanog kandidijazom, gardnerellezomom, mikoplazmozom, gonorom, ureaplasmozom, klamidiozijom, trichomonijazom, genitalnom tuberkulozom i drugim infekcijama.

Tradicionalno, primarna epizoda ili pogoršanje cistitisa kod žena povezana je s hipotermijom, akutnim respiratornim virusnim infekcijama, napadom spolne aktivnosti, promjenom spolnog partnera, početkom menstruacije, prekomjernom potrošnjom duhovitog hrane ili alkohola u previsokoj odjeći. Čimbenici koji uzrokuju cistitis u žena mogu biti i pijelonefritis, strano tijelo i kamenje u mjehuru, zagušenja urina s divertikulama, stezanje uretre ili rijetko pražnjenje mokraćnog mjehura, konstipacija.

Cistitis kod djevojčica može se razviti s nezadovoljavajućom higijenom genitalnih organa, kao i s neurogenskim mjehura. Cistitis kod trudnica uzrokovan je hemodinamskim i endokrinim gestacijskim promjenama, transformacijom mikroflore urogenitalnog trakta.

U nekim slučajevima, razvoj cistitisa kod žena može izazvati radijacijska terapija za karcinom zdjelice, alergije, toksične učinke, metaboličke poremećaje (dijabetes, hiperkalciurija). U razdoblju menopauze, cistitis kod žena se razvija pod utjecajem nedostatka estrogena i atrofičnih promjena u sluznici urogenitalnog trakta.

Pojava cistitisa kod žena potaknuta je ozljedom sluznice mokraćnog mjehura tijekom endoskopskih manipulacija i operacija (kateterizacija, cistoskopija, transuretralna resekcija mjehura, itd.). Kronični cistitis kod žena, uz tromu infekciju, može biti uzrokovan prolapsom maternice ili vagine, kroničnog parametritisa.

Klasifikacija cistitisa kod žena

U etiologiji, cistitis u žena može biti bakterijski (infektivni) i ne-bakterijski (zračenje, alergijski, kemijski, medicinski, toksični, itd.). Ovisno o patogenim uzročnim sredstvima, zarazni cistitis, zauzvrat, podijeljen je na specifične (ureaplazme, mikoplazme, klamidiju, gonoreju, itd.) I nespecifične, uzrokovane uvjetno patogenim florom.

Uzimajući u obzir identificirane morfološke promjene u mokraćnom mjehuru, cistitis kod žena može biti katarhal, hemoragičan, cističan, ulcerativan (ulcerozno-vlaknast), neumjeren, gangrenozan, ubrizgavan, granulomatozan, tumor-sličan, intersticijski. Prevalencija i lokalizacija upale izdvajaju difuzni (ukupni) cistitis, ograničeni (fokalni) - cervikalni cistitis i trigonitis (upala Lietho trokuta).

Po prirodi protoka, akutni i kronični (uporni) cistitis kod žena razlikuju se; primarni (nastali samostalno) i sekundarni (razvijeni protiv pozadine drugih uroloških bolesti). Kod akutnih cistitisa kod žena, u većini slučajeva upala utječe na epitelne i subepitelne slojeve sluznice mokraćnog mjehura. Endoskopsku sliku upale katarhalusa karakterizira edem i velika količina sluznice, vaskularne reakcije (ekspanzija, vaskularna injekcija), prisutnost fibrinog ili mukopurulentnog plaka na upaljenim područjima. S progresivnim tijekem cistitisa kod žena, može se utjecati na submukozu, pa čak i na mišićni sloj mokraćnog mjehura.

Cistoskopski znakovi hemoragičnog cistitisa kod žena označeni su infiltriranjem eritrocita sluznice, područja krvarenja s odbijanjem sluznice, krvarenja po kontaktu. Ulcerativni oblik cistitisa kod žena često se razvija s ozljedom zračenja mokraćnog mjehura. Ulceri mogu biti pojedinačni ili višestruki, utjecati na sve slojeve cistične stijenke (pancititisa), dovode do krvarenja, formiranja fistula mjehura. Kada se čirevi s ožiljcima razvijaju fibrozne i sklerotične promjene u zidu mokraćnog mjehura, što dovodi do naboranja.

U slučaju žilavog cistitisa u žena, uočena je difuzna leukocitna infiltracija submukoznog sloja. Gnojna upala se proteže na seroznu membranu (pericitisu) i okolno tkivo (paracystitis). U tkivima oko mokraćnog mjehura mogu nastati čirevi, uzrokujući difuznu leziju cijelog vlakna.

Gangrenozni cistitis u žena utječe na cijeli cistični zid uz razvoj parcijalne ili potpune nekroze sluznice, rjeđe - mišićni sloj mjehura s perforacijom zida s razvojem peritonitis. Mrtve sluznice i submukozni slojevi mokraćnog mjehura mogu se odbaciti i protegnuti kroz mokraćnu cijev. Gangrenozni cistitis je uzrokovan sklerozom i smanjenjem mokraćnog mjehura.

Endoskopski kronični cistitis kod žena karakterizira oticanje, hiperemija, zadebljanje ili atrofija sluznice i smanjenje njegove elastičnosti. U nekim slučajevima mogu se pojaviti mikroabcesi i ulceracije u sluznici i submukoznom sloju.

Dugoročni neizlječivi čirevi mogu biti prekriveni soli, uzrokujući razvoj upale cistitisa. Dominantnost proliferativnih procesa podrazumijeva rast granulacijskog tkiva s formiranjem granuliranih ili polipidnih rastova (granulomatozni i polipidalni cistitis). Manje česte, ciste se mogu formirati u mjehuru, koje se protežu iznad površine sluznice pojedinačno ili u skupinama u obliku malih tuberkula koje predstavljaju submukoznu akumulaciju limfoidnog tkiva (cistični cistitis).

Kod žena s intersticijskim cistitisom, određena je karakteristična prisutnost glomerulara (submukirajućih hemoragičnih formacija), jednostruki ulkus Gunner, koji ima linearni oblik s fibrinom obloženim dnom i inflamatorne infiltrate. Vjerujemo da se intersticijski cistitis kod žena služi tako da se naboran mjehur i smanji njezin kapacitet.

Simptomi cistitisa kod žena

Akutni cistitis kod žena manifestira se iznenada, obično nakon izlaganja jednom ili više čimbenika koji izazivaju (hipotermija, infekcija, trauma, koitus, instrumentalna intervencija itd.). Manifestacije cistitisa kod žena uključuju klasičnu trijadu: disuriju, leukociturija (pyuria), terminalnu hematuriju.

Kršenja uriniranja zbog povećane neurotrefske ekscitacije mokraćnog mjehura pod utjecajem upale, bubrenja i kompresije živčanih završetaka, što dovodi do povećanja tonusa cistične stijenke. Dysurni poremećaji kod žena s cistitisom karakteriziraju pollakiuria (povećana mokrenja), stalna želja za uriniranjem, potrebu za trudom da se počnu mokrati, rezanje u mjehuru, bol i spaljivanje u uretru, nokturiju.

Simptomi akutnog cistitisa kod žena brzo rastu. Potreba za mokrenjem svakih 5-15 minuta, imperativ je, dok se volumen zasebnog dijela smanjuje. Kontrakcije spastičnih detrusora dovode do inkontinencije. Teška bol prati početak i kraj mokrenja; izvan vrećice, bol obično ostaje u perineumu i pubičnom području.

Priroda i intenzitet boli kod cistitisa kod žena mogu se razlikovati od blage nelagode do nepodnošljive boli. U malim djevojčicama, u lice boli, može doći do akutne zadržavanja mokraće. Kod cistitisa cerviksa kod žena, disurija je izraženija. Izuzetno bolne manifestacije uočene su u intersticijalnom cistitu, kao i upala uzrokovana kemijskim i zračenjem.

Obvezni i trajni znak cistitisa kod žena je leukociturija, a zbog toga urin postaje mutan gnjev. Hematurija je često mikroskopska u prirodi i razvija se na kraju mokrenja. Iznimka je hemoragični cistitis kod žena, kod kojih je grupa hematurija vodeća manifestacija. Kod akutnog cistitisa kod žena, tjelesna temperatura može porasti na 37,5-38 ° C, opća dobrobit i aktivnost trpe oštro.

Posebnost cistitisa kod žena je česta pojava bolesti: u više od polovice pacijenata, relapsi se javljaju unutar godine dana nakon prve epizode bolesti. S ponovljenim napadima cistitisa koji su se razvili unutar mjesec dana nakon završetka terapije, treba razmisliti o upornosti infekcije; nakon 1 mjeseca - o ponovnoj infekciji.

Manifestacije kroničnog cistitisa kod žena slične su onima u akutnom obliku, ali nisu toliko izražene. Bol u pražnjenju mokraćnog mjehura je umjerena, a učestalost mokrenja omogućuje vam da ne izgubite učinak i pridržavate se uobičajenog načina života. U razdobljima egzacerbacije cistitisa, žene razvijaju akutnu / podakutnu kliniku upale; tijekom remisije, u pravilu, odsutni su klinički i laboratorijski podaci o aktivnom upalnom procesu.

Dijagnoza cistitisa kod žena

Prepoznavanje cistitisa kod žena temelji se na kliničkim i laboratorijskim podacima i podacima ultrazvuka i endoskopskog pregleda. Palpacija suprapubičkog područja oštro je bolna. Općenito, analiza urina određuje se značajnim povećanjem leukocita, eritrocita, proteina, sluzi, soli mokraćne kiseline. U slučaju bakterijskog cistitisa kod žena, urin bakpose karakterizira obilni rast patogene flore.

Rutinsko ispitivanje žena s cistitisom mora nužno uključiti konzultacije s ginekologom, ispitivanje pacijenta na stolici, mikroskopsko, bakteriološko i PCR ispitivanje ginekoloških razmaza.

Uloga cistoskopije i cistografije važna je u dijagnozi ponovnog cistitisa kod žena. Cistoskopija vam omogućuje određivanje morfološkog oblika oštećenja mokraćnog mjehura, prisutnosti tumora, mokraćnog kamenca, stranih tijela, divertikula mjehura, čireva, fistula, radi izvođenja biopsije. Ultrazvuk mokraćnog mjehura neizravno potvrđuje prisutnost cistitisa kod žena karakterističnim promjenama u zidovima mokraćnog mjehura, prisutnošću "ehonegativne" suspenzije.

Liječenje cistitisa kod žena

Liječenje cistitisa kod žena treba biti pod nadzorom ginekologa i urologa. Oslobađanje akutnog oblika cistitisa kod žena obično je 5-7 dana. Koriste se antibiotici iz skupine fluoroquinolona (ciprofloksacin, norfloksacin), fosfomicin, cefalosporini, nitrofurani. Kada se detektira specifična mikroflora, koriste se odgovarajući antimikrobni, antivirusni i antifungalni lijekovi.

NSAID-ovi (nimesulid, diklofenak), antispasmodici (papaverin, drotaverin) propisuju se za ublažavanje boli. Osim temeljne terapije lijekovima, mogu se preporučiti fitotee (infuzije medvjeđe, konjski pas, knotweed, leaf of lingonberry, itd.), Biljni pripravci. U akutnom cistitu, ženama se savjetuje da se pridržavaju nježne, pretežito mliječno-povrtne prehrane i povećava njihovo vodeno opterećenje.

U slučaju rekurentnog cistitisa kod žena, pored gore navedene etiotropne i simptomatske terapije, upućuju se na instiliranje mokraćnog mjehura, intravezijsku ionoforezu, UHF, induktotermiju, magnetsku terapiju laserom i magnetsku terapiju. Ako se rekurentni cistitis dijagnosticira u žena u menopauzi, preporučuje se intravaginalna ili periuretralna primjena kreme koje sadrže estrogen. S razvojem hiperplazije grube grla mjehura, pribjegava se transuretralna resekcija (BUR) TUR.

Prevencija cistitisa kod žena

U pitanju prevencije cistitisa kod žena, velika je važnost vezana uz osobnu i seksualnu higijenu, pravodobno liječenje ginekoloških i uroloških bolesti, prevenciju hlađenja, redovito pražnjenje mokraćnog mjehura. Strogo poštivanje asepsije je potrebno tijekom endovezijskih pregleda i kateterizacije mokraćnog mjehura.

Kako bi se smanjila vjerojatnost ponovnog pojavljivanja cistitisa kod žena, potrebno je povećati imunitet, provodeći preventivne tijekove liječenja u jesen i proljeće.

Više Članaka O Bubrega