Glavni Prostatitis

Kako liječiti pielonefritis s medicinskom terapijom

U nefrološkoj i urološkoj praksi liječnika često se susreće bolest poput pielonefritisa. Prema statistikama, bolest se javlja u 20% populacije različitih dobnih skupina. Liječenje pielonefritisa je dug i naporan proces, pa kad dijagnosticira ovu bolest, bolesnici ne moraju samo davati lijekove već duže vrijeme, nego i slijediti prehranu i odreći se loših navika. Pripreme za pijelonefritis pomoći će ne samo uklanjanju simptoma bolesti, već i utjecati na sam uzrok njegovog razvoja.

Pielonefritis se odnosi na infektivne patologije akutnog ili kroničnog tijeka. Bolest može utjecati na jedan i oba bubrega, izazivajući vrlo ozbiljne bolesti. Razvija se kao posljedica prodora patogenih patogena u niže dijelove urogenitalnog sustava, koji se umnožavaju dovoljno brzo, kretaju duž urogenitalnih kanala, dođu do bubrega i potom izazivaju upalni proces.

Pielonefritis je uključen u skupinu bolesti urinarnog sustava, koje treba liječiti pod nadzorom liječnika i tek nakon rezultata laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

Liječenje pielonefritisa usmjereno je na suzbijanje i uništavanje patogenih patogena, stoga će antimikrobni i antibakterijski agensi biti prvi lijek za simptomatsko liječenje. Režim liječenja za pielonefritis uvijek se sastoji od uzimanja nekoliko lijekova različitih mehanizama djelovanja koji će pomoći ne samo da potiskuju agresivnost patogenih bakterija, već i da poboljšaju funkcioniranje bubrega i mokraćnog sustava u cjelini. Da bi se uspješno liječilo pijelonefritis, važno je ne samo prepoznati bolest u vremenu, već i identificirati i ukloniti njegov glavni uzrok.

Uzroci i čimbenici rizika

Bolest poput pielonefritisa razvija se kao posljedica patogene flore koja ulazi u urogenitalni sustav. Najčešći zarazni agensi su crijevni mikroorganizmi - E. coli, enterokoki, proteasi, stafilokoki, streptokoki i druge bakterije koje mogu dugo trajati u tijelu, pokazuju agresivnost na pozadini brojnih čimbenika ili prodiru u vanjsko okruženje.

U žena je bolest dijagnosticirana mnogo češće nego kod muškaraca. Razlog za to je anatomska struktura genitourinarnog sustava. Pokretni mehanizam za razvoj pijelonefritisa može biti sljedeći čimbenik:

  1. Super hlađenje tijela.
  2. Smanjeni imunitet.
  3. Istodobne bolesti genitourinarnog sustava.
  4. Česti stres, nervozno prevaranje.
  5. Nepoštivanje osobne higijene.
  6. Ginekološke manipulacije.
  7. Kateterizacija mokraćnog mjehura.

U procesu razvoja upalne reakcije u bubrezima dolazi do kršenja urina kroz ureter, što uzrokuje povećanje pritiska, kršenje kapilarnog protoka krvi i hipoksije tkiva. Takve patološke promjene znatno ometaju rad bubrega, mogu imati neugodne posljedice.

Pielonefritis je prilično složena bolest, pa se mnogi pitaju može li se pijelonefritis izliječiti?

Kako prepoznati simptome pijelonefritisa?

Prvi simptomi pijelonefritisa mogu se pojaviti nekoliko sati nakon dodira s patogenim sredstvom ili nekoliko dana kasnije. Oni se mogu izgovoriti ili izbrisati i izravno ovise o stupnju bolesti, njegovoj pozornici i popratnim simptomima pacijenta. Karakteristični simptom bolesti je bol u lumbalnoj regiji, koji se može dati u leđima, donjem abdomenu. Po prirodi sindroma boli može imati različit intenzitet.

Kada se bolesnici s pijelonefritisom žale na sljedeće simptome:

  1. Bol u mokrenju.
  2. Često i česte mokrenje.
  3. Uzburkani urin pomiješan s guskom ili krvlju.
  4. Leukociti su povišeni u krvnom testu.
  5. Povećajte tjelesnu temperaturu na 39 stupnjeva.
  6. Groznica.
  7. Mučnina, poticaj na povraćanje.

Klinička bolest, izraženija u akutnom razdoblju. U kroničnom obliku bolesti, simptomi su manje izraženi, a sama bolest može se dijagnosticirati slučajno nakon testiranja. U slučaju bubrežnog pijelonefritisa, liječnik propisuje brojne studije, proučava kliniku nakon čega slijedi imenovanje medicinske terapije.

Načelo liječenja

Liječenje pijelonefritisa kod odraslih, kao i kod djece, sastoji se od cijelog kompleksa terapijskih mjera usmjerenih na suzbijanje infekcije i širenje u druge dijelove mokraćnog sustava. Značajke terapijske terapije ovise o dobi pacijenta, o stupnju oštećenja struktura urogenitalnog sustava.

Da bi se borila s bolestima, liječnik propisuje nekoliko lijekova koji ne samo da uklanjaju patogenu floru, nego i vraćaju rad bubrega. Kako se liječiti pijelonefritis i kako spriječiti njegove moguće komplikacije, određuje liječnik nakon određivanja prirode bolesti.

Budući da je bolest infektivna priroda, prije propisivanja liječenja za pijelonefritis, važno je utvrditi vrstu patogena, kako bi se odabrali lijekovi kojima je patogen ostao osjetljiv.

Ako priroda bolesti nije jasna, liječnici propisuju antimikrobne lijekove koji mogu suzbiti agresivnu floru. Pored antibakterijskih lijekova, pacijent uzima druge lijekove koji mogu ublažiti bol, poboljšati funkciju bubrega i smanjiti rizik od egzacerbacija i komplikacija.

Kombinirana terapija pielonefritisa često uključuje sljedeće skupine lijekova:

  1. antibiotike;
  2. diuretike;
  3. imunomodulatore;
  4. antihistaminika;
  5. antispazmotike;
  6. protuupalni lijekovi;
  7. vitaminska terapija, imunoterapija;
  8. biljnih lijekova.

Glavni u procesu liječenja smatraju se antibiotici, koji mogu eliminirati bakterije, smanjiti upalu, čime se zaustavlja bolest. Antibakterijska terapija se sastoji od antimikrobnih lijekova. Akutno razdoblje bolesti uvijek zahtijeva uzimanje protuupalnih, analgetskih i antipiretskih lijekova, koji trebaju trajati od 3 do 7 dana. Poboljšati funkcioniranje mokraćnog sustava mogu lijekovi koji se temelje na biljnim biljkama, koji se dobro podnose, idealno komunicirati s antibioticima i drugim lijekovima simptomatskog djelovanja.

Važno mjesto u liječenju pijelonefritisa je patogenetski tretman koji je usmjeren na mehanizme razvoja same bolesti, obnavljanje općeg zdravlja i smanjenje rizika od komplikacija nakon bolesti.

Statistike pokazuju da oko 20% ljudi koji pate od pijelonefritisa, bolest ima kronični oblik, koji je karakteriziran razdobljima remisije i pogoršanja. U akutnom razdoblju, liječnik će uvijek propisivati ​​antibakterijske lijekove, kao i tijekom remisijskog preventivnog liječenja, što će smanjiti učestalost pogoršanja.

Akutni oblik pielonefritisa treba liječiti u bolnici gdje će se bolest kontinuirano pratiti. Uz manje upale, zadovoljavajuće stanje pacijenta, postupak liječenja može se izvesti na ambulantnoj osnovi. Kućni tretman mora nužno uključivati ​​i unos određenih lijekova i prehrane te sve preporuke liječnika.

U osnovi, liječenje pijelonefritisa traje najmanje 2 tjedna pa ako nakon nekoliko dana uzimanja pacijenta postane puno bolji, morate proći kroz cijeli proces liječenja, što će vam pomoći smanjiti rizik od kronične bolesti.

Glavna u liječenju pijelonefritisa smatra se antibakterijskom terapijom, ali izbor lijeka ovisi o vrsti patogena, starosti bolesnika. Često liječnici koriste lijekove za liječenje simptoma pijelonefritisa s najvećom mogućom učinkovitošću. Stoga pacijenti moraju strogo slijediti preporučenu dozu, tijek i učestalost primjene.

nitrofurani

Zajednička skupina lijekova za liječenje bolesti bubrega i urinarnog sustava su nitrofurani, koji imaju široku antimikrobnu aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Uzimanje takvih lijekova može potisnuti agresivnost stafilokoka, streptokoka, trichomonada, Escherichia coli i drugih mikroba.

Predstavnici ove grupe:

Aktivne komponente takvih lijekova brzo prodiru u fokus upala, blokiraju i uništavaju stanične membrane patogenih patogena, čime se zaustavljaju njihova reprodukcija. Uglavnom, ti lijekovi su propisani za liječenje kroničnog pijelonefritisa. Uobičajene kontraindikacije za njihovo uvođenje su dječje dobi do 3 mjeseca, razdoblje trudnoće, laktacija. Tijek liječenja dozu određuje liječnik za svaki pacijent.

fluoroquinolones

Pripreme druge generacije s izraženim baktericidnim djelovanjem. Koriste se za infekcije urogenitalnog sustava uzrokovane Gram-pozitivnim, anaerobnim i unutarstaničnim parazitima. Često se koristi za liječenje bolesti bubrega, uključujući pijelonefritis.

  1. Norfloxacin (Nolitsin).
  2. Ciprofloksacin (Ciprinol, Ciprolet).
  3. Ofloksacin.
  4. Lomefloxacin (Lomfloks).

Uzimanje bilo kakvih lijekova iz skupine fluoroquinolona omogućuje vam da utječete na bakterijske stanice i poremetite njihov životni ciklus. Najčešće se ti lijekovi koriste kada su drugi lijekovi nedjelotvorni. Prijam bilo kojeg lijeka iz te skupine može propisati samo liječnik nakon utvrđivanja patogene patogene.

sulfonamidi

Skupina lijekova za liječenje bolesti urogenitalnog sustava uzrokovanog patogenim bakterijama. Sulfonamidi se često koriste u kombinaciji s nitrofuranima, što omogućuje povećanje učinkovitosti i kvalitete liječenja.

Ova skupina obuhvaća sljedeće predstavnike:

U posljednjih nekoliko godina u liječenju pijelonefritisa oni se koriste rijetko, budući da je većina patogenih bakterija otporna na takve lijekove pa njihova uporaba ne može donijeti željeni terapeutski učinak.

Derivati ​​fosfonske kiseline

Jedini lijek iz ove skupine smatra se Monuralom, koji ima postojanu antimikrobnu imovinu i pomaže da brzo neutralizira bakterijsku floru. Lijek se dobro podnosi i može se propisati djeci, pa čak i trudnicama.

Temelj droga Monural je - fosfomicin, koji pripada širokim spektrom antibiotika. Kao što pokazuje praksa, učinak nakon uzimanja ovog lijeka može se javiti u roku od 1 do 2 dana. Lijek možete uzimati samo prema režiji urologa ili nefrologa, a tek nakon odluke o konačnoj dijagnozi.

Penicilini ili cefalosporini

Za ublažavanje simptoma pijelonefritisa, liječenje često uključuje uzimanje lijekova iz skupine penicilina ili cefalosporina. Uzimanje takvih lijekova može suzbiti i uništiti patogenu floru.

To uključuje:

  1. Amoksiklav.
  2. Augmentin.
  3. Amoksicilin.
  4. Cefazolin.
  5. Ceftriakson.
  6. Emsef.

Liječenje s penicilinom ili cefalosporinskim pripravcima može trajati od 5 do 10 dana. Takvi lijekovi se proizvode u različitim oblicima oslobađanja: tablete, suspenzije za djecu ili u ampulama za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. Penicilini, kao i cefalosporini mogu uzrokovati alergije, pa ih prije uzimanja morate testirati na osjetljivost.

Prirodni lijekovi

Prirodni uroanceptici s pielonefritisom, koji sadrže ljekovito bilje u svom sastavu, osobito su popularni. Takvi lijekovi propisani su u kombinaciji s drugim lijekovima, uključujući i sintetičke antibiotike. Pripravci na osnovi ekstrakta ljekovitog bilja imaju izraženu antiseptičku, diuretsku imovinu.

Prednost takvih lijekova smatra se dobrom podnošljivosti, bez ikakvih nuspojava, čak i uz produljenu upotrebu. Uporozici se smatraju nedjelotvornima u slučajevima purulentnog pijelonefritisa. Lijekovi iz ove skupine propisani su za ambulantno liječenje ili prevenciju bolesti bubrega i mokraćnog sustava.

Drugi lijekovi za liječenje pijelonefritisa

Uz glavne lijekove za pielonefritis, liječenje uključuje upotrebu simptomatske terapije koja će eliminirati ove ili druge simptome bolesti, poboljšati opće stanje pacijenta.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - Ibuprofen, Nimesulide, Voltaren, Movalis i drugi. Uzimanje tih lijekova omogućuje vam ublažavanje boli, normalizaciju tjelesne temperature, smanjenje upalnog procesa.

Probiotici - Linex, Laktovit, Ecoflor, Hilak forte. Koristi se u kombinaciji s antibioticima i antimikrobnim sredstvima, štite crijevnu mukozu od disbioze.

Diuretici (diuretici) - Lasix, Furagin. Potaknuti protok urina iz bubrežnih kanala, čime se eliminira pojavljivanje stabljivih procesa, smanjuju rizik nastanka kamenca u bubrezima.

Kombinirana terapija pielonefritisa često uključuje uzimanje lijekova za stimulaciju imunološkog sustava ili vitaminsku terapiju.

Važno je shvatiti da se samo liječenje upalnih procesa u mokraćnom sustavu ne vrijedi. Samo nefrolist ili urolist zna kako liječiti pijelonefritis, kako bi se uklonili svi mogući rizici svojih komplikacija. Poznato je da je mnogo lakše spriječiti razvoj pielonefritisa nego liječiti ga, pa ako osoba gleda na svoje zdravlje, on se zatraži za medicinsku pomoć u vremenu, rizici su svedeni na minimum.

Liječenje pielonefritisa

O tome kako i što liječiti pielonefritis, već smo rekli u člancima o korištenju antibiotika, kao i raznim folklornim lijekovima za akutnu i kroničnu upalu bubrega.

Pijelonefritis bez antibiotika gotovo je nemoguće izliječiti, a liječnici im dodjeljuju vodeću ulogu - zbog širine spektra patogenih pijelonefritisa, otpornosti na lijek koji su ih razvili, opasnosti od komplikacija gnojnih procesa u trbušnoj šupljini. Ali antibiotici, pored svojih neospornih prednosti (učinkovitost utjecaja na mikroflore, mogućnost selektivne uporabe protiv specifičnih patogena), postoji i očita minus - više ili manje izražena toksičnost. Suzbijanjem rasta patogenih i uvjetno patogenih mikroflora, antibakterijski lijekovi neizbježno oštećuju tijelo. Štoviše, što je jači lijek i širi raspon njezinog djelovanja, to više izaziva nuspojave.

Farmaceutika tipa penicilina Flemoklav Solyutab relativno je sigurna, može se koristiti čak i za djecu i trudnice, ali ne garantira, na primjer, suzbijanje kolonije bacila plavog guba, najprikladniji od patogena pijelonefritisa. Aminoglikozidi se uspješno nose s njim, ali su vrlo otrovi, mogu dovesti do oštećenja bubrega i organa sluha (srećom reverzibilni) i potpuno su kontraindicirani za trudne i dojilje. Kao rezultat toga, uvijek se pojavljuje izbor pred liječnikom: propisivanje visoko učinkovitog lijeka, ali izazivanje neizbježnog trovanja ili odabira benignih lijekova, ali rizik od mogućih komplikacija i kroničnih upala.

Alternativa beta-laktamskim antibioticima za pijelonefritis

Liječenje pielonefritisa nije ograničeno na upotrebu beta-laktama (klasični antibiotici, koji su izvorno prirodni ili bliski prirodni analozi). Najčešći i učinkovitiji oblik lijekova koji nisu, po definiciji, antibiotici, ali imaju izraženu antimikrobnu aktivnost su fluorokinoloni.

Fluoroquinolone svojstva

Njihova glavna kemijska značajka je prisutnost jednog ili više slobodnih atoma fluora vezanih na benzenski prsten. To je fluor koji daje antibiotski učinak lijekova. Za razliku od antibiotika beta-laktama, koji djeluju na protein zidova mikrobnih stanica, na kraju ih otapa, fluokinoloni prodiru unutar bakterija i inhibiraju sintezu DNA gyrase i topoizomeraze-4. To dovodi do prestanka vitalnih procesa i smrti bakterijske stanice. Fluokinoloni nove generacije također mogu utjecati na bakterijsku RNA i oslabiti njihove membrane, što u vojnom smislu postaje dodatni štetni čimbenik.

Očiti plus fluorokinolona, ​​za razliku od beta-laktama, je nemogućnost mikroba da koriste dokazane antibiotske agense - enzime beta-laktamaze, koji uništavaju molekule lijeka kada su u kontaktu sa stanicom ili bakterijskom kolonijom. Danas, fluorokinoloni uspješno suzbijaju većinu gram-negativnih bakterija (uključujući pijanički bacil) i mnoge vrste gram-pozitivnih bakterija. Oni su u stanju uspješno boriti čak i mycobacterium tuberculosis, koji imaju najjači mehanizam obrane. Lijekovi su također djelotvorni protiv atipične mikroflore koja može uzrokovati pelonefritis na vlastitu ili sekundarnu infestaciju tijekom upalnog procesa - klamidija, mikoplazma i ureaplazma. Jedina vrsta mikroorganizama s kojima se fluorokinoloni ne mogu nositi su potpuni anaerobni, ali oni postaju izuzetno rijetki uzroci pijelonefritisa.

Fluokinoloni su podijeljeni u četiri generacije, a ambulantno liječenje uglavnom se propisuje lijekovi druge i treće generacije, posebno ciprofloksacin. U bolničkom liječenju koriste se lijekovi četvrte generacije - gatifloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin sitafloxacin, trovafloksacin.

Niz fluorokinolona u ruskim lijekovima uključen je u popis esencijalnih esencijalnih lijekova (Vital i Essential Drugs). To su levofloksacin, lomefloxacin, moksifloksacin, sparfloksacin i ciprofloksacin.

O metodama uporabe i svojstvima lijekova detaljno ćemo opisati članke posvećenih određenim lijekovima. Sljedeći su režimi za tečajeve za odrasle u liječenju pijelonefritisa kod kuće.

Levofloksacin. Oralni 250 mg jednom dnevno.

Lomefloksacin. Unutar 400 mg jednom dnevno.

Norfloksacin. Unutar 400 mg dva puta dnevno.

Ofloksacin. Unutar 200 mg dva puta dnevno.

Ciprofloksacin. Oralni 250 mg dva puta dnevno.

U bolnici se fluorokinoloni često primjenjuju parenteralno - to smanjuje vrijeme isporuke lijeka na mjesto upale.

Rođaci fluorokinolona su kinoloni, derivati ​​nalidiksične kiseline. Oni ne sadrže fluor u svojoj strukturi i imaju relativno slab antibakterijski učinak, koji se primjenjuje na gram negativne mikroorganizme (osim za plavi gnoj bacil). Dodjeljuje se na određenu indikaciju nakon identificiranja osjetljivog patogena kako bi se smanjile moguće nuspojave. Quinoloni se mogu koristiti za sprečavanje ponovnog pojavljivanja kroničnog pijelonefritisa.

sulfonamidi

Jednom vrlo popularne organske pripreme sa sadržajem atoma sumpora sada se rjeđe koriste zbog izražene toksičnosti, uključujući vezu s tkivima bubrega (prema principu da se izliječimo, mi također cripple). Jedina iznimka, možda, je Co-trimoksazol - složeni sulfanilamidni pripravak koji se sastoji od dvije aktivne supstance odjednom - trimetoprim i sulfametoksazol. Ova kombinacija čini spektar djelovanja iznimno širokim, uspješno se bori protiv gram-negativne i gram-pozitivne mikroflore, kao i klamidija, mikoplazma i ureaplazma. Co-trimoksazol nije propisan u prvom tromjesečju trudnoće i djeci do tri godine, kao iu bolesnika s teškim oblicima zatajivanja jetre i bubrega, bolesti kardiovaskularnog sustava. Lijek utječe na sintezu folne kiseline u mikrobnim stanicama i može poremetiti metabolizam folne kiseline u tijelu bolesnika. Stoga se injekcije vitamina B9 obično propisuju kao pomoćno sredstvo.

Tijek liječenja radi izbjegavanja nuspojava ne prelazi 5 dana, ako rezultati nisu dovoljni, potrebno je koristiti jače antibiotike, na primjer, aminoglikozide.

nitrofurani

Nitrofurani se također rjeđe koriste u liječenju pijelonefritisa, iako su vrlo djelotvorni protiv mnogih infektivnih sredstava i ne uzrokuju da imaju povećanu otpornost, poput beta-laktamskih antibiotika. Glavni nedostatak nitrofurana je visoka nefrotoksičnost i učestalost uobičajenih nuspojava. Da bi neutralizirali štetne učinke nitrofurana, paralelno se propisuju b vitamini iz skupine B. Nitrofurani se uzimaju samo usta, što također uzrokuje smanjenje njihove popularnosti.

Biljni antiseptici

I prirodni i sintetički antibiotici neizbježno oštećuju organe i tkiva i nemilosrdno ubijaju patogene ali i korisne crijevne mikroflore, usne šupljine, reproduktivne organe. Stoga, s blagim tijekom bolesti - akutnim i kroničnim pijelonefritisom s rijetkim relapsima, liječnici su sretni da koriste prirodne proizvode na temelju ekstrakata ljekovitog bilja s antiseptičkim, protuupalnim i diuretskim učincima. Ti lijekovi uključuju:

Njihova apsolutna prednost je minimalna kontraindikacija i nuspojave. Ali oni su nedjelotvorni u teškim gnojnim oblicima pijelonefritisa i koriste se uglavnom za ambulantno liječenje.

Postoje i druge vrste antimikrobnih lijekova, ali se rijetko koriste u liječenju pijelonefritisa.

Detoksikacija tijela

Pielonefritis, naročito bilateralni, neizbježno je praćen omamljenjem. Što je veće pogođeno područje bubrežnog zdjelice i šalica, to je jači opijenost. Uz opstrukciju mokraćnog trakta može doći do uremije. Kako bi se uklonila krv toksina koji nemaju vremena za uklanjanje iz krvi kod upaljenih bubrega, primjenjuje se intravenozno davanje detoksikacijskih otopina, na primjer reosorbilakta. Također je korisno uzimati enterosorbense (Enterosgel), koji uklanja endogenim i egzogenim otrovima iz crijeva i smanjuje ukupni otrovni opterećenje na tijelu. Enterosorbenti se trebaju uzimati najmanje dva do tri sata nakon oralne primjene glavnih lijekova, inače će neutralizirati njihovo djelovanje.

Uz borbu protiv izravnih patogena, potrebno je smanjiti težinu upalnog procesa kad god je to moguće. Od nesteroidnih protuupalnih lijekova za pijelonefritis propisan je nimesulid (tečaj traje 7 dana). Za uklanjanje febrilnog sindroma može se napraviti čišćenje klizme s magnezijevim sulfatom, čime se pomaže tijelu da se nosi s trovanjem. Antipiretični lijekovi ne smiju imati nefrotoksični učinak, pažljivo pročitajte upute za uporabu! Paracetamol i aspirin otrovni su za bubrege.

Što je još dobro za bubrege?

U slučaju upale bubrega, liječnici jednom tjedno preporučuju bubrežnu gimnastiku, uzimajući 20 mg Furosemida, Veroshpiron, Lasix ili drugih jakih diuretskih (diuretskih) lijekova. U pravilu, diuretični lijekovi uklanjaju kalij iz tijela, tako da paralelno morate uzeti Asparkam ili Panangin. Ovaj postupak mora biti dogovoren s liječnikom. Oštar odljev urina dovodi do obnavljanja epitela bubrežnih tubula, nestanka stagnacije u malim krvnim žilama, uklanjanja proizvoda gnusnog razgradnje tkiva te također doprinose ravnomjernoj distribuciji antibiotika diljem urinarnog sustava. Diuretici se ne mogu koristiti s akutnim purulentnim pijelonefritisom, kao ni s niskim krvnim tlakom.

Kod bolesti bubrega korisni su lijekovi koji povećavaju protok krvi i smanjuju zgrušavanje krvi. Heparin, Dipyridamolum se može imenovati. Za održavanje tonova vene piti Troxevasin.

Dugotrajno liječenje antibioticima (pa čak i kratki tijek jake antibiotike - aminoglikozidi ili karbapenemi) neizbježno dovodi do smrti bakterijske mikroflore crijeva i rizika od razvoja gljivičnih infekcija (mogu ponovno utjecati na iste bubrege kao trenutno najslabiji položaj u tijelu). Probiotici i prebiotici se koriste za obnovu bakterijskih kolonija u crijevima. Za sprečavanje gljivičnih bolesti propisane su relativno slabe fungicidne pripravke koji nemaju izražen hepatotoksični učinak, ali koji mogu usporiti nekontrolirani rast gljivičnih kolonija. Ovi lijekovi uključuju flukonazol.

Učinkovitost antibakterijskog tretmana određuje se smanjenjem simptoma akutnog pijelonefritisa na početku liječenja i odsutnosti relapsa unutar tri mjeseca od trenutka nestanka simptoma bolesti. Preporuča se da dva tjedna i obično dva mjeseca nakon završetka bolesničke liste prođu urin zbog prisutnosti bakterijske i atipične mikroflore. U nekim slučajevima je propisana biokemijska studija krvi i ultrazvuka bubrega kako bi se procijenila prisutnost distrofnih promjena i preostalih upalnih procesa u bubrežnoj parenhimu.

Pielonefritis je podmukla i prilično uobičajena bolest koja pogađa žene 6 puta češće od muškaraca. To je najvjerojatnije zbog anatomske osobine - jednostavnije dostupnosti bubrega kod žena tijekom povećanja kretanja infekcije. Vrlo često pielonefritis utječe na djecu, uključujući nozokomijalne infekcije u bolnicama majčinstva.

Pravovremena i kvalitetna dijagnoza i terapija lijekovima pijelonefritisa temelj su za brzo liječenje akutnog nefritisa, sprečavanje opasnih životnih komplikacija i kroničnost upalnog procesa.

Zbog ekstremne mnoštva uzročnika pelonefritisa, njihova sposobnost prilagodbe lijekovima, liječenje bi trebalo provesti pod strogim nadzorom stručnjaka, iako je moguće kod kuće. Samoobavezivanje na temelju preporuka rodbine, prijatelja i interneta neprihvatljivo je. U pravilu, liječenje je propisalo najmanje dva antibakterijska lijeka koja nisu antagonisti u odnosu jedni na druge. Važnu ulogu ima određivanje uzročnika primarne i sekundarne infekcije, jer to omogućava odabir najučinkovitije i sigurnije kombinacije lijekova.

Može li se pijelonefritis izliječiti bez antibiotika? Do kraja - br. Korištenje prirodnih biljnih antiseptika uklonit će pogoršanje, ali neće potpuno ugasiti fokus infekcije, koji će kasnije ponovno doći.

Tablete ili injekcije moraju se uzimati prije kraja tečaja kojeg propisuje liječnik ili prije nego što se droga povuče. Inače, pijelonefritis može ostati podređen i također postati kroničan. Prema statistikama ultrazvučne dijagnostike, kao i na obdukcijskim studijama, tragovi kroničnog pijelonefritisa nalaze se u 20% žena i 8% muškaraca, a vrlo često pacijenti čak i ne znaju (ili nisu znali je li bolest otkrivena posthumno) o prisutnosti latentne infekcije u bubrezima.

Postoje dvije krajnosti stavova prema drogama. Jedan pacijent kategorizirano ih ne prihvaća, s obzirom na štetnu kemiju. Drugi su spremni da se liječe 24 sata dnevno, 365 dana u godini, od stvarnih i zamišljenih bolesti. Pielonefritis nije šala, već ozbiljna bolest u kojoj je liječenje potrebno, ali bi ga trebalo propisati samo iskusni liječnik.

Pripravci za liječenje pielonefritisa: terapijski program i vrste antibiotika

Bubreg je parirani organ koji sliči grah. U ljudskom tijelu nalaze se u mokraćnom sustavu, a uz njihovu pomoć reguliraju se kemijska homeostaza tijela.

Ovo je tijelo prilično ranjivo, stoga kršenja metaboličkog procesa i pojava upale nisu neuobičajeni.

Posljednje stanje može se pojaviti zbog pijelonefritisa.

Osnovne informacije o bolesti

Pijelonefritis se manifestira u bubrežnom zdjelici i intersticijalnom tkivu bubrega. Vrlo je važno znati simptome te bolesti i izliječiti je na vrijeme, prije nego što se pretvori u kronični oblik.

  • bol u lumbalnoj regiji;
  • visoka vrućica;
  • izraženo znojenje;
  • mučninu i povraćanje.

Pri analizi urina liječnici pronalaze visoki sadržaj bjelančevina, gnojova i crvenih krvnih stanica.

Najviše osjetljivi na pijelonefritis su djeca od 7 do 8 godina i žene s dobi djetinjstva. Druga bolest može se pojaviti u pozadini česte hipotermije, smanjene otpornosti imunološkog sustava, povišene razine glukoze u tijelu.

Postoje dva načina da se razbolite:

  • kada patogeni ulaze u mokraćni mjehur u bubrege;
  • kada se infekcija dovede u tijelo kroz opći sustav protoka krvi.

Za liječenje ove bolesti liječnici koriste kompleksnu terapiju.

Program liječenja

Za liječenje pacijenta od pijelonefritisa, liječnici moraju propisati različite skupine lijekova. To je učinjeno nakon temeljitog ispitivanja testova i određivanja ozbiljnosti bolesti.

Stoga, tijek liječenja uključuje:

  • dijeta;
  • olakšanje simptoma bolesti;
  • uklanjanje razloga koji su doveli do razvoja patologije;
  • uporaba antibakterijskih lijekova;
  • upozorenje usmjereno na izbjegavanje ponavljanja bolesti.

Svaka od ovih mjera je iznimno važna komponenta liječenja pijelonefritisa.

Potrebni lijekovi

U ovoj bolesti, antibiotici igraju vodeću ulogu, jer se najčešće javlja kroz infekciju bubrega.

Kako bi se izbjeglo transformiranje bolesti od akutnih do kroničnih, stručnjak propisuje antibakterijske lijekove.

Kao što je već napomenuto, prije nego što odluči o izboru antibiotika, liječnik mora pacijentu dati uputnicu laboratoriju za temeljit pregled.

Ova skupina lijekova trebala bi imati sljedeće kriterije:

  • nema toksičnog učinka na bubreg;
  • širok raspon učinaka;
  • baktericidna svojstva;
  • otpornost na lijekove na promjene u pH urinu.

Načelo terapije

Ako je tijek bolesti akutan, odabire se konzervativno liječenje - pacijent u ovom trenutku treba biti u bolnici. Liječnici odabiru antibiotike i druge lijekove na temelju rezultata ankete.

Tijekom liječenja akutnih i kroničnih oblika bolesti, pacijent mora ispunjavati dodatne zahtjeve liječnika koji bi trebao:

  • zaštititi se od hipotermije;
  • barem pola sata dnevno, morate provesti u ležećem položaju;
  • redovito ispraznite mjehur;
  • sve vrijeme kada se pogoršava, toplo.

Promatranje prehrane u akutnom razdoblju preduvjet je za liječenje pijelonefritisa. Sastoji se od sparing moda za ovaj upareni organ, a sastoji se od "svjetla" proizvoda koji sadrže vitamine i mikroeleme.

U ovom slučaju, pacijentima je zabranjeno jesti duhovito jelo, alkohol, kavu, očuvanje. Preporučeno: voće, povrće, mlijeko i kefir, bjelanjak. Ako je pacijent u stanju poboljšanja zdravlja, postupno će mu dati malo meso i ribu.

Tekućina treba konzumirati u velikim količinama, jer ispire infekciju. Zatim, kroz toksin mjehura napuštaju ljudsko tijelo. U nedostatku edema, voda se napije do 2 litre dnevno u malim obrocima, ali često.

Vrste antibiotika

Antibiotici raznih kapaciteta i učinaka na mikroorganizme koriste se za različite stupnjeve progresije bolesti:

  1. Penicilini. Oni djelotvorno utječu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Evo nekoliko stavki iz ove skupine: ampicilin, perntreksil, flemoksin, amoksilav, amoksicilin. Oni se obično proizvode u obliku injekcija.
  2. Tsefaposporiny. To su derivati ​​7-amiloakfalosporne kiseline, ne dopuštaju da se gnojni oblik bolesti pojavi. Njihova osobitost je relativno mali broj nuspojava i snažan učinak na mikroorganizme. Najnovija generacija se smatra takvim lijekovima: Ladef, Tamycin, Celim, Supraks, Cefomax. Ovo je također injekcija. Njihova se uporaba dopušta tijekom dojenja i trudnoće, kao i djece od 3 godine.
  3. Karbapenema. Ovi lijekovi propisani su za intravensku primjenu kod kompliciranih oblika bolesti. Evo nekoliko njih: Meropenem, Imipinem, Invazin, Jan.
  4. Fluorokinoloni. Oni imaju snažan učinak na bakterije, i stoga se često koriste u terapiji u akutnom obliku bolesti. To su Levofloksacin, Sparfloksacin, Nolitsin i Moksifloksacin. S obzirom na visoku razinu toksičnosti, nije preporučljivo uzimati više od tjedan dana.
  5. Linkozaminy. Ti lijekovi utječu na stafilokokne i streptokokne infekcije. Zbog toga se propisuju zajedno s aminoglikozidima. Linkosamini: linomicin i klindamicin.
  6. Aminoglikozidi. Oni imaju snažan učinak na infekciju, i obično su propisani za liječenje akutnog pijelonefritisa. Oni imaju visok stupanj toksičnosti na ljudskom tijelu. Nazivi lijekova iz ove skupine: Amikacin, Gentamicin, Netilmicin.
  7. Makrolidi. Ti lijekovi su osjetljiva klamidija i gram-pozitivne bakterije. Značajka: niska toksičnost lijekova. Evo nekih od njih: Vilprafen, azitromicin, tetraolean.
  8. Nitrofurani. Ova skupina eliminira patogene bakterije u tijelu i sprječava njihovu reprodukciju. Koriste se rijetko, budući da je ova skupina antibiotika zamijenjena fluorokinolonima zbog nižeg stupnja toksičnosti. Za liječenje bolesti primjenjuje se ili Furodonin ili Furamag.

Ovdje su glavne skupine antibakterijskih lijekova za liječenje pijelonefritisa.

Što koristiti za uklanjanje simptoma?

Nakon odlaska liječniku, započinje liječenje uklanjanjem simptoma kako bi ublažio patnju pacijenta. Obično je prvo potrebno vratiti funkcionalnost mokraćnog sustava.

Uzimanje lijekova počinje s antispazmodnim No-shpy ili Papaverinom.

Potom su potrebni antibiotici penicilina, cefalosporina ili aminoglikozidnih skupina. Često, s pielonefritisom, pacijent također treba nesteroidne protuupalne lijekove.

Koriste se za ublažavanje boli i uklanjanje upalnog procesa. To su lijekovi: diklofenak, Ibuprofen ili Indometacin.

Antimikrobni agensi

Antimikrobni lijekovi se proizvode u obliku tableta i usmjereni su na uništavanje patogenih mikroflora. Nakon uzimanja, uklanjaju se infekcije u bubrezima i poboljšava se normalno funkcioniranje sustava izlučivanja (protok urina postaje prirodan).

Da bi se postigao antimikrobni učinak, koristite takve lijekove:

  1. Fluorokinoloni. Oni utječu na gram-pozitivne bakterije, pneumokoke, anaerobne mikroorganizme. To su Norfloxacin, Ciprofloksacin ili Ofloxacin.
  2. Derivati ​​fosfonske kiseline. Ovaj alat ima širok utjecaj na bubrege i učinkovito uništava gram-pozitivnu mikroflora. Zove se Monural.
  3. Nitrofurani. Ti lijekovi učinkovito bore Giardia i Trichomonas. Ovaj Furamag i Furadonin.
  4. Hidroksikinolin. Uklanjaju i gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Najpopularniji lijek u ovoj skupini je Nitroxolin.
  5. Sulfonamidi. Uz njihovu pomoć, možete osloboditi ljudsko tijelo klamidija i gram-negativnih bakterija. To su preparati Biseptol i Urosulfan.

Lijekovi koji se koriste za bolest

Postoji niz lijekova, bez kojih liječenje te ozbiljne patologije izlučenog sustava nije skupo.

Lijek "5-NOK"

To je antibiotik koji se obično propisuje 4 puta dnevno za pijelonefritis u količini od 2-4 komada.

Kontraindikacije: ne za trudnice i malu djecu mlađu od 5 godina, kao i osobe s bubrežnim i zatajenjem jetre, katarakte.

Kada uzmemo u obzir nastanak takvih pojava: glavobolje, stvaranje osipa na koži, mučnina i povraćanje.

Lorakson

Antibakterijsko sredstvo primjenjuje se na pacijente s intramuskularnom ili intravenoznom dozom od 1-2 mg jednom dnevno.

Kontraindikacije: trudnoća i laktacija, kao i individualna netrpeljivost. Alat u nekim slučajevima može uzrokovati proljev, nadutost, mučninu, glavobolje i alergije.

amoksiklav

Ovaj antibiotik pripada skupini penicilina. Liječnici ga vrlo pažljivo propisuju trudnicama (istodobno smanjuju dozu). Shema uzimanja injekcija odraslih 3 puta dnevno je 1-2 g, a za djecu 30 mg po kilogramu tjelesne težine.

Kontraindikacije: žutica i netolerancija na komponente lijeka. Moguće nuspojave: bol u probavnom traktu, osip, mučnina i povraćanje.

Gerbion

Kapi biljnog podrijetla namijenjeni za liječenje uroloških bolesti. Ovaj lijek ima antimikrobni i protuupalni učinak, to je izražen diuretik.

Stručnjaci propisuju lijek 30 kapi tri puta dnevno. Kontraindikacije: bolesti gastrointestinalnog trakta, jetra, disfunkcija mozga, kao i trudnoća i dojenje, djeca (do 18 godina). Alergije su moguće među nuspojavama.

Phytolysinum

Obično se liječenje pijelonefritisa s antibioticima provodi u kombinaciji s biljnim pripravcima.

Da biste to učinili, koristite začinsko bilje koje ima pozitivan učinak na rad bubrega ili lijekove napravljen na temelju njih. Među tim alatima može se zabilježiti Fitolizin.

To je tjestenina, razrijeđena je vodom i pijanom. Sastav ovog lijeka uključuje ekstrakte konjski pas, knotweed, rizomi od peršina, breza lišća.

Ima diuretik, antimikrobni i antispazmatični učinak.

Kontraindikacije na uporabu lijekova

Svi lijekovi su opasni ako se nekontrolirano uzimaju. No, budući da antibiotici čine osnovu za liječenje pijelonefritisa, rizik za samo-liječenje je vrlo visok.

Stoga, kako bi se utvrdilo izvedivost njihove uporabe svakako treba biti specijalista, inače postoji vrlo visok rizik od ozljede. U ovom radu upoznali smo se s načelima i metodama liječenja pijelonefritisa.

Istodobno smo otkrili koji simptomi proizlaze na početku bolesti i koliko je važno pravovremeno kontaktirati medicinsku ustanovu kada se pojave znakovi bolesti. Samo razumni izbor lijekova i njihove doze učinkovito će izliječiti bolest.

Liječenje pijelonefritisa u akutnom ili kroničnom obliku s lijekovima i narodnim lijekovima

Oko 2/3 svih uroloških bolesti su u akutnom ili kroničnom pijelonefritisu. Ova patologija ima zaraznu prirodu i popraćena je porazom jednog ili dva bubrega. Njihova upala izazivaju razne bakterije, iako se ponekad razvija na pozadini drugih bolesti unutarnjih organa. Žene su skloniji pijelonefritisu zbog individualnih karakteristika anatomske strukture vagine i uretre. Liječenje bolesti se provodi na sveobuhvatan način uzimanjem lijekova i slijedeći niz pravila.

Što je pijelonefritis?

Bolest je zarazno-upalni proces u bubrezima, uzrokovan djelovanjem patogenih bakterija. Oni utječu na nekoliko dijelova tih uparenih organa odjednom:

  • intersticijalno tkivo - vlaknasta baza bubrega;
  • parenhim - funkcionalno aktivne epitelne stanice ovih uparenih organa;
  • zdjelice - šupljine u bubregu, slično lijevku;
  • bubrežne tubule.

Pored zdjelice-zdjelice, poraz može utjecati na glomerularni aparat s plovilima. U ranoj fazi, bolest krši glavnu funkciju bubrežne membrane - filtrirajući urin. Karakterističan znak nastanka upale su bolovi tupog karaktera u lumbalnoj regiji. Bolest je akutna i kronična. Ako sumnjate da bi pielonefritis trebao kontaktirati vašeg nefrologa. Ako ne odmah dijagnosticirate i započnete liječenje, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • apsces bubrega;
  • hipotenzija;
  • sepsa;
  • bakterijski šok;
  • bubrežni ugljik;
  • zatajenje bubrega.

oštar

Akutni pielonefritis se razvija kao posljedica utjecaja egzogenih ili endogenih mikroorganizama koji prodiru u bubreg. Često je označena desna strana lokalizacije upale, što je objašnjeno strukturnim obilježjima desnog bubrega, što uzrokuje njegovu tendenciju stagnacije. Općenito, sljedeći znakovi ukazuju na akutni stadij ove patologije:

  • zimice, groznica;
  • rastuća slabost;
  • tahikardija;
  • dosadna bol u leđima;
  • kratkoća daha;
  • temperatura od 38,5-39 stupnjeva;
  • umor;
  • kršenje urina odljeva;
  • glavobolja i bol u mišićima.

Uz bilateralnu upalu bubrega, pacijent ima pritužbe na bol na leđima i abdomenu. Gnjevni oblik bolesti uzrokuje bol sličan bubrežnoj kolici. Kršenje urina odljeva se očituje povećanom potrebom za uriniranjem. Osim toga, tijekom dana se prevladava noćna diureza. U pozadini tih simptoma mogu se pojaviti edemi i arterijski tlak.

kroničan

U većini slučajeva, kronični pielonefritis je nastavak akutnog oblika. Najčešći uzrok je nepravilan ili nedostatak liječenja. Također su izloženi rizici pacijenti koji imaju poremećaj urina kroz gornji urinarni trakt. Treći dio pacijenata pati od ove bolesti od djetinjstva zbog slabe upale parenhima bubrežnog zdjelice.

Kronični pielonefritis ima lik sličan valu: zamjene zamjenjuju razdoblja pogoršanja. To je zbog promjene kliničke slike. Tijekom egzacerbacije, simptomi su slični akutnom obliku patologije. Tijekom remisije simptomi su blage. Pacijenti se žale na povremene lupanje ili bolne bolove, koje se najčešće javljaju u mirovanju. Na njihovoj pozadini se pojavljuju:

  • astenija - epizodna slabost;
  • brz umor;
  • lagano povećanje tlaka ili temperature.

uzroci

Uobičajeni uzrok razvoja bolesti su bakterije: stafilokok, enterokoki, klamidija, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Ulazi u bubrege na različite načine. U cistitisu se to događa kroz put urinogeni (uzlazni): mikroorganizmi prolaze kroz čašicu i zdjelicu iz uretre u slijedećim patologijama:

  • cistitis;
  • coleitis;
  • adenoma prostate;
  • urolitijaze;
  • abnormalnosti strukture mokraćnog sustava.

Bakterije se uvode tijekom rukovanja s kateterima. Drugi put infekcije je hematogen, kada mikroorganizmi u krvotoku uđu u bubrege s drugog mjesta upale za takve bolesti:

Rizične skupine

Liječnici prepoznaju nekoliko rizičnih skupina, među kojima su pacijenti skloni razvoju pijelonefritisa. Prvi se sastoji od ljudi s odstupanjima u strukturi mokraćnog sustava, kao što su:

  1. Kongenitalne anomalije. Oni se formiraju pod utjecajem nasljednih ili negativnih faktora (pušenje, droga, alkohola) tijekom trudnoće. Rezultat - razvoj malformacija: sužavanje uretera, nezrelog ili izostavljenog bubrega.
  2. Anatomska struktura urogenitalnog sustava kod žena. Oni imaju kraći uretru u usporedbi s muškim.

Žene imaju veću vjerojatnost da pate od ove bolesti, ne samo zbog posebne strukture urinarnih organa. Razlog za razvoj ove bolesti u njima može biti hormonalne i druge promjene tijekom trudnoće:

  1. Progesteron hormona smanjuje mišićni tonovi genitourinarnog sustava kako bi se spriječio spontani pobačaj, ali istodobno ometa protok mokraće.
  2. Grozni fetus povećava šupljinu maternice, koja cijepa mokraćovodu, što također poremećaje proces uriniranja.

Zadnja skupina rizika sastoji se od bolesnika s smanjenim imunitetom. U ovom stanju, tijelo ne može u potpunosti braniti od svih stranih mikroorganizama. Oslabljeni imunološki sustav karakterizira takve kategorije pacijenata:

  • djeca mlađa od 5 godina;
  • trudnice;
  • osobe s autoimunim bolestima kao što su HIV infekcija i AIDS.

Provociranje čimbenika

Pyelonefritis je sekundaran kada se razvija u pozadini drugih bolesti. To uključuje dijabetes, česte hipotermije, loše higijene, kronične upalne infekcije. Opći popis čimbenika koji izazivaju pijelonefritis uključuje:

  1. Tumori ili kamenčići u mokraćnom sustavu, kronični prostatitis. Uzrok stagnacije i kršenja urina odljeva.
  2. Kronični cistitis. To je upala mokraćnog mjehura, u kojoj se infekcija može proširiti na mokraćni trakt i uzrokovati oštećenja bubrega.
  3. Kronični fokusi upale u tijelu. To uključuje bronhitis, furunculosis, crijevne infekcije, amigdalitis.
  4. Seksualno prenosive bolesti. Trichomonas i klamidija mogu prodrijeti kroz uretru u bubrege, što će dovesti do njihove upale.

Liječenje pijelonefritisa kod kuće

Bolest se tretira konzervativnim metodama, ali pristup bi trebao biti sveobuhvatan. Terapija, uz uzimanje lijekova, uključuje i pridržavanje posebnog režima. Pravila se odnose na ispravak načina života i prehrane pacijenta. Cilj terapije je uklanjanje uzročnika pijelonefritisa. Osim toga, poduzimaju se mjere za normalizaciju protoka urina i jačanje imunološkog sustava. Liječenje pijelonefritisa kod žena i muškaraca provodi se prema jednoj shemi, uključujući:

  1. Usklađenost s posebnim režimom. To uključuje odbijanje intenzivnog tjelesnog napora, isključivanje hipotermije.
  2. Pijte puno vode. Imenovan u odsustvu edema pacijenta.
  3. Medicinska prehrana. Uravnotežena prehrana pomaže smanjiti opterećenje bubrega, smanjiti razinu kreatinina i uree u krvi.
  4. Unos ne-hormonskih lijekova. Oni su dio etiotropne i simptomatske terapije. Prvi - uklanja uzrok bolesti, drugo - suočava se sa svojim simptomima.
  5. Fizioterapija. Koristi se za ubrzavanje oporavka i ublažavanje neugodnih simptoma patologije.

Usklađenost s režimom

S obzirom na težinu bolesti, liječnik određuje gdje će se liječiti pijelonefritis. Nekomplicirani oblici se tretiraju kod kuće, u prvih nekoliko dana, budite sigurni da slijedite ostatak kreveta. Pacijent ne može nadolijevati i baviti se sportom. Tijekom pogoršanja, dopušteno je samo posjetiti WC i kuhinju za jelo. Uz opijenost i komplikacije pacijent treba liječiti u bolnici pod nadzorom liječnika. Znakovi za hospitalizaciju su:

  • napredovanje kroničnog pijelonefritisa;
  • ozbiljna pogoršanja bolesti;
  • kršenje urodinamike, u kojoj želite vratiti prolaz urina;
  • razvoj nekontrolirane arterijske hipertenzije.

Bogata pića

Kod pielonefritisa potrebno je povećati unos tekućine do 3 litre dnevno, ali samo ako nema edema. Voda ispire urinarne kanale, uklanja toksine i vraća normalnu ravnotežu soli i soli. Pijte 6-8 čaša u redovitim intervalima. Uz vodu, kako bi se osiguralo protuupalni učinak i normalizaciju metaboličkih procesa, korisno je koristiti:

  • dekocija pizdola;
  • kompozicija sušenog voća;
  • alkalna mineralna voda;
  • slabi zeleni čaj s mlijekom ili limunom;
  • voćnih sokova brusnice i brusnice.

Zdrava hrana

Stroga prehrana nije potrebna. Pacijentu se preporučuje odbiti slanu, začinjenu i masnu hranu, dimljene meso i alkoholna pića. Prednost se daje proizvodima s vitaminima B, C, R. Morate jesti više povrća i voća, posebno onih koji imaju diuretski učinak: lubenica, dinja. Popis preporučenih proizvoda dodatno uključuje sljedeće proizvode:

  • pečene jabuke;
  • svijetlo narančasta bundeva;
  • fermentirano mlijeko;
  • cvjetača;
  • mlada repa;
  • mrkva.

Terapija lijekovima

Podijeljena je u dvije vrste: etiotropno i simptomatsko. Prva je neophodna kako bi se eliminirao uzrok slabljene bubrežne cirkulacije krvi, naročito venske ili prolaska urina. Kirurgija pomaže vratiti izljev urina. Uzimajući u obzir uzrok bolesti se provodi:

  • uklanjanje adenoma prostate;
  • nefropeksija za nefroptozu;
  • plastičnost mokraćne cijevi;
  • uklanjanje kamenja iz mokraćnog trakta ili bubrega;
  • plastika segmenta zdjelice-uretera.

Eticioni tretman dodatno uključuje antiinfektivnu terapiju - antibiotike, ovisno o uzročniku bolesti. Ova metoda se koristi za primarni i sekundarni pijelonefritis. Simptomatska terapija pomaže uklanjanju znakova bolesti, vraćanju tijela nakon tretmana. Za obavljanje ovih zadataka propisane su sljedeće skupine lijekova:

  • diuretici - uklanjanje bubrenja;
  • nonsteroidal anti-inflammatory - pružiti olakšanje od upale;
  • poboljšanje bubrežnog protoka krvi - učinkovito u kroničnom pijelonefritisu;
  • imunomodulatori, adaptogeni - ojačaju imunološki sustav.

fizioterapija

Fizioterapija se u medicini odnosi na proučavanje utjecaja prirodnih čimbenika na tijelo. Korištenje potonjeg pomaže smanjiti broj lijekova koje je uzimao čovjek. Indikacija za fizioterapiju je kronični pielonefritis. Postupci poboljšavaju opskrbu krvlju bubrega, poboljšavaju isporuku antibiotika u bubrege i uklanjaju grčevi ovih uparenih organa. To olakšava izlučivanje sluzi, bakterija i kristala urina. Ovi učinci imaju:

  1. Elektroforeza furadonin na području bubrega. Otopina za ovaj postupak uključuje: 100 ml destilirane vode, 2,5 g natrij hidroksida, 1 g furadona. Da bi se postigao rezultat, provode se 8-10 postupaka.
  2. Ultrazvučni impuls u dozi od 0,2-0,4 W / cm2 u pulsiranom načinu rada. Sjednica ultrazvučne terapije provodi se 10-15 minuta. Kontraindikacija - urolitijaza.
  3. Erythromycin elektroforeza na području bubrega. Zbog strujne struje organi daju otopinu od 100 g etanola i 100 tisuća jedinica eritromicina.
  4. Toplinska obrada. To uključuje kupke ozokerita i parafina, dijatermsku blagu, ljekoviti blato, diatermiju.

Pripravci za liječenje pijelonefritisa

Odabir lijekova za etiotropno liječenje provodi se na temelju općih i biokemijskih testova krvi i urina, tijekom kojih se otkriva uzročnik. Samo pod tim uvjetima terapija će donijeti pozitivan rezultat. Različiti antibiotici djelotvorni su protiv određenih bakterija:

Nazivi antibiotika i uroantiseptika

Antibakterijska terapija prema rezultatima bakteriološkog pregleda urina

Preduvjet uspjeha antibiotske terapije je dosljednost lijeka i osjetljivost patogena na njega, što je otkriveno bakterijskim pregledom. Ako antibiotik ne radi unutar 2-3 dana, što se očituje visokim razinama leukocita u krvi, onda je zamijenjen drugim lijekom. Upozorenja za imenovanje određuju vrsta patogena. Općenito se koriste sljedeće skupine lijekova:

Naziv skupine antibiotika

1 g svakih 6 sati

0,5 g svakih 8 sati

1,2 g svaka 4 sata

Pri 3,5 mg / kg u 2-3 razrjeđenja.

Pri 15 mg / kg u 2 davanja.

3-5 mg / kg u 2-3 uvodima.

0,1 g do 2 puta.

0.3 g do 2 puta

0,2 g 1 puta u početnoj fazi liječenja, zatim u dozi održavanja od 0,1 g

0,5-1 g do 3 puta.

0,5 g do 3-4 puta.

Za 1 g do 2 puta.

480 mg 2 puta.

Za 960 mg 2 puta.

0,1-0,15 g tri puta.

Na 50-100 mg tri puta.

2 tablete 4 puta.

Na 100-300 mg 2 puta.

Intravenski ili intramuskularno

1-2 g svakih 4-6 sati

0,5-1 g do 1-2 puta.

0,5 g do 4 puta.

diuretici

U prisutnosti edema i povišenog tlaka potrebno je ne samo ograničiti količinu potrošene tekućine. Osim toga, pacijentu je propisano diuretik. Koriste se samo s produljenim pijelonefritisom kako bi se olakšalo oticanje. Najčešći diuretik je lijek Furosemid:

  • sastav: istoimeno tvar - furosemid;
  • oblici otpuštanja: kapsule i injekcije;
  • terapeutski učinak: kratkotrajni, ali izražen diuretski učinak;
  • doza za odrasle: 0,5-1 tableta ili 20-40 mg polaganim intravenskim davanjem;
  • Učinkovitost: 20-30 minuta nakon uzimanja tableta, 10-15 minuta - nakon infuzije u venu.

Furosemid ima vrlo veliki popis nuspojava, tako da se biljne pripravke često koriste kao alternativa. Primjeri takvih lijekova su:

  1. Kanefron. Ima antispazmatske i protuupalne učinke. U sastavu nalazi se centaur, ružmarin, lovage. Doza je određena bolestom, u prosjeku je 2 tablete tri puta dnevno. Prednost se dobro podnosi. Kontraindikacije uključuju samo individualnu netoleranciju na lijek.
  2. Phytolysinum. To je tijesto od koje je pripremljena suspenzija. Sadrži korjen od peršizma i lov, listove breskve, zlatna rudna, kadulja i ulja od metvice. Doziranje - 1 tsp. zalijepite pola čaše vode 3 puta dnevno. Kontraindikacije: trudnoća, zatajenje bubrega.

Nonsteroidalni protuupalni lijekovi

Potreba za nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) je zbog činjenice da oni pomažu smanjiti upalu u bubrezima. Oni inhibiraju ciklooksigenazu, što je ključni enzim u pokretanju odgovora. Kao rezultat uzimanja NSAID-a, proizvodnja upalnih proteina je usporena i spriječena je stanična proliferacija (rast). Pomaže povećati učinkovitost etiotropnog tretmana, tj. uzimanje antibiotika. Tijekom uzimanja NSAID-a lakše je prodrijeti u središte upale.

Zbog toga se ti lijekovi koriste zajedno s antibioticima. Bez etiotropne terapije, NSAID se ne koriste. Ne koristi se i lijek Indometacin, jer dovodi do nekroze renalnog papila. Među učinkovitim NSAID-ima nalaze se:

  1. Voltaren. Osnova je diklofenak, koji ima protuupalno, antipiretik, antireumatski i antiagregativni učinak. Kontraindikacije i nuspojave treba proučavati u uputama, oni su brojni. Prosječna doza tableta je 100-150 mg u nekoliko doza, injekcijska otopina - 75 mg (3 ml ampule). Prednost je što ne postoji kumulacija diklofenaka u bubrežnim patologijama.
  2. Movalis. Temeljem meloksikama - tvari s antipiretskom i protuupalnom aktivnošću. Kontraindikacije: teški zatajenje bubrega, kronični pijelonefritis kod pacijenata koji su podvrgnuti hemodijalizi. Doza različitih oblika oslobađanja: 1 tableta dnevno, 15 μg jednom intramuskularno. Prednost je visoka bioraspoloživost. Nuspojave su prikazane na velikom popisu, pa ih najbolje proučavaju u detaljnim uputama za Movalis.
  3. Nurofen. Sadrži ibuprofen - anestetičku i protuupalnu tvar. Koristi se za povišenu temperaturu u bolesnika s infektivnim i upalnim bolestima. Doza tableta je 200 mg do 3-4 puta dnevno. Prednost je mogućnost korištenja u 1-2 trimestra trudnoće. Po kontra Nurofena sadrži veliki popis kontraindikacija i nuspojava.

Pripreme za poboljšanje bubrežnog protoka krvi

Uz dugi niz kroničnih pijelonefritisa, opskrba krvlju u bubrežnom tkivu pogoršava se. Antiaggregacija i angioprotektivni lijekovi pomažu poboljšati mikrocirkulaciju, proširiti krvne žile i povećati količinu kisika koji se isporučuje u bubrege. Glavna naznaka za njihovu uporabu je liječenje kroničnog pijelonefritisa. Među najčešće korištenim antigagregantov emitiraju:

  1. Trental. Na temelju pentoksifila, ima vazodilatni učinak, povećava elastičnost crvenih krvnih stanica. Doza za različite oblike otpuštanja: tablete - 100 mg 3 puta dnevno, ampule - 200-300 mg ujutro i navečer.
  2. Venoruton. Uključuje rutozid, ima flebotonične i angioprotektivne učinke. Smanjuje kapilarnu propusnost i oticanje. Prosječna doza je 300 mg tri puta dnevno. Troxevasin ima sličan učinak.
  3. Chimes. Sadrži dipiridamol - supstancu s imunomodulatornim i antiagregativnim učincima. Uzmite u rasponu dnevnih doza 75-225 mg (1-3 tablete).
  4. Heparin. Antikoagulansa na bazi heparin natrija. Ima antitrombotski učinak, smanjuje agregaciju trombocita. Doza za intravenoznu primjenu - 15 IU / kg / h.

Imunomodulatori i adaptogeni

Uzrok pijelonefritisa je često nedostatak funkcije T-supresora limfocita. U tom smislu, bolesnici s takvom dijagnozom trebaju primiti imunomodulatore i adaptogene. Ovi lijekovi ubrzavaju formiranje protektivnih protutijela. Indikacije za uporabu - liječenje kroničnog pijelonefritisa u akutnoj fazi. Primjeri imunomodulatora i adaptogena su:

  1. Timalin. Normalizira funkciju B i T limfocita. Intramuskularno je stavljeno na 10-20 mg dnevno. Trajanje liječenja je 5-6 dana.
  2. Levamisole (Decaris). Stabilizira funkciju T i B limfocita, stimulira fagocitozu, čime se povećava sposobnost proizvodnje interferona u tijelu. Dodijeljen je za 2-3 tjedna. Doza - 150 mg svaka 3 dana.
  3. T-aktivin. Doziranje - 100 mcg dnevno za intramuskularnu primjenu.
  4. Methyluracilum. Uzmite 1 g do 4 puta dnevno tijekom 15 dana.
  5. Infuzija kineskog lemongrass ili ginseng (adaptogens). Preporučena doza dnevno - 30-40 kapi do 3 puta. Adaptogeni se uzimaju prije kraja liječenja bolesti.
  6. Multivitamski kompleksi Duovit, Vitrum ili Supradin. Napunite za nedostatak vitamina i minerala u tijelu. Doza je: 1 tableta po danu.

Liječenje folikularnih lijekova pijelonefritisa

Biljna se medicina ne koristi kao glavna metoda liječenja, ona se prikazuje kao dodatak lijekovima i fizioterapiji. Biljna terapija se smatra sigurnijom, ali sredstva koja se temelje na njima trebala bi se i dalje koristiti pod nadzorom liječnika. Biljke koje se koriste moraju imati blagi diuretik i antiseptički učinak. To uključuje:

  • ljupčac;
  • ljubičasta;
  • Sv. Ivana;
  • sukcesija;
  • koprive;
  • Stolisnik;
  • nevena;
  • jagode;
  • peršin;
  • PLANIKE;
  • kadulja.

Medvjed (medvjedi)

Ova biljka sadrži jedinstvenu tvar - arbutin, koji se oksidira u tijelu na glukozu i hidrokinon. Potonji je prirodni antiseptik, pokazujući antibakterijsko djelovanje. Srebro se mora koristiti prema sljedećim uputama:

  1. Oko 30 g suhe trave sipati 500 ml kipuće vode.
  2. Kuhajte na laganoj vatri par minuta, a zatim pustite da se pere oko pola sata.
  3. Pijte dnevno 2 tbsp. l. do 5-6 puta. Medvjed je učinkovit u alkalnom okruženju, stoga je dodatno potrebno koristiti mineralnu vodu Borjomi, sode otopine, a ima i više malina, jabuka i krušaka.

Lišće od boja

Listovi borovnice imaju koleretske i antimikrobne učinke. Takva svojstva su posljedica prisutnosti u sastavu iste supstance koja je u medvjedi - hidrokinonu. Upute za pripremu i prijem dekocija ovih dvaju bilja također su jednake. Samo inzistirati znači brusnica je bolje oko 2 sata. Osim toga, nakon 3 tjedna terapije, potrebno je uzeti pauzu od 7 dana i ponoviti ciklus liječenja.

Sok od brusnica ili poluslatke

Ova pića imaju antipiretik, protuupalno, iscjeljujuće i antibakterijska svojstva. Visoka kiselost brusnica i lingonberries čini ih djelotvorna protiv infekcije mokraćnog sustava i infekcije bubrega, ali se ne mogu koristiti s čir na želucu ili dvanaesniku. Upute za pripremu i primjenu morse:

  1. Uzmi 500 g brusnice ili obroke, isperite.
  2. Za njihovo mljevenje do homogene mase.
  3. Nakon nekoliko slojeva gaze iscijediti sok iz bobica, dodajte 2,5 litara čiste vode.
  4. Uzmite 4 šalice voćnog napitka dnevno.

Ljekovite naknade za gutanje ili vanjske postupke

U biljnoj medicini protiv bolesti i učinkovitog bilja. Kombinacija nekoliko komponenti pomaže smanjenju broja nuspojava i doziranja. Djelotvorni su sljedeći receptivi:

Više Članaka O Bubrega