Glavni Anatomija

Što je učinkovitije? Antibiotske skupine i njihova upotreba u liječenju pijelonefritisa

Pielonefritis je bolest u kojoj je upaljena bubrežna tkiva, infekcija prodire u sustav peludi i krvnih žila.

Budući da je bolest bakterija u prirodi, temelj terapije je s antibioticima za takvu bolest kao i pijelonefritis. Kakvo Ovo će se dalje raspravljati u materijalu.

Kronična terapija

Kronični oblik pijelonefritisa razlikuje se od akutne dugotrajne manifestacije kliničke slike bolesti i pojave relapsa u roku od šest mjeseci.

Glavne faze terapije sastoje se od:

  • eliminirati izvor upale;
  • antioksidativna i imunostimulirajuća terapija;
  • mjere za sprečavanje ponavljanja.

U akutnoj fazi bolesti, terapija uključuje prve dvije faze. Kronični oblik infekcije je karakteriziran ponovnim pojavljivanjem simptoma, pa je tretman usmjeren na sprečavanje ponovne pojave bolesti.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa s antibioticima sastoji se od dvije faze:

  1. empirijska antibiotska terapija. Ona se provodi do rezultata antibiotske osjetljivosti;
  2. korekcija prethodno propisane terapije. Provodi se nakon dobivanja rezultata ispitivanja osjetljivosti na bakterije.

Pri propisivanju lijeka važno je uzeti u obzir da ne bi trebalo biti otrovno za oboljelog organa, a također bi trebalo utjecati na većinu patogena.

Terapijsko sredstvo je odabrano s baktericidnim svojstvom, a njegova aktivnost ne ovisi o stanju kiselinsko-baznog okoliša urina. Trajanje antibakterijske terapije za bubrežnu bolest ovisi o obliku upalnog procesa. Terapija se ne smije zaustaviti do potpune smrti patogenih bakterija, može trajati i do mjesec dana ili više.

Upotreba antibiotika ima za cilj sprječavanje recidiva. Često imenovani:

  • druge generacije cefalosporina, poput cefuroksima;
  • antibiotici iz penicilinske skupine - amoksicilin klavulanat.
  • Treća generacija cefalosporina: Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Suvremena antibakterijska sredstva imaju dulji period eliminacije, često se propisuju za kronični pielonefritis. Rijetko, zbog pojave brzih ovisnosti, karboksipenicini i ureidopenicilini se koriste u kroničnim bolestima.

U nedostatku pozitivne dinamike propisanih lijekova u prva tri dana, lijek treba zamijeniti.

Akutna terapija

Akutni oblik bolesti razlikuje se od kronične bolesti u tome što tijek bolesti prolazi brže. U ovom slučaju, klinička slika je izraženija, a kod kroničnog pijelonefritisa simptomi mogu biti zamagljeni. Akutni upalni proces završava potpunim oporavkom pacijenta, ili se razvija u kronični.

Pri liječenju akutnog pijelonefritisa s antibioticima propisuju se sljedeći lijekovi:

  1. fluorokinoloni s baktericidnim svojstvima: Levofloksacin, Ciprofloksacin, Sparfloksacin, Ciprinol, Ofloksacin, Moksifloksacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, djeca i adolescenti;
  2. Cefalosporinska skupina: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefradin, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepime;
  3. aminopenicilini: amoksicilin, ampicilin. Ovi lijekovi su brzo zarazni, pa je najčešće pacijenti propisano zaštićene peniciline: Amoksiklav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Za komplicirani pielonefritis koriste se ticarcilin, piperipilin, azo-pilin;
  4. aminoglikozidi: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Ovi lijekovi propisani za teške bolesti.

Za složeno liječenje propisuju se antimikrobni lijekovi: nitrofurani, kao što su furazidin i nitrofurantoin, kombinirani agensi (ko-triksomazol).

U slučaju akutnog oblika pielonefritisa, pacijentu je propisana hitna terapija antibioticima, što podrazumijeva korištenje velike doze lijeka širokog spektra. Cefalosporini treće generacije smatraju se prikladnima u tom pogledu.

Najuspješnija kombinacija je Cefixime i Amoxicillin clavulanate. Za blagi pijelonefritis s cefiximom propisani su nitrofuranski derivati ​​(Furamag, Furadonin) i antimuskarinski lijekovi (Oxybutynin, Driptan).

Liječenje pijelonefritisa s antibioticima ima neke kriterije učinkovitosti:

  1. rani kriteriji, koji se manifestiraju u prva tri dana. Padalina se smanjuje, pojave smanjenja opijanja, poboljšanje općeg blagostanja;
  2. kasni kriteriji, koji se očituju u roku od 15-30 dana. Nema zimice i rekurencije vrućice, analiza urina za prisutnost bakterija pokazuje negativan rezultat;
  3. konačni kriteriji. Ne postoje ponovljene infekcije dvanaest tjedana nakon liječenja.

Istodobno s antibioticima, u liječenju akutnog pijelonefritisa koriste se imunomodulatorni lijekovi koji povećavaju aktivnost imunološkog sustava. Akutna faza bolesti zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta. U stacionarnim uvjetima, puni pregled i praćenje tijeka bolesti.

Antibiotici za pijelonefritis imat će pozitivan učinak ako pacijent promatra ostatak odraslih i prehranu. Ako je potrebno, propisat će se postupci fizioterapije.

Značajke antibiotika u liječenju djece

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, liječenje pijelonefritisa kod djece provodi se kod kuće ili u bolnici.

Ako je broj leukocita lagano premašen, propisati liječenje pijelonefritisa kod djece s antibioticima:

  • zaštićeni penicilini: Amoxiclav, Augmentin;
  • skupina cefalosporina: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Tijek terapije je kontinuiran i traje 3 tjedna. Neki liječnici propisuju režim liječenja koji uključuje tjedno korištenje različitih antibiotika.

Augmentin i Tsedex - u prvom tjednu terapije, Amoxiclav - u drugom, Supraks - u posljednjem tjednu.

Kada se bolest ponovi, Furagin se propisuje tri tjedna. Za kontrolu učinkovitosti liječenja propisan je test urina za prisustvo leukocita i zasijavanje urina na bakterijama.

Prilikom liječenja infekcije mokraćnog sustava potrebno je poštovati higijenu genitalnih organa. Uz blagi tijek bolesti propisati prikladan za primanje dječjih oblika lijekova (sirupa, suspenzija). Oni se odlikuju dobrom apsorpcijom iz gastrointestinalnog trakta, ugodnog okusa.

U akutnoj fazi bolesti i pogoršanju kronične bolesti, antibiotici su propisani tri tjedna, s periodičkom promjenom lijeka sedmog, desetog i četrnaestog dana. Nakon liječenja antibioticima, treba nastaviti uroptici.

Lijek Nevigremon s nalidixic acid je indiciran za djecu stariju od dvije godine. Prihvaćanje tečaja - od sedam do deset dana. U teškim bolestima koristi se kombinacija nekoliko antibakterijskih sredstava.

Antibiotik koji uništava sve vrste bakterija koje inficiraju bubrege ne postoji. Svaki pacijent, liječnik odabire terapiju temeljem rezultata ispitivanja osjetljivosti na antibiotike.

Povezani videozapisi

O tome što je pijelonefritis, njezini simptomi i antibiotsko liječenje - sve što je u video:

Liječenje pijelonefritisa je uklanjanje uzroka koji pridonose kršenju urina odljeva. Temelj liječenja pijelonefritisa bubrega s antibioticima. Lijekovi za kronični tijek bolesti propisani su prema rezultatima ispitivanja osjetljivosti na antibiotike. Najučinkovitiji su antibiotici iz cefalosporina, kao i lijekovi iz skupine urospita.

Za prevenciju recidivnog povratka liječnik propisuje tijek imunomodulacijskih lijekova. Prognoza za pravilno odabranu terapiju i prehranu je povoljna, tijek liječenja je od jednog do tri mjeseca. Ako konzervativna terapija nije pomogla, primijenite kirurške metode usmjerene na obnavljanje odliva urina.

Antibiotici za kronični pijelonefritis

Koji antibiotici trebaju uzimati u slučaju pogoršanja kronične pijeloneforitisa?

Pielonefritis se smatra najčešćim bubrežnim bolestima. Inflinacija izazvana infekcijom bubrežnog sustava uobičajena je kod djece mlađe od 7 godina, žena reproduktivne dobi, starijih muškaraca.

Najčešći uzročnici ove bolesti su bakterije: E. coli, enterokoki, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, kao i gljivice. Često, pielonefritis uzrokuje mikroorganizmi koji seksualno uđu u tijelo. U skladu s modernim konceptima, patogeneza pijelonefritisa je povezana s oštećenim normalnim protokom urina - urodinamika. Kao rezultat stagnacije, bakterije i drugi mikroorganizmi nisu isprani, ali ostaju u tijelu i šire se kroz sustave. Liječenje za pijelonefritis provodi se u kompleksu uz upotrebu vitamina i fitoterapije, posebnu prehranu bez soli, ali antibiotici s visokim baktericidnim svojstvima i prilično širok raspon učinaka glavni su način borbe protiv infekcije.

U akutnom obliku bolesti, važno je identificirati patogena. Zbog toga urin se sije na mikroorganizme tako da nefropatolog može pojasniti koji će antibiotici za pijelonefritis imati učinkovitiji učinak. Dakle, ako je uzročnik E. coli, onda je bolje uzeti aminoglikozide, cefalosporine; kada je zaražena enterokokus - gnntamizinom s ampicilinom ili levometzinom s vankomicinom; kada su zaražene Proteusom - gentamicin, ampicilin, aminoglikozidi; Plavi gnoj bacil - aminoglikozidi. Koliko je djelotvoran lijek, liječnik određuje nekoliko dana nakon početka terapije. Ako se indikatori ne poprave, stručnjak odlučuje koji lijek zamjenjuje. U pravilu, uz pravilan tretman, bolest prolazi nakon dva do tri tjedna. Neprihvatljivo je odabrati koji antibiotik treba uzeti u slučaju akutnog pylonphritisa, kao i kod nepismene terapije, bolest može postati kronična.

Kronični pielonefritis je složena bolest koju mogu izazvati mnogi nepovoljni čimbenici: hipotermija, nedostatak higijene genitalnih organa, unos alkohola, prehlade, itd. Kronični pijelonefritis dugotrajno liječenje antibakterijskim agensima traje od nekoliko mjeseci do godinu dana. Kako bi se spriječilo da bakterije postanu ovisne o lijekovima, svako pogoršanje kroničnog pijelonefritisa treba liječiti različitim vrstama lijekova. Mnogi široko korišten antibiotici za kronični pijelonefritis eliminiraju se kroz bubrege. Aminoglikozidi, penicilini, cefalosporini s dugoročnim oštećenjem jetre i bubrega. Istodobno postoje nuspojave kao što su osjećaj gorčine usta, bol u pravom hipohondrijumu, itd. Dakle, s kompliciranim oblicima pielonefritisa često se propisuju aminoglikozidi: amikacin, gentamicin, netilmicin, koji snažno djeluju na bakterije, ali njihova uporaba je puna toksičnosti razvoj zatajenja bubrega.

U usporedbi s antibioticima razvijenim prije 1990-ih, novi antibakterijski agensi, fluorokinoloni, imaju niz prednosti. Dakle, lijek nove generacije maksakvin praktički nema nikakve nuspojave, a dnevno se uzima samo jedna ili dvije tablete, a prethodne antibiotike treba piti najmanje šest pilula. Drugi lijek koji pripada sustavnoj fluorokinolnoj skupini, ciprofloksacin (ciprinol), također se dokazao na najbolji način. Ima baktericidni učinak na značajan dio gram negativnih mikroorganizama i na pojedinim pozitivnim bakterijama. Norfloxacin, ofloxacin i pefloxacin, koji djeluju protiv mnogih patogena, ali imaju nisku toksičnost i dobro se podnose, također se uspješno koriste za liječenje infekcija urogenitalnog sustava. Još jedna nedvojbena prednost fluorokinolona je ta da se oni mogu koristiti unutar ne samo oralno, već i parenteralno (u obliku injekcija), zaobilazeći gastrointestinalni trakt i time ne našteti probavnom sustavu. Vrlo učinkovite tablete Flemoklav solyutab vezane za polusintetičke antibiotike. Lijek se može koristiti u liječenju trudnica i djece od tri mjeseca starosti.

Moderna nefroterapija ima niz mogućnosti. Dakle, kada se liječe antibioticima, preporučuje se istodobno uzimanje takvih lijekova kao što su Linex ili Nystatin, koji smanjuju iritaciju crijevne sluznice i sprječavaju razvoj disbakterijusa. Posebno je zdravlje crijeva važno za održavanje, ako je bubrežni zametak inficiran s E. coli ili nekom vrstom cocci. Također, mnogi urolozi propisuju tijek liječenja antibioticima za pacijente koji pate od kroničnog pijelonefritisa. Oni su manje intenzivni nego propisani s pogoršanjem bolesti.

Antibiotsko liječenje nužno prethodi dijagnoza, uključujući testiranje, ultrazvučni postupak i kompjuteriziranu tomografiju. Doziranje lijekova je strogo individualno i ovisi o stanju bubrega.

Antibiotici za pijelonefritis

Pielonefritis je upalna bolest "filtera" našeg tijela - bubrega. I najčešće ih ne utječu djedovi, već mladi ljudi i djeca. Žene i djevojčice su šest puta sklonija ovoj bolesti od jačeg spola. Među dječjim bolestima, pielonefritis se zauzima drugo mjesto nakon bolesti dišnog sustava. Također, trudnice često pada na plijen upale bubrega: kao rezultat hormonske konfuzije u tijelu budućih mama, ton mokraćnog trakta se smanjuje, uterus istiskuje uretere, a to stvara izvrsne uvjete za razvoj pijelonefritisa. Što ako vas pretjerano oboljele bolesti čekaju na vas ili vaše dijete?

Kako prepoznati pielonefritis?

Uzrok bolesti su bakterije koje mogu ući u bubrege kroz mokraćni trakt, kao i iz drugog izvora infekcije unutar tijela.

Pielonefritis se iznenada osjeća: tjelesna temperatura jako raste (38-39 ° C), praćena zimice i groznica, malo kasnije postoji bol u lumbalnom dijelu, mučnina, gubitak apetita. U djece, za razliku od odraslih pacijenata, bol se nalazi u abdomenu.

Ako imate slične simptome, odmah se morate posavjetovati s liječnikom i pokušajte sami liječiti. Ni u kojem slučaju ne možete sami odrediti kakve antibiotike liječiti pielonefritis, budući da se ta bolest vrlo brzo razvija u kronični oblik ako ne započnete s kompetentnom terapijom.

Što će liječnik pomoći?

U dijagnostičkoj fazi, liječnik će provesti skup testova na krvi i urinu, rendgenskim i ultrazvukom. Nakon toga će se napraviti dijagnoza.

Pielonefritis se razlikuje u nekoliko oblika:

  • kronični;
  • akutni;
  • kronično s egzacerbacijom.

Ovisno o tome, propisan je kompleksan tretman pijelonefritisa s antibioticima i biljnim lijekovima, a propisan je i način prehrane.

Antibiotici za kronični pijelonefritis

Uzročnici bolesti mogu biti: crijevni i pijanični štapići, streptococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, enterobakter, itd. Analiza treba otkriti prisutnost tih podmuklih mikroorganizama u urinu, nakon čega će liječnik propisati odgovarajući lijek.

Najčešće u liječenju kroničnog pijelonefritisa koriste se antibiotici kao što su:

  • penicilini;
  • cefalosporine;
  • karbapenemi;
  • monobaktama;
  • tetraciklini;
  • linkozaminy;
  • levomicetin grupa;
  • fosfomicin (fosfocin).
Antibiotici za akutni pielonefritis

U akutnom obliku, također je izuzetno važno prepoznati patogena. Zapravo sadnju urina na mikroorganizme i pokazati koji bi antibiotici trebali piti s pielonefritisom.

  1. Uzročno sredstvo - E. coli. Pripreme: aminoglikozidi (liječnik mora uzeti u obzir njihov toksični učinak na bubrege), cefalosporine i fluorokinolone. Ovi antibiotici liječe pijelonefritis uzrokovan E. coli dva tjedna.
  2. Patogeni - Proteus. Pripravci: aminoglikozidi, gentamicin, ampicilin i nitrofurani.
  3. Uzrok je enterocoak. Pripravci: kombinacija gentamicina s ampicilinom ili levometsitinom s vankomicinom. Liječenje cefalosporinima je neučinkovito.

Učinkovitost liječenja antibioticima za akutni pielonefritis određuje liječnik nakon nekoliko dana terapije. Ako lijek ne poboljšava učinkovitost, zamijenit će ga drugi.

Kao što možete vidjeti, popis antibiotika za pielonefritis je opsežan, ali svaki liječnik će reći - ti lijekovi se ne mogu nositi. Pacijent bi trebao im pomoći, nakon prehrane i strpljivo jesti biljni čaj.

Medicinska prehrana uključuje korištenje u prvim danima pogoršanja velikog broja bobica, voća i dinja, kao i povrća (osobito repe, cvjetača, mrkve). U sljedećim danima liječenja možete nastaviti do uobičajene prehrane, ali treba obratiti pozornost na sadržaj bjelančevina (najmanje 50% životinjskog podrijetla) i sol (10-12 g dnevno).

U razdoblju liječenja pijelonefritisa s antibioticima prikazano je obilno piće - sokovi, zeleni i crni čaj s limunom ili mlijekom, kao i čajevi ljekovitog bilja.

Predstavnici flore su poznati po liječenju baktericidnih, diuretskih, astringentnih i hemostatičnih svojstava:

  • brusnice;
  • stariji crnac;
  • Sv. Ivana;
  • kukuruzna svila;
  • preslica;
  • Rowan;
  • PLANIKE;
  • lišće jagoda;
  • brusnica.
Vezani članci:

Danas ćemo govoriti o oporavku nakon moždanog udara. Naučit ćete više o tome kako vratiti vizija, pamćenje i druge tjelesne i mentalne sposobnosti neke osobe uz pomoć narodnih lijekova, simulatora, lijekova i skup vježbi za rehabilitaciju iz našeg novog materijala.

U današnjem članku ćemo raspravljati o svemu što se odnosi na masivni udar. U njemu ćemo vam reći o svojim vrstama, uzrocima, simptomima, liječenju, posljedicama i oporavku nakon teške ozljede mozga.

Danas ćemo vam reći o simptomima dijabetesa. U kombinaciji s prehrambenim terapijama u liječenju ove bolesti koriste se takve terapeutske mjere kao i klase lijekova i fizikalne terapije. Sve to ćete naučiti iz našeg novog materijala.

Trenutno, svaka odrasla osoba treba dobro paziti na svoje zdravlje i biti svjesna onoga što će preventivne mjere zaustaviti dijabetes u svom razvoju. A naš današnji članak će vam pomoći da budete u svim oružjima.

Kronični pijelonefritis: simptomi i liječenje

Inflamatorna bolest naziva kronični pijelonefritis je lokalizirana u bubrežnoj kupi. Njegov razvoj je moguć u bilo kojoj dobi i kod žena i muškaraca. Kronični pijelonefritis nastaje kao posljedica zaraznih bolesti ili kao nezavisna bolest.

Glavne značajke

Kronični simptomi pijelonefritisa imaju slijedeće:

  • Lumbalna bol koja boluje, nije jako jaka i asimetrična. I to može povrijediti od strane suprotno zahvaćenom bubrezu;
  • U donjem dijelu leđa postoji težina, posebno nakon dugotrajnog stajanja;
  • Mala djeca, kao i odrasli s mobilnim ili malim ležernim bubrezima, mogu imati bol u trbuhu;
  • Navečer, bez razloga, temperatura može porasti na 38 ° C;
  • Noću, mokrenje se povećava;
  • Povišeni krvni tlak;
  • Bolan osjećaj umora, osobito ujutro;
  • Glavobolje i pogoršanje raspoloženja;
  • Ujutro se može pojaviti oticanje lica i ruku, a navečer - noge i noge.

Često se događa da se u tom stanju pacijent osjeća hladnim u donjem dijelu leđa i počinje se odijevati toplije.

Kod provođenja analize urina i krvi pacijenta, otkriveni su takvi znakovi kroničnog pijelonefritisa:

  • smanjeni hemoglobin;
  • povećani broj leukocita u urinu;
  • veliki broj patogenih bakterija u urinu;
  • povećanje broja crvenih krvnih stanica.

Kronični pijelonefritis - liječenje

Kako bi se uklonili uzročnici bolesti, koriste se antibiotici i uroptici. Lijekovi koji se koriste moraju biti neotrovni za bubrege i učinkovito se nositi s najčešćim zaraznim patogenom: stafilokok, Klebsiella, E. coli, Pus syphysis, Proteus, itd. Prije početka liječenja određuju osjetljivost bakterija na antibiotike, za tu svrhu analiziraju urin.

Najčešće, liječnik propisuje antibiotike penicilina (amoksicilin, azobicilin, karbenicilin). Spektar djelovanja je širok, a nefrotoksičnost je minimalna. Za liječenje u bolnici koriste se cefalosporini u drugoj i trećoj generaciji. Njihova učinkovitost se ne razlikuje od prethodnih lijekova, ali se najvećim dijelom koriste u obliku injekcija. Ambulantno imenovana supraks ili cedex.

Fluokinoloni imaju dobar učinak. Oni kvalitativno uništavaju infekciju u mokraćnom sustavu, ali se ne preporučuju za uporabu u pedijatriji, laktaciji i trudnoći. Ovi lijekovi imaju nuspojavu - fotoosjetljivost se pojavljuje nakon njihova uzimanja. Stoga je nemoguće ostati na suncu dugo tijekom liječenja

Nitrofurani također dobro liječe pielonefritis. To uključuje furadonin i furamag. No, neki pacijenti ih ne mogu tolerirati zbog mučnine, gorčine u ustima ili povraćanja.

Obično toleriraju oksikinolini. Od ove serije može se nazvati nitroxolin i 5-Nok.

Količina tekućine koju pijete trebala bi se povećati na oko 3 litre tijekom dana. Ako su simptomi opijenosti i visoke povišene temperature izrazito izraženi, preporučljivo je piti ljekoviti rehydron ili citroglukozolan.

Ako nije moguće odrediti podrijetlo patogena koji je izazvao pijelonefritis, ili antibiogram još nije spreman, propisuju se antibiotici širokog djelovanja. Takvi, na primjer, kao karbenicilin, nitroksolin, ampioksi, cefalosporini, kinoloni.

Možda je razvoj kroničnog zatajenja bubrega (u kratkom CRF). U tom slučaju, smanjite dozu uro-antiseptika i povećajte razmake između njihovog unosa. Postoje 4 skupine antibiotika koje se drugačije koriste u slučaju ESRD-a:

  • lijekovi koji se koriste u uobičajenim dozama: kloramfenikol, dikloxacilin, eritromicin, oleandomicin;
  • antibiotici s 30% nižom dozom zbog njihove akumulacije u tijelu s CRF: ampicilin, methicillin i oxacillin;
  • znači s obveznom prilagodbom doze i intervalom primjene: streptomicin, biseptol, gentamicin, kanamicin, karbenicilin;
  • lijekovi koji se ne preporučuju za liječenje kronične bolesti bubrega: nitrofurani, nevigramon i tetraciklini (osim doksiciklina).

Kronični tretman pijelonefritisa ima dugu. Prvi tijek liječenja je u roku od 6-8 tjedana. Tijekom tog vremena, aktivnost infekcije je potisnuta i upala se smanjuje. Ako je upalni proces težak i ne može se dugo ukloniti, tada se u kombinacijama koriste antibakterijski agensi. Na primjer, pripravci koji se temelje na nalidoksičnoj kiselini kombiniraju se s cefalosporinima, aminoglikozidima ili s karbenicilinom. Lijek 5-Nok dobro je kombiniran s antibioticima. Uz istodobnu uporabu baktericidnih antibiotika kao što su penicilini i aminoglikozidi, ili penicilini i cefalosporini, oni dodatno poboljšavaju njihovo djelovanje.

Kada je pacijent u remisiji, liječenje je prekid. Ponavljanje terapije antibioticima trebalo bi biti 3-5 dana prije nego što se sljedeća pogoršanja vjerojatno započinju. Trajanje tečaja traje 8-10 dana, s istim pripremanima za koje je došlo do olakšanja na početku liječenja.

Biljna medicina

Biljni lijekovi kao dodatak antibiotskoj terapiji vrlo su učinkoviti, ali se ne mogu potpuno zamijeniti i ne preporučuju se za uporabu tijekom razdoblja pogoršanja. Koriste se za profilaksu tijekom perioda remisije ili nakon tijeka antibiotika.

Tablica u nastavku navodi sve biljke koje se koriste u složenom tretmanu pijelonefritisa kroničnim putem.

Kakva vrsta antibiotika za liječenje pijelonefritisa: popis lijekova i pravila terapije lijekovima

Bolesti bubrega često prate upalu. U mnogim pacijentima, urolozi dijagnosticiraju pijelonefritis. Liječenje antibioticima inhibira aktivnost patogenih mikroorganizama.

Prilikom odabira lijekova, liječnik uzima u obzir tip bakterija, stupanj oštećenja bubrega, učinak lijeka - baktericidni ili bakteriostatski. U teškim slučajevima, kombinacija dva antibakterijska spoja je djelotvorna. Kako liječiti pijelonefritis s antibioticima? Koji lijekovi najčešće propisuju? Koliko dugo traje terapija? Odgovori u članku.

Uzroci bolesti

Pijelonefritis je upala bubrežnog tkiva. Infekcija prodire iz mokraćnog mjehura (najčešće), od patoloških žarišta u drugim dijelovima tijela s limfnim i krvnim (rjeđe). Blizina genitalija i anusa na uretru objašnjava česti razvoj pijelonefritisa kod žena. Glavni tip patogena je E. coli. Također, liječnici luče Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas kada se uzgaja urin.

Jedan od uzroka patologije je nepravilno liječenje infektivnih bolesti donjeg urinarnog sustava. Patogeni mikroorganizmi postupno se podižu, prodiru u bubrege. Liječenje pijelonefritisa dugo, često se pojavljuju recidivi.

Drugi razlog je stagnacija urina s problemom s odzračivanjem tekućine, ponovno bacanje ispuštanja u bubrežnu zdjelicu. Vesikouretralni refluks remeti funkcioniranje mjehura i bubrega, izaziva upalni proces, aktivnu reprodukciju patogenih mikroorganizama.

Kôd pielonefritisa prema ICD - 10 - N10 - N12.

Saznajte više o simptomima bubrežne tuberkuloze, kao i kako liječiti bolest.

Kako ukloniti kamenje bubrega kod žena? Učinkovite mogućnosti liječenja opisane su na ovoj stranici.

Znakovi i simptomi

Bolest je akutna i kronična. Kada se zanemaruju slučajevi patologije, infekcija pokriva mnoge dijelove tijela, stanje se znatno pogoršava.

Glavni simptomi pijelonefritisa:

  • teška, akutna bol u lumbalnoj kralježnici;
  • djela mučnine;
  • porast temperature do +39 stupnjeva;
  • tahikardija;
  • zimice;
  • kratkoća daha;
  • glavobolja;
  • slabost;
  • učestalo mokrenje;
  • lagano oticanje tkiva;
  • obezbojenje urina (zelenkasto ili crveno);
  • pogoršanje;
  • prema rezultatima analize urina, razina leukocita je povećana - 18 jedinica ili više.

Vrste, oblici i faze patologije

Liječnici dijele:

  • akutni pielonefritis;
  • kronični pijelonefritis.

Klasifikacija bubrežnog pijelonefritisa prema obrascu:

Razvrstavanje uzimajući u obzir putove infekcije u bubrezima:

Klasifikacija područja lokalizacije:

Antibiotičko liječenje upale bubrega

Kako liječiti pijelonefritis s antibioticima? U nedostatku pravodobnog liječenja upale bubrega, infekcija-upalna bolest izaziva komplikacije. U teškim oblicima pijelonefritisa, 70 od 100 pacijenata razvija hipertenziju (povećani tlak). Među opasnim posljedicama na pozadini zanemarenih slučajeva je sepsa: stanje je opasno po život.

Osnovna pravila terapije lijekovima za pijelonefritis:

  • odabir antibakterijskih sredstava uzimajući u obzir stanje bubrega kako bi se spriječilo oštećenje zahvaćene tkiva. Lijek ne smije štetno utjecati na oslabljene organe;
  • Urolist mora propisati bacpossev da identificira vrstu patogenih mikroorganizama. Samo prema rezultatima ispitivanja osjetljivosti na antibakterijske pripravke, liječnik preporučuje lijek za suzbijanje upale u bubrezima. U teškim slučajevima bolesti, dok nema odgovora iz laboratorija, upotrebljavaju se antibiotici širokog spektra, na pozadini primjene gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija;
  • Najbolja opcija je intravenska primjena lijeka. Uz ovu vrstu injekcije, aktivne komponente odmah ulaze u krvotok i bubrege, djeluju ubrzo nakon injekcije;
  • pri propisivanju antibakterijskog sredstva, važno je razmotriti razinu kiselosti urina. Za svaku grupu lijekova postoji određeno okruženje u kojem se terapijska svojstva najpotpunije očituju. Na primjer, za gentamicin, pH treba biti od 7,6 do 8,5, ampicilin od 5,6 do 6,0, kanamicin od 7,0 do 8,0;
  • Antibiotik širokog spektra ili širokog spektra trebao bi biti izlučen u urinu. To je visoka koncentracija aktivne tvari u tekućini koja označava uspješnu terapiju;
  • antibakterijski pripravci s baktericidnim svojstvima - najbolji izbor u liječenju pijelonefritisa. Nakon terapijskog tečaja, ne samo da je vitalna aktivnost patogenih bakterija poremećena, već i proizvodi propadanja u potpunosti su eliminirani uslijed smrti opasnih mikroorganizama.

Kako razumjeti da antibakterijski lijekovi djeluju

Liječnici prepoznaju nekoliko kriterija za procjenu učinkovitosti liječenja:

  • rano. Prve pozitivne promjene vidljive su nakon dva do tri dana. Znakovi opijenosti, sindrom boli su smanjeni, nestaje slabost, a rad bubrega normalizira. Nakon tri do četiri dana, analiza pokazuje izgled sterilnog urina;
  • kasnije. Nakon 2-4 tjedna pacijenti primjećuju značajno poboljšanje u njihovom stanju, a nestaju i napadi zimice, mučnina i groznica. Analiza urina na 3-7 dana nakon završetka liječenja pokazuje nepostojanje patogenih mikroorganizama;
  • konačna. Liječnici potvrđuju učinkovitost terapije ako se ponovna infekcija organa mokraćnog sustava ne očituje 3 mjeseca nakon završetka antibiotika.

Važno je:

  • Prema rezultatima istraživanja, na temelju praćenja tijeka antibiotske terapije u pijelonefritisu, liječnici su otkrili da je najučinkovitiji tretman česta promjena lijekova. Često se koristi shema: Ampicilin, zatim - Eritromicin, zatim - cefalosporini, sljedeća faza - nitrofurani. Niste dugo trebali koristiti neku vrstu antibiotika;
  • za exacerbations koje se razvijaju nakon uzimanja dva ili četiri slijeda antibiotske terapije, protuupalni lijekovi (ne antibiotici) propisuju se 10 dana;
  • u odsustvu visoke temperature i izraženim simptomima trovanja, propisuje se za spojeve Negsa ili nitrofurana bez prethodne upotrebe antibakterijskih sredstava.

Saznajte više o znakovima akutnog uretritisa kod žena, kao i mogućnosti liječenja bolesti.

Kako liječiti bubrežni pritisak i što je to? Pročitajte odgovor na ovu adresu.

Idite na http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html za informacije o simptomima i liječenju policistične bubrežne bolesti.

Glavne vrste lijekova za pijelonefritis

Postoji nekoliko skupina antibakterijskih spojeva koji aktivno potiskuju aktivnost patogenih mikroba u bubrezima i mokraćnom mjehuru:

  • antibiotici za pijelonefritis kod žena odabrani su uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, razinu kiselosti urina, prirodu postupka (akutni ili kronični). Prosječno trajanje liječenja za jedan tečaj je od 7 do 10 dana. Način primjene: parenteralna primjena (injekcija) ili oralna (tablete);
  • antibiotici za pijelonefritis kod muškaraca, urologa odabire uzimajući u obzir iste čimbenike kao i kod žena. Način primjene ovisi o jačini bubrežne patologije. Za brzo uklanjanje simptoma s aktivnim upalnim procesom, propisane su intravenozne otopine.

Djelotvorni lijekovi:

  • fluorokinolonske skupine. Antibiotici se često odabiru kao prva linija liječenja za liječenje upalnih procesa u bubrezima. Pefloxacin, Ciprofloksacin, Ofloxacin, Norfloxacin. Dodijelite tablete ili injekcije, ovisno o jačini. Primjena - 1 ili 2 puta dnevno 7-10 dana;
  • skupine cefalosporina. U slučaju nekomplicirane patologije propisane su 2 generacije: Cefuroxim, Cefaclor (tri puta dnevno, od tjedan dana do 10 dana). Za liječenje teških oblika pijelonefritisa kod žena i muškaraca propisani su fondovi za 3 generacije. Učinkovite pilule: Cefixime, Ceftibuten (1 ili 2 puta dnevno, od 7 do 10 dana). Cefalosporini prve generacije rijetko se propisuju: Cefazolin, Cefradin (2 ili 3 puta dnevno 7-10 dana);
  • skupina β-laktama. Lijekovi ne samo da potiskuju upalni proces, nego također imaju destruktivan učinak na stafilokok, piocijanu šipku. Ampicilin, Amoksicilin se propisuje u obliku tableta i otopina za injekciju. Optimalne kombinacije: Amoksicilin plus klavulanska kiselina, Ampicilin plus Sulbactam. Trajanje terapije - od 5 do 14 dana, doza i učestalost upotrebe ovisi o tijeku bolesti - od dvije do četiri injekcije ili tehnika;
  • minoglikozid aminociklitolske skupine. Dodijelite s purulentnim pijelonefritisom. Učinkoviti lijekovi treće i četvrte generacije: izepamicin, sizizin, tobramicin;
  • aminoglikozidna skupina (lijekovi drugog reda). Amikacin, Gentamicin. Koristi se za otkrivanje nozokomijskih infekcija ili tijekom kompliciranog pijelonefritisa. Često u kombinaciji s cefalosporinima, penicilinima. Propisati injekcije antibiotika 2 ili 3 puta dnevno;
  • penicilinska skupina, ispiranje piperacilina. Nove formulacije 5 generacije. Širok spektar djelovanja inhibira aktivnost gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Dodijelite intravenozno i ​​intramuskularno. Pipracil, Isipen, natrijeva sol, Picillin.

Lijekovi za djecu s pijelonefritisom

U slučaju mikrobne upalne patologije bubrega, urin se nužno uzima za bakposev. Prema rezultatima ispitivanja izolirana je patogena flora, određena je osjetljivost na jedan ili više antibakterijskih lijekova.

Terapija je duga, s promjenom antibiotika. Ako nakon dva ili tri dana nedostaju prvi znakovi poboljšanja, važno je odabrati drugi alat. Antibakterijski lijekovi se koriste sve dok znakovi trovanja i groznica nestanu.

Preporuke za liječenje pijelonefritisa kod djece:

  • s teškom intoksikacijom, teškom boli u bubrezima, problemima s odstranjivanjem urina, propisani su antibiotici: cefalosporini, ampicilin, karbenicilin, ampioks. Intramuskularna primjena formulacije tri ili četiri puta dnevno pogodna je za mlade bolesnike;
  • Liječnik promatra rezultat terapije. U nedostatku pozitivnih promjena koriste se rezervni antibiotici. Aminoglikozidi imaju negativan učinak na bubrežno tkivo, ali brzo inhibiraju djelovanje opasnih mikroorganizama. Da bi se smanjio nefrotoksični učinak, djeci se propisuje srednja terapijska doza, koja se daje dva puta dnevno tjedan dana. Važno je znati: aminoglikozidi nisu propisani za pijelonefritis u ranoj dobi. Ova skupina antibiotika ne koristi se za zatajenje bubrega i oliguriju.

Smjernice za prevenciju

Kako bi se spriječila bolest, važno je slijediti jednostavna pravila za sprječavanje pijelonefritisa:

  • izbjegavati hipotermiju;
  • promatrati temeljitu higijenu genitalija;
  • svakodnevno koristite čistu vodu - do jedne i pol litara;
  • svakako jesti prvog jela, popiti čaj, sok, prirodni sokovi - do 1,5 litara;
  • za liječenje bolesti nazofarinksa, karijesa, parodontitisa;
  • izbjegavajte začinjenu, pržena, slanu hranu, dimljene meso, marinade, slatku soda;
  • pravodobno liječenje bolesti ženskih i muških spolnih organa, mjehura, bubrega;
  • Svake godine napraviti ultrazvuk mokraćnog sustava, proći analizu urina svakih šest mjeseci.

Korisni videozapisi - stručni savjeti o značajkama liječenja pijelonefritisa s antibioticima:

Antibiotici za pielonefritis: karakteristike lijekova i svojstva liječenja

Antibiotik je neophodan dio liječenja pijelonefritisa. Izbor lijekova i način njegove upotrebe ovisi o težini bolesti i prirodi patogena. Antibiotici su dio osnovne terapije u liječenju pijelonefritisa. Tvari sposobne suzbiti infekciju koja izaziva upalu bubrežnog tkiva, tj. Uklanja glavni uzrok bolesti. Osim toga, svaka vrsta antibiotika utječe samo na određenu skupinu patogena. Liječenje se provodi samo pod nadzorom liječnika.

Antibiotici za kronični i akutni pijelonefritis

Antibiotici - prirodne ili polusintetičke tvari koje mogu ugušiti neke mikroorganizme, u pravilu, prokariotske i protozoe. Oni koji ne oštećuju stanice mikroorganizama koriste se kao lijekovi.

Potpuno sintetičke tvari koje imaju sličan učinak nazivaju se antibakterijska kemoterapijska sredstva - npr. Fluorokinoloni. Često su također uključeni u kategoriju antibiotika.

Zašto su te tvari potrebne za liječenje?

Sljedeći koraci poduzimaju se za uklanjanje akutnog ili kroničnog pijelonefritisa:

  • uklanjanje upale;
  • imunokorektivna i antioksidativna terapija;
  • prevencija recidiva - ova faza se provodi u kroničnom obliku bolesti.

Antibiotici su potrebni u prvoj fazi liječenja, jer je uzrok pelonefritisa neka vrsta infekcije.

U pravilu, liječenje se sastoji od dvije faze:

  • empirijska antibakterijska terapija - propisani su lijekovi s najširem spektrom koji mogu, ako ne uništiti, potisnuti većinu patogena. Razvoj infekcije u bubrezima događa se vrlo brzo, štoviše, kao što pokazuje praksa, pacijenti se ne žele posavjetovati s liječnikom. Dakle, lijekovi su propisani prije nego provode točnu studiju;
  • specijalizirana terapija - antibiotici nisu univerzalni. Pored toga, osjetljivost tijela na tvari je individualna. Da biste saznali točno koji lijek ima najbolji učinak i da je siguran za pacijenta, analizirajte - urinovu kulturu za osjetljivost na antibiotike. Prema dobivenim podacima, izabran je lijek s užim djelovanjem, ali i učinkovitiji.

Ono što se koristi

Spektar uzročnika pelonefritisa je vrlo širok, ali ne i beskonačan, što vam omogućuje da odmah dodijelite prilično učinkovit lijek.

Popis uključuje:

  • Morganella - koliformni mikroorganizam;
  • Enterobakterije - Gram-negativne bakterije koje stvaraju spore, su anaerobne;
  • Proteus - anaerobna bakterija koja stvara spore, uvijek prisutna u crijevu u određenoj količini i može postati patogen;
  • E. coli-gram-negativni bacili. Većina sojeva su bezopasni, oni su normalan dio crijevne flore i sudjeluju u sintezi vitamina K. Virulentni soj djeluje kao uzročnik;
  • fekalni enterococcus, gram-pozitivni cocci, uzrokuje mnoge kliničke infekcije, uključujući pijelonefritis;
  • Klebsiella je štapićasto oblikovana bakterija koja se brzo reproducira na pozadini smanjenog imuniteta.

Zapravo, svaka skupina bakterija je inhibirana "njihovim" antibioticima.

Zahtjevi za lijekovima

Ne samo lijekovi koji potiskuju mikroflore, već i one koje su relativno sigurne za muškarce i žene. Antibiotici širokog spektra djeluju kao najneposrednija opcija jer utječu na sve mikroflore, patogene i korisne.

Lijek mora ispunjavati sljedeće uvjete:

  • tvar ne smije utjecati na stanje i funkcionalnost bubrega. Tijelo je već pod velikim opterećenjem i ne može se nositi s njegovim povećanjem;
  • antibiotik mora biti potpuno izlučen u urinu. Njegova količina u urinu jedan je od znakova učinkovitosti iscjeljivanja;
  • pijelonefritis radije ne bakteriostatski i baktericidna droge - aminoglikozide, peniciline, odnosno onih koji ne samo da ubijaju bakterije, ali i doprinijeti uklanjanje razgradnih produkata, inače šanse recidiva bolesti.

Liječenje se može provesti i kod kuće iu bolnici - to ovisi o težini bolesti. U svakom slučaju, samozastupanje i ignoriranje preporuka liječnika dovodi do najnepovoljnijih posljedica.

Glavno odredište antibiotika za pielonefritis

"Pokreni" antibiotike

Opći mehanizam bolesti je sljedeći: patogene bakterije, jednom u bubrežnom tkivu - iz mokraćnog mjehura ili cirkulacijskog sustava, umnožavaju i sintetiziraju specifične molekule - antigene. Organizam percipira potonu kao stranca, zbog čega slijedi odgovor - napad leukocita. Ali zaražene površine tkiva također se prepoznaju kao vanzemaljci. Kao rezultat toga dolazi do upale i razvija se vrlo brzo.

Nemoguće je utvrditi koje su bakterije izazvale upalu kod muškaraca ili žena bez detaljne studije.

To uključuje popis sljedećih lijekova:

  • Penicilin - ili bolje, piperacilin, peta generacija, jer je osjetljivost na konvencionalne peniciline često mala ili, naprotiv, pretjerana. Ova kategorija uključuje isipen, piprax, pipracil. Koriste se za intravenozne i intramuskularne injekcije. Potisnite gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Također se koriste polusintetičke tvari posljednje generacije serije penicilina: penodil, pentrexil, poznati ampicilin.

  • Cefalosporini - tsenopharm, cefelim, cefomax, cefim. Oni imaju vrlo širok spektar djelovanja, oni se nude samo u obliku injekcija, jer se slabo apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. 4 generacije se smatraju najboljima.
  • Karbapenemi su antibiotici beta-laktamske skupine. Oni potiskuju anaerobne i aerobne bakterije, primjenjuju se samo intravenski. Ovo je jenem, meropenem, invazin.
  • Kloramfenikol - klorocid, nolin, paraksin. Lijek uništava mehanizam proizvodnje bakterijskih proteina, koji zaustavlja rast. Najčešće se koristi u liječenju bubrega.
  • Usko specijalizirana skupina je minoglikozid aminocikliloli: tobramicin, sisomicin. Oni mogu djelovati kao polazni antibiotici za gnojni pielonefritis. Oni su toksični, pa je tijek primjene ograničen na 11 dana.
  • Fluoroquinoloni - antibakterijski lijekovi: moksifloksacin, sparfloksacin. Imaju širok spektar djelovanja, ali su toksični za ljude. Tijek uporabe fluorokinolona ne prelazi 7 dana.

Doza lijeka izračunava se na osnovi tjelesne težine pacijenta. Omjer, tj. Količina tvari po kilogramu, je različit, i izračunava se za svaki lijek.

Antibiotici širokog spektra

Srednji namjenski antibiotici

Sjeme urina omogućuje određivanje uzročnika pijelonefritisa i njegovu osjetljivost na određeni lijek. Prema tim podacima, liječnik i razvija daljnju strategiju. Istodobno, potrebno je uzeti u obzir individualnu osjetljivost pacijenta na lijekove.

Opće preporuke u ovom slučaju nemoguće su. Često se propisuje neka kombinacija lijekova, jer uzročnik ne mora biti jedini. U ovom slučaju, potrebno je razmotriti kompatibilnost lijekova. Tako su aminoglikozidi i cefalosporini ili penicilini i cefalosporini dobro kombinirani. Ali tetraciklini i penicilini ili makrolidi i kloramfenikol djeluju kao antagonisti: njihova istodobna primjena je zabranjena.

Liječenje je dodatno komplicirano činjenicom da ako postoje standardne doze za širok spektar antibiotika, tada ne postoje lijekovi uskog djelovanja pa stoga za svakog bolesnika liječnik mora izračunati pojedinačnu dozu na temelju njegovog stanja.

U akutnom obliku pijelonefritisa, takvi su lijekovi najčešće propisani.

Ako E. coli djeluje kao uzročnik, onda su najučinkovitije lijekovi koji potiskuju Gram-negativne bakterije: fluokinolone, aminoglikozide, cefalosporine. Tečaj traje najmanje 14 dana, ali se antibiotik mijenja, jer su ti lijekovi nefrotoksični.

Ako je uzrok bolesti - Proteus, propisati antibiotike iz obitelji aminoglikozida, ampicilina, gentamicina. Prvi se koriste u početnoj fazi liječenja, ali su slijedeći lijekovi više specifični. Levomicetin i cefalosporini nisu tako učinkoviti.

  • Ampicilin - polusintetički antibiotik, propisan je za mješovite infekcije.
  • Gentamicin je jedna od varijanti aminoglikozidne serije, vrlo aktivna protiv gram-negativnih aerobnih bakterija.
  • Nitrofuran je antibakterijska kemikalija koja je inferiornija u učinkovitosti antibiotika, ali ne i otrovna. Koristi se za ne-akutni tijek bolesti.

Ako je enterokok cjepivo, najčešće se propisuje kombinacija lijekova: levomicetin i vankomicin - triciklički glikopeptid, ampicilin i gentamicin. Uz enterokokitis, ampicilin je najučinkovitiji lijek.

  • Enterobakterije - gentamicin, levomycetin i palin djeluju najbolje od svega - antibiotik serije chilone. Alternativno, može se propisati cefalosporin, sulfonamid.
  • Pseudomonas bacillus - suzbiti gentamicin, karbenicilin, aminoglikozide. Levomycetinum nije propisan: ne radi na bacilu plavog vrha.
  • U akutnom i kroničnom pijelonefritisu često se koristi fosfomicin. Tvar je aktivna u odnosu na gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme, ali njegova glavna prednost je različita: ona se izlučuje u urinu nepromijenjena, tj. Ne utječe na stanje bubrežnog tkiva.

Razmatranje reakcije urina

PH krvi i urina utječe na djelotvornost lijeka. Antibiotici su također osjetljivi na takve učinke, pa se ovaj pokazatelj uvijek uzima u obzir prilikom propisivanja.

  • Ako se opaža kiselinski urin, tada su poželjni pripravci penicilina, tetraciklini, novobiocin, budući da je njihovo djelovanje poboljšano.
  • U alkalnim reakcijama, eritromicin, lincomicin, aminoglikozidi imaju jači učinak.
  • Levomicetin, vankomicin ne ovisi o reakcijskom mediju.

Liječenje trudnoće

Prema statistikama, pyelonefritis se opaža kod 6-10% budućih majki. Njegov razvoj je povezan s osobitostima države: bubrezi su komprimirani od strane raste maternice, što pogoršava protok urina. Tekućina stagnira i stvara povoljne uvjete za razvoj bolesti. Promjena razine hormona također, nažalost, izaziva razvoj pijelonefritisa.

Paradoksalno, akutni pielonefritis gotovo da nema prijetnju fetusu i ne utječe na tijek trudnoće - naravno, s njegovim liječenjem. Kronični oblik je teže iscjeljivati ​​i često dovodi do pobačaja.

Zabranjeni su antibiotici tetraciklina, kloramfenikolskih serija i streptomicina, budući da ti lijekovi nepovoljno utječu na razvoj fetusa.

  • Jedna od najboljih opcija za trudnice je furagin - tvar nitrofurana. Razlog - potpuno uklanjanje urina nepromijenjena. Međutim, njezin je tijek ograničen, budući da lijek na pozadini zatajenja bubrega izaziva polineuritis.
  • Ako je izvor upale anaerobna bakterija, propisani su lincomicin, klindamicin i metronidazol.
  • Penicilin - ampicilin, ampioks i tako dalje su rašireni. Međutim, osjetljivost na najmanje jedan lijek iz serije penicilina isključuje upotrebu svih ostalih.
  • U teškim slučajevima bolesti preferiraju se cefalosporini. Obično se kombiniraju s aminoglikozidima.
  • Antibiotici karbapenem skupine - Tienam, Meronem, također su propisani za tešku bolest. Prema učinkovitosti jednog lijeka jednak je kombinaciji cefalosporina, aminoglikozida i metronidazola.

Liječenje antibioticima nužno se kombinira s postupcima koji pomažu vratiti normalan protok urina.

Terapija kod djece

Najčešće se pojavljuje pelonefritis kod djece od 7-8 godina, ali se može pojaviti i kod dojenčadi. Prikazana je bolničko liječenje. Školska djeca s blagom bolesti mogu se liječiti na izvanbolničkoj osnovi.

Antibiotici su također uključeni u tijeku terapije, budući da jednostavno ne postoji druga metoda za suzbijanje upalnog fokusa, infekcije, pa je prema tome liječenje pijelonefritisa bez njih jednostavno nemoguće. Tehnike su jednake: prvo je propisan lijek širokog djelovanja i nakon testiranja urina za sjetvu, visoko specijalizirani antibiotik ili kombinacija ovog potonjeg. U prvoj fazi, lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Prema kraju ili u blagom obliku, oralna primjena je moguća.

Kada je broj leukocita u krvi manji od 10-15, propisano je da se zaštićeni penicilini - augmentin, amoksiklav i cefalosporini - suprax, zinnat. Tijek liječenja je kontinuiran, lijek se ne mijenja.

Popularno s pedijatrijskim urologima i koracima koraka:

  • tijekom prvog tjedna augmentin i cedex primjenjuju se intravenozno ili intramuskularno;
  • u drugom tjednu - amoksiclav i zinnat;
  • u trećem tjednu se koristi supraks.

U akutnom pielonefritisu se može koristiti cefixime - njegova je uporaba dopuštena, počevši od 6 mjeseci. Uz dugotrajno liječenje akutnog oblika, uroptika se može zamijeniti.

Kronični pijelonefritis zahtijeva dugu terapiju i pun je relapsa. Na pojavu posljednjeg imenuje furagin po stopi od 5 mg po 1 kg težine. Tečaj traje 3 tjedna. Njegova učinkovitost određuje se rezultatima bakposiv.

Nevigremon ili nitroxolin propisan za kronični pijelonefritis. Lijek se uzima za 4 mjeseca s tečajima - 7-10 dana na početku svakog mjeseca.
U videu o liječenju pijelonefritisa s antibioticima u djece, muškaraca i žena:

efikasnost

Nema univerzalnog, 100% aktivnog antibiotika koji može zarastati infekciju u 7 dana. Zapravo, liječenje pijelonefritisa provodi se u određenoj mjeri empirijski, jer ovisi o osjetljivosti patogenih mikroflora na lijek, prirodu bakterija, stanje tijela i tako dalje.

Opće pravilo je ova preporuka: učinak antibiotika treba se pojaviti unutar 3 dana. Ako nakon tri dana tijeka pacijentovo stanje nije poboljšano, a podaci analize nisu promijenjeni, tada lijek nije učinkovit i trebao bi biti zamijenjen drugom.

Možete poboljšati učinak lijeka dodavanjem antimikrobnih tvari ili biljnih lijekova. Ali zamjena antibiotika u liječenju pijelonefritisa ne može.

Dugotrajno liječenje antibioticima kroničnog ili akutnog pijelonefritisa dovodi do uništavanja korisne mikroflore. Tako je nakon završetka tečaja često propisana rehabilitacijska terapija.

Prekomjerna doza i predoziranje lijekova su neprihvatljivi. Nisu svi antibiotici sigurni, stoga je tijek njihova uzimanja ograničen. Osim toga, čak i najsigurniji lijek tijekom vremena prestaje biti učinkovit.

Korištenje antibiotika osigurava liječenje bolesti, sve druge stvari su jednake. Međutim, izbor lijekova, doziranja i režima doziranja je vrlo individualan i zahtijeva visoku stručnost i znanje o predmetu.

Više Članaka O Bubrega