Glavni Tumor

Kako liječiti pijelonefritis

Svake godine 1% svjetske populacije pati od pijelonefritisa, to je najčešća bolest svih patologija mokraćnog sustava (14 od 100 ljudi). Trećina svih slučajeva završava gnusnim komplikacijama koje imaju relativno visoku smrtnost. Osim toga, čak i uporaba antibakterijskih sredstava u liječenju pijelonefritisa bubrega nije značajno promijenila stopu incidencije kod djece i odraslih, što može biti povezano s prilagodbom patogena na lijekove i povećanjem razine alergizacije populacije.

Unatoč dostupnosti čitavog arsenala farmakoloških alata prošlih i novih generacija s različitim mehanizmima djelovanja, kao i drugim terapijama, pitanje kako liječiti pijelonefritis ostaje vrlo teško u mnogim situacijama. Ne u smislu oskudne terapijske metode, nego u odnosu na odabir najučinkovitijih za određenog pacijenta.

Glavna načela terapije

Svaki pacijent ima pojedinačne karakteristike organizma i tijek upalnog procesa u bubrezima. Bolest može biti uzrokovana različitim mikroorganizmima ili njihovim kombinacijama, koji imaju različitu osjetljivost na antibiotike. Anatomska formacija ili funkcionalna oštećenja mogu stvoriti prepreke za odljev urina, pacijentov imunitet može biti smanjen u različitim stupnjevima, a druge infektivne ili somatske patologije mogu pratiti akutni ili kronični pijelonefritis.

Sve ove točke moraju uzeti u obzir liječnik koji liječi pacijenta (liječnika opće prakse, urologa, nefrologa). Osim toga, postoje glavna načela ili smjernice terapija koje stvaraju temelje za pružanje medicinske skrbi za upalu bubrega. Na njima se stvara shema liječenja pijelonefritisa, koja se razlikuje u različitim pacijentima s individualnim nijansama. Ova osnovna načela su kako slijedi:

  • uporaba antibakterijskih lijekova;
  • borba s intoksikacijskim sindromom;
  • normalizacija urina odljeva iz bubrega i drugih dijelova mokraćnog sustava;
  • posebnu prehranu.

Korištenje alata i metoda koje su u stanju učinkovito i brže obavljati te zadatke, možete postići potpuni oporavak akutnog pijelonefritisa, a u kroničnom obliku možete ukloniti mogućnost relapsa i pogoršanja. Zadatak liječnika je da izabere točno one lijekove koji se "uklapaju" pacijenta i pomažu mu zauvijek ili dugo vremena da se riješe simptoma bolesti i očuvaju funkcionalnost bubrega.

Antibakterijska terapija kao osnova za liječenje pijelonefritisa

Pijelonefritis u rijetkim slučajevima je primaran, u gotovo 90% pacijenata je sekundaran. To znači da upalni proces u bubrezima započinje u pozadini postojećih (ili nedovoljno izlječenih) patologija ovog organa ili drugih dijelova mokraćnog trakta. Stoga, prije započinjanja terapije, treba provesti sveobuhvatnu i temeljitu dijagnozu. U svom se radu proučavaju sve funkcije bubrega, stupanj urodinamičkog poremećaja, oblik i stupanj upale. Ovi podaci nužno se uzimaju u obzir prilikom izrade individualnog režima terapije. Treba napomenuti da bi dijagnoza oblika pijelonefritisa i izbora optimalnih preparata lijekova trebala biti provedena u najkraćem mogućem roku.

Zarazna priroda pijelonefritisa zahtijeva upotrebu antimikrobnih sredstava protiv cijelog spektra bakterijskih agensa, budući da bolest nema specifičan patogen. Stoga liječnik koji se liječi suočava se ne samo s hitnim izborom kako postupati s pacijentom, već i stalnim praćenjem učinkovitosti propisanih sredstava. Antibiotska terapija za pijelonefritis, akutna ili kronična, treba uzeti u obzir sljedeće čimbenike:

  • rezultati prethodnih antibiotskih primjena, ako ih ima;
  • ovisnost o doziranju sredstava na funkcionalno stanje bubrega;
  • farmakokinetika i farmakodinamika lijekova (njihovo ponašanje u ljudskom tijelu, učinak na patogene, kao i na druge unutarnje organe i njihove funkcije);
  • kiselosti urina, što utječe na učinkovitost sredstava.

Liječenje pijelonefritisa kod odraslih i djece, koje se javljaju u akutnom obliku, traje od jednog do dva tjedna. Često, ozbiljnost stanja pacijenta zahtijeva njegovu hospitalizaciju, što dodatno pruža sve mogućnosti za učinkovito dinamičko praćenje terapijskog procesa. U tim slučajevima, antibakterijski i drugi lijekovi počinju se ubrizgavati parenteralno (intramuskularne injekcije ili intravenozne tekućine), što omogućuje da se akutni pijelonefritis potpuno može izliječiti, bez posljedica. Zatim, s početkom pozitivne dinamike, parenteralna primjena lijekova zamjenjuje se oralnim, tj. U obliku tableta, kapsula, smjese, prašaka.

Antibiotici za pijelonefritis bubrega trebaju imati visoki stupanj baktericidne aktivnosti i širok raspon učinaka na mikroorganizme, imaju najmanji toksični učinak na bubrežno tkivo i trebaju biti izlučeni (izlučeni) s urinom u maksimalnom volumenu, što će osigurati učinkovitu rehabilitaciju mokraćnog trakta. Ti zahtjevi zadovoljavaju nekoliko skupina antibakterijskih sredstava:

  • fluorokinoloni 1. i 2. generacija (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin);
  • najnovija generacija derivata penicilina: kombinacije ampicilina s klavulanskom kiselinom (Flemoklav Solutab) ili sulbaktamom, karboksipenicilini (ticarcilin, karbenicilin);
  • cefalosporini 2-4 generacije (Cefuroksim, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefepime);
  • aminoglikozidi (gentamicin, tobramicin), koji, međutim, imaju visoku nefro- i ototoksičnost i stoga imaju određene kontraindikacije za tu namjenu;
  • makrolidi (azitromicin, rulid, sumirano);
  • tetraciklini (doksiciklin, doxyben).

Imenovanje lijekova iz tih skupina izvodi se pojedinačno, uzimajući u obzir sve karakteristike bolesti. Osim toga, u vrlo teškim i kompliciranim oblicima pielonefritisa koriste se antibiotici iz dvije skupine. U tim slučajevima, pričuvni lijekovi također su droge iz skupine karbapenema, koji imaju vrlo širok spektar baktericidnih djelovanja i kliničke učinkovitosti i dostižu 100%. Iz ove skupine može se zabilježiti Imipenem, Meropenem, koji se uglavnom koristi u slučajevima nozokomijskih infekcija. U provedbi antibakterijskih terapija lijekovima različitih skupina, obvezno je provoditi laboratorijsku kontrolu prisutnosti bakterija u analizi urina, parametri krvne plazme i funkcije bubrega.

Uočeno je da djelotvornost mnogih antibakterijskih sredstava ovisi o pH urinu, povećavajući se u kiseloj sredini. Stoga je preporučljivo, iako kontroverzno, nadopuniti urin s drugim lijekovima ili prehrambenim korekcijama.

Liječenje pijelonefritisa u akutnoj fazi ili pogoršanje kroničnog oblika može se nastaviti drugačije u pojedinim pacijentima. Stoga se koriste rani i kasni kriteriji za procjenu ispravnosti odabrane terapije. Temelji se na prisutnosti pozitivne dinamike, kao i brzine i stupnja. S druge strane, dinamika oporavka procijenjena su sljedećim pokazateljima:

  • smanjenje i nestanak znakova opijenosti (groznica, slabost, glavobolja, apatija, nedostatak apetita);
  • obnavljanje svih funkcija bubrega, odsutnost poremećajnih poremećaja, normalizacija dnevne diureze;
  • sterilnost urina, to jest negativna analiza urina za bakteriuriju.

Ostali tretmani

Uz antibakterijske lijekove, drugi lijekovi su uključeni u režim liječenja. Dakle, s jakim sindromom boli u lumbalnom području, što je više karakteristično za akutni oblik upale bubrega, prikazani su analgetici protiv bolova. Oni obavljaju pomoćni zadatak, uklanjajući samo jedan simptom bolesti. Najčešće korišteni antispasmodici: No-Spa, Papaverine, Platyphyllinum. Njihov prijem se provodi jednokratno, a ne tečajeve, bol se oslobađa nakon 15-20 minuta.

Kako bi se poboljšalo zdravlje pacijenta i uklonilo groznicu, upotrebljavaju se antipiretični i detoksificirajući pripravci. Najviše propisani su paracetamol, aspirin, nurofen, panadol, efferalgan, pentalgin. Ovi lijekovi, osim antipiretika, imaju neki analgetski učinak. Osim toga, postoji skupina lijekova kombiniranog sastava koji osigurava njihovu sposobnost da istodobno smanji tjelesnu temperaturu, zaustavi bol i utječe na aktivnost upalnog procesa. To su Spazgan, Spazmalgon, Baralgin, Revalgin, Took.

Uroseptici s pielonefritisom osmišljeni su kako bi povećali učinkovitost imenovanja antibakterijskih agensa i konsolidirali pozitivan rezultat. Oni se izlučuju u mokraći i sanificiraju mokraćni trakt tijekom svoje dužine. Koriste se i sintetski i biljni uroptici. Primjeri lijekova mogu se spomenuti nitrofurani (furagin, furadonin), oksikinolini (nitrooksolin) i kinoloni (Nolicin). Urolesan, Kanefron imaju biljnu bazu, a takvi uroptici kao što su breskva, medvjedi i brusnica su apsolutno prirodni.

Jednako je važno vježbanje za pijelonefritis. Ova metoda liječenja se ne provodi u akutnoj fazi bolesti, kada je upala u bubrezima maksimalno izražena, a osoba pati od sindroma boli i opijenosti. Kada dođe do stanja oporavka, vježbe fizikalne terapije mogu pozitivno utjecati na obnavljanje bubrežnih funkcija, normalizaciju cirkulacije krvi u organu, poboljšati protok urina, povećati imunitet, regulirati metabolizam i krvni tlak.

Da bi se postigla učinkovitost vježbanja terapija, klase treba biti sustavno i redovito, a skup vježbi treba razviti pojedinačno od strane stručnjaka u relevantnom profilu. Terapeutska gimnastika znači ne samo obavljati fizičke vježbe u sklonoj poziciji, sjediti ili s jedne strane. Njegove sorte također se mogu pripisati šetnji ili štednjama na otvorenom igri, koje nisu povezane s trzajem i snagama.

Tretiraju se pielonefritis i prehrambena korekcija, što dodatno utječe na brzinu pozitivne dinamike terapije. Dijeta se odnosi na tablicu broj 7 i uključuje restrikciju soli i proteina, a masti i ugljikohidrati ostaju unutar normalnog raspona. Osim toga, treba povećati udio voća i povrća koji opskrbljuju bolesnika s različitim vitaminima i biološki aktivnim tvarima. Volumen dnevne tekućine trebao bi dosegnuti 3 litre, a kalorijski sadržaj - 2700-3000 kcal.

Obroci se organiziraju 4-5 puta dnevno, u malim obrocima. Hranu treba kuhati, kuhati, kuhati, možete jako umakati. Proizvodi za mljevenje nisu potrebni, možete kuhati u malim komadima. Preporučljivo je ne koristiti stolnu sol, ali uz dopuštenje liječnika, pacijent može dodati sol, ali ne više od 6 grama soli po danu. Osim toga, potrebno je u potpunosti napustiti alkoholna pića, ograničiti masno meso i ribu, isključiti snažne juhe, konzerviranu hranu, kisele krastavce, kisele krastavce, začini, kobasice, mahunarke, češnjak, luk, gljive, škrto, umake, sireve.

Od onih proizvoda koji su dopušteni s pielonefritisom, možete napraviti punu dnevnu prehranu. Evo primjera dnevnog izbornika:

  • prvi doručak: dva kuhana jaja, pržena od kruha bez soli, čaj s mlijekom.
  • drugi doručak: dvije pečene jabuke.
  • ručak: juha od povrća, pire krumpir s kuhanom ribom, sok.
  • ručak: taverna sirena, žele.
  • Večera: kuhana heljda s maslacem, parišom od mesa, prilično slabim čajem s mlijekom.

Sve ove metode koje pomažu liječenju pijelonefritisa mogu dovesti do oporavka samo ako se obnovi normalni izlijevanje iz bubrega. Ako se to ne dogodi, moguće je dugotrajno i bez uspjeha uključiti se u terapiju bolesti, uzrokujući dodatnu štetu zdravlju pacijenta. Stoga posebnu pozornost posvećuje uklanjanju raznih prepreka za uklanjanje urina. Ponekad to zahtijeva radikalnu intervenciju, koja se sastoji od:

  • uklanjanje kamena iz bubrežne zdjelice ili uretera;
  • kateterizacija uretera;
  • obdukcija čireva nastalih u parenhim bubrega;
  • uklanjanje suženja ili savijanja uretera;
  • uklanjanje cijelog bubrega u gnojno-destruktivnoj fazi pijelonefritisa.

Bez obzira je li moguće učinkovito izliječiti pielonefritis, bez mogućnosti prijelaza na kronični oblik, ovisi o mnogim čimbenicima. Prvi uvjet uspješnog liječenja je rano liječenje pacijenta za pomoć i sveobuhvatnu dijagnozu bolesti.

Kako liječiti pijelonefritis bez antibiotika

Izliječio sam pijelonefritis i odlučio nikad prestati profilaksu

Imam 36 godina. Imala sam pijelonefritis, koji je bio povezan s urolitijazom: kršenje metabolizma soli i stvaranje bubrežnih kamenaca uzrokovanih njome doveli su do upale. Nisam se usuđivao davati dugogodišnjoj pomoći bilja. Obično sam liječen akutnim oblikom ove bolesti s antibioticima, nitrofuranima, sulfa lijekovima. No nije uspjela postići potpunu izlječenje. Bolest je postala kronična.

U bolnici u kojoj sam ležao, mnogi su bili s pijelonefritisom svih dobnih skupina: tinejdžerice, žene moje dobi, starije osobe. Među njima su mnogi bili bolesni, poput mene, urolitijaze. Svi mi trebamo dugotrajno liječenje antibioticima koji imaju jak učinak na tijelo, skupi su, uzrokuju mikrobnu ovisnost i imaju kontraindikacije za upotrebu. Nasuprot tome, biljke su dostupne, sigurne, učinkovite, rijetko su kontraindicirane i mogu se koristiti dulje vrijeme. Zato sam izabrao bilje, kao i mnogi drugi moji drugovi u nesreći. Uostalom, barem ova bubrežna bolest, ali jetra često pati, tijekom purulentnog procesa nastaju mnogi mikrobni toksini, koje jetra mora neutralizirati. A lijekovi su samo naprezali više. Stoga, biljni pripravci za liječenje pijelonefritisa, koji sam koristio, uključivali su biljke potrebne za održavanje jetre. Nisam želio započeti bolest, jer u teškim slučajevima pijelonefritisa, kada je već zapaženo zatajenje bubrega, pati od gastrointestinalnog trakta, ljudi kažu da pati od teških gastritisa, zadržavanja tekućine, bolesnog srca, velikog opterećenja na kardiovaskularnom sustavu, razviti zatajenje srca. Živčani sustav i dalje pati, osoba postaje razdražljiva. Nisam trebala sve to, htjela sam biti zdrava u svemu, na svim brojevima.

A sada o liječenju koje sam proveo. Liječnici su mi rekli da kronični pielonefritis ne zahtijeva poštivanje ograničenja u hrani. Ali osobno iskustvo stečeno tijekom bolesti upućivalo je na to da je prženo, slano, pušeno, začinjeno, senf, hren samo jasno pogoršalo moje stanje. Također sam bio jako pogođen alkoholom, uključujući pivo, kao i soda, masne sireve, juhe. Naprotiv, lubenice, dinje, bundeve, krastavci, patlidžani, koprive, mrkve, bobice. Posebno dogrose. Vidio sam izmišljotine iz nje i u razdobljima pogoršanja, i između njih. Juha je kuhala jedan dan, popila je s dodatkom meda i limuna. Već neko vrijeme uzela je ljekovite diuretike, što je dovelo do gubitka kalija. Bio je napunjen suhim marelicama, grožđicama, svježim krastavcima, mrkvom, repe, pečenim krumpirom, medom.

Kako bi se spriječila pogoršanja, liječio sam kronični pijelonefritis s biljkama kod kuće, ali pod medicinskim nadzorom. Liječničkih biljnih lijekova odobreno. Liječenje je bilo dugo, protežući se mjesecima. Liječnik je rekao da, kako bi se postigao održivi rezultat, paralelno s pijelonefritisom, potrebno je liječiti upalu dodataka, sinusitisa i karijesnih zuba, jer gdje god infekcija gnijezda, ona se prenosi na bubrege i nastanjuje se. Nakon pogoršanja pijelonefritisa, pod vodstvom liječnika, prošao sam tijekom liječenja lijekovima i ljekovitim biljem. Nakon što je upalni proces opao, tretiran je samo s biljem. Tijekom liječenja, antibiotici su postupno prestali pomagati, morali su se mijenjati sve češće i dogodilo se da je čak bilo teško pronaći antibiotik koji je još bio valjan za mene. Nije bilo takvih problema s biljem.

Uzeo sam nekoliko pristojbi. Prvi u kroničnom pielonefritisu može se koristiti dulje vrijeme, sadrži ružičasti štapić, sv. Ivanovu sjeme, list kože, centaur, zlatni rod, hmelj, cikorija (korijen). Komponente se uzimaju u jednakim masenim udjelima, zgnječene. Jednu žlicu mješavine prelije se kipućom vodom, drži se u vodenoj kupelji 30 minuta i infuzija kroz 1 sat. Zatim filtrirati, dodati 2 žličice meda i 1 žlica. žlica sok od plodine (pastirska torba, jabuka). Uzeo je 100 ml 3 puta dnevno pola sata prije jela 3 mjeseca. Tada sam dva tjedna odmorio. Ova zbirka, u mom osobnom iskustvu, ima dobre diuretike i antimikrobne učinke. A liječnik je dodao da jača krvne žile, što ih čini elastičnijim.

Druga žetva koju sam koristio uključuje konjski pas, žice, hmelj, koprive, matičnjak, lišće od ljubičice i maslina - priprema i prijem su isti. Kada su se pojavile alergije na pozadini pielonefritisa, bio je poželjan, a ja sam se i prebacio na nju kad sam se počeo nervozirati: smiruje me. Zbirka obuhvaća lišće medvjeda, pupoljke - u 2 dijela, sv. Ivana, kukuruzno - u 1 dio, sjemenke komice i anisa - na pola. Jednu žlicu mješavine kuhati 10 minuta u 0,5 litre vode, inzistirati 1 sat, soj, dodati 1 žlica. žlicu meda i 1 žlica. žlica soka Hypericum ili yarrow. Uzeo je 150 ml 3 puta dnevno nakon jela 2 mjeseca. Nakon mjesec i pol dana došlo je do značajnog poboljšanja u mom stanju.

U ljeto, kad je srce bilo vruće i loše, dodala sam i druge biljke koje su bile dobre za srce. Moja najčešće bila su metvica, kalendula, matičnjak, astragalus, cvjetovi glogova - na pola. Kad je pritisak porastao, uključivao je imelu, ljiljan doline, matičnjak, hmelj i suhu močvaru. Na primjer, ona je napravila takvu zbirku: hmelja, korijen cikorije, kalendula, imela, centaur, močvarna kukuruzna i kukolj - sve jednako. Stavim jednu žlicu zbirke čašom kipuće vode, kuhati 5 minuta, inzistirati i piti pola šalice noću, dodajući med. Tako sam se liječio mjesec dana. Među mojim prijateljima postoje i oni koji mjesecima koriste ovu zbirku - ne može biti štete od nje, ne doživljava se navika. Ako netko ima nervozno preopterećenje, dodajte origan, drijemež i valerijan u ovu zbirku.

Također je uzela ovu kolekciju, koja je u kombinaciji s farmakoterapijom: listove maslina, mente, vrba koru - 20 g svaka, althea korijen ili lan sjemenke - 25 g, pšenični korijen korijena i matičnjak - 30 g svaki. vodu, kuhajte 10 minuta, inzistirajte na satu, dodajte 1 žlica. žlicu meda. Trebalo je 100 ml 4 - 5 puta dnevno nakon jela ili između obroka, istodobno korištenjem medicinskih lijekova. Kada nestanu potrebe za lijekovima, biljni nadomjesci su nastavljeni još 2 mjeseca.

Liječeno je više od godinu dana sve dok se bolest nije počela smirivati. Nakon nekog vremena shvatio sam da sam izliječen, a liječnik ju je potvrdio. Osjećala se dobro, ali se bojala da se bolest može vratiti. Stoga je ponovno uzeo sljedeću zbirku: kopriva, svetkovinu sv. Ivana, zvijezda, konjska kola, zlatna roda. Potpuno jednako. Žlica iz zbirke uliti 0,5 litara vode, kuhati za 5 minuta, inzistirati jedan sat, nakon filtriranja dodati 1 žlica. žlicu meda. Vidio sam mjesec dana za pola šalice 4 puta dnevno. Ovo je izvrsno profilaktično. Mjesec dana kasnije, uzeo sam tjednu pauzu i prebacio se na drugu kolekciju kako bih ih trebala mijenjati: knotweed - 30 g, matičnjak, tansy, tutsan - 20 g svaka, korijen koroma i guska stopala - 10 g. Stavite žlicu mješavine s čašom vode, 10 minuta kuhati, inzistirati 20 minuta, dodati 1 žlica. žlicu meda. Uzmite 2 doze nakon jela. Također je ukusno. Ova zbirka i dalje pijenje do danas, on osigurava protiv ponovnog pojavljivanja pijelonefritisa. Među mojim poznanicima koji su izliječili ovu bolest, većina ih uopće ne čini prevencijom. Izliječeno - i u redu, izgleda kao zauvijek, ništa se neće dogoditi i neće se vratiti. Možda se zavojem na štapiću, ali čini mi se da takvi ljudi jednostavno nisu pretrpjeli malu količinu bolesti, budući da se tako trudno tretiraju. Pretrpjela sam dovoljno. Stvarno ne želim nikakve relapse. Sjećam se previše dobro i nikada neću zaboraviti sve te boli i strahove. Za mene je odlučio spriječiti ovu bolest cijelo vrijeme.

Antibiotik ne pomaže kod pijelonefritisa

Uzroci, simptomi i komplikacije pijelonefritisa

Pielonefritis je inflamatorna infektivna patologija bubrega. Ljudi bilo koje dobi mogu se razboljeti. Više osjetljiv na pijelonefritis:

djeca mlađa od 7 godina; djevojke od 18 do 30 godina; starijih muškaraca.

razlozi

Patologija se može pojaviti zbog brojnih razloga, poput opstrukcije urogenitalnog trakta s urolitijazama, kolike u bubrezima, adenoma prostate, hipotermije, angine.

Patogeni bolesti uključuju mikroorganizme roda Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Na primjer, čak i organizam djeteta rođenog u svijetu može zaraziti novorođene stafilokoke.

Mikroorganizmi mogu utjecati na mokraćni sustav u slučaju nepridržavanja osobne higijene - to je uzlazni put, ili ulazi u krvotok od infektivnog fokusa drugog organa - silazni put.

Krikunov Viktor Bronislavovich, nefrolozan, 2 Krasnoyarskova klinička bolnica

Nedavno, djeca su sve više oboljela od cistitisa, pielonefritisa i drugih bubrežnih patologija. Sve može postati priroda infekcije - oštećenje usne šupljine, ARVI, itd.

Da biste izbjegli ovu nevolju, najbolji savjet je da haljina djece prema vremenu i temperamentu.

Ova bolest ima 2 faze - akutne i kronične. Druga faza proizlazi zbog pogrešnog liječenja akutne faze ili prisutnosti kroničnih patologija.

Znakovi

U slučaju pijelonefritisa kod odraslih, jedan od simptoma je dosadna bol u lumbalnoj regiji, dok je u djece trbušni dio uglavnom bolan.

Simptomatska akutna ili rekurentna kronična faza obično se počinje brzo razvijati (doslovce za 3-4 sata) i progresivno.

Prve karakteristike:

visoka temperatura od 39-40 ° C; groznica, zimice; vrtoglavica, glavobolja; slom mišića; nedostatak apetita; promjena u mokrenju; ponekad - oticanje lica i nogu; uskoro će biti bolova u lumbalnom području, kod djece bol u pupku.

Pojedinosti o simptomima pijelonefritisa kod djece mogu se naći ovdje.

efekti

Ova ozbiljna bolest popraćena je ne manje ozbiljnim komplikacijama:

zatajenje bubrega; sepsa; urolitijaze; pyonephrosis; povišeni tlak; gnojna renalna patologija.

Bez pažnje, ta se bolest ne može ostaviti, pa je vrijedno vrlo pažljiv pristup liječenju.

Dijagnoza i liječenje

Za djecu je imperativ analiza za određivanje antibiotika koji će imati najveći učinak na patogene

Da bi se otkrila bolest i propisala liječenje pijelonefritisa kod žena, pijelonefritis kod muškaraca i djece, dovoljno je da najprije izvodi sljedeće testove:

mokrenje, analiza urina prema nechyporenko; biokemijski pregled krvi; potpuna količina krvi za otkrivanje bakterija i njihova osjetljivost na antibiotike; kako bi se odredio kapacitet filtriranja i funkcioniranje - ultrazvuk bubrega.

Mnogi koji su suočeni s tom bolesti, pitaju se: kako liječiti pijelonefritis bubrega?

Antibiotici za pijelonefritis posljednje generacije bubrega učinkovito su izlazili iz situacije.

Režim liječenja sastoji se od nekoliko faza:

sprečavanje upale; liječenje s ciljem vraćanja imuniteta; uklanjanje komplikacija i rekurentni tečaj.

Liječenje akutnog pijelonefritisa uključuje usklađivanje s paragrafima 1 i 2. U kroničnoj fazi, glavna stvar u liječenju je sprječavanje recidiva. Obavezni su antibiotici za kronični pielonefritis i akutni.

Pravila za izbor lijekova:

Lijekovi za pijelonefritis bubrega trebaju biti netoksični. Imati širok spektar akcije. Treba posjedovati baktericidna svojstva. Učinkovitost alata ne bi se trebala mijenjati s različitim pH u mokraći. Kombinacija nekoliko antibakterijskih sredstava trebala bi povećati učinkovitost liječenja.

Verkhoturov Stanislav Igorevich, nefrologa, 10. gradska klinička bolnica, Chelyabinsk

Nisu svi slučajevi zahtijevaju antibiotike za pijelonefritis. Glavna stvar - ispravno identificirati ozbiljnost bolesti.

Da biste to učinili, nemojte biti lijeni za dobru dijagnozu bubrega - ovo je vrlo važno i omogućit će vam da izbjegnete pogreške, propisati pravi tretman. Terapija treba provesti ispravno i ne propustiti niti jedan lijek.

Trajanje terapije propisano je pri određivanju ozbiljnosti infekcije. Akutni pielonefritis: liječenje antibioticima je dug i rigorozan, tako da ta faza ne postane kronična u budućnosti.

U liječenju pijelonefritisa kod žena, lijekovi su usmjereni na uklanjanje lokalnog fokusa i daljnjih relapsa. Nakon dijagnoze, liječnik može propisati pravi lijek.

Antibiotici za pijelonefritis kod žena uzimaju se dok svi patogeni mikroorganizmi nestanu iz urinarnog sustava.

Mnogi pacijenti traže: kako liječiti pijelonefritis bubrega kod kuće? Sam se ne može liječiti. Terapija se provodi isključivo u bolnici oko 4 tjedna.

Pri određivanju teškog tijeka bolesti u liječenju pijelonefritisa, lijekovi se propisuju intravenozno ili intramuskularno.

Paralelno, mogu imenovati uroantiseptike. Ti lijekovi uključuju:

Negram - propisan je za upalne reakcije urinarnog sustava, cistitis, infekcije probavnog sustava. Nevigremon - imenovan kako bi spriječio rast i reprodukciju bakterija. Gramurin - djeluje na patogene bakterije. Ovi antibiotici za pielonefritis u djece dopušteni su za djecu stariju od 2 godine kroz 7 dana. Pimidel i Palin su agensi koji utječu na gram negativne mikroorganizme i stafilokok. Trajanje liječenja je 5-7 dana. Preporučuje se za djecu stariju od 2 godine. Nitrofurani i nitroxolin su široko spektar antibiotika propisanih djeci.

Ovi uroptici pomažu u uklanjanju gram-pozitivnih bakterija pa se ne mogu uzimati u prvoj fazi sve dok se cijeli niz patogena ne postane poznat.

Vrste antibiotika koji se koriste u liječenju pijelonefritisa

Moderni antibiotici - fluorokinoloni djelotvorni su protiv gotovo svih uzročnika pijelonefritisa

Koji antibiotici mogu djeca i odrasli koristiti u liječenju pijelonefritisa? Nisu toliko.

U liječenju pijelonefritisa kod žena, lijekovi su usmjereni na uklanjanje lokalnog fokusa i daljnjih relapsa.

Nakon dijagnoze, liječnik može propisati pravi lijek.

Antibiotske skupine za pijelonefritis

Aminopenicilini su usmjereni na uništavanje bakterija penicilina. Penicilin i amoksicilin se mogu upućivati ​​na uobičajene lijekove ove skupine. Dobro se toleriraju, pa čak i dopuštaju primati trudnice. Moguće nuspojave: poremećaji crijeva; problemi s jetrom; alergijska reakcija; Oteklina Quincka. Cefalosporini su manje toksični za tijelo od ostalih lijekova. Rijetko imaju nuspojave, mogu se liječiti 14 dana. Preporučuje se za pijelonefritis kod djece starijih od 2 godine. Cefaklor i cefalexin pripadaju ovoj skupini, imaju antibakterijska i baktericidna svojstva i primjenjuju se intramuskularno. Aminoglikozidi. To uključuje Gentamicin, Amikacin. Jaki lijekovi koji se koriste samo s teškim bolestima. Oni su nefrotoksični i sposobni su smanjiti sluh, stoga ih se ne mogu propisati starijima. Također ozbiljno utječu na probavni sustav. Fluoroquinoloni se propisuju u obliku injekcija tijekom akutnog stadija bolesti. Lijekovi u ovoj skupini su ofloxacin, Levoflonsacin. Broj prijava - 2 puta dnevno. Ne može se uzimati tijekom trudnoće, dojenja, adolescenti do 15 godina.

Tablica antibiotskih skupina za pielonefritis

Antibiotska skupina

Naziv lijeka / cijena

Doziranje i davanje

s pogoršanjem od 3 ili 6 g / dan. podijeljen u 3-4 prijem;

u kritičnoj fazi, povećati dozu od 12 g / dan. u 3-4 uvodima.

Potrajati 5-14 dana

Potrajati 7-10 dana.

Potrajati 7 ili 10 dana

U slučaju komplikacija dozu treba povećati do 8 g dnevno.

Antibiotici za akutni i kronični oblik

U akutnoj fazi bolesti, potrebno je reagirati brzo, inače postoji rizik da će komplikacije uzrokovati glomerulonefritis, koji se više ne mogu izliječiti.

Antibiotici uzeti s akutnim pijelonefritisom:

gentamicina; karbenicilin; oksacilin; Ampioks.

Što se tiče pogoršanja kronične faze, ovdje se mogu koristiti benigniji antibiotici:

amoksicilin; Ampisid; Orfloksatsin;

Svi lijekovi moraju biti odabrani od nefrologa pomoću rezultata ispitivanja.

Kako odrediti učinkovitost liječenja

Liječenje s prikladnim antibiotikom provodi se sve dok se upala potpuno ne ukloni i patogen se ukloni iz tijela.

Nema antibiotika koji je zajamčen za liječenje pijelonefritisa tijekom 1 tjedna.

No standardno pravilo i dalje postoji: učinak uzimanja antibiotika trebao bi se pojaviti nakon 3 dana. Simptomi bolesti trebaju postupno nestati.

Ako nema rezultata, odmah je promijenite u drugu. Kako biste poboljšali učinak, možete povezati fizioterapiju, biljnu medicinu.

Dugotrajna upotreba antibiotika dovodi do postupnog uništavanja crijevne bakterijske mikroflore. Stoga, paralelno s antibioticima, potrebno je uzimati lijekove koji vraćaju ravnotežu bakterija.

Ovdje se mogu naći 5 najboljih crijevnih probiotika.

Gushchin Sergey G., 5. klinička bolnica, voditeljica Odjela za nefrologiju, Izhevsk

Pielonefritis je nepredvidiva bolest koja se može proliti u teške patologije. Jedna od tih bolesti je glomerulonefritis.

Izražava se na različite načine i teško se tretira. Stoga je važno da se upala bubrega odmah prepoznaju i izliječe, jer se komplikacije ne mogu izbjeći.

Pacijentni pregled

Elvira, 34, Lepiel

Prije šest mjeseci borila se s tom podmukaošću bolesti. Liječenje je provedeno u bolnici, uz primanje Tsefoxima oko 2 tjedna.

Cijeli tijek terapije bio je 3 tjedna. Od tada, nije bilo povratka, iako su me liječnici stavljali u kronični oblik.

Vladislav, 27 godina, St. Petersburg

Pielonefritis je opasna i lukavna bolest koja se ne može sami pobijediti. Obradio je gentamicin 10 dana, a zatim sam dugo vremena bio rehabilitiran kod kuće.

Ojačati i vratiti bubreg vidio bubrežnu kolekciju. Nakon liječenja prođe više od godinu dana, a bolest se nije vratila.

Alice, 29 godina, Moskva

Bolest je došla spontano, ali imao sam sreću u smislu da sam brzo reagirao i doktori su bili iskusni. Propisano je sulperazon.

Učinak je bio vidljiv već sljedećeg dana, kada je leđa prestala boljeti. Trajanje tečaja je 14 dana. Sada vam ništa ne gnjavi.

nalazi

Što trebate znati da nikada ne dobijete pijelonefritis:

toplo se odijevati zimi, brinuti se za lumbalnu regiju; igrati sport i temperament; jesti dobro; slijedite pravila osobne higijene.

Iako je ova bolest podmukla i često može dati relaps, ako se te preporuke prate, bolest se neće dugo vremena vratiti.

Možete se upoznati s načelima liječenja pijelonefritisa u sljedećem videozapisu:

Pažnja, samo DANAS!

Pijelonefritis - rizik od bolesti karakterizirana upalom lokaliziran u bubrezima (parenhima, odnosno funkcionalne tkanine, čaše i zdjelice glavna tijela mokraćnog sustava..). Prema statistikama, svake godine u medicinskim ustanovama u našoj zemlji registrirano više od milijun slučajeva pritužbi pacijenata s akutnim vrsti bolesti; oko 300 tisuća ljudi hospitalizirano je u bolnici.

Antibiotici za pijelonefritis - osnova za liječenje bolesti. Bez adekvatne terapije, tijek bolesti može pogoršati povezane infekcije koje uzrokuju različite vrste komplikacija (od kojih je najteža sepsa). Medicinski podatci su neumoljivi: smrtnost pacijenata iz purulentnog pijelonefritisa, koja je izazvala razvoj trovanja krvi, javlja se u više od 40% slučajeva.

Kratak opis bolesti

Bez obzira na napredak moderne medicine, medicina još uvijek se smatra slabo otkrivena bolest, pa sebe - posebno antibiotici - kod kuće (bez posjeta liječniku) je strogo zabranjeno. Kasni početak terapije - ili njegova netočnost - može biti kobno.

Hitan kontakt s klinikom je neophodan kada slijede sljedeći simptomi:

zimice, uz povećanje tjelesne temperature do 39-40 stupnjeva; glavobolja; bolna senzacija u lumbalnoj regiji (u pravilu, oni se pridruže 2-3 dana od trenutka pogoršanja dobrobiti) na strani zahvaćenog bubrega; opijenost (žeđ, znojenje, bljedilo, suhoća u ustima); bol na palpiranju bubrega.

Pielonefritis je bolest koja se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali stručnjaci i dalje razlikuju tri glavne skupine bolesnika, a rizik pojave bolesti u kojem je veličina veličine veća:

Djeca mlađa od 3 godine, osobito djevojčice. Žene i muškarci mlađi od 35 godina (žene su sklonije bolestima). Starije osobe (preko 60 godina).

Prevalencija među pacijentima fer spolnog odnosa posljedica je osobitosti anatomske strukture i promjena njihovih hormonskih razina (npr. Tijekom trudnoće).

Koje su principe propisivanja antibiotika?

Kada posjećujete bolesnu zdravstvenu ustanovu, stručnjak će, nakon provođenja općeg pregleda, propisati dodatne testove (na primjer, kompletan test krvi i urina).

Od pijelonefritis se javljaju zbog aktivnog rasta kolonija različitih mikroorganizama - bakterije Escherichia coli (oko 49% slučajeva), Klebsiella i Proteus (10%), fekalne enterokoka (6%) i neke druge zarazne agenti - kako odrediti vrstu uzročnika dodatno koristi mikrobiološku istraživanja ( posebnu bakteriološku kulturu biološke tekućine, tj. urin). Antibiotici za upale bubrega odabrana je na temelju svih navedenih analiza.

Bakposev se također koristi u slučaju ponovnog pojavljivanja bolesti, kako bi se utvrdila osjetljivost mikroba na medicinsku robu koja je uključena.

Često se imenovanje antibakterijskih lijekova javlja samo na temelju kliničke slike bolesti, kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti. U budućnosti, nakon primanja rezultata laboratorijskih istraživanja, režim liječenja može se podesiti.

Pielonefritis i antimikrobna terapija

Korištenje tijeka antibiotika omogućava u kratkom vremenu stabiliziranje stanja pacijenta, kako bi se postigla pozitivna klinička dinamika. Temperatura pacijenata se smanjuje, njegovo zdravlje poboljšava, znakovi trovanja nestaju. Stanje bubrega je normalizirano, a nakon nekoliko dana od trenutka početka liječenja vraćaju se na normalno i testove.

Često, već nakon 7 dana takvog liječenja, povratne točke imaju negativne rezultate.

Za liječenje primarne infekcije najčešće se propisuju kratki oblici antimikrobnih lijekova; da koriste antibiotike dugo vremena, zdravstveni djelatnici preporučuju s kompliciranim oblicima bolesti.

Uz opću opijenost tijela, antibakterijski lijekovi se kombiniraju s drugim lijekovima. Odabrani lijek zamijenjen je drugim sredstvima u odsustvu poboljšanja u pacijentovom stanju.

Glavni lijekovi za liječenje upale bubrega

Iz širokog popisa antimikrobnih lijekova za liječenje pijelonefritisa odabrana lijekova najučinkovitije u odnosu na patogena - patogena koji nemaju toksične učinke na bubrege.

Često lijekovi izbora su antibiotici penicilina skupina (amoksicilin, ampicilin), štetno za većinu gram-pozitivne bakterije i gram-negativne patogena. Pacijenti dobro podnose predstavnike ove vrste lijekova; oni su propisani za pijelonefritis u trudnica.

Budući da je broj patogena proizvodi specifični enzimi koji uništavaju beta-laktamski prsten tipa opisanim antibioticima za tretman nekim slučajevima kombiniranog imenovani penicilini zaštićenog inhibitori. Među tim lijekovima, sa širokim rasponom učinaka, Amoxiclav je.

Cefalosporini se također smatraju početnim antibioticima za ublažavanje simptoma pijelonefritisa.

Lijekovi prve generacije ove skupine koriste se vrlo rijetko. Cefalosporinski lijekovi tipa 2 i tipa 3 mnogi stručnjaci nazivaju najučinkovitijom dostupnom medicinskom robom (zbog dužine vremena u tkivima pacijentovih organa).

Tablete cefuroksim (generacije 2) djeluje u liječenju akutnog pijelonefritisa nekomplicirane. Ceftibuten, ceftriakson i cefiksim (tip 3) suprimira razvoj složenih oblika bolesti (prva dva lijek se primjenjuje oralno, a drugi lista služi za injekciju).

Fluokinol i karbapenemi za suzbijanje bolesti

Sredstva za liječenje upale bubrega - kako u ambulantnom tako i izvanbolničkog liječenja - nedavno su postala sve više fluokinolnih lijekova:

1 generacije lijekova (ciprofloksacin, ofloksacin) se primjenjuju oralno ili parenteralno, karakterizirana niskom toksičnosti, brzu apsorpciju i dugo izlučivanja; antibiotici moksifloksacin, levofloksacin (2 generacije.) koriste se u različitim oblicima pijelonefritisa u obliku tableta i u obliku injekcija.

Treba imati na umu da fluorokinoli imaju impresivan raspon nuspojava. Zabranjeno je koristiti ih u pedijatriji i liječenju trudnica.

Posebno se ističe karbapenemi, klasa β-laktamskih antibiotika s mehanizmom djelovanja sličnih penicilima (Imipenem, Meropenem).

Takvi lijekovi se koriste u slučajevima pojave kod pacijenata:

sepsa; baketrijemija; nema poboljšanja nakon uporabe drugih vrsta lijekova; bolesti uzrokovane složenim učincima na tijelo anaerobe i gram-negativnih aerobesa.

Prema opažanjima stručnjaka klinička učinkovitost tih lijekova je preko 98%.

Aminoglikozidi: pro i kontra

Kada komplicirane oblike upala bubrežnih liječnika koji se koriste u shemama i terapije antibioticima (aminoglikozidnih amikacin, gentamicin, tobramicin), često ih se kombinira s cefalosporina i penicilina.

U pozadini visoke učinkovitosti tih lijekova u odnosu na pirocijske štapiće, argument protiv njihove upotrebe je izražen toksični učinak na bubrege i organe sluha. Ovisnost poraza ovih sustava na razini koncentracije lijeka u tjelesnim tekućinama (krv) dokazana je laboratorijem.

Da bi se smanjio negativan nuorokmol utjecaja, stručnjaci propisati dnevnu dozu lijeka jednom, i uvođenje lijeka kontinuirano praćenje razine uree, kalija, kreatinina u krvi.

Interval između primarnog i ponovljenog slijeda antibiotske terapije uz uporabu lijekova u ovoj skupini trebao bi biti najmanje 12 mjeseci.

Aminoglikozidi nisu uključeni u liječenje trudnica i bolesnika starijih od 60 godina.

Tri važne nijanse

Pored svega navedenog, postoji niz posebnih točaka koje bi svi trebali biti svjesni:

Antibiotici su propisani uzimajući u obzir odgovor biološke tekućine koju izlučuju bubrezi. Kada se pokazivač ravnoteže pomakne na alkalnu stranu, koriste se linomicin, eritromicin, aminoglikozidne skupine. U slučaju povećane razine kiselosti koriste se tetraciklinski i penicilinski lijekovi. Vancomycin, Levomitsetin imenovan, bez obzira na reakciju. Ako pacijent ima povijest kroničnog zatajenja bubrega, antibiotici - aminoglikozidi se ne preporučuju za liječenje pijelonefritisa.
Za liječenje raznih oblika bolesti kod djece, lijekovi se odabiru s izuzetnim oprezom jer se svi lijekovi ne mogu koristiti u ranoj dobi. Neki stručnjaci raspravljaju o upotrebi kombinacija režima liječenja:

Ova terapija se koristi na razini leukocita u urinu, ne prelazeći vrijednost do 10-15 jedinica.

U kroničnom pijelonefritisu, liječenje malog pacijenta može trajati i do 6 tjedana.

Opća pravila za svaku

Za brzi oporavak, svaki pacijent treba slijediti niz preporuka:

Nemojte samozavaravati, uzimanje lijekova moguće je tek nakon posjete klinici; ne možete sami zaustaviti tečaj, morate piti lijekove u skladu s režimom liječenja da se smanji opterećenje bubrega, važno je pridržavati se posebne prehrane s ograničenjem u unosu soli; za vrijeme liječenja potrebno je također suzdržati se od upotrebe začinjene, masne hrane i alkohola; tijekom remisije, preporučuje se piti ljekovito bilje (šipak, kopriva, jabuka, medvjeđe itd.); u akutnim oblicima bolesti, trebalo bi promatrati ostatak ležaja (u trajanju od najmanje 7 dana);

I što je najvažnije: svi pokušaji da se suoče s pijelonefritisom bez posjeta medicinskoj ustanovi mogu imati negativne posljedice, uključujući razvoj brojnih komplikacija (bubrežni apsces, papilarna nekroza, paranephritis, zatajenje bubrega).

Pielonefritis se tretira uglavnom u bolnici, jer pacijenti trebaju trajnu njegu i promatranje. Antibiotici za pielonefritis uključeni su u obvezni kompleks liječenja, pored toga, pacijentica je propisana ležaj u krevetu, teški pijenje i davanje prehrambenih prilagodbi. Ponekad je antibiotska terapija dodatak kirurškom liječenju.

Opće informacije

Pielonefritis je česta infekcija bubrega uzrokovanih bakterijama. Upala se odnosi na zdjelicu, čašu i bubrežnu parenhimu. Bolest se često nalazi kod male djece, koja je povezana s obilježjima strukture urogenitalnog sustava ili s kongenitalnim abnormalnostima. Rizična skupina također uključuje:

žene tijekom trudnoće, djevojke i žene koje su seksualno aktivne, djevojke mlađe od 7 godina, stariji muškarci, muškarci s dijagnozom adenoma prostate. Prijelaz na kronični oblik bolesti nastaje zbog neodgovarajuće antibakterijske terapije.

Pogrešna ili nije započela antibakterijska terapija dovodi do prijelaza bolesti od akutnih do kroničnih. Ponekad, kasnije traženje medicinske pomoći dovodi do poremećaja bubrega, u rijetkim slučajevima, do nekroze. Glavni simptomi pijelonefritisa su tjelesna temperatura od 39 stupnjeva i više, česte uriniranje i opće pogoršanje. Trajanje bolesti ovisi o obliku i manifestacijama bolesti. Trajanje liječenja ambulanta je 30 dana.

Natrag na sadržaj

Načela uspješnog liječenja

Kako bi se uspješno riješili upale, antibiotska terapija treba početi što je prije moguće. Liječenje pijelonefritisa sastoji se od nekoliko faza. Prva faza - eliminira izvor upale i provodi antioksidativnu terapiju. U drugoj fazi postupci povećanja imuniteta se dodaju antibiotskoj terapiji. Kronični oblik karakterizira stalni relaps, tako da se provodi imunoterapija kako bi se izbjegla ponovna infekcija. Osnovno načelo liječenja pijelonefritisa je izbor antibiotika. Prednost se daje agentu koji nema toksikološki učinak na bubrege i bori se protiv različitih patogena. U slučaju kada propisani antibiotik za pijelonefritis ne daje pozitivan rezultat 4. dan, on se mijenja. Borba protiv izvora upale uključuje 2 principa:

Terapija započinje prije dobivanja rezultata mokraće bakposeva, a nakon primanja rezultata sjetve, po potrebi se provodi prilagodba terapije antibioticima. Povratak na sadržaj

Uzročna sredstva

Često, tijekom liječenja, opaža se infekcija.

Pijelonefritis nema specifičnog patogena. Bolest je uzrokovana mikroorganizmima u tijelu ili mikroorganizmima koji su napali okoliš. Dugotrajna antibiotska terapija dovodi do dodavanja infekcija uzrokovanih patogenim gljivicama. Najčešći patogeni su crijevna mikroflora: ako i cocci su bakterije. Pokrenuto liječenje bez antibiotika izaziva istodobno pojavu nekoliko patogena. klice:

Proteus, Klebsiella, E. coli, Enterokokci, Staphylococcus i Streptococcus, Candida, Chlamydia, Mycoplasma i Ureaplasma Povratak na sadržaj

Što su antibiotici propisani za pijelonefritis?

Korak antibiotska terapija ubrzava proces ozdravljenja.

Nedavno, kako bi se izliječio pijelonefritis, primijenite korak antibiotska terapija - uvođenje antibiotika u 2 faze. Prvo, lijekovi se injektiraju s injekcijama, a zatim prenesu u pilulu. Korak antibiotska terapija smanjuje troškove liječenja i pojam boravka u pacijentu. Uzmite antibiotike dok se temperatura tijela ne vrati na normalu. Trajanje terapije je najmanje 2 tjedna. Antibakterijska terapija uključuje:

nuorokmol - „Levofloksacina” „Ciprofloksacin”, „Ofloksatsil”, cefalosporini, 3. i 4. generacije - „ccfotaksim”, „cefoperazon” i „ceftriakson”; aminopenicilin - „amoksicilin”, „Flemoksin Soljutab”, „ampicilin”, aminoglikozidi - "Tobramycin", "Gentamicin". Makrolidi - koriste se protiv klamidije, mikoplazme i ureaplazme. "Azitromicin", "Clarithromycin". Povratak na sadržaj

Koji antibiotici liječe kronični pielonefritis?

Sadržaj komponenti lijeka ove skupine u krvi ostaje što je duže moguće.

Glavni cilj terapije u liječenju kroničnog pijelonefritisa je uništiti patogena u mokraćnom sustavu. Obavljena je antibiotska terapija za kronični pielonefritis kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti. Primijenite antibiotike cefalosporin grupu, zbog činjenice da sadržaj lijeka u krvi ostaje što je dulje moguće. Cefalosporini iz treće generacije uzimani su oralno i u obliku injekcija, stoga je njihova uporaba preporučljiva za inkrementalnu terapiju. Poluživot lijeka iz bubrega - 2-3 dana. Novi cefalosporini u posljednjoj, četvrtoj generaciji pogodni su za borbu protiv gram-pozitivnih bakterija kokica. U kroničnoj bolesti, koristite:

"Cefuroxim" i Cefotaxime, "Amoksicilin clavulanate", "Ceftriaxone" i "Ceftibuten". Povratak na sadržaj

Liječenje akutnog pijelonefritisa

Antibiotike ove skupine propisuje isključivo liječnik.

U nastajanju akutnog pijelonefritisa, potrebna hitna terapija antibioticima. Za uništavanje izvora bolesti u početnoj fazi, širok spektar antibiotika se koristi u velikoj dozi. Najbolji lijekovi u ovom slučaju - treća generacija cefalosporina. Kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja kombiniraju upotrebu 2 alata - "Cefixime" i "Amoxicillin clavulanate". Lijek se primjenjuje jednom dnevno, a terapija se provodi do poboljšanja rezultata ispitivanja. Trajanje liječenja najmanje 7 dana. Zajedno s antibakterijskom terapijom uzimate lijekove koji povećavaju imunitet. Naziv lijeka i doziranje određuje samo liječnik, uzimajući u obzir mnoge čimbenike.

Natrag na sadržaj

Doziranje lijekova u tabletama

"Amoxicillin" - 0, 375-0,625 g, piti 3 puta dnevno. "Levofloxacin" - 0,25 g / dan "Ofloxacin" - 0,2 g, uzeti 2 puta dnevno "Cifixime" - 0,4 g, piti jedanput dnevno Natrag na sadržaj

Injekcije za pijelonefritis

"Amoksicilin" - 1-2 g, 3 puta dnevno "Ampicilin" - 1,5-3 g, 4 puta dnevno "Levofloxacin" - 0,5 g / dan "Gentamicin" - 0,08 g, 3 puta dnevno "Ofloxacin" - 0,2 g, 2 puta dnevno "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 puta dnevno "Ceftriaxone" - 1-2 g / dan.

otpornost

Aminopenicilini i fluorokinoli djeluju na E. coli.

Nepravilna terapija antibioticima ili nepoštivanje propisa o lijekovima dovodi do stvaranja bakterija otpornih na antibiotike, nakon čega slijedi poteškoće u izboru liječenja. Otpornost bakterija na antibakterijske lijekove nastaje kada se beta-laktamaza pojavi u patogenim mikroorganizmima - tvar koja inhibira učinke antibiotika. Nepravilno korištenje antibiotika dovodi do činjenice da bakterije osjetljive na nju umiru, a njihovo mjesto uzima otporni mikroorganizmi. U liječenju pijelonefritisa ne primjenjuju se:

antibiotici aminopenicilina i fluorokinola, ako su uzročni agensi Escherichia coli, tetraciklin, nitrofurantoin, kloramfenikol, naloksidna kiselina Povratak na sadržaj

Antibiotici propisani ženama tijekom trudnoće

Zbog toksičnosti, mnogi antibiotici su kontraindicirani za trudnice.

Nepropusnost i niska osjetljivost patogenih bakterija glavni su kriterij za odabir antibiotske terapije tijekom trudnoće. Zbog toksičnosti mnogi lijekovi nisu prikladni za trudnice. Na primjer, sulfonamidi uzrokuju enkefalopatiju bilirubina. Sadržaj trimetoprima u antibiotici ometa normalno stvaranje neuronske cijevi u djeteta. Tetraciklinski antibiotici - displazija. Općenito, liječnici trudnica koriste cefalosporine druge i treće skupine, manje uobičajeno propisane antibiotike za penicilinsku i aminoglikoznu skupinu.

Natrag na sadržaj

Koji antibiotik je bolje koristiti u djece?

Liječenje pijelonefritisa kod djece dolazi kod kuće ili u medicinskom ustanovu, ovisno o tijeku bolesti. Blagi stupanj pijelonefritisa ne zahtijeva imenovanje injekcija, terapija antibioticima se provodi oralno (suspenzije, sirupi ili tablete). Antibiotik koji se daje djetetu treba dobro apsorbirati iz gastrointestinalnog trakta i poželjno je okus.

Kod prvog simptoma bolesti, prije dobivanja rezultata uriniranog urina, dijete je propisano "zaštićeno" penicilin ili cefalosporine druge skupine. Najbolji lijek za liječenje pijelonefritisa kod djece je Augumentin, djelotvoran u 88% slučajeva. Tretira lijekove s niskom toksičnošću. Nakon provođenja sveobuhvatne terapije antibioticima, propisuje se homeopatski lijek "Canephron". Složeni oblik bolesti uključuje promjenu antibakterijskog lijeka svakih 7 dana.

Više Članaka O Bubrega