Glavni Anatomija

Algoritam katetera mjehura

Kateterizacija mokraćnog mjehura je medicinski postupak koji se provodi ili za liječenje ili za dijagnostičke svrhe u bolesti urogenitalnog sustava. Važno je da su liječnici u skladu s algoritmom ovog postupka, izbjeći će komplikacije. Za muškarce i žene, tehnologija uvođenja katetera bit će drugačija, zbog osobitosti strukture urogenitalnog sustava.

Svrha kateterizacije

U nekim bolestima urogenitalnog sustava, na primjer, u različitim patologijama bubrega, adenoma prostate, mogu se opaziti poteškoće s izlučivanjem mokraće.

Kateterizacija mokraćnog mjehura je postupak u kojem se u šupljinu mokraćne cijevi umeće poseban uređaj za uklanjanje viška tekućine. Takve manipulacije zahtijevaju medicinske vještine i znanje liječnika, mogu se izvoditi i na planiran i hitan način.

Glavni ciljevi postupka:

Ako govorimo o dijagnostičkim svrhama, ovaj postupak pomaže u određivanju uzroka patologije, budući da je čisti urin najpouzdaniji materijal za provođenje testova. Kateterizacija, koja se provodi u higijenskoj svrsi, osigurat će potrebnu brigu za bolesnu osobu koja se ne može isprazniti.

U terapeutske svrhe kateterizacija se provodi u sljedećim slučajevima:

  • za hitno uklanjanje viška tekućine u slučaju zadržavanja mokraće više od 10 sati (to se može dogoditi s bolestima sustava);
  • tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacija;
  • suprotno od urinarne funkcije.

Pravovremeno postupanje kako bi se izbjeglo pogoršanje zdravlja.

Koji su kateteri

Korištenje katetera uključuje uvođenje posebne cijevi s rupama na kraju izravno u uretru. Takvi uređaji mogu biti i za kratkoročno i dugoročno korištenje.

Za muškarce i žene koriste se razni modeli, a sam uvod može se vjerovati samo iskusnom stručnjaku.

Elastični kateteri su prikladniji i izrađeni su od posebne gume, silikona, mekih plastičnih masa.

Proizvodi za odvodnju također su:

  • otvoreni;
  • unutarnje ili uretralno.

Svaka od ovih vrsta ima svoje prednosti i nedostatke. Na primjer, vanjski kateter se protjeruje kroz trbušni zid, bez utjecaja na uretru. Lakše je instalirati, manje je traumatsko. Štoviše, kada su instalirani, osoba će moći imati seksualni život, što je važno za dugotrajnu uporabu.

Ali unutarnji kateteri mogu oštetiti zidove mjehura s uvođenjem, kada uklonite cijev iz uretre, urin se može istjecati, što može dovesti do infekcije genitalnih organa - to može uzrokovati ozbiljne upale.

Po nacrtu, kateteri su slijedeće vrste:

  1. Nelaton uređaj, koji je raspoloživ. To je meka cijev s zaobljenim krajem. Primijenjeno kod provođenja brzog kateteriziranja za dijagnozu ili prije operacije.
  2. Foley sustav. Najčešće se koristi u medicinskoj praksi s produljenom upotrebom. To je uređaj tanke cijevi i rezervoara za uklanjanje tekućine.
  3. Timannov stent. Ovaj se uređaj obično koristi u bolestima genitourinarnog sustava.

Indikacije i kontraindikacije

Najčešći indikatori za odvodnu instalaciju su sljedeći:

  • hitni uvjeti koji su povezani s potrebom prisilnog skretanja urina kod problema s mokrenjem;
  • specifičnih bolesti, kada je nemoguće dijagnosticirati i početi liječenje bez kateterizacije;
  • bolesti koje zahtijevaju uporabu katetera kako bi uklonili gnoj ili ubrizgali lijekove.

Ali postoje i kontraindikacije:

  • zarazne bolesti mokraćnog sustava;
  • ozljede mokraćnog mjehura ili uretre;
  • grčevi u uretru;
  • bez urina.

Priprema za instalaciju uređaja

Tako da postupak ne završava komplikacijama, potrebno je pripremiti se za to. Postoji niz uvjeta koji će vam pomoći u obavljanju kvalitetnog rada:

  • pažljiv stav prema pacijentu od strane liječnika;
  • sterilnost tijekom kateterizacije;
  • medicinsko znanje i vještine;
  • kvalitetnih proizvoda.

Također, prije kateterizacije, potrebno je potkopati pacijenta (obvezno je - naprijed-natrag), što će omogućiti izbjegavanje infekcije. Furacilin rješenje je najprikladnije za ovo.

Također liječnik treba pripremiti sljedeće:

  • kateter;
  • bol reliever;
  • kapacitet za uklanjanje urina;
  • petrolat, glicerin, koji će olakšati postupak uvođenja;
  • potrošni materijal, uključujući pelene, pelene itd.;
  • ostali alati: pinceta, šprica.

U našem materijalu opisujemo kako provesti ultrazvuk mokraćnog mjehura i kako se pripremiti za to.

Ovdje ćete naučiti pravilno liječiti upalu mokraće kod žena i kako odrediti bolest.

Kako proći opći test urina? Više u našem članku.

Tehnologija kateterizacije mjehura

U žena

Kod žena, postupak je obično lakši i brži nego kod muškaraca, jer ženski uretra nije tako dug. Postupak je sljedeći:

  1. Medicinska sestra stoji desno od pacijenta.
  2. Ruka širi usne.
  3. Liječimo vulvu antiseptičkim.
  4. Predstavlja unutarnji kraj cijevi u rupu, liječi ju vazelinom.
  5. Provjera pražnjenja, to će odrediti ispravnost uvođenja katetera.

Važna točka: kada dođe do boli, odmah obavijestite svog liječnika.

U muškaraca

Postupak kod muškaraca je složeniji i dugotrajniji jer duljina uretre može doseći 25 cm, to je uska, ima puno fizioloških suženja, što sprječava brzo i slobodno umetanje cijevi.

Algoritam postupaka je sljedeći:

  1. Medicinska sestra stoji desno od pacijenta.
  2. Tretira glavu penisa antiseptikom, posebnu pažnju posvećuje otvaranju uretre.
  3. Korištenje pinceta umetne kraj katetera u uretru, držeći penis (kraj cijevi treba podmazati glicerinom ili drugim gelom).
  4. Polagano i pažljivo ga pomiče duboko.
  5. Kada dosegne točke sužavanja, pacijent treba duboko udahnuti, što će vam pomoći da se opustite mišiće - to će omogućiti da kateter bude uveden dublje.
  6. Kada se pojave grčevi, postupak se zaustavlja sve dok ne prođu.

Uz pravilnu kateterizaciju, urin će izaći iz drugog kraja uređaja.

U nekim slučajevima, kao što je adenoma prostate, mekani kateter se ne može koristiti, u takvim situacijama obično se koristi metalni proizvod. Tehnologija je kako slijedi:

  1. Liječnik stoji na desnoj strani, liječi penis antiseptičkim.
  2. Jednom rukom drži penis u vertikalnom položaju, drugi - uvodi kraj katetera tako da je njegova šipka horizontalno smještena.
  3. Pažljivo guranje cijevi, kao da vuče penis na nju, dok kraj katetera potpuno prodire u uretru.
  4. Naginje penis do trbuha, podiže kraj proizvoda i umetne uređaj na samu bazu.
  5. Postavlja kateter u uspravnom položaju.
  6. Lagano pritisne kraj cijevi kroz penis.

Što može biti komplikacija

Rizik komplikacija zbog pogrešno izvedenog postupka vrlo je visok. Kateterizacija se obično dodjeljuje bez anestezije, što vam omogućuje primijetiti pojavu boli kod pacijenta. Najnegativnije posljedice kateterizacije su:

  • oštećenje mokraćne cijevi;
  • infekcija organa (koja može uzrokovati cistitis, pa čak i pijelonefritis);
  • infekcija cirkulacijskog sustava u slučaju oštećenja uretre;
  • krvarenje, fistula itd.

Da biste izbjegli komplikacije dugotrajnom uporabom katetera, morate strogo slijediti sve preporuke liječnika. Na primjer, trebate se prisjetiti pravilne higijene perineuma, samog katetera, inače se mogu pojaviti komplikacije.

Ako je otkrivena istjecanja mokraće ili se u njemu pojavila krv, s teškom nelagodom, trebali biste odmah otići do liječnika. Uklanjanje samog katetera treba izvoditi pod nadzorom stručnjaka.

Uz ispravno izvedenu kateterizaciju, mnoge bolesti mogu se dijagnosticirati i izliječiti u ranoj fazi.

Kateter za mokraćni mjehur - što čini / kateterizaciju mokraćnog mjehura muškaraca i žena: kako to ide

Kateterizacija je umetanje katetera mokraćnog mjehura da se ukloni urin iz mokraćnog mjehura i ispire mokraćni mjehur. Kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca i žena odvija se samo u slučajevima iznimne nužnosti. Morate se pridržavati svih mjera opreza, jer sluznica mjehura ima slabu otpornost na infekcije. Vjerojatnost razvoja infekcije u mokraćnom sustavu će se smanjiti ako pacijent troši više tekućine. Kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca i žena: kako je to postupak.

Kateter za mokraćni mjehur - što je to?

Kateteri mokraćnog mjehura mogu varirati u obliku, promjeru, broju kanala i mehanizmu fiksacije, kutu kljuna.

Meka mjehura kateter je elastična guma cca 25-30 cm duge i 0,33-10 mm u promjeru. Kraj katetera umetnutog u mjehur ima zaobljeni oblik i ovalnu rupu na bočnoj strani. Vanjski je kraj koso rezan ili proširen u obliku lijevka, tako da je vrh šprice lakše umetnuti uvođenjem ljekovite otopine u mjehur. Prije uporabe, kateter za mokraćni mjehur se kuha 10-15 minuta, nakon uporabe se isperu toplom vodom i sapunom i obriše mekom krpom. Kateteri se čuvaju u dugim emajliranim ili staklenim kutijama ispunjenim s dva posto otopine karbolne ili borne kiseline. Rješenje je potrebno da kateteri ne gube elastičnost. Njegovu kateter može umetnuti medicinska sestra ili njegovateljica obučena u ovoj tehnici.

Čvrsta (metalna) katetera mjehura sastoji se od ručke, stabla i kljuna. Duljina katetera za muškarce je 30 cm, ženski kateter 12-15 cm. Umetanje krutog katetera u mjehur je liječnik ili medicinska sestra.

Klasifikacija katetera mokraćnog mjehura

Kateter je šuplja guma, plastična ili metalna cijev, na čijem su kraju 1 ili 2 rupe, a šupljina je nešto povećana. Prvi uretralni kateter korišten je u medicini 1929. godine. Mekani kateteri se koriste jednom, metal se može koristiti više puta.

Nelaton kateter se koristi za dijagnostičku kateterizaciju ili povremenu (4-6 puta na dan) kateterizaciju mokraćnog mjehura.

Foley kateter ima 2 udarca, a dodatan udarac služi za dovod tekućine u balon katetera.

Tu su i trosmjerni kateteri. Treći korak je potreban za kontinuirano navodnjavanje mokraćnog mjehura kod bolesnika s grubom hematurijom (prisutnost nevidljive količine krvi u urinu).

Kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca: kako se to događa?

Postupak za muškarce provodi se s ciljem uklanjanja urina iz mjehura i pranja.

Općenito, kateterizacija mokraćnog mjehura je mnogo teža, jer u muškaraca uretra je dugačak 22-25 cm, što čini 2 fiziološka suženja koja sprečavaju prolaz katetera. Postupak je kako slijedi: glava penisa, prepucije i otvora mokraćne cijevi treba temeljito obrisati pamučnom vunom natopljenom otopinom borne kiseline. Kateter je prethodno zasićen sterilnim glicerinom, biljnim ili tekućim parafinom. Čovjek leži na leđima, razmaknute noge, noge lagano savijene na koljenima, između kojih su noge smještene u pisoar gdje urin prolazi kroz kateter. Operater kateterizacije uzima penis u lijevu ruku, malom snagom umetne kateter s desne strane pomoću pinceta ili gazeće ploče. Čim se kateter nalazi u mokraćnom mjehuru, pojavljuje se urin. Ako nije moguće uvođenje mekog (gumenog) katetera, koristi se tvrdi (metalni). Ako posebno obučena osoba (na primjer, skrbnik) može provesti kateterizaciju s mekanim kateterom, tada je teško kateter može umetnuti samo liječnik.

Ako tijekom instalacije uretralnog katetera dođe do zakašnjelog uriniranja, ne biste trebali pokušati ukloniti sav urin jer takvi postupci često uzrokuju značajno krvarenje. Također, kako bi se izbjegla paraphimoza (sužavanje rupice kožice), glava penisa bi trebala biti prekrivena prepucijom.

Kateter nije uklonjen nakon uklanjanja cijelog urina, ali malo ranije, tako da se nakon uklanjanja katetera mokraćovica ispire s mlazom urina.

Kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena tijekom prolaska

Postupak kateterizacije je uvođenje katetera (šuplje gume, plastične ili metalne cijevi) u uretre i mokraćni mjehur kako bi se urina urinirala tijekom zadržavanja mokraće, ubrizgavanje lijekova u urinarni trakt, dobivanje testa urina, određivanje kapaciteta mjehura i sl.

Kateterizacija mokraćnog mjehura u žena obično ne uzrokuje poteškoće. Postupak je sljedeći: za početak, potrebno je tretirati vanjske genitalije žene antiseptičkim rješenjem. Zatim prstima njegove lijeve ruke guraju usne. Kateter, prethodno obrađen sterilnim glicerinom ili vazelinom, nježno je umetnut s desnom rukom u uretru. Znak da je kateter u mjehuru je izgled urina. Zatim je uretralni kateter pričvršćen na odvod zatvorenog tipa. Ako postoji opstrukcija prilikom umetanja katetera, potrebno ju je zamijeniti manjim.

Kateter je uklonjen u položaju gdje pacijent leži na leđima. Teškoće u uklanjanju katetera su rijetke. Uglavnom, uzrok je kvara cilindarskog ventila. Nakon produžene kateterizacije, soli se mogu nanijeti na kateter, što također uzrokuje probleme kad se kateter ukloni iz uretre.

U vrlo rijetkim slučajevima potrebno je uvesti kruti (metalni) kateter. Takav kateter može primiti samo medicinska sestra, jer to zahtijeva određene vještine. U tom slučaju kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena provodi se posebnim "ženskim" metalnim kateterom, prethodno tretiranim vazelinskim uljem.

Jednokratni kateteri se koriste jednom, teški se koriste više puta. Stoga prisutnost pacijenta stalnog katetera omogućuje higijenske mjere. Higijenska skrb treba uključivati ​​brigu o perineumu i samom kateteru. Pacijent mora promatrati režim pića: češće koristiti tekućinu. To smanjuje koncentraciju urina, čime se smanjuje vjerojatnost infekcije u mokraćnom sustavu.

Postupak nakon postavljanja katetera mjehura

Nakon dugog trajanja katetera u mokraćnom mjehuru, gotovo uvijek dolazi do upale uretre (zbog iritacije s gumom, plastikom). Stoga, nakon uklanjanja katetera, potrebno je nekoliko protuupalnih kupki (nekoliko puta dnevno). Uobičajeno napravite slabu ružičastu otopinu kalijevog permanganata, također možete napraviti posude s kamilicom, kadulom, sjemenkama (za 1 šalicu vode 1 žlica bilja, kuhati, pustiti da se kuha 5 minuta).

Kateter u urinu

Mokraćni mjehur, poremećaji mokraćnog mjehura - kateter u urinu

Kateter urina - mokraćni mjehur, poremećaji mokraćnog mjehura

U borbi protiv uroloških bolesti koristi se urinarni kateter - sustav gumenih cijevi koji se umetne u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev kako bi kontrolirali količinu urina koji se oslobađa ili dijagnosticira njegov sastav. Također je namijenjeno provođenju mokrenja, ako osoba ima disfunkciju uree.

Opće informacije

Bolesti poput urogenitalnog raka, adenoma prostate, zadržavanja urina i problema s bubrezima uzrokuju probleme s izlučivanjem mokraće. Jedna od metoda njihova liječenja je uvođenje katetera u uretru. To je učinjeno kako bi se odvodili mjehur i olakšali uriniranje. Dirigent može biti lateks ili guma (mekana) ili plastična, metalna (tvrda). Izgleda kao ravna ili zakrivljena cijev s rupama na oba kraja. U tom slučaju, mekani imaju koso rezanje, a tvrdih - ručka, kljun i štap.

Vrste i veličine

Razvrstavanje se vrši ovisno o materijalu iz kojeg su napravljeni uređaji, vrijeme provedeno u tijelu. Uzima se u obzir broj kanala i organa u koje je umetnut uređaj. Duljina cijevi ovisi o fiziološkim karakteristikama organizma. Ženski kateteri su obično kraći. Optimalna dužina za žene je 12-15 cm, za muškarce - oko 30 cm.

Prema materijalu proizvodnje ističu se:

  • elastična (gumirana);
  • mekani (lateks ili silikon);
  • krute (izrađene od plastike ili metala).

Ovisno o duljini boravka u mokraćovodu:

  • trajno (dugoročno upisano);
  • za jednokratnu upotrebu.

Uzimajući u obzir organ uprave, postoje:

  • uretre;
  • mochetochechnikovye;
  • instrumenti za bubrežnu zdjelicu;
  • stentove mjehura.

Na lokaciji su:

  • unutarnje (potpuno smješteno unutar tijela);
  • vanjski (jedan kraj).

Prema broju kanala postoje opcije:

  • jedan kanal;
  • dualni kanal;
  • trosustavni stent.

Najčešći tipovi

Za kateterizaciju mjehura pomoću različitih tipova katetera. Njihov odabir ovisi o funkciji koju će izvršiti. Kvaliteta uređaja je također važna, jer u nekim slučajevima to dovodi do iritacije ili alergijskih reakcija. Uključujući gore navedene čimbenike, najčešći su:

  • Urethralni Foley kateter. Smatra se trajnim urinarnim kateterom. Ima slijepi kraj i dvije rupe. Na kraju je gumeni spremnik, na koji je povezan tanki kanal. Koristi se za ispiranje mjehura, uklanjanje krvnih ugrušaka ili urina.
  • Uređaj za kateterizaciju Nelaton. Ravno, elastično, s zaobljenim krajem. Ima manji promjer nego Foley. Ne koristi se kao stalni. Umetnuti u kanal za uriniranje za odvodnju.
  • Timannov stent. Ima jedan odvodni kanal i 2 rupe u blizini vrha. Koristi se za bolesti prostate.
  • Pizzerija. Gumeni vodič s 2-3 rupe i vrh u obliku šalice. Postavite kao trajnu za odvodnju bubrega u slučaju kvara svoje glavne funkcije.
  • Melekote je identičan uzorku pizzerije.
  • Poissonov stent je gumeni ravni konac s tri rupe i spiralnom kraju. Unesite s metalnom sondom, koja se mora ukloniti. Rijetko se koristi za liječenje genitourinarnog sustava.

Svaki od primjera uređaja za kateterizaciju ima prednosti i nedostatke u primjeni. Ako je kateter kratko umetnut, najbolji unos Nelaton katetera. Foley stalak prikladniji je ne samo za uklanjanje urina, već i za ubrizgavanje lijekova. Ako pacijent ne može urinirati, mogućnost Pizzer je najprikladnija.

Kako staviti?

Da biste stavili kateter u uretru, morate slijediti neka pravila. Prvo, instalacija katetera mora biti sterilna. Da bi se to postiglo, kako bi se izbjegla sepsa, instrument i genitalije liječe se antiseptičkim sredstvima za dezinfekciju. Drugo, pacijenti koji su podvrgnuti postupku tvrde da to boli. Da biste uklonili takve senzacije, nanesite gel "Lidohlor" ili druge odobrene lijekove protiv bolova.

Uvođenje katetera urina ljudima mnogo je teže nego kod žena. Problem je u tome što muškarci imaju suženja u uretru i dulji su od žena.

Muško kateteriziranje

Tehnika uvođenja katetera ljudima je složena. Tijekom postupka pacijent bi trebao ležati na leđima, savijati se koljena i opustiti se. Liječnik liječi genitalije i aparat antiseptičkim, i polako počinje ući u instrument. U ovom slučaju, penis bi trebao biti u položaju okomito na tijelo. Signal da je manipulacija ispravna je pojava tekućine u kateteru.

Kateter u mokraćnom mjehuru ima duljinu od 20-30 cm sa uskim promjerom. To je zbog fizioloških svojstava organizma. Stoga morate upotrijebiti odgovarajuću instancu. Na kraju postupka, točka umetanja adaptera se dezinficira antiseptičkim, a pisoar je pričvršćen na unutarnju stranu bedra. Ako pacijent leži - na krevet.

Kateterizacija kod žena

Jednostavno je za žene umetanje uretralnog katetera. U tom slučaju pacijent leži na leđima, razmaknute noge, savijen na koljenima. Labia i instrument su dezinficirani. Unesite uretralni kateter 4-6 cm u mokraćnom kanalu, spustivši drugi rub u poseban spremnik. Pričvršćen je na bedro s uskim zavojnim zavojem. Tijekom manipulacije može se pojaviti krv, ali to nije opasno. Ako je liječnik sve ispravno učinio, cirkulacija krvi je beznačajna i ne ponavlja se.

Suprapubični kateter

Suprapubični kateter (ili cistostomija) umetnut je za produženu drenažu. Postavlja se kroz rez u abdominalu pubike pod lokalnom ili općom anestezijom. Istodobno na abdomenu je vrećica za prikupljanje izlučenog urina. Potrebno je staviti kateter ove vrste:

  • žene nakon ginekološke operacije;
  • ako pacijent ima karcinom uretre;
  • osobe s invaliditetom koje ne mogu hodati s uretralnim uređajem;
  • ako osoba ne treba samo privlačiti ureter, nego i održavati seksualnu aktivnost.

Uretralni ili suprapubni kateter

I cistostomija i uretralni kateteri imaju prednosti i nedostatke. Kada instalirate uretralnu varijantu, možete oštetiti vrat i zidove mjehura. Suprapubic je manje traumatski za ljude. Cistostomija je lakše podnijeti i manje je vjerojatno da će izazvati upalne infekcije. Štoviše, rez u trbuhu brže se izliječi i donosi manje neugodnosti od cijevi u genitalije. Osim toga, u slučaju da uređaj postane začepljen urinom, teče dolje, zaraze genitalije. A ako se takav problem pojavi u suprapubičnom uzorku, urin se u svakom slučaju prikazuje.

Suprapubični kateter ima prednosti u promjeru. To je mnogo širi nego u uretralu. Međutim, cistostomija ima niz negativnih točaka. Prvo, to je češće blokirano, jer se može instalirati već dulje vrijeme. Drugo, nuspojave njegovog boravka u tijelu su: zadržavanje mokraćom, grč ili kamenje. Treće, pacijenti koji pate od prekomjerne težine, teško je staviti suprapubični kateter.

Briga za trajni kateter

Ako se kateter dugo nalazi u mokraćnom mjehuru, potrebna je posebna pažnja. Glavna stvar je čuvati mjesto administracije čistim. To zahtijeva, nakon svakog pražnjenja, oprati genitalije sapunom i vodom. Važno je da vrećicu svakodnevno obradite sapunom i vodom. Ako uređaj postane začepljen, odmah ga uklonite. U tom slučaju uklanjanje i zamjenu obavlja samo liječnik u operacijskoj dvorani.

Svaki postupak za skrb stenta mora se izvoditi pod sterilnim uvjetima i dezinficiranom opremom. Kateterna cijev treba mijenjati svakih 7 dana i periodično se preseliti u ureter. Važno je zapamtiti da se mjehur isperu davanjem antiseptičkih i dezinficijensa. Preduvjet za postavljanje pisoara uvijek je mjesto ispod razine genitalija.

Liječenje urinom

Briga za pisoar je jednostavna. Prvo ga odspojite iz sustava, a zatim ga isperite. Posljednja manipulacija se provodi namakanjem spremnika u otopini koja se sastoji od vode i octa (2 do 3). Zatim se pisoar osuši i pričvrsti. Ako pacijent nije upućen na pravila postupka, samo bolničar će ukloniti torbu.

Je li kateter propušten?

Ako pacijent već dugo hoda s kateterom, može procijediti. Istodobno, cilindar nije dobro napunjen. U slučaju takvog problema, prikladno je izvaditi kateter i dezinficirati njegovo mjesto. Tijek se javlja iz takvih razloga:

  • pogrešan uređaj;
  • mali volumen spremnika;
  • opstrukcija;
  • početak zaraznih procesa urogenitalnog sustava;
  • grčevi.

Zamjena mokraćnog katetera

Zamjena je ista kao stavljanje katetera. Ako pacijent duže vrijeme nosi kateter i zna pravila za njegovu uporabu, dopušteno je izvršiti zamjenu kod kuće. Da biste spriječili negativne posljedice, preporučuje se dezinfekcija ruku i alata. Važno je da su komponente uređaja pohranjene u hladnjaku iu zatvorenom pakiranju. Prije početka postupka, stari kateter se očisti od tekućine pomoću velike šprice.

Pacijent mora sigurno biti u opuštenom stanju, ali s maksimalnim fokusom na proces. Ako tijekom postupka postoji osjećaj da je cijev čvrsto, ne možete nastaviti. U tom slučaju važno je ukloniti uređaj i kontaktirati stručnjaka. Razlog traženja pomoći može biti produljen krvarenje nakon postupka, nelagoda na području uretre, nedostatak urina u posebnoj vrećici ili nadutost.

Uklanjanje instrumenta

Kateter može biti uklonjen pomoću nekoliko tehnika. Cijev iz rezervoara je odsječeno. Nakon toga, tekućina teče, a adapter se nježno izvlači. Glavna cijev je odspojen od spremnika. Zatim je u njega ugrađena velika šprica, pomoću čega se urin izvuče. Važno je pratiti koliko je tekućine napustilo sustav, kako ne bi ostavio ni malu količinu u tijelu. Nakon čišćenja uređaj je pažljivo uklonjen.

Nakon toga, vanjski organi genitourinarnog sustava moraju se dezinficirati. Pacijent ne može mnogo pomicati nakon uklanjanja uređaja. Svakako pratite senzacije u prvih nekoliko minuta nakon povlačenja. Ako nema potrebe za uriniranjem, krvlju u urinu ili abdominalnom distancu, važno je konzultirati urologa kako biste saznali razloge.

Algoritam katetera mjehura

Instaliranje urinarnog katetera je postupak koji se u bolnici izvodi od medicinske sestre i uroloških liječnika. Kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena, muškaraca i djece je različita, kao i sami uređaji.

Instalacija urinarnog katetera može se obaviti isključivo u bolnici.

Indikacije za instaliranje urinarnog katetera

Instalacija urinarnog katetera naznačena je u sljedećim uvjetima:

  1. Zadržavanje urina kao posljedica infekcija i kirurških zahvata.
  2. Nesvjesno stanje pacijenta s nekontroliranim izljevom urina.
  3. Akutne upalne bolesti urinarnih organa koje zahtijevaju pranje i ubrizgavanje lijekova u mjehur.
  4. Uretralna ozljeda, oteklina, ožiljci.
  5. Opća anestezija i postoperativno razdoblje.
  6. Ozljede kralježnice, paraliza, privremena invalidnost.
  7. Teški cirkulacijski poremećaji mozga.
  8. Tumori i ciste urinarnih organa.

U upalnim bolestima urinarnih organa prikazana je ugradnja urinarnog katetera

Također, kateterizacija se provodi kada je potrebno skupljati urin iz mokraćnog mjehura.

Vrste katetera

Glavna vrsta uređaja koji se koristi u urologiji je Foley kateter. Koristi se za mokrenje, ispiranje mokraćnog mjehura infekcijama, zaustavljanje krvarenja i davanje lijekova urogenitalnim organima.

Kako izgleda ovaj kateter može se vidjeti na slici ispod.

Foley kateter dolazi u različitim veličinama.

Postoje sljedeće podvrste Foley uređaja:

  1. Dvosmjerna. Ima 2 rupe: kroz jedan se izvodi mokrenje i pranje, preko druge tekućine se uvodi i ispumpava iz cilindra.
  2. Tri načina: osim standardnih poteza, opremljen je kanalom za uvođenje terapijskih lijekova u pacijentovim urogenitalnim organima.
  3. Foley-Timman: ima zakrivljeni kraj, primjenjuje kateterizaciju prostate muškarcima koji imaju dobroćudni organski oticanje.

Također u urologiji mogu se koristiti sljedeći uređaji:

  1. Nelaton: ravno, s zaobljenim krajem, sastoji se od polimera ili gume. Koristi se za kratkotrajnu kateterizaciju mokraćnog mjehura u slučajevima kada pacijent ne može samostalno urinirati.
  2. Timman (Mercier): silikon, elastičan i mekan, s zakrivljenim krajem. Koristi se za odstranjivanje urina kod muških bolesnika koji pate od adenoma prostate.
  3. Pezzer: gumeni uređaj, vrh koji ima oblik ploče. Dizajniran za kontinuiranu odvodnju urina iz mokraćnog mjehura, kroz cistostomiju.
  4. Ureteral: dugačka cijev od PVC-a dužine 70 cm, instalirana pomoću cistoskopa. Koristi se za kateterizaciju uretera i bubrežnog zdjelice, kako za protjecanje urina, tako i za davanje lijekova.

Nelatonov kateter služi za kratkotrajnu kateterizaciju mokraćnog mjehura.

Sve vrste katetera su podijeljene na muške, ženske i dječje:

  • žene - kraće, šire u promjeru, ravni oblik;
  • muškarci - duže, tanji, zakrivljeni;
  • djeca - imaju manju duljinu i promjer od odraslih.

Vrste kateterizacije

Prema trajanju postupka, kateterizacija je podijeljena na dugi i kratkoročni. U prvom slučaju, kateter se instalira trajno, u drugom - nekoliko sati ili dana u bolnici.

Ovisno o organu koji prolazi postupak, razlikuju se ove vrste kateterizacije:

  • uretre;
  • uretre;
  • bubrežna zdjelica;
  • vesikularni.

Također, kateterizacija se može podijeliti na muške, ženske i dječje.

Priprema za kateterizaciju mokraćnog mjehura

Postupak ne zahtijeva posebnu obuku. Prije kateterizacije pacijent bi trebao potkopati, ako je potrebno, brijati kosu u intimnom području.

Medicinska sestra ili liječnica primarne zdravstvene zaštite mora sterilizirati i pripremiti potrebne alate za upotrebu. Komplet za kateterizaciju uključuje sljedeće:

  • sterilna ladica za alate;
  • pelena ili podmornica;
  • jednokratne gumene rukavice;
  • antiseptička za obradu gume;
  • gazeće salvete;
  • petrolat ili glicerin;
  • pincete;
  • Janetova šprica;
  • otopina burazilina;
  • 2 nova katetera.

Komplet za kateterizaciju

Također može zahtijevati spremnik za sakupljanje urina za analizu.

Prije postupka, stručnjak pažljivo opere ruke, stavlja na jednokratnu rukavicu i liječi ih antiseptičkim pripravkom. Vrh odabranog uređaja je podmazan vazelinom ili glicerinom.

Akcija algoritma prilikom instaliranja urinarnog katetera

Za kateterizaciju ne nanosi štetu tijelu, trebali biste pročitati upute za njegovu provedbu. Koraci za instaliranje katetera su različiti za muškarce, žene i djecu.

Kateterizacija kod žena

Instalacija urološkog katetera u žena obavlja se na sljedeći način:

  1. Pacijentica preuzima vodoravni položaj: leži na leđima, nagnuti se na koljena i rasporedili ih. Pod pacijentovim stražnjicama priložite pelene.
  2. Labiči su oprali, tretirani antiseptičkim i gurnuti na strane.
  3. Ulaz u uretru obrađuje se s otopinom burazilina.
  4. Cjevčica upijena u vazelinu umetnuta je u uretru pomoću pinceta.
  5. Uvođenjem uređaja dubine 7 cm u cijev, urin počinje strujati. Drugi kraj katetera je fiksiran u pisoaru.

Ovisno o svrsi postupka, može se dovršiti u ovom trenutku ili nastaviti s pranjem, ubrizgavanjem lijekova i daljnjim uklanjanjem uređaja.

Zbog svojih fizioloških svojstava, žene podnose ovaj postupak mnogo lakše nego muškarci.

Tehnika za muškarce

Postavljanje uretralnog katetera za muškarce izvodi se na sljedeći način:

  1. Pacijent leži u vodoravnom položaju na leđima. Noge su savijene na koljenima i razmaknute. Ispod stražnjice zatvoren je podmornica.
  2. Penis je umotan u salvete, uretra je tretirana otopinom furatsilina i obrisana.
  3. Kateter se uzima s pincetom, umetnutim u uretralni kanal. Penis se polagano i nježno izvadi na cijev prije no što se preseli u vanjski sfinkter.
  4. Uređaj polako spušta u područje skrotuma, kako bi prevladao prepreke.
  5. Drugi kraj katetera je fiksiran u pisoaru. Specijalist čeka početak protoka urina iz mokraćnog mjehura.

Muški uretralni kateter

Daljnje upute ovise o tome koliko dugo je kateter postavljen. Uz kratkotrajnu uporabu nakon odlaganja urina ili primjene lijeka, uređaj se uklanja. Kod produžene uporabe, kateterizacija završava nakon ubrizgavanja.

Ako je postupak izvršen ispravno, nema boli.

Kako postaviti kateter za djecu?

Opći algoritam za ugradnju katetera u djece ne razlikuje se od odgojne nastave.

U obavljanju postupka kod djece postoje važne značajke:

  1. Kateter za uretre trebao bi imati mali promjer kako ne bi oštetio urinarne organe djeteta.
  2. Uređaj se postavlja na puni mjehur. Možete provjeriti puninu tijela pomoću ultrazvuka.
  3. Zabranjeno je liječenje lijekovima i jakim antibakterijskim spojevima.
  4. Proširiti usne djevojaka trebaju biti oprezni da ne oštetite krpu.
  5. Umetanje cijevi treba biti mekano, sporo, bez primjene sile.
  6. Uklonite kateter u najkraćem mogućem roku kako ne biste izazvali upalu.

Postupak kod djece, posebno kod dojenčadi, treba prakticirati urolog s pedijatrijskim obrazovanjem.

Briga o ureternom kateteru

Kako bi se izbjegla infekcija mokraćnog sustava, trajno urinarni kateter treba pažljivo održavati. Algoritam za obradu izgleda ovako:

  1. Položite pacijenta na leđima, stavite podlogu ili brod pod stražnjicu. Ispustite tekućinu za odvod i pažljivo uklonite uređaj.
  2. Ispustite urin iz odvodne vrećice, isperite je vodom, liječite antiseptikom: klorheksidin, miramistin, dioksidin, otopinu borne kiseline.
  3. Isperite kateter s 50 ili 100 mg špricom. Napunite ga antiseptikom, a zatim isperite tekućom vodom.
  4. Za upalne procese urinarnog trakta, liječite kateter otopinom burazilina, razrjeđivanjem 1 tablete u čaši vruće vode.

Miramistin - antiseptik za obradu urina

Pisoar se treba isprazniti 5-6 puta dnevno, i ispirati antisepticima najmanje 1 puta dnevno. Kateter treba obrađivati ​​najviše 1-2 puta tjedno.

Osim toga, potrebno je temeljito oprati pacijentove genitalije.

Kako promijeniti kateter kod kuće?

Izvođenje kateterske zamjene kod kuće je opasna procedura koja može uzrokovati teške ozljede urinarnih organa. Samostalni postupak dopušten je samo za mekani uretralni uređaj i ozbiljno je potrebno.

Da biste zamijenili uređaj, uklonite stari kateter:

  1. Ispraznite pisoar. Operite ruke sapunom i vodom. Nosite rukavice.
  2. Lezi u vodoravnom položaju, savijte se i širite noge.
  3. Operite cjevčicu uređaja i genitalije s antiseptičkim ili fiziološkim otopinama.
  4. Pronađite otvaranje cilindra uređaja. Ovo je druga rupa koja se ne koristi za uklanjanje urina i ispiranje mokraćnog mjehura.
  5. Ispraznite bocu sa štrcaljkom od 10 ml. Umetnite je u rupu i ispumpajte vodu dok se štrcaljka ne napuni.
  6. Nježno izvucite cijev iz uretre.

Točan položaj prilikom zamjene katetera

Nakon što se aparat ukloni, u uretru se uvodi novi, prema gore navedenim uputama za predstavnike različitih spola.

Moguće komplikacije nakon postupka

Patologije koje proizlaze iz kateterizacije uključuju:

  • oštećenja i perforacije uretralnog kanala;
  • trauma do uretralnog mjehura;
  • uretralna groznica;
  • infekcije mokraćnog sustava.

Ako se kateterizacija ne izvodi ispravno, moguća je upala uretre.

Te komplikacije mogu se izbjeći ako koristite mekani kateter i provodite postupak u medicinskim ustanovama, uz pomoć medicinske sestre ili liječnika.

Kateterizacija mokraćnog mjehura se koristi za stagnaciju urina i infekcije urogenitalnog sustava. S pravilno odabranim uređajem i sukladnost s njegovom formulacijom - postupak ne može štetiti bolesniku i uzrokovati nelagodu.

Ocijenite ovaj članak
(1 bodova, prosjek 5.00 od 5)

Vrste urinskih katetera i metode njihovog uvođenja

Postupak kateterizacije mokraćnog mjehura često je ekstremna potreba za dijagnozom, liječenjem i skrbi ozbiljno bolesnih pacijenata. Za izvođenje manipulacije koristi se urinarni kateter.

Opće informacije

Često u nekoj osobi, ovaj postupak uzrokuje strah i poricanje povezan s nedostatkom razumijevanja njegove nužnosti. Tehnika uključuje uvođenje posebnog uređaja u mjehur za protok urina. Kateterizacija je neophodna ako pacijent ne može isprazniti mjehur prirodnim putem.

Kateter je jedna ili više šupljih cijevi. Stavlja se kroz uretru, ali ponekad se kateterizacija izvodi kroz abdomen. Uređaj se može kratko ili duže instalirati. Manipulacija se provodi i za muškarce i žene bilo koje dobi.

Kateter u mjehuru potreban je za drenažu, davanje lijekova. Pravilna instalacija uređaja je obično bezbolna. Na prvi pogled, postupak je jednostavan, ali znanje i iskustvo su potrebni, poštivanje sterilnosti.

Tijekom kateterizacije moguća je ozljeda zidova mokraćnog sustava. Osim toga, postoji opasnost od uvođenja patogena. Kateterizacija mokraćnog mjehura izvodi prosječni medicinski stručnjak prema medicinskim uputama.

Kateterne sorte

Vrste katetera razlikuju se ovisno o materijalu iz kojeg su izrađene, trajanju nošenja, broju zaobilačkih cijevi i području kateterizacije. Cijevna odvodnja može se unijeti kroz kanal urina ili probijanje u abdominalnom zidu (suprapubični).

Urološki kateteri izrađuju se u različitim duljinama: za muškarce do 40 cm, za žene - od 12 do 15 cm. Postoji stalni urinarni kateter i drenaža za jednokratni postupak. Tvrdi (bougie) izrađen je od metala ili plastike, mekan - od silikona, gume, lateksa. Nedavno se metalni kateter rijetko koristi.

Postoje uretralni, ureteralni, kateteri za mjehur, stentovi za bubrežnu zdjelicu, ovisno o organu koji treba kateterizirati.

Postoje uređaji koji se potpuno ubrizgavaju u tijelo pacijenta, dok drugi imaju vanjski kraj spojen na pisoar. Cijevi su opremljene kanalima - od jednog do tri.

Kvaliteta i materijal katetera su od velike važnosti, osobito s produljenim trošenjem. Ponekad pacijent ima alergije i iritaciju.

Najčešće se u praksi koriste sljedeće vrste katetera:

Materijalni Foley kateter je indiciran za dugotrajnu uporabu. Zaobljeni kraj s rezervoarom umetnut je u mjehur. I na suprotnom kraju katetera postoje dva kanala - za uklanjanje urina i prisiljavanje tekućine u šupljinu organa. Uređaj s tri kanala koristi se za pranje i davanje lijeka. Kroz Foley kateter, urin se uklanja i mjehur se ispire kroz mokraćnu cijev. I ovaj se uređaj koristi i za cistostomiju (otvaranje) mjehura kod muškaraca. U tom slučaju cijev se postavlja kroz trbuh.

Timanove katetere karakterizira prisutnost elastičnog savijenog vrha, dva otvora, jedan kanal za pražnjenje. Prikladan za ispuštanje bolesnika s adenom prostate.

Pezzer-tip kateter je tubula, često gumena, s zadebljanom zdjelicom u obliku fiksatora i dva izlaza. Takav kateter, postavljen kroz uretru ili cistostomiju, namijenjen je dugotrajnoj uporabi. Instalacija zahtijeva uporabu probojne sonde.

Nelatonov kateter je jednokratan, koristi se za periodični izlučivanje urina. Izrađen je od polivinil klorida, omekšava na tjelesnoj temperaturi. Nelaton kateter ima zatvoreni, zaobljeni kraj i dva bočna otvora. Različite veličine označene su različitim bojama. Postoje muški i ženski Nelaton kateteri. Razlikuju se samo u dužini.

Kada je potrebna kateterizacija

Urološki kateter postavljen u svrhu dijagnoze, za medicinske postupke, kršenje samorastanja. Kontrolni agens se injektira kroz uređaj tijekom rendgenskog pregleda, a urin se sakupi kako bi se detektirala mikroflora. Ponekad je potrebno znati količinu preostale količine tekućine u mjehuriću. Osim toga, kateter se postavlja nakon operacije za kontrolu diureze.

Patologije, kada je neovisan protok urina poremećen, mnogi su. Najčešći razlozi za postavljanje katetera su sljedeći:

  • tumori koji prekrivaju mokraćnu cijev;
  • kamenje u uretru;
  • sužavanje mokraćnog trakta;
  • hiperplazije prostate;
  • glomerulonefritis;
  • nephrotuberculosis.

Pored toga, postoje i druge bolesti akutne i kronične prirode u kojima se javljaju poremećaji urinacije i potreban je odvodni uređaj. I često postaje neophodno navodnjavanje mokraćnog mjehura i uretre s antibakterijskim i drugim lijekovima za dezinfekciju i liječenje. Postavljen je kateter za lažne i ozbiljne bolesnike koji su bez svijesti i nakon operacije.

Procedura postupka

Da bi kateter funkcionirao u planiranom vremenskom razdoblju bez komplikacija, potreban je određeni algoritam. Sterilnost je iznimno važna. Kako bi se izbjegla infekcija ruku, alati, genitalije pacijenata se tretiraju antiseptikom (dezinficiranim). Manipulacije su uglavnom izvedene s mekim kateterom. Metalik se rijetko koristi u slučaju slabe propusnosti kroz mokraćni kanal.

Pacijent bi trebao ležati na leđima s koljenima savijenim na koljenima i nogama. Nurse drži ruke, stavlja rukavice. Stavite ladicu između nogu pacijenta. Isječak s salvama koristi se za liječenje genitalnog područja. Kod žena je to labia i uretralna regija, kod muškaraca, glava penisa i uretre.

Tada medicinska sestra mijenja rukavice, uzima sterilnu ladicu, izvlači kateter iz ambalaže pincetama i obrađuje kraj s lubrikantom. Unesite uređaj pincetama s rotacijskim pokretima. Isprva, penis se drži uspravno, a zatim se odmaknuo. Kad kateter dosegne mjehur, urin se pojavljuje s vanjskog kraja.

Slično tome, manipulacija mekim kateterom se provodi kod žena. Širenje usne šupljine i lagano umetanje cijevi u otvor mokraćne cijevi, izgled mokraće ukazuje na pravilno izvedeni postupak.

Teško je staviti uređaj čovjeku, jer je muški uretra dug, ima fiziološke suženja.

Naknadne radnje ovise o svrsi i vrsti uređaja. Foley kateter može dugo stajati. Da biste ga popravili, koristite štrcaljku i 10-15 ml slane otopine. Kroz jedan od kanala, unosi se unutra, u poseban balon, koji bubrenje drži cijev u orguljskoj šupljini. Jednokratni kateter uklanja se odmah nakon uklanjanja ili uzimanja uzoraka za analizu, kao i nakon postupaka liječenja u uretru i mokraćnom mjehuru kod žena.

Značajke trajnog katetera

Da biste vratili funkciju mokraćnog sustava, ponekad je potrebno dugo razdoblje, tijekom koje će uređaj biti u mjehuru. U ovom slučaju, posebna je važnost pravilne njege urinarnog katetera. I uretralni i kateteri isporučeni cistoskopijom imaju svoje pozitivne aspekte i nedostatke. Uvođenje katetera preko uretre je traumatičnije, češće začepljeno, može se koristiti ne duže od 5 dana. Budući da je u genitalije, cijev uzrokuje nelagodu.

Suprapubični kateter ima veći promjer, lakše je obrađivati ​​cistostat. Pacijent ga može koristiti već nekoliko godina, ali će biti potrebna mjesečna zamjena drenaže. Teškoće nastaju samo kod ljudi s viškom težine. Potrebna je svakodnevna briga za trajni urinarni kateter. Mjesto ubrizgavanja mora biti čisto, mokraćni mjehur treba ispirati injektiranjem otopine burazilina.

Kateter je povezan s pisoarom. Mogu se mijenjati nakon svake upotrebe ili obraditi za ponovnu uporabu. U potonjem slučaju, potrebno je potopiti pisoar u otopini octa, isprati i sušiti, prethodno odspojivši se iz sustava. Kako bi se spriječilo da infekcija uđe u mjehur uzlazno, pisoar je pričvršćen na nogu, ispod razine genitalija. Ako uređaj postane začepljen, mora se zamijeniti.

Pacijenti koji dugo koriste kateter obično znaju pravila za brigu o njima. Kod kuće je moguće ukloniti i zamijeniti uređaj, i samostalno i uz pomoć obučene osobe. Glavna stvar u ovom slučaju je strogo slijediti pravila asepsis.

Mokraćni kateteri

Mokraćni kateter je sustav cijevi smještenih u tijelu kako bi se odvajao i skupio urin iz mjehura.

Mokraćni kateteri se ponekad preporučuju kao tretman za urinarnu inkontinenciju ili zadržavanje mokraće kod muškaraca i žena. Postoji nekoliko različitih vrsta katetera. Mogu se koristiti za različite razloge.

Mokraćni kateteri

Mokraćni kateteri se koriste za odvod mokraćnog mjehura. Kateterizacija mokraćnog mjehura često je posljednje sredstvo zbog mogućih komplikacija zbog dugotrajne uporabe katetera. Komplikacije povezane s uporabom katetera mogu uključivati:

  • Bubble kamenje
  • Krvne infekcije (Sepsis)
  • Krv u urinu (hematurija)
  • Oštećenja kože
  • Traume u uretru
  • Mokraćni trakt ili infekcije bubrega

Vaš liječnik može preporučiti urinarni kateter za kratkotrajnu ili dugotrajnu uporabu. Dugotrajni kateteri nazivaju se trajni.

Postoji širok raspon mokraćnih katetera. Mokraćni kateteri razlikuju se u materijalu iz kojeg su izrađeni (lateks, silikon, teflon) i tip (Foley kateter, ravni kateter, kateter s zakrivljenim vrhom). Na primjer, Foley kateter je meka plastična ili gumena cijev koja se umetne u mokraćni mjehur da ispusti urin.

Urolozi preporučuju uporabu najmanjih katetera. Neki ljudi trebaju velike katetere kako bi spriječili curenje mokraće oko katetera ili, ako se urin koncentrira i sadrži krv ili velike količine sedimenta.

Treba imati na umu da veliki kateteri mogu oštetiti uretru. U nekim ljudima, dugotrajna upotreba lateks katetera može razviti alergiju ili osjetljivost na lateks. U te pacijente treba koristiti teflon ili silikonske katetere.

Trajni (trajni) urinarni kateteri

Kateter koji je dugo umetnut u mjehur je povezan s pisoarom za skupljanje urina. Postoje dvije vrste pisoara.

Prva vrsta pisoara je mala vrećica koja je pričvršćena na nogu s gumenim trakom. Ovaj pisoar može se nositi tijekom dana, jer je lako sakriti ispod hlača ili suknje. Vrećica se lako prazni u toaletu.

Druga vrsta urinala je velika vrećica koja se koristi noću. Ova vrećica urina obično je visjela na krevetu ili postavljena na pod.

Kako se brinuti za urinarni kateter

Ako je kateter začepljen, bolan ili zaražen, kateter mora odmah biti zamijenjen.

Kako bi se brinuli za trajni kateter, potrebno je svakodnevno operirati mokraćnu cijev (izlazna točka katetera) sapunom. Također, poslije svakog pokreta crijeva posve se liječi genitalno područje kako bi se spriječila infekcija katetera. Liječnici-urolozi više ne preporučuju upotrebu antibakterijskih pomasti za liječenje katetera, jer njihova učinkovitost u sprječavanju infekcije nije dokazana.

Povećajte unos tekućine kako biste smanjili rizik od komplikacija (ako iz zdravstvenih razloga možete piti puno tekućine). Raspravite o ovom problemu sa svojim liječnikom.

Pisoar treba uvijek biti smješten ispod mjehura tako da urin ne protječe natrag u mjehur. Ispraznite pisoar svakih 8 sati ili dok se napuni.

Pazite da izlazni ventil ostaje sterilan. Operite ruke prije i nakon rukovanja pisoarom. Ne dopustite da izlazni ventil dodiruje bilo što. Ako je izlazni ventil prljav, isprati je sapunom i vodom.

Kako se nositi s pisoarom?

Neki liječnici preporučuju povremeno čišćenje pisoara. Odvojite urin iz katetera (spojite kateter na drugi pisoar tijekom liječenja).

Očistite i deodorizirajte pisoar punjenjem vrećice otopinom koja se sastoji od dva dijela octa i tri dijela vode. Vodenu otopinu octa možete zamijeniti kloridni bjelilo. Potopiti vrećicu urina u ovom otopinu 20 minuta. Objesite vrećicu s otvorenim izlaznim ventilom kako biste je osušili.

Što ako katetar propušta?

Neki ljudi mogu imati curenje urina oko katetera. Ovaj fenomen može biti povezan s malim kateterom, neprikladnom veličinom balona ili grčem mjehura.

Ako dođe do grčenja mokraćnog mjehura, provjerite da kateter ispravno ispušta urin. Ako urina ne postoji u pisoaru, kateter može biti blokiran krvlju ili grubim sedimentom. Ili se pojavio kateter ili drenažna cijev i formirao je petlju.

Ako ste poučeni da isperete kateter, pokušajte sami isprati kateter. Ako se kateter ne može isprati, odmah se obratite liječniku. Ako niste uputili kako isprazniti kateter i urin ne ulazi u pisoar, odmah se obratite svom liječniku.

Drugi uzroci curenja urina oko katetera uključuju:

Potencijalne komplikacije uporabe urinarnih katetera

Obratite se svom liječniku ako razvijete bilo koju od sljedećih komplikacija:

  • Krvarenje u ili oko katetera
  • Kateter izlučuje malu količinu urina ili nedostaje urin, unatoč adekvatnom unosu tekućine.
  • Groznica, zimice
  • Velike količine urina koji curi oko katetera
  • Snažno mirisni urin ili urin postaju mutni ili gusti
  • Oticanje uretre oko katetera

Suprapubični urinarni kateteri

Suprapubični urinarni kateter je trajni kateter koji je umetnut izravno u mokraćni mjehur kroz trbuh iznad pubične kosti. Ovaj kateter umetan je urolom u uvjetima ili klinikama ili bolnicama. Izlazni put katetera (smješten na trbuhu) i kateter treba svakodnevno tretirati sapunom i vodom i prekriti suhom gazom.

Zamjena suprapubičnih katetera provodi kvalificirano medicinsko osoblje. Suprapubični kateter može biti povezan s standardnim pisoarima opisanim gore. Preporuča se Suprapulse kateter:

  • Nakon nekih ginekoloških operacija
  • Za bolesnike koji trebaju dugotrajnu kateterizaciju
  • Za pacijente s traumom ili začepljenjem mokraćne cijevi

Komplikacije uzrokovane uporabom suprapubičnog katetera mogu uključivati:

  • Kamenje mjehura
  • Krvne infekcije (Sepsis)
  • Krv u urinu (hematurija)
  • Oštećenja kože
  • Izlijevanje urina oko katetera
  • Mokraćni trakt ili infekcije bubrega.

Nakon dugotrajne uporabe katetera može se razviti rak mokraćnog mjehura.

Kako staviti urinarni kateter čovjeku?

  1. Prikupite svu opremu: kateter, gel za vlaženje, sterilne rukavice, čiste maramice, šprica s vodom kako biste napuhali balon, pisoar.
  2. Operite ruke. Koristite betadine ili slične antiseptičke (ako ne postoje posebne upute) za liječenje vanjskog otvaranja uretre.
  3. Nosite sterilne rukavice. Pazite da ruke ne dodiruju vanjsku površinu rukavica.
  4. Podmažite kateter.
  5. Uzmi člana i drži ga okomito na tijelo. Lagano povucite penis prema pupku.
  6. Počnite lagano umetanjem i guranjem katetera.
  7. Otkrit ćete otpor kada dođete do vanjskog sfinktera. Zamolite pacijenta da nekoliko dubokih udisaja opušta mišiće koji pokrivaju ulaz u mokraćnu cijev i nastavljaju unaprijediti kateter.
  8. Ako se urin pojavi, nastavite gurati kateter na razinu kontakta "Y". Držite kateter u jednom položaju dok napuhnete balon. Napuhavanje balona katetera u uretru uzrokuje jake bolove i može dovesti do ozljede. Provjerite je li kateter u mokraćnom mjehuru. Možete pokušati ispirati kateter s nekoliko mililitara sterilne vode. Ako se otopina ne vrati lako, kateter možda neće biti dovoljno daleko u mjehur.
  9. Osigurajte kateter i pričvrstite pisoar.

Kako staviti kateter u urinu ženi?

  1. Prikupite svu opremu: kateter, gel za vlaženje, sterilne rukavice, čiste maramice, šprica s vodom kako biste napuhali balon, pisoar.
  2. Operite ruke. Koristite betadin ili neki drugi antiseptik kako biste obradili vanjski otvor uretre. U žena, potrebno je liječiti usne šupljine i otvaranje mokraćnog mjehura s mekim pokretima od vrha do dna. Izbjegavajte analno područje.
  3. Nosite sterilne rukavice. Pazite da ne dodirujte vanjštinu rukavica.
  4. Podmažite kateter.
  5. Proširite usne i pronađite otvor uretre, koji se nalazi ispod klitorisa i iznad vagine.
  6. Polako umetnite kateter u otvor mokraćovoda.
  7. Nježno pomaknite kateter.
  8. Ako se pojavi urin, prijeđite kateter još 2 inča. Držite kateter u jednom položaju dok napuhnite balon. Provjerite je li kateter u mokraćnom mjehuru. Ako pacijent osjeća bol, prilikom napuhavanja balona, ​​potrebno je zaustaviti. Odbacite balon i pomaknite kateter još 2 inča i pokušajte ponovo napuniti balon katetera.
  9. Osigurajte kateter i pričvrstite pisoar.

Kako ukloniti urinarni kateter?

Trajni kateteri mogu se ukloniti na dva načina. Prva metoda je pričvrstiti malu štrcaljku na otvor katetera. Uklonite sve tekućine. Polako povucite kateter.

Oprez: Nemojte nikad ukloniti trajni kateter osim ako vam je liječnik trenirao. Uklonite kateter samo nakon odobrenja liječnika.

Neki urolozi upućuju svoje pacijente da odrežu cijev za ispunjavanje balona katetera iznad glavne cijevi. Nakon što se voda iscuri, polako izvadite kateter. Budite pažljivi, kateter se ne može ničije zamijeniti.

Ako ne možete ukloniti urinarni kateter s malim naporom, odmah obavijestite svog liječnika.

Obavijestite svog liječnika ako nemate urin u roku od 8 sati nakon uklanjanja katetera ili ako vam je želudac natečen i bol.

Kratkotrajni (periodični) kateteri

Neki bolesnici trebaju periodičnu kateterizaciju mokraćnog mjehura. Ti ljudi trebaju biti podučeni da sami uvode kateter kako bi se mokraćni mlaz izlučili kad je to bilo potrebno. Ne trebaju stalno nositi pisoar.

Osobe koje mogu koristiti periodičnu kateterizaciju uključuju:

  • Bilo koji pacijent koji ne može pravilno isprazniti mjehur.
  • Muškarci s velikim prostatom
  • Osobe s lezijama živčanog sustava (neurološke bolesti)
  • Žene nakon određenih ginekoloških operacija

Postupak je sličan gore opisanim postupcima. Međutim, nije potrebno napuhati balon i kateter se uklanja odmah nakon zaustavljanja protoka urina.

Više Članaka O Bubrega