Glavni Pijelonefritis

Cistitis nakon katetera

Čini se da mnogim pacijentima upala mokraćnog mjehura je prilično jednostavna i lako liječljiva bolest. Stvarno, stručnjaci razlikuju nekoliko varijanti ovog upalnog procesa, od kojih svaki karakterizira specifične simptome i uzroke. Danas ćemo govoriti o takvoj leziji mokraćnog mjehura kao postoperativnom cistitu.

Kakva je bolest, kako se liječi i koliko je potrebno pravodobno savjetovanje urologa? Prema definiciji usvojenoj u krugu medicinskih stručnjaka i znanstvenika, cistitis je upalni proces koji se javlja u mjehuru i prati određene simptome.

Uzroci postoperativnog cistitisa

Koja je etiologija ovog patološkog procesa? Stručnjaci, kao rezultat dugotrajnih kliničkih istraživanja, utvrdili su brojne čimbenike koji mogu uzrokovati traumatični cistitis:

  • Teško porođaj. U ovom slučaju, vjerojatnost ozljede mokraćnog mjehura u samom trenutku porođaja.
  • Kršenje pravila asepsije. Tijekom perioda operacije infekcija može biti uvedena u tijelo pacijenta, što će uzrokovati ovaj oblik cistitisa.
  • Neuspjela kateterizacija. Prilikom postavljanja stručnjaka katetera može se oštetiti sluznica mjehura, što zauzvrat dovodi do upalnog procesa.
  • Kirurgija, koja će zahtijevati kateterizaciju mokraćnog mjehura. Instalaciju katetera provodi specijalist nakon operacije. U tom slučaju moguće je ozljede sluznice ili uvođenje infektivnih sredstava.
  • Nestanak ciste jajnika, koji može izazvati upalne procese u susjednim organima, uključujući mjehur.

Liječnici razlikuju nekoliko načina infekcije u mokraćnom mjehuru. Među najčešćim su uzlazni, limfni i hematogeni. Na uzlaznom putu, infekcija se postepeno diže kroz uretru, a zatim ulazi u uretru u mjehur. U hematogenoj ruti infektivni agensi ulaze zajedno s krvotokom. U limfogenom prijenosnom putu, limfna igra glavnu ulogu, koja donosi patogene u mjehur.

Simptomi postoperativnog cistitisa

Da bi dijagnosticirali upalni proces u mokraćnom mjehuru, liječnik mora ispitati pacijenta i slušati njegove pritužbe. U pravilu to je dovoljno za preliminarnu dijagnozu, ali konačna presuda koju će liječnik napraviti tek nakon kliničkog pregleda. Dakle, koji su simptomi trebali upozoriti pacijenta i učiniti ga konzultirati stručnjaka:

  • Mokrenje. Oni postaju česti i vrlo bolni. Oštra bol ukazuje na prisutnost patoloških procesa.
  • Prisutnost krvi u urinu. Urina postaje smeđa ili ružičasta.
  • Groznica, zimica, groznica.
  • Stalna bol U pravilu, u akutnom obliku cistitisa, pacijenti doživljavaju bolove ne samo u vrijeme mokrenja, već i intervala između njih. Također, nelagoda može dati u perineumu, glavu penisa i anusa.

Kao rezultat laboratorijskih istraživanja, liječnik procjenjuje pokazatelje ukupne analize urina i donosi zaključak o razlogu liječenja. U urinu može biti povećana bakterijska pozadina (što ukazuje na prisutnost patogenih mikroflora u mjehuru), mogu biti prisutne crvene krvne stanice (što ukazuje na prisutnost krvi u urinu) ili se može primijetiti povećani broj bijelih krvnih zrnaca što također ukazuje na prisutnost upale.

Koje će metode liječenja biti najučinkovitije

Liječenje cistitisa detaljno je opisano u video:

Kako bi se utvrdilo koliko je djelotvoran jedan ili drugi tijek lijekova koje nudi specijalist, potrebno je jasno dijagnosticirati etiologiju bolesti. Ako je to traumatski faktor, potrebno je eliminirati uzrok upalnog procesa.

Učinkovito liječenje uključuje imenovanje antibakterijskih lijekova, kao i korištenje imunomodulatorima koji mogu poboljšati zaštitna svojstva pacijenta. Za ublažavanje boli, lijekovi protiv bolova propisani su, u teškim slučajevima, liječnik može propisati lijekove izravno u mjehur. Doziranje i lijekovi, kao i trajanje njihove primjene utvrđuje stručnjak. Samo-lijek samo dovodi do prijelaza bolesti u kronični oblik, što je puno teže liječiti.

Cistitis. Simptomi, dijagnoza, liječenje, prevencija

Što je cistitis?

Simptomi i znakovi cistitisa

  • Imperativ (iznenadan i vrlo jak) potiče urinirati
  • Lažno mokrenje za mokrenje
  • Spaljivanje mokrenja
  • Česti mokrenje, mala količina urina
  • Krv u urinu (hematurija)
  • Mutna urina i / ili urin s oštrim neugodnim mirisom
  • Nemir u zdjelici
  • Osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha
  • Tjelesna temperatura niske razine (37 do 38 stupnjeva)
  • U maloj djeci, nagli napad danne enureze (urinarna inkontinencija) također može biti znak infekcije mokraćnog sustava (UTI).

Kada treba posjetiti liječnika

  • Bol u leđima ili bočnoj strani
  • Groznica i zimice
  • Mučnina i povraćanje
  • Često, bolno uriniranje traje više od nekoliko sati
  • Krv u urinu.

Uzroci i čimbenici rizika za cistitis

Bakterijski cistitis

Neinfektivni cistitis

  1. Intersticijski cistitis. Uzroci ove kronične upale mokraćnog mjehura, koji se nazivaju i sindrom "bolni mjehur", još uvijek nisu jasni. Najčešći kod žena. Ta bolest može biti teško otkriti i izliječiti.
  2. Medicinski cistitis. Neki lijekovi, kao što su ciklofosfamid, kemoterapijski lijekovi i drugi, mogu uzrokovati cistitis jer se akumuliraju u mjehuru i iritiraju zid.
  3. Cistitis zračenja. Zračenje u području zdjelice može izazvati upalne promjene u tkivima mokraćnog mjehura.
  4. Cistitis strano tijelo. Dugotrajno korištenje urinarnog katetera može povećati rizik od bakterijskih infekcija i oštećenja tkiva; oba ova čimbenika mogu uzrokovati cistitis.
  5. Kemijski cistitis. Neki ljudi mogu imati povećanu osjetljivost na kemikalije sadržane u whirlpoolu, ženskom higijenskom spreju, spermicidnim gelovima i drugim tvarima. Lokalna kemijska iritacija ili alergijska upala uzrokuju tipične simptome cistitisa.
  6. Cistitis uzrokovan drugim čimbenicima. Ponekad se cistitis može pojaviti kao komplikacija drugih bolesti kao što je dijabetes melitus, bubrežni kamen, hipertrofija prostate ili ozljeda leđne moždine.

Čimbenici rizika

  • Seksualno aktivan. Spolni odnos može dovesti do "guranja" bakterija u uretru.
  • Koristite neke načine kontracepcije. Žene koje koriste dijafragme i druge membrane natopljene spermicidnim gelom često pate od cistitisa.
  • Trudnoća. Hormonalne promjene tijekom trudnoće mogu povećati rizik od cistitisa.
  • Jesu li u menopauzi. Promijenjene razine hormona u žena u menopauzi često izazivaju UTI.
  • Odstupanje urina odljeva. To može biti uzrokovano kamenom u mjehuru ili povećanoj prostati (kod muškaraca).
  • Promjene u imunološkom sustavu. Pojavljuju se kod bolesti poput dijabetesa, infekcije HIV-om i kemoterapije raka. Suzbijanje imunološkog sustava povećava rizik od bakterijskih i, u nekim slučajevima, virusnih cistitisa.
  • Produljeno korištenje urinarnih katetera. Starije osobe i osobe s određenim medicinskim uvjetima mogu dugo vremena morati koristiti svoje mokraćne katetere. To često dovodi do povećane ranjivosti na bakterijske infekcije, kao i izravnog oštećenja tkiva mokraćnog mjehura.

Komplikacije cistitisa

Priprema za posjet liječniku

  • Zapišite svoje simptome, uključujući one koji se ne odnose na cistitis.
  • Napravite popis svih lijekova, vitamina ili prehrambenih dodataka koje uzimate.
  • Zapišite pitanja koja biste željeli pitati svog liječnika.
  • Što je najvjerojatnije uzrokovalo moju bolest?
  • Kakve dodatne pretrage moram proći?
  • Koje su čimbenike pridonijeli razvoju cistitisa?
  • Koji bi vam terapijski pristup preporučio?
  • Ako ovaj tečaj ne donese olakšanje, kakav će me tretman savjetovati?
  • Koje nuspojave možete očekivati ​​od propisane terapije?
  • Koji je rizik da se ovaj problem ponovi?
  • Što mogu učiniti kako bih smanjio rizik od ponavljanja?
  • Trebam li savjet od specijalista, urologa ili nefrologa?
  • Kada ste prvi put primijetili ove simptome?
  • Jeste li prije tretirani za infekcije mokraćnog sustava?
  • Koliko osjećate nelagodu?
  • Koliko često mokriš?
  • Koliko dugo traje mokrenje?
  • Imate li bolove u leđima?
  • Jeste li imali groznicu?
  • Jeste li primijetili vaginalni iscjedak ili krv u urinu?
  • Jeste li seksualno aktivni?
  • Koristite li kreme za kontracepciju? Kakva?
  • Zar niste trudni?
  • Uzimate li lijekove, dodatke prehrani ili vitamine? Imate li kroničnu bolest?
  • Jeste li ikada koristili mokraćni kateter?

Dijagnoza cistitisa

  • Analiza urina Test se koristi kao screening i dijagnostika. Povišeni leukociti, eritrociti i nitriti mogu govoriti o UTI u ovoj analizi.
  • Analiza urina za sterilnost. Ako se sumnja na infekciju mokraćnog mjehura, liječnik može propisati urinalizu za sterilnost, koja će pokazati vrstu bakterija u mokraći i njihov broj.
  • Potpuna količina krvi Ovo ispitivanje pokazuje nespecifične upalne promjene u bijelim krvnim stanicama i može neizravno ukazati na prisutnost i težinu infekcije mokraćnog sustava (UTI).
  • Cistoskopija. Tijekom ove studije, liječnik umetne cistoskop - tanku cijev s svjetlom i video kamerom, kroz uretru u mjehur, i pregledava iznutra proučavajući strukturne anomalije i znakove upale.

Liječenje cistitisom

Liječenje bakterijskog cistitisa

  • Primarna infekcija. Simptomi obično značajno poboljšavaju u prvim danima liječenja, no liječnik može inzistirati na nastavku liječenja tri do sedam dana, ovisno o težini vaše infekcije.
  • Ponovljena infekcija. Ako imate rekurentni infuzijski put, vaš liječnik može preporučiti dulji tretman antibioticima ili vas uputiti liječniku specijaliziranom za liječenje infekcija mokraćnog sustava (urologa ili nefrologa) kako bi se utvrdio uzrok ponovnog pojavljivanja. Za neke žene s rekurentnim bakterijskim cistitisom može biti korisna jedna doza antibiotika nakon svakog seksualnog odnosa.
  • Nosokomialne infekcije. Nosokomična infekcija mokraćnog mjehura može biti iznimno teško liječiti, jer su bakterije koje ih uzrokuju često otporne na glavne antibiotike koji se koriste za liječenje infekcija mokraćnog mjehura stečeno u zajednici. Stoga liječnik može propisati nekoliko antibiotika.

Liječenje intersticijalnog cistitisa

  • Lijekovi se koriste oralno, ili ubrizgavaju izravno u mjehur.
  • Lokalne procedure za ublažavanje simptoma, kao što je povećanje mjehura, punjenje vodom ili plinom
  • Uzbuđenje živca s lakim električnim impulsima (fizioterapija) radi ublažavanja boli u području zdjelice i, u nekim slučajevima, smanjenje učestalosti mokrenja

Liječenje drugih oblika neinfektivnog cistitisa

Životni i kućni lijekovi

  • Koristite podno grijanje. Postavite grijaći sloj na donji trbuh, što će uvelike olakšati bol i težinu u području zdjelice.
  • Ne dopustite dehidraciju. Pijte puno tekućine. Izbjegavajte kavu, alkohol, bezalkoholna pića koja sadrže kofein, sokovi od citrusa; i začinjene hrane dok se simptomi cistitisa ne povuku. Ove tvari mogu iritirati mjehur i pogoršati učestalost i intenzitet urina.
  • Uzmi sitz kupku. Uronite u prepone u toploj vodi 15-20 minuta, značajno će olakšati bol i nelagodu.
  • Za recidivirajuće infekcije, raspitajte se sa svojim liječnikom o osobnoj optimalnoj taktici liječenja i simptomatskom liječenju.

Prevencija cistitisa

  • Pijte puno tekućine, posebno vode. To je osobito važno ako primate kemoterapiju ili terapiju zračenjem.
  • Pite češće. Ako osjećate potrebu za mokrenjem, ne odgađajte toalet.
  • Nakon odmrzavanja, obrišite prepone naprijed prema natrag. Ovo sprečava bakterije iz analnog područja u vagini i uretru.
  • Vodite se, a ne u kadi. Ako ste skloni ponovnoj uporabi infuzijskih puteva, bolje je da se prepustite kupkama i tuširate, jer stajaće vode u kadi mogu dovesti do infekcije u mokraćnom mjehuru.
  • Pažljivo operite kožu oko vagine i anusa. Učinite to svakodnevno, ali nemojte koristiti neugodne sapune i nemojte se truditi snažno. Na nježnoj koži oko ovih područja lako se pojavljuje iritacija.
  • Ispraznite mokraćni mjehur što je prije moguće nakon spolnog odnosa. Pijte čašu vode da uskoro ponovno odete u WC.
  • Izbjegavajte upotrebu dezodoransa i aerosola, kao i drugih ženskih kozmetika na području genitalija. Te tvari mogu nadražiti mokraćni mjehur i mokraćni mjehur.

Čitaj također

Dugotrajna prevencija venskog tromboembolizma. Rivaroksaban ili aspirin? Rezultati EINSTEIN CHOICE

Trudnoća s antifosfolipidnim sindromom: aspirin ili aspirin plus heparin?

Makrolidi tijekom trudnoće i rizik od razvojnih abnormalnosti

Abeceda dijabetesa. Informacije o pacijentu

Glikirani hemoglobin u dijagnozi i kontroli dijabetesa tipa 2.

Akutni pielonefritis u pitanjima i odgovorima

NSAID u prevenciji UTI

O presudi liječniku Eleni Misyurina

Bronhijalna astma. Podcjenjivanje i posljedice

Alirokumab

Opis Alirokumab pripada farmakološkoj skupini monoklonskih protutijela. Ovaj lijek se koristi u liječenju hiperkolesterolemičnih stanja kod pacijenata s ozbiljnim bolestima.

Odluka od 03.11.2016, broj 77

VIJEĆE EASASNE ODLUKE EKONOMSKE KOMISIJE od 3. studenog 2016. N 77 O ODOBRAVANJU PRAVILA TEŠKE INDUSTRIJSKE PRAKSE EUROPSKE EKONOMSKE UNIJE Sukladno s.

Odluka od 03.11.2016, broj 85

Odluka Vijeća Euroazijske ekonomske komisije od 3. studenog 2016. N 85 "o odobrenju Pravila za provođenje bioekvivalentnih studija lijekova u okviru euroazijana.

Cistitis nakon katetera

Kateterizacija mokraćnog mjehura odnosi se na invazivne postupke. Tijekom postavljanja urinarnog katetera postoji opasnost od raznih komplikacija, među kojima su traumatizirane sluznice i infekcije.

Često krenete u WC?

Gotovo svaka žena prije ili kasnije suočava se s cistitisom. Bol u trbuhu i uriniranje, bol u leđima, česte posjete u toaletu. Svi ovi simptomi su vam prvenstveno poznati.

Možda je ispravnije liječiti ne učinak, već uzrok? Jedini prirodni lijek koji stvarno tretira cistitis je skup Otac George. Ovaj lijek se ne prodaje u ljekarnama, ali za zalihe košta samo 990 rubalja. Ako ste zainteresirani, pročitajte sve informacije o tom lijeku. Ovdje je veza na službenu web stranicu.

Indikacije za kateterizaciju

Postavljanje urinarnog katetera je uobičajeni medicinski postupak koji se provodi radi normalizacije protoka urina pod različitim uvjetima. Kateterizacija mokraćnog mjehura je indicirana za skoro sve bolesnike koji su podvrgnuti abdominalnoj operaciji.

Indikacije za kateter su:

Zaboravit ćete na cistitis u jednom danu.

Ovaj jeftini mirisni lijek zauvijek će ublažiti cistitis! Prodaje se u svakoj ljekarni nazvanoj.

  • Povreda prohodnosti mokraćnog sustava. Takav proces može biti povezan s različitim patologijama: adenom prostate, donjem tumoru mokraćnog mjehura, anafilaktičkim šokom, traumom. Kod žena, slabiji uretralni prolaz je mnogo rjeđi.
  • Kirurgija na trbušnoj šupljini. Glavne naznake za kateterizaciju su one operacije koje se obavljaju u zdjelici kod žena. To je učinjeno kako bi liječniku osigurali optimalan pristup maternici i dodacima. Za muškarce, ova manipulacija je neophodna u kirurškom liječenju rektuma i sigmoidnog debelog crijeva kroz abdominalni pristup.
  • Mala ginekološka operacija. Sve manipulacije koje obavlja ginekolog, koje zahtijevaju uvođenje alata u maternicu, provode se isključivo s praznim mjehura. Jedna od ovih operacija je liječenje krvarenja maternice curettageom. Prije postupka postavlja se kateter tako da tijekom intervencije urin se ne nakuplja u mokraćnom mjehuru kod žena.
  • Hospitalizacija u jedinici intenzivnog liječenja. Gotovo svi teški bolesnici koji se liječe u intenzivnoj njezi kateterizirani su. To je neophodno kako bi medicinsko osoblje moglo pratiti količinu ispuštene mokraće. U teškim bolestima, proizvodnja urina često je oštećena, što može uzrokovati različite komplikacije. To je najvažnije za pacijente koji su prisiljeni diurezu.

Obično se postupak provodi prilično brzo, a uz dovoljnu kvalifikaciju medicinskog osoblja nema problema.

Danas postoje dvije vrste katetera: fleksibilne i metalne. Fleksibilni kateteri izrađeni su od polivinil klorida - hipoalergenskog polimera. Koriste se za kateterizaciju mokraćnog mjehura kod muškaraca, bez bolesti prostate.

Ako muškarac ima prostatitis ili adenom prostate, onda se koristi metalni kateter za najbolji prolaz mjesta uretre, kod kojega se nalazi željezo.

Korištenje fleksibilnog proizvoda dopušteno je osoblju za njegu, no postavljanje metalnog katetera je čisto medicinski postupak.

Zašto se cistitis pojavljuje?

Cistitis nakon kateterizacije može biti uzrokovan sljedećim razlozima: infekcije i ozljede urinarnog trakta. Upala mokraćnog mjehura s pravilnim postavljanjem katetera izuzetno je rijetka. To je zbog pojedinačnih karakteristika organizma. Razvoj cistitisa često ukazuje na povredu tehnike kateterizacije.

Traumatski cistitis je češći kod muškaraca. To je zbog činjenice da muški uretra ima dva anatomska zavoja. Prolazak katetera kroz ove krivulje može dovesti do kršenja integriteta sluznice. Patologijski proces u pravilu se širi. Upala prolazi od uretre do mokraćnog mjehura.

Traumatski cistitis u postoperativnom razdoblju smatra se sterilnim, jer ne prati infektivna lezija. Tijekom cijelog poslijeoperacijskog razdoblja bolesnicima se daju antibiotici koji inhibiraju djelovanje svih mikroorganizama.

Ako je razlog za razvoj bolesti povezan s kršenjem pravila asepsije i antisepsije tijekom manipulacije, onda se razvija klasični bakterijski cistitis. Bakterijska priroda bolesti nakon operacije je vrlo rijetka, kao i antibiotska terapija, a bakterije nemaju vremena za izazivanje upale.

Simptomi bolesti pojavljuju se nekoliko sati nakon umetanja katetera. Pacijenti se žale na gori osjećaj u mokraćnom mjehuru i uretru.

S traumatskim cistitisom u urinu postoje nečistoće krvi. Ozbiljnost hematurije izravno ovisi o području površine rane, kao io tome koliko su oštećene posude.

U upalnom procesu kateter se uklanja. Ponovno umetanje katetera nakon cistitisa dopušteno je samo nakon oporavka.

liječenje

Liječenje traumatskog cistitisa je potrebno samo u slučajevima kada je oštećenje sluznice značajno. Kako bi se poboljšalo opće stanje pacijenata propisanih protuupalnih lijekova. Najčešće se koristi "Ibuprofen", budući da ovaj lijek također ima antipiretski učinak.

Liječenje protuupalnim lijekovima pomaže eliminirati neugodne simptome bolesti, uključujući oticanje sluznice, što osigurava normalizaciju izlučivanja urina.

Ako se kateterizacija provede s ciljem olakšavanja odljeva mokraće, a ne za obavljanje operacije ili druge intervencije, antibiotici se propisuju u profilaktičke svrhe. To je neophodno kako bi se uklonio rizik od spajanja infekcije na sterilnu upalu. U tu svrhu koriste se antibiotici širokog spektra koji mogu uništiti velik broj patogenih mikroorganizama.

Da bi se smanjili neugodni simptomi, pacijenti se savjetuju da se pridržavaju ležaja u krevetu. U vodoravnom položaju osjećaji boli se smanjuju, jer urin se ne nakuplja blizu ozlijeđene uretre, već u blizini stražnjeg zida mokraćnog mjehura.

U svakom pacijentu odabire se individualno tretiranje smijeha za bolesnike s cistitisom, uzimajući u obzir komorbiditet, liječenje koje se provodi, kao i ozbiljnost ozljede.

Voditeljica Odjela za neuro-urologiju, urodinamiku i rekonstruktivnu zdjelicu

Traumatski cistitis nakon kateterizacije mokraćnog mjehura je pogreška medicinskog osoblja i češće se opaža u postoperativnom razdoblju. S visoko kvalificiranim zdravstvenim djelatnicima, ova se komplikacija može izbjeći.

Više Članaka O Bubrega