Glavni Liječenje

Kako se radi biopsija bubrega: video dijagnostika, recenzije, metoda cijena

Posted by: admin in Za sve 26.01.2014 0 378 Pregleda

Biopsija - najtočnija metoda za dijagnosticiranje bolesti bubrega

Moderna medicina ne zaustavlja se na postignutim rezultatima. Zbog toga se dnevno poboljšavaju dijagnostičke metode ljudskog tijela, što zauzvrat omogućuje identificiranje određenih patologija u unutarnjim organima.

Jedna od ovih metoda je biopsija bubrega. Dugogodišnji su ga liječnici koristili u svim zemljama svijeta.

Njegova je učinkovitost potvrđena više puta, pa nema sumnje o točnosti rezultata.

Renal biopsija je moderna metoda dijagnoze stanja bubrega.

Tehnika se sastoji u uzimanju malog dijela bubrežnog tkiva kroz tanku medicinsku iglu.

Nakon toga, ovaj element šalje se za mikroskopski pregled, čiji će rezultati omogućiti da cjelovitu sliku bolesti, kao i da odredite tijek neophodnog liječenja.

Ovaj postupak se ne izvodi na zahtjev pacijenta. Dodijeliti joj ponašanje može biti samo liječnik.

Najčešći uzrok uzimanja mekih tkiva ovog organa može biti sljedeći:

  1. Kronična i produljena bubrežna bolest, uzrok koji se ne može dugo ustanoviti.
  2. Pretpostavka o razvoju nefrotičkog sindroma.
  3. Aktivni razvoj bolesti kao što je glomerulonefritis. U ovom slučaju, biopsija je u stanju odrediti stupanj i razinu razvoja bolesti.
  4. Zarazne bolesti mokraćnog sustava.

U tom slučaju, kontraindikacije u ovom postupku mogu biti relativne i apsolutne. U nastavku pogledamo svaki od njih detaljno.

  • pacijent ima samo jedan bubreg;
  • zgrušavanje krvi ima malu brzinu;
  • alergijska reakcija na lijek koji se primjenjuje (novokain);
  • prisutnost hidronefroze, opstrukcija bubrežnih žila i kavernozna tuberkuloza ovih organa;

Prije postupka stručnjak je dužan objasniti zašto i za koju svrhu je potrebno provesti ovaj ispit.

Također, liječnik mora nužno spomenuti koji rizici i komplikacije mogu nastati prije i nakon biopsije. Pacijent treba pažljivo poslušati liječnika i ne bojati se postavljati pitanja koja ga zanimaju.

Nakon toga, bit će mu bolno potpisati dokument u kojem se slaže s ponašanjem ove dijagnostike i da je svjestan svih rizika i komplikacija ove metode istraživanja.

Pacijent je, pak, dužan obavijestiti liječnika o prisutnosti istovremenih bolesti i o uzimanju lijekova.

Važno je u ovom trenutku razgovarati o stanju zdravlja. Obavezno je naznačiti koji lijek pacijent ima alergijsku reakciju ili netoleranciju.

Ako pacijent uzima lijekove koji doprinose razrjeđivanju krvi, njihova bi primjena trebala biti zaustavljena 1-2 tjedna za biopsiju bubrega.

Na dan biopsije zabranjeno je piti vodu. Potrebno je jesti posljednji put 8 sati prije početka biopsije. U nekim slučajevima liječnik može propisati noćnu klistir.

Također, prije postupka, pacijent mora pružiti svježe testove krvi i urina. To je nužno radi isključivanja prisutnosti infekcija i virusa.

Ova dijagnoza se provodi samo u bolnici. Obično traje od 30 do 45 minuta. Pacijent je pod lokalnom anestezijom.

Ponekad pacijent može ući u stanje sedacije, tada neće biti toliko nervozan i bojati se nadolazećeg pregleda. U teškim slučajevima pacijentu se nudi opća anestezija.

Sve ovisi o mnogim čimbenicima koje stručnjak mora unaprijed razmotriti.

Za liječenje bolesti bubrega, naši čitatelji uspješno koriste Galina Savina metodu.

Obvezna pravila za biopsiju:

  1. Pacijent mora uvijek biti okrenut prema dolje na trbuhu. Također može staviti mali jastuk pod želudac ili prsa. To omogućava bubrežima da sjednu veći na leđa.
  2. Ako se testni bubreg presađuje, pacijent treba ležati samo na leđima.
  3. Tijekom dijagnoze liječnici bi trebali mjeriti puls i pritisak pacijenta.
  4. Mjesto u koje će se igla umetnuti treba tretirati posebnim alatom, nakon čega liječnik može nastaviti s anestezijom.

Bol tijekom postupka gotovo se ne primjećuje. Sve ovisi o općoj dobrobiti neke osobe.

Kada se te manipulacije obavljaju, liječnik može nastaviti s biopsijom.

Na mjestu gdje se nalazi bubreg, napravljen je minimalni rez, u njemu će se postaviti igla. Prije toga, pacijent će morati udahnuti i ne dići nekoliko sekundi.

Sve naredbe koje će dati liječniku. Kako točno unesena igla pokazuje ultrazvuk.

U tom slučaju pacijent može osjetiti malu nelagodu. A kada uzmete tkivo izravno iz bubrega, čut ćete mali klik. Uopće ne boli, stoga se ne treba bojati.

Ako je potrebno, kontrast se ubrizgava u pacijenta. To omogućuje bolji pregled krvnih žila i bubrega.

Vrlo rijetko, liječnici mogu napraviti nekoliko pokušaja probijanja. Nakon što se uzme potrebna količina tkiva, uklanja se igla i sterilno odijelo se nanosi na mjestu rezanja.

Više detalja o tome kako se biopsija bubrega izvodi može se naći u videu:

Zahvaljujući tom postupku, liječnik ima priliku procijeniti stupanj razvoja bolesti i kako funkcionira samo bubreg.

Biopsija vam također omogućuje određivanje točnog tijeka liječenja lijekom i sprečavanje razvoja komplikacija bolesti.

Glavni nedostatak je teška krvarenja koja se mogu pojaviti tijekom biopsije.

Potrebno je jasno znati koje se komplikacije mogu pojaviti prije i poslije ove dijagnoze. Često su prirode minimalne. Ipak, nužno je pružiti sve mogućnosti za razvoj situacije.

Glavni rizik je ozbiljno oštetiti integritet bubrega ili utjecati na organe koji se nalaze u blizini.

Pored toga, mogu postojati takve komplikacije:

  • ozbiljne krvarenje, neke mogu ići sami, dodatna operacija može biti potrebna za zaustavljanje drugih;
  • donji stupac bubrega može iznenada rasprsnuti;
  • upala bubrega i stvaranje gnoja;
  • krvarenje iz mišićnog tkiva;
  • pneumotoraksa (prisutnost zraka u pleuralnoj šupljini);
  • zarazne infekcije.

Nakon biopsije, tkivo se šalje u laboratorij radi detaljnog istraživanja. Obično, može trajati od nekoliko dana do nekoliko dana. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Samo kvalificirani stručnjak može dešifrirati rezultate.

Uz pozitivne analize, performanse bubrega bit će unutar prihvatljivih vrijednosti. Bubreg će imati ispravnu i ujednačenu strukturu.

Ako postoje abnormalnosti u razvoju i funkcioniranju bubrega, rezultati biopsije otkrivaju prisutnost infekcije, slabo cirkulaciju krvi oko samog bubrega, bolest vezivnog tkiva (lupus erythematosus) i druge bolesti koje negativno utječu na bubrege.

Negativni pokazatelji nakon biopsije na transplantiranom organu mogu ukazivati ​​na to da tlo nije preživjelo i počelo polagano odbaciti.

Recenzije ljudi koji su podvrgnuti biopsiji bubrega.

Prije biopsije bilo je vrlo zastrašujuće. Bojala se da će biti bolno. Kao što je jedan prijatelj rekao, dugo se nije mogla oporaviti nakon postupka. U mom slučaju, sve se pokazalo pogrešnim. Nakon uvođenja tableta za spavanje, zaspao sam. Kad sam se probudila, rekli su mi da je sve dobro prošlo. Nisam osjetila nikakvu bol. Obnovao se u jednom danu.

Dugo se nije složio s biopsijom. Bila je zabrinuta zbog svoje dobi i mogućih komplikacija. Nakon dugog uvjeravanja rodbine razumjeli. Bez ikakvog drugog izlaza. Cijela je studija trajala oko 15 minuta.

Onda su mi rekli da imam displaziju s cervicitisom. Nakon toga, liječnici su propisali poseban tijek liječenja. Sada se osjećam zdravo.

Trenutno je cijena biopsije bubrega u Moskvi u rasponu od 1.500 do 5.000 tisuća rubalja. Sve ovisi o tome koji su lijekovi

i da li je potreban kontrastni agens.

Kao što se ispostavlja, biopsija bubrega nije tako strašna i bolna procedura kao što se može pokazati na prvi pogled. Kako biste smanjili strah, najprije morate razgovarati sa svojim liječnikom i pitati sva vaša pitanja.

Studija traje oko 30 minuta, nakon čega možete naučiti kako raditi bubrege. Ako se dijagnosticira odstupanje u svom radu, potrebno je odmah postupiti!

Biopsija bubrega: indikacije, metode njegove primjene, troškovi

Biopsija bubrega je informativna dijagnostička procedura koja uključuje dobivanje biomaterijala iz bubrega s posebnom špricom.

Kao rezultat histološkog pregleda tkiva, stručnjaci dobivaju kompletnu sliku bolesti, točnu dijagnozu i željeni plan liječenja.

svjedočenje

Dijagnostički postupak kao što je biopsija bubrega je naznačen u sljedećim slučajevima:

  1. Komplicirane infektivne bolesti mokraćnog sustava;
  2. Kronični ili akutni patološki procesi u bubrezima, koji imaju nejasnu etiologiju;
  3. Prisutnost proteina i krvi u sastavu urina;
  4. Glomerulonefritis koji se brzo razvija;
  5. Prisutnost u krvi troske dušičnog porijekla kao što su kreatinin, urea ili mokraćna kiselina;
  6. Razjasniti razne vrste bubrežnih patologija otkrivenih ultrazvukom ili računalom tomografijom;
  7. Ako postoji sumnja na nefrotski sindrom ili rak bubrega;
  8. Da bi se ustanovio stupanj razvoja i ozbiljnost bubrežnih patoloških procesa;
  9. Nestabilna, oštećena aktivnost implantiranog bubrega;
  10. Da bi se procijenila terapijska učinkovitost propisane terapije.

kontraindikacije

No čak i takav koristan postupak u svim aspektima, koji ima najviši sadržaj informacija, ima specifične kontraindikacije.

Kategorički je neprihvatljivo izvršiti biopsiju bubrega ako:

  • Postoji samo jedan funkcioniranje bubrega;
  • Problemi koagulacije krvi;
  • Alergijska reakcija na prokaine i lijekove koji se temelje na njoj;
  • Otkriven je bubrežni tumor;
  • Otkrivana je aneurizma bubrežne arterije;
  • Otkrivena je bubrežna kavernozna tuberkuloza, venska tromboza ili hidronefroza.

Pored toga, biopsija bubrega relativno je kontraindicirana kod procesa mijeloma, teške dijastoličke hipertenzije, posljednjih faza ateroskleroze, zatajenja bubrega, nefroptoze ili abnormalne bubrežne pokretljivosti, periarteritis nodosa itd.

Postoji nekoliko metoda za obavljanje biopsije bubrega:

  1. Otvori obrazac. Ova tehnika uključuje operaciju s rezom iznad mjesta bubrega, tijekom kojeg se komad tkiva uzima iz organa. Obično se koristi otvorena tehnika kada morate ukloniti većinu tkanine. Danas se otvorena biopsija često provodi laparoskopskom metodom koja je manje invazivna.
  2. Perkutana biopsija vrši se pomoću specijalizirane igle, koja se umetne kroz sloj kože iznad bubrega pod rendgenskom ili ultrazvučnom vodom. Ponekad je ovaj postupak popraćen korištenjem kontrastnog sredstva za vizualizaciju bubrega i vaskularne mreže na mjestu uboda.
  3. Biopsija transeksusa Ovaj postupak se provodi uporabom katetera koji vodi u bubrežnu venu. Ova metoda biopsije preporučuje se osobama s poremećajima zgrušavanja krvi, pretilosti ili respiratornim zatajivanjem.
  4. Uretroskopija uz uzorkovanje biopsije obično se obavlja na bolesnika s ureteralnim kamenjem ili bubrežnim zdjelicama. Uretroskopija se izvodi u radnim uvjetima korištenjem opće ili spinalne anestezije. Dugo fleksibilna tanka cijev umetnuta je kroz uretru i prolazi duž mokraćnog trakta do bubrega, gdje se prikuplja biopsija.

Specifična metoda odabrana je pojedinačno u slučaju svakog pacijenta. Specijalist uzima u obzir stanje bolesnika, ciljeve biopsije, kliničke mogućnosti i druge čimbenike.

Priprema za postupak

Liječnik najprije izvješćuje o sumnjama koje su uzrokovale biopsiju i svakako obavijestite pacijenta o mogućim rizicima i komplikacijama.

Između zdravstvene ustanove i pacijenta je ugovor o suglasnosti za provođenje dijagnostičkog postupka, koji navodi da je pacijent svjestan mogućih posljedica.

Zatim liječnik otkriva prisutnost patologija, alergijskih reakcija i netolerancije na lijekove, a također pita pacijenta o drogama koje uzima.

Općenito, priprema za dijagnozu uključuje sljedeće:

  1. 1-2 tjedna prije postupka potrebno je prestati koristiti lijekove kao što su Rivaroxaban, Aspirin, Dabigatran i drugi lijekovi koji imaju krvni razred;
  2. Proći laboratorijsko ispitivanje krvi i urina kako bi se izuzeli zarazne lezije i identificirali kontraindikacije;
  3. 8 sati prije postupka prestanu jesti, a prije postupka ne konzumiraju tekućinu;
  4. Prestanite koristiti lijekove protiv bolova kao što su naproksen, ibuprofen, jer ti lijekovi utječu na koagulaciju krvi i povećavaju vjerojatnost krvarenja.

Kako se radi biopsija bubrega?

Dijagnostički postupak se provodi u stacionarnim uvjetima u operacijskoj dvorani ili sobi za pročišćavanje.

Ukupno trajanje postupka je oko 30 minuta.

Pacijent se postavlja na trbuh kauča, spaja opremu za praćenje impulsa i tlaka. Sve manipulacije kontroliraju se pomoću magnetske rezonancije ili računalnog tomografa, rendgenskog ili ultrazvučnog stroja.

  • Prvo, stručnjak određuje mjesto uvođenja igle za biopsiju, područje oko koje je prekinuto anestetikom.
  • Tada se od bolesnika traži da duboko udahne, držeći dah gotovo minutu (45 sekundi).
  • Kada se ubrizgava igla, pacijenti primjećuju opresivni osjećaj, nakon čega čujete jasan zvuk koji ukazuje na bušenje bubrežne membrane i unos materijala. Tek kada se sakupi biopsija, koristi se poseban uređaj koji u trenutku biomatrijskog stezanja proizvodi zvuk koji klikne.
  • Kada liječnik skupi potrebnu količinu biopsije, igla se pažljivo uklanja.
  • Mjesto bušenja se tretira antiseptičkim i zatvorenim zavojem.

Kada prestane djelovanje anestetika, bolna nelagoda javlja se na mjestu uboda. Nekoliko sati nakon što je biopsija skupljena od pacijenta, urin se ispituje za nečistoće u krvi.

Biopsija bubrega za glomerulonefritis

Biopsija se naširoko koristi u slučajevima sumnje na glomerulonefritis.

Samo biopsija može razjasniti sliku stanja bubrega i odrediti točnu prirodu promjena koje su se dogodile u tkivima organa.

Mikroskopska, imunofluorescentna i morfološka studija biopsije omogućuje određivanje prisutnosti lezija različitih klasifikacija:

  1. Prisutnost manjih promjena s minimalnim razaranjem tkiva;
  2. Nephritis membranskog tipa, kojeg karakterizira epitelna distrofija bubrežnih kanala;
  3. Proliferativna priroda glomerulonefritisa, praćena intrakapilarnom proliferacijom;
  4. Kronični progresivni glomerulonefritis, koji se smatra završnom fazom patologije.

Obično, promjene kvalitativnih ili kvantitativnih svojstava urina i njegove strukture postaju razlogom renalne biopsije. Prema rezultatima biopsije, liječniku je lakše odabrati najučinkovitiji režim liječenja koji će pomoći pacijentu uskoro oporaviti.

rezultati

Rezultati su obično spremni za nekoliko dana, međutim, ako bi svrha biopsije bila otkrivanje zarazno-upalnog procesa, pacijent će morati čekati rezultate do 10-14 dana.

Rezultati se smatraju normalnim kada nema bilo kakvih manifestacija tumora, infektivnih lezija, ožiljaka i upala.

Ako su tijekom biopsije otkrivene krematske promjene, to može ukazivati ​​na sistemske lezije, pijelonefritis, glomerulonefritis i druge patologije.

komplikacije

Među najčešće komplikacije kod izvođenja biopsije bubrega, stručnjaci ističu:

  • Unutarnje krvarenje, koje na kraju prolazi nezavisno (u 10%);
  • Ozbiljno krvarenje koje zahtijeva transfuzije krvi (manje od 2%);
  • Teškog krvarenja, što zahtijeva operaciju uklanjanja (vjerojatnost 0,0006%);
  • Gubitak bubrega (manje od 0,0003%);
  • Para purina gnojna priroda, popraćena upalnim lezijama bubrežnih tkiva;
  • pneumotoraks;
  • Krvarenje mišića;
  • Proboj u donjem dijelu bubrega;
  • Zarazne komplikacije.

Razdoblje oporavka

Prema medicinskim preporukama, kada se pacijentu dozvoli kući, mora se pridržavati određenog režima:

  1. 2-3 dana ostati u krevetu;
  2. Pijte više;
  3. Dva dana da se isključi tjelesno napor;
  4. Za prevenciju, uzmite antibiotike i hemostatike;
  5. Nekoliko mjeseci napustiti sport i dizanje utega.

Pacijentni pregled

Inga:

U mom životu se dogodilo da se moj bubreg razbolio. Prošao sam kroz hrpu liječnika, dobio na onkologa, koji je pronašao tumor u bubregu, a zatim je propisao biopsiju. Došla sam u kliniku, odvela me u odjel, gdje sam se odvojio i obukao operacijsku haljinu. Zatim operacijska soba, anestezija i ne sjećam se ničega. Kao i kod opće anestezije, nije bilo boli. Ali, prema mojem svjedočenju, mogao sam provesti samo otvorenu biopsiju. Sve je bilo dobro, bez komplikacija.

Victoria:

Bila je jako uplašena kada je propisana biopsija, a također sam čuo da je postupak bio vrlo bolan. I jedan je prijatelj rekao da je nakon biopsije bubrega još uvijek osjećao da se ne javlja već tjedan dana, a bubreg je bio bolestan. No, u stvari, sve se ispostavilo potpuno drugačije. Snimak je napravljen u venu, a ja sam zaspao. Kad je došla do sebe, sve manipulacije su već završene. Stoga, sve nije tako loše kao što je opisano.

Analiza cijena i gdje mogu ići?

Postupak biopsije bubrega može se obavljati u visoko kvalificiranim klinikama, republikanskim specijaliziranim medicinskim centrima i višenamjenskim kapitalnim bolnicama s profesionalnim i obučenim osobljem.

Prosječni trošak probijanja perkutane biopsije iznosi oko 2300-24000 rubalja.

Video o tome kako i kada se primjenjuje biopsija bubrežne neoplazije:

Je li biopsija bubrega bolna?

Biopsija bubrega: Je li to povrijeđena? Pitanje je postavljeno od strane ljudi prije postupka, u potrazi za odgovorom koji se obraćaju prijateljima ili čitaju recenzije na raznim mjestima. To dovodi do neosnovanih strahova i emocionalne nestabilnosti.

Značajke dijagnoze: razvrstavanje, indikacije i kontraindikacije

Biopsija je zbirka materijala za daljnju istragu. Ovo je minimalno invazivna metoda za dijagnosticiranje patologija mokraćnog sustava, kao i najbolji način za praćenje dinamike presađivanja donatorskog transplantata, kako bi se procijenio učinkovitost propisane terapije.

Biopsija - informativni dijagnostički događaj. Pristup je dostupan na različite načine. Perkutani kroz probijanje kože pod lokalnom anestezijom. Tijekom trbušnih operacija, izrezivanje uzoraka izvodi se kroz kirurški rez. To je neophodno kada je u pitanju određivanje prirode tumora i postavlja se pitanje djelomičnog ili potpunog uklanjanja organa.

Možda uzimanje materijala kroz mokraćnu cijev, provodi se zajedno s uretroskopijom. Druga minimalno invazivna metoda je kroz bubrežne vene: uvođenje katetera radi osiguranja pristupa bez ugrožavanja integriteta plovila. Imenovan ljudima s tumorima, infektivnim, upalnim i autoimunim procesima na temelju razočaravajućih rezultata laboratorijskih testova.

Kontraindikacije - bolesti kardiovaskularnog, hematopoetskog i urinarnog sustava, mentalne nestabilnosti, prisutnost samo jednog funkcioniranja bubrega.

Kako se dijagnosticira

Razmotrite osnovne tehnike.

  • Perkután traje 30-40 minuta. Pacijent leži na stolu na trbuhu. Da bi se odredio mjesto probijanja, liječnik koristi ultrazvučni stroj. U većini slučajeva nekoliko se uzoraka uzima iz različitih područja kroz jednu bušotinu. Na kraju zavoja primjenjuje se.
  • Pristup kroz uretru je optimalan kada je potrebno pregledati bubrežnu zdjelicu ili ureter. Pod lokalnom anestezijom uretroskop se umetne u uretre - specijalni medicinski uređaj opremljen sustavom rasvjete i napravom za uzimanje materijala.
  • Ako postoje kontraindikacije prema gore navedenim metodama pristupa, provodi se postupak transyareuma. Kateter se umetne u bubrežnu venu. Dakle, osigurana je cjelovitost tijela, što je važno za osobe s problemima s hematopoetskim sustavom.

Bol tijekom uzimanja uzoraka

Sve metode materijala za uzorkovanje provode se pod općom anestezijom. Ako se radi o abdominalnoj operaciji, koristi se opća anestezija, ako je laparoskopski - epiduralni. Uretroskopija i perkutana manipulacija izvode se pod lokalnom anestezijom.

Bol u postoperativnom razdoblju

Biopsija bubrega: Je li bolno u postoperativnom razdoblju? Svaka intervencija u tijelu popraćena je kršenjem cjelovitosti tkiva, iritacijom sluznice. Bol je kratkotrajna i ne predstavlja prijetnju životu pacijenta. Razmotrite moguće komplikacije.

  • Microhematuria - krv u urinu. Normalno, ovo stanje traje ne duže od dva dana. Inače, pacijent se žali na brzu bolju bolnu bolnu bol u lumbalnoj regiji. Koža na donjem dijelu leđa mijenja boju do svijetlo zelene boje, postoji općenito bljedilo. Krv se nakuplja u mokraćovodu i mokraćnom mjehuru: to se očituje stalnom nelagodom u donjem dijelu trbuha.
  • Bruto hematuriju karakterizira visoka koncentracija krvi u urinu, do bojenja posljednjeg crvenog. Kod dugotrajnih manifestacija simptoma, promatra se bubrežna kolika, karakterizirana paroksizmom. Neudobnost je lokalizirana u donjem dijelu leđa, uretru, ingvinalnoj i ilakijalnoj regiji. Nedostatak pravovremene urološke njege dovodi do tamponade mjehura s krvnim ugrušcima.
  • Stalna intenzivna bol u lumbalnoj regiji s formiranjem hematoma ukazuje na puknuće tkiva, krvarenje u perirenalno vlakno ili ispod kapsule organa.

Biopsija - najtočnija metoda za dijagnosticiranje bolesti bubrega

Moderna medicina ne zaustavlja se na postignutim rezultatima. Zbog toga se dnevno poboljšavaju dijagnostičke metode ljudskog tijela, što zauzvrat omogućuje identificiranje određenih patologija u unutarnjim organima.

Jedna od ovih metoda je biopsija bubrega. Dugogodišnji su ga liječnici koristili u svim zemljama svijeta.

Njegova je učinkovitost potvrđena više puta, pa nema sumnje o točnosti rezultata.

Biopsija, kao dijagnostička metoda

Renal biopsija je moderna metoda dijagnoze stanja bubrega.

Tehnika se sastoji u uzimanju malog dijela bubrežnog tkiva kroz tanku medicinsku iglu.

Nakon toga, ovaj element šalje se za mikroskopski pregled, čiji će rezultati omogućiti da cjelovitu sliku bolesti, kao i da odredite tijek neophodnog liječenja.

Koja je svrha studije?

Ovaj postupak se ne izvodi na zahtjev pacijenta. Dodijeliti joj ponašanje može biti samo liječnik.

Najčešći uzrok uzimanja mekih tkiva ovog organa može biti sljedeći:

  1. Kronična i produljena bubrežna bolest, uzrok koji se ne može dugo ustanoviti.
  2. Pretpostavka o razvoju nefrotičkog sindroma.
  3. Aktivni razvoj bolesti kao što je glomerulonefritis. U ovom slučaju, biopsija je u stanju odrediti stupanj i razinu razvoja bolesti.
  4. Zarazne bolesti mokraćnog sustava.
  5. Prisutnost krvnih ugrušaka ili proteina u urinu (proteinurija).
  6. Ako biokemijski krvni test dijagnosticira povećanje takvih parametara kao što su kreatinin, urea i mokraćna kiselina. Ove komponente pružaju potpunu sliku o tome koliko dobro funkcioniraju bubrezi.
  7. Abnormalnosti u radu bubrega utvrđene su nakon laboratorijskih testova krvi i urina. Kao i nakon ultrazvuka i računalne tomografije.
  8. Sumnje u razvoj neoplazme: rak, cista.
  9. Ako transplantirani bubanj odjednom prestane raditi normalno.
  10. Određivanje jačine određene bolesti, kao i koliko su bubrezi bili oštećeni i deformirani.
  11. Potvrda nadležnog medicinskog tretmana (koliko dobro rade lijekovi i jesu li potrebne dodatne intervencije).

Tko je kontraindiciran?

U tom slučaju, kontraindikacije u ovom postupku mogu biti relativne i apsolutne. U nastavku pogledamo svaki od njih detaljno.

  • pacijent ima samo jedan bubreg;
  • zgrušavanje krvi ima malu brzinu;
  • alergijska reakcija na lijek koji se primjenjuje (novokain);
  • prisutnost hidronefroze, opstrukcija bubrežnih žila i kavernozna tuberkuloza ovih organa;
  • prisutnost aneurizme u arteriji bubrega.
  • prisutnost hipertenzije u dijastoličkoj prirodi tečaja;
  • ateroskleroza u završnoj fazi razvoja;
  • otvoreni zatajenje bubrega;
  • prisutnost mijeloma;
  • periarteritis nodosa;
  • kongenitalna aktivnost bubrega;
  • prisutnost nefroptoze.

Kako se pripremiti za dijagnozu

Prije postupka stručnjak je dužan objasniti zašto i za koju svrhu je potrebno provesti ovaj ispit.

Također, liječnik mora nužno spomenuti koji rizici i komplikacije mogu nastati prije i nakon biopsije. Pacijent treba pažljivo poslušati liječnika i ne bojati se postavljati pitanja koja ga zanimaju.

Nakon toga, bit će mu bolno potpisati dokument u kojem se slaže s ponašanjem ove dijagnostike i da je svjestan svih rizika i komplikacija ove metode istraživanja.

Pacijent je, pak, dužan obavijestiti liječnika o prisutnosti istovremenih bolesti i o uzimanju lijekova.

Važno je u ovom trenutku razgovarati o stanju zdravlja. Obavezno je naznačiti koji lijek pacijent ima alergijsku reakciju ili netoleranciju.

Ako pacijent uzima lijekove koji doprinose razrjeđivanju krvi, njihova bi primjena trebala biti zaustavljena 1-2 tjedna za biopsiju bubrega.

Na dan biopsije zabranjeno je piti vodu. Potrebno je jesti posljednji put 8 sati prije početka biopsije. U nekim slučajevima liječnik može propisati noćnu klistir.

Također, prije postupka, pacijent mora pružiti svježe testove krvi i urina. To je nužno radi isključivanja prisutnosti infekcija i virusa.

Proces istraživanja: pravila i značajke

Ova dijagnoza se provodi samo u bolnici. Obično traje od 30 do 45 minuta. Pacijent je pod lokalnom anestezijom.

Ponekad pacijent može ući u stanje sedacije, tada neće biti toliko nervozan i bojati se nadolazećeg pregleda. U teškim slučajevima pacijentu se nudi opća anestezija.

Sve ovisi o mnogim čimbenicima koje stručnjak mora unaprijed razmotriti.

Obvezna pravila za biopsiju:

  1. Pacijent mora uvijek biti okrenut prema dolje na trbuhu. Također može staviti mali jastuk pod želudac ili prsa. To omogućava bubrežima da sjednu veći na leđa.
  2. Ako se testni bubreg presađuje, pacijent treba ležati samo na leđima.
  3. Tijekom dijagnoze liječnici bi trebali mjeriti puls i pritisak pacijenta.
  4. Mjesto u koje će se igla umetnuti treba tretirati posebnim alatom, nakon čega liječnik može nastaviti s anestezijom.

Bol tijekom postupka gotovo se ne primjećuje. Sve ovisi o općoj dobrobiti neke osobe.

Kada se te manipulacije obavljaju, liječnik može nastaviti s biopsijom.

Na mjestu gdje se nalazi bubreg, napravljen je minimalni rez, u njemu će se postaviti igla. Prije toga, pacijent će morati udahnuti i ne dići nekoliko sekundi.

Sve naredbe koje će dati liječniku. Kako točno unesena igla pokazuje ultrazvuk.

U tom slučaju pacijent može osjetiti malu nelagodu. A kada uzmete tkivo izravno iz bubrega, čut ćete mali klik. Uopće ne boli, stoga se ne treba bojati.

Ako je potrebno, kontrast se ubrizgava u pacijenta. To omogućuje bolji pregled krvnih žila i bubrega.

Vrlo rijetko, liječnici mogu napraviti nekoliko pokušaja probijanja. Nakon što se uzme potrebna količina tkiva, uklanja se igla i sterilno odijelo se nanosi na mjestu rezanja.

Više detalja o tome kako se biopsija bubrega izvodi može se naći u videu:

Pro i kontra

Zahvaljujući tom postupku, liječnik ima priliku procijeniti stupanj razvoja bolesti i kako funkcionira samo bubreg.

Biopsija vam također omogućuje određivanje točnog tijeka liječenja lijekom i sprečavanje razvoja komplikacija bolesti.

Glavni nedostatak je teška krvarenja koja se mogu pojaviti tijekom biopsije.

Postoje li rizici?

Potrebno je jasno znati koje se komplikacije mogu pojaviti prije i poslije ove dijagnoze. Često su prirode minimalne. Ipak, nužno je pružiti sve mogućnosti za razvoj situacije.

Glavni rizik je ozbiljno oštetiti integritet bubrega ili utjecati na organe koji se nalaze u blizini.

Pored toga, mogu postojati takve komplikacije:

  • ozbiljne krvarenje, neke mogu ići sami, dodatna operacija može biti potrebna za zaustavljanje drugih;
  • donji stupac bubrega može iznenada rasprsnuti;
  • upala bubrega i stvaranje gnoja;
  • krvarenje iz mišićnog tkiva;
  • pneumotoraksa (prisutnost zraka u pleuralnoj šupljini);
  • zarazne infekcije.

Rezultati dekodiranja

Nakon biopsije, tkivo se šalje u laboratorij radi detaljnog istraživanja. Obično, može trajati od nekoliko dana do nekoliko dana. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Samo kvalificirani stručnjak može dešifrirati rezultate.

Uz pozitivne analize, performanse bubrega bit će unutar prihvatljivih vrijednosti. Bubreg će imati ispravnu i ujednačenu strukturu.

Ako postoje abnormalnosti u razvoju i funkcioniranju bubrega, rezultati biopsije otkrivaju prisutnost infekcije, slabo cirkulaciju krvi oko samog bubrega, bolest vezivnog tkiva (lupus erythematosus) i druge bolesti koje negativno utječu na bubrege.

Negativni pokazatelji nakon biopsije na transplantiranom organu mogu ukazivati ​​na to da tlo nije preživjelo i počelo polagano odbaciti.

Prošli su kroz njega i to je ono što misle

Recenzije ljudi koji su podvrgnuti biopsiji bubrega.

Prije biopsije bilo je vrlo zastrašujuće. Bojala se da će biti bolno. Kao što je jedan prijatelj rekao, dugo se nije mogla oporaviti nakon postupka. U mom slučaju, sve se pokazalo pogrešnim. Nakon uvođenja tableta za spavanje, zaspao sam. Kad sam se probudila, rekli su mi da je sve dobro prošlo. Nisam osjetila nikakvu bol. Obnovao se u jednom danu.

Olesya, 43 godine

Dugo se nije složio s biopsijom. Bila je zabrinuta zbog svoje dobi i mogućih komplikacija. Nakon dugog uvjeravanja rodbine razumjeli. Bez ikakvog drugog izlaza. Cijela je studija trajala oko 15 minuta.

Onda su mi rekli da imam displaziju s cervicitisom. Nakon toga, liječnici su propisali poseban tijek liječenja. Sada se osjećam zdravo.

Larisa, 50 godina

Koliko košta?

Trenutno je cijena biopsije bubrega u Moskvi u rasponu od 1.500 do 5.000 tisuća rubalja. Sve ovisi o tome koje će se droge koristiti i hoće li se uvođenje kontrastnog agensa.

Kao što se ispostavlja, biopsija bubrega nije tako strašna i bolna procedura kao što se može pokazati na prvi pogled. Kako biste smanjili strah, najprije morate razgovarati sa svojim liječnikom i pitati sva vaša pitanja.

Studija traje oko 30 minuta, nakon čega možete naučiti kako raditi bubrege. Ako se dijagnosticira odstupanje u svom radu, potrebno je odmah postupiti!

Što je biopsija bubrega i kako se izvodi?

Biopsija bubrega je dijagnostička metoda usmjerena na prepoznavanje upala i bolesti organa. Postupak uključuje prikupljanje tkiva i njihovu daljnju histološku analizu, uključujući i za razvoj stanica raka.

Indikacije i kontraindikacije

  • komplikacije nakon transplantacije donorskog bubrega;
  • brzo progresivno otkazivanje bubrega i glomerulonefritis;
  • nefrotski sindrom nejasne etiologije (i sumnje o njemu);
  • trajna izolirana proteinurija i hematurija (protein i krv u analizi urina);
  • nefrogena hipertenzija;
  • pyelectasia;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • ako je potrebno napraviti dijagnozu: kronični nefritis ili kronični pielonefritis;
  • sumnja na onkologiju;
  • s povišenim kreatininom, mokraćnom kiselinom i ureom.

Dijagnostika ne smije biti kategorizirana ako:

  • pacijent ima samo jedan bubreg;
  • slaba zgrušavanje krvi;
  • aneurizme i tromboze bubrežnih žila;
  • bubrežna tuberkuloza;
  • sumnja glomeruloskleroza;
  • purulentni paranephritis;
  • pyonephrosis i hydronephrosis;
  • povećan pritisak u venama velikog kruga cirkulacije krvi.

Dijagnoza se ne preporuča ako se promatra:

  • zatajenje bubrega;
  • mobilnost bubrega;
  • teška dijastolička hipertenzija;
  • multipli mijelom;
  • jaka hipertenzija;
  • Putujući bubreg;
  • ateroskleroza posuda u posljednjoj fazi.

Vrste biopsije bubrega

Sljedeće metode dijagnosticiranja bubrežnih patologija najčešće su u modernoj medicini:

  • perkutana bušenja;
  • otvoreni;
  • laparoskopska;
  • endoskopska;
  • transjugular.

Perkutana bušenja

  • perkutana (transkutana) biopsija bubrega izvodi se s dugom iglom pod kontrolom rendgenskog stroja;
  • ako su u postupku prethodno identificirane poteškoće, tada se u organ ulazi kontrast koji olakšava hvatanje tkiva;
  • cijela se operacija odvija pod lokalnom anestezijom.

otvoreno

  • otvorena biopsija bubrega izvodi se najčešće u slučaju tumora (benigni i maligni) i sumnje na njih;
  • dijagnoza je također naznačena za arterijsku hipertenziju, ako je teško odrediti uzrok poremećaja na druge načine;
  • uzeti uzorak parenhima iz nekoliko dijelova tijela i analizirati pod mikroskopom za promjene u strukturi tkivnih stanica;
  • operacija se provodi nakon sveobuhvatnog pregleda: ultrazvuk, arteriografiju i x-zrake bubrega;
  • Prije pregleda pacijentu se daje opća anestezija.

Laparoskopska

  • Instrumenti se uvode u trbušnu šupljinu neposredno blizu bubrega;
  • kontrola organa za hvatanje tkiva provodi se pomoću video kamere;
  • ne postoje rezovi tkiva.

endoskopska

Značajke endoskopske biopsije:

  • instrumenti su umetnuti u bubrege kroz mokraćni trakt i mjehur;
  • ovaj tip pregleda propisan je pacijentima nakon transplantacije, djeci, trudnicama i starijima;
  • budući da pacijent nije izrezan ili probijen, operacija ima najmanje utjecaja na tijelo.

transjugular

Postupak uključuje uvođenje katetera u jugular i dalje u bubrežne vene.

Ova se tehnika koristi u sljedećim slučajevima:

  • kršenje zgrušavanja krvi;
  • teška pretilost;
  • teške respiratorne bolesti;
  • nemogućnost korištenja opće anestezije.

Kako se pripremiti za postupak

Pripravak uključuje sljedeće korake:

  1. Dajem krv za analizu zgrušavanja. Istražuju se broj trombocita, vrijeme zgrušavanja, kohologram.
  2. Ispitivanje funkcionalne sposobnosti bubrega (zajedno i odvojeno): ekografija, CT, urografija.
  3. Krvna grupacija i Rh faktor.
  4. Prestanite uzimati lijekove protiv bolova, kao i razrjeđivače krvi.
  5. Nemojte jesti 8 sati i ne piti 2-3 sata prije operacije.

Možete saznati o modernim metodama medicine za biopsiju bubrega iz videa s Niioncologii kanala.

Kako se radi biopsija bubrega?

Pacijent i liječnik obavljaju sljedeće radnje:

  1. Pacijent odbija i leži na operativnom stolu.
  2. Liječnik određuje i obrađuje mjesto probijanja (rez).
  3. Anesteziolog injektira lokalnu anesteziju u određeno područje. Ponekad koriste opću anesteziju.
  4. Ako je pacijent svjestan, od njega se traži da zadrži dah i da se ne pomakne.
  5. Liječnik pod nadzorom ultrazvuka ubacuje iglu za biopsiju i uzima tkivo. Ponekad je potrebno 3-4 puta ubaciti iglu kako bi se prikupila potrebna količina i kvaliteta materijala.

Operacija traje ne više od sat vremena, u prosjeku, 30-40 minuta.

rezultati

Normalna biopsija bubrega se smatra normalnim za:

  • infekcije;
  • promjene kostiju;
  • neoplazme;
  • abnormalne stanice;
  • stranih uključaka;
  • upalni procesi.

Ako testiranje tkiva otkriva prisutnost najmanje jedne od navedenih predmeta, liječnik koji je pohađao liječnik mora propisati liječenje.

Ako je potrebno provesti istraživanje o tkivu za skrivene infekcije, rezultat će biti spreman za dva tjedna. U drugim se slučajevima može dobiti već u roku od četiri dana.

Rezultati biopsije glomerulonefritisa određuju potrebu za presađivanjem organa.

Mogući rizici, posljedice i komplikacije

Rizik je prisutan tijekom bilo kakve operacije, međutim, visoka vjerojatnost vraćanja pune funkcionalnosti tijela opravdava je. Osim toga, komplikacije su izuzetno rijetke i uspješno riješene u većini slučajeva.

Moguće posljedice postupka:

  • krvarenje koje se zaustavlja bez intervencije (1 od 10);
  • gubitak krvi koji traži transfuziju (1 od 50);
  • krvarenje koje se može zaustaviti samo operacijom (1 od 1500);
  • krvarenje, u kojem je potrebno ukloniti bubreg (1 od 3000).

Komplikacije koje su iznimno rijetke:

  • piercing velika krvna žila, koja može zahtijevati transfuzije krvi, operaciju, emboliju ili bubrežnu angiografiju;
  • ruptura donjeg pola bubrega;
  • gubljenje masnog tkiva oko bubrega;
  • masivno krvarenje ispod kapsule i paraneteralnog vlakna, što rezultira formiranjem pararenalne hematome;
  • oštećenje mišićnog tkiva (uključujući i susjedne organe), krvarenje i bol povezan s njim;
  • ako zrak ulazi u pleuralno područje, pneumotorax se može pojaviti;
  • infekcija organa;
  • formiranje arteriovenskog bubrežnog fistula;
  • smrt zbog gubitka krvi.

Simptomi ovih komplikacija mogu biti:

  • krv u urinu;
  • visoka temperatura;
  • donjeg dijela leđa i trbuha.

U slučaju otkrivanja gore spomenutih simptoma unutar dana nakon operacije, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Pro i kontra biopsije bubrega

Prema pregledima pacijenata "za" i "protiv", biopsija bubrega prepoznata je kao jedan od najvažnijih informativnih i jednostavnih postupaka.

  • brzi rezultati;
  • mogućnost izbjegavanja ozbiljnijih manipulacija;
  • bezbolan postupak;
  • ne zahtijeva posebnu obuku.
  • opasnost od komplikacija;
  • visoka cijena postupka;
  • prilično mnogo kontraindikacija.

Koliko je postupak?

Troškovi postupka razlikuju se ovisno o regiji:

Odgovori na pitanja rubrika: Nefrologija, liječenje bolesti bubrega, biopsija bubrega

Pitanje urologu.

Dobro došli!
Potrebna vam je konzultacija s urolom, MD, Yulia Olegovna Lyubarskaya, nakon čega slijedi opsežan urodinamički ispit (KUDI). Trenutno je liječnik na odmoru do rujna 2018. godine.

S poštovanjem, urolog Senichev A.A.

Kakva e-pošta trebam poslati skeniranje smjera Direkcije za operaciju?

Dragi Tahir, trebate telefonski telefonirati urologe. 8 (831) 4216976 ili 8 (831) 4216977. S poštovanjem, nefrologu MD. Lipatov K.S.

biopsija bubrega

Pozdrav Valeria, moći ću ispravno odgovoriti na vaša pitanja ako imate medicinsku dokumentaciju na internom prijemu. Možete dogovoriti sastanak putem telefona. 4288-188. S poštovanjem, nefrologu MD. Lipatov K.S.

Pitanje.

Dobar dan, plazmoferezu se provodi samo kod bolesnika koji se liječe u bolnici.

povezane transplantacije bubrega

Pozdrav, pošaljite svoje analize na adresu [email protected] S poštovanjem, nefrolozni odjel za transplantaciju Lipatov KS

Možete li s kroničnim hepatitisom?

Pozdrav, vaša formulacija zahtijeva pojašnjenje. Za kvalificiranu procjenu rezultata, možete dogovoriti sastanak s hepatologom Natalia Ivanovna Sivukhina, nazovite 4288-188. S poštovanjem, nefrologu MD. Lipatov K.S.

glomerulonefritis

Specijalizirani smjer medicinske skrbi koji vam je potreban, naime: recepcija nefrologije tijekom trudnoće, trenutačno nije dostupna u ustanovi

Zatajenje bubrega

Pozdrav, simptomi koje ste opisali su ozbiljni i zahtijevaju liječenje u bolnici u kojoj se nalazi bolnička bolnica zvanog umjetni bubreg, na primjer, kao u regionalnoj bolnici (regionalnom centru) ili bolnici broj 33 (središte grada). Nefrolist, PhD Lipatov K.S.

Pozdrav Svetlana, Enap stvarno ima nefroprotektivnu akciju, ali prema najnovijim podacima imenuje se samo ako postoji povećani pritisak. Ako imate dodatnih pitanja, možete dogovoriti sastanak sa mnom telefonom. 4288-188. S poštovanjem vašeg nefrologa, dr. Sc. Lipatov K.S.

Zahtjevi za donora bubrega

Pozdrav, pregled povezanog bubrežnog donora provodi se trajno, a relativne i apsolutne kontraindikacije određuju rezultati. Telefonski broj telefona za transplantaciju je 421-69-74. Nefrolog, Zavod za transplantaciju, dr. Sc. Lipatov K.S.

Prijelaz bubrega

Pozdrav, rad prikupljanja dijela tijela ili udruženog organa od povezanog donatora ne onemogućuje, društvene pogodnosti nisu dopuštene.

Transplantacija bubrega

Dobro došli! Morate nazvati šefa ambulantnog centra za transplantaciju i hepatologiju u kirurškom odjelu transplantacije organa telefonom 421-69-74 i prijaviti se na konzultacije s dr. Murtazalieva Marina Saidovna.

Pripremiti se za dijalizu

Dragi Svetlana, naši će stručnjaci moći pomoći u vašoj situaciji nakon pregleda pacijenta u našoj klinici. Kontakt telefon 421-69-74. Liječnik nephrologist Ph.D. Lipatov Kirill Sergejevich.

Prijelaz bubrega

Za građane Ruske Federacije transplantacija bubrega provodi se prema kvotama meda visoke tehnologije. pomoć, tj. besplatno. Potrebno je kontaktirati odjel za transplantaciju organa CB № 1 Federalnog proračunskog obrazovnog zavoda za javno zdravstveno središte Federalne medicinske i biološke agencije Rusije o 8 (831) 421-69-74

Transplantacija bubrega

Pozdrav, trebate zakazati termin u ambulantnom centru za transplantaciju i hepatologiju telefonom. 8 (831) 4216974, donijeti ekstrakt na f.027U s vama. S poštovanjem, nefrologu MD. Lipatov K.S.

HPP5 st. Athepichny Gus.

Dobro došli! Morate nazvati šefa ambulantnog centra za transplantaciju i hepatologiju u kirurškom odjelu presađivanja organa telefonom 421-69-74 i prijaviti se na konzultacije s dr. Murtazalieva Marina Saidovna

Pitanje za Lipatov K.S.

Poštovani, možete dogovoriti sastanak sa mnom na bilo koji četvrtak putem telefona. 4288188 ili poslati ekstrakt iz medicinske povijesti na [email protected] S poštovanjem, nefrologu MD. Lipatov K.S.

pitanje

Rješenje vašeg pitanja provodi se tijekom cijelog savjetovanja s kirurgom. Možete se obratiti kirurškom odjelu. KB№3

Dijete od 9 godina. Postojana hematurija nejasne geneze. Tražim stručnjaka

Dobar dan, FBHUZ POMC FMBA Rusija pruža medicinsku pomoć pacijentima od 18 godina.

Lupus Jade Stage 1

Stvaranje epizoda snižavanja krvnog tlaka u bolesnika koji primaju enalapril redovna je reakcija na enam Enam (aktivni sastojak enalapril). Korištenje lijekova ove klase s dugim poluživotom (glatki učinci) može se nešto bolje tolerirati. Moguće je procijeniti fosinopril, perindopril, trandalapril. Ove (i sve druge) promjene u liječenju moraju biti dogovorene s vašim liječnikom. Možda ćete morati promijeniti osnovnu terapiju koju reumatolog mora odrediti. Rheumatolog Olga Viktorovich Bogdanovich provodi ambulantnu prijem u Primary Medical Center. S poštovanjem, šef Odjela za kardiologiju Mazalov Konstantin Viktorovich. Tel. 8 (831) 466-43-85

liječenje male djece

Pozdrav, pružamo medicinsku njegu odraslim osobama (preko 18 godina). S poštovanjem, nefrologu Lipatov KS

Transplantacija bubrega

Pozdrav, u našem Centru, operacije transplantacije bubrega obavljaju se u okviru kvote za medicinsku njegu visoke tehnologije. Da biste stavili na popis čekanja, morate poslati dokumente od Odjela (Ministarstva) zdravstva vaše regije do našeg odjela za medicinsku njegu visoke tehnologije. Ako imate dodatnih pitanja, nazovite odjel za transplantaciju 8 (831) 4216974. S poštovanjem, nefrolozom odjeljenja za transplantaciju organa, dr. Sc. Lipatov K.S.

Transplantacija bubrega

Transplantacija se odnosi na visoke tehnologije meda. pomoć, koja je besplatna za građane Ruske Federacije.

Mogućnost kirurške intervencije

Možete se posavjetovati s odjelom za urologiju №1 ili №2 KB №1, kao i urološkim odjelom. KB№3. Snimanje putem telefona. 428-81-88
Od ponedjeljka do petka: od 7 do 19 sati

Trebate transplantaciju bubrega

Pozdrav, Julia, pošaljite svoj ekstrakt iz medicinske evidencije na adresu: [email protected] Na temelju medicinskih dokumenata možemo pripremiti preporuke za vas. S poštovanjem, nefrologu MD. Lipatov K.S.

Prijem djeteta prema OMS-u

Pozdrav, ne radimo s djecom, mogu vam savjetovati da se obratite nefrologu u Regionalnoj kliničkoj bolnici za djecu. S poštovanjem, nefrologu MD. Lipatov K.S.

Bolesti bubrega.

Dobro poslijepodne, molim vas navedite koje ste metode instrumentalnog ispitivanja mislili.

Zapis za konzultacije.

Možete doći do savjetovanja u odjelu transplantacije organa CB №1 na adresi: ul. Ilyinsky 14. Telefon za snimanje višekanala 428-81-88
otvoreni od ponedjeljka do petka: od 7:00 do 19:00, pozivajte nužno.

pitanje

Rad institucije u OMS sustavu na web stranici u odjeljku
http://www.pomc.ru/for_patient/oms

Cijena hemodijalize

Postupci hemodijalize koji se provode u okviru Programa državne garancije besplatni su za pacijenta.

Tumor bubrega

Član od: Jan 16, 2007 Poruke: 11

Tumor bubrega

Dobro došli!
Moja je mama pronašla tumor.
Ovdje je zaključak CT:
Ispitivanje je provedeno prema standardnom programu s visinom tomografa i širinom dijafragme od 5 / 1mm, sa i bez CU, s prethodnim kontrastom probavnog trakta.
Nadbubrežne žlijezde su netaknute.
U c / c lijevog bubrega, na bočnoj usnici, određuje se volumetrijsko oblikovanje zaobljenog oblika dimenzija 48x41 mm i heterogene gustoće: od 22 do 30 jedinica H, u pozadini grubijih područja otkrivaju se hipodozni žarišni nosači, vanjske konture su jednake i čiste. Nakon c / v u primjeni 50 ml optoida, gustoća otkrivene tvari praktički se nije promijenila.
Oblik, veličina, položaj desnog bubrega bez mogućnosti. Parenhima je dobro razvijena, homogena.
Jetra se ne povećava, rubovi su jasni, čak i gustoća parenhima je homogena.
Žučni mjehur nije uvećan, u X-zračnom pozitivnom kalkulatoru ne određuje se lumen. Elementi vrata u jetri su diferencirani. Gušterača nije povećana, lobirana struktura. Parapankreatična vlakna nisu kompaktirana. Slezena se ne povećava, gustoća parenhima je homogena.
Aorta nije proširena, zid je fragmentarno kalcificiran. Retroperitonealni limfni čvorovi se ne povećavaju.
Zaključak: CT slika tumora lijevog bubrega. Preporuča se savjetovanje urologa.
====
Krvna biokemija - svi pokazatelji su normalni, osim šećera (7,23), klinički - previše.
Analiza urina je prošla, ali samo taj rez još nije, pričekajte!
====
Prije tri godine ultrazvuk je pokazao neoplazmu 48x46, majci mu je naređeno napraviti tomografiju, ali je je sigurno ignorirala. Međutim, iz nekog razloga, tijekom ove tri godine, "ovo" nije povećano - nitko to ne želi niti ne može komentirati.
Ispitivanje srca i krvnih žila nije pokazivalo nikakve posebne abnormalnosti, hipotenzivni lijekovi nemaju značajan učinak kada se podiže tlak (osobito klonidin ne radi puno, smanjene jedinice za 10-20, od 240 do 220 ili više).
====
Urolist je zaključio da bubreg mora biti uklonjen, a operacija je odmah potrebna!
====
Ako je moguće, odgovorite na sljedeća pitanja:
* Neki se liječnici ne preporučuju da idu u ustanove, te u gradske bolnice. Dijelite, molim vas, mišljenje. Živimo u SWAD.
*. - Je li potrebno napraviti biopsiju prije operacije, ako je operacija još uvijek potrebna, a histologija može biti učinjena nakon toga? (Pitanje nije u stanju mirovanja, jer je prije 2 godine nakon biopsije moj muž postao neoperabilan i umro, ali je pregledan.)
=====
Bojim se postaviti pitanje o zaslugama slike i mogućim izgledima, ali bit ću vrlo zahvalan za sva mišljenja.
I ako možeš. Preporučite bolnicu ili specijaliste koji bi mogli pomoći u našem slučaju.

Više Članaka O Bubrega