Glavni Cista

Dijagnoza ciste bubrega

Prema statistikama, jednostavne ciste bubrega se dijagnosticiraju u više od polovice bolesnika. Tipično, patologija nema simptoma, a otkriva se slučajno. Broj slučajeva otkrivanja neoplazmi se povećava zbog razvoja dijagnostičkih metoda. Ponekad ciste u bubrezima postaju "iznenađenje" tijekom rutinskog fizičkog pregleda, a ponekad i za potvrdu zaključka morate proći kroz višestupanjski pregled.

Gdje počinje dijagnoza?

Pravovremeno otkrivanje cistične formacije pomaže spriječiti njegovu rupturu i degeneraciju u maligni tumor.

Ciste na bubrezima su rijetke. Za simptome koji se javljaju, teško je razumjeti prirodu boli i groznice. Pokušavajući se nositi s nepoznatim bolestima na svoje je opasno. Važno je ne gubiti vrijeme i posavjetovati se s liječnikom. Ovisno o karakteristikama razvoja patologije, moguće je dijagnosticirati neoplazmu bez upotrebe hardverskih metoda.

Povijest

Prije svega, za ispravnu dijagnozu, liječnik pita pacijenta o simptomima, navodnim uzrocima pogoršanja itd. Glavne povezane bolesti su navedene. Važno je razjasniti prisutnost bubrežnih cista kod rodbine. Obiteljska povijest omogućuje utvrđivanje etiologije bolesti - prirođenih ili stečenih. Ovise se o specifičnosti oštećenja bubrežnog parenhima i metoda liječenja.

Fizički pregled

Nakon prikupljanja povijesti primjenjuju se udaraljke i palpacija. Liječnik proučava i sluša pacijentove bubrege. Ove metode ne dopuštaju preciznu dijagnozu, ali mogu puno pojasniti. Na dodir, cista gornjeg pola lijevog bubrega može se otkriti samo ako je tumor veći od 10 cm. Kod ispitivanja bolesnika s viškom tjelesne težine, ova tehnika se ne koristi.

Laboratorijska ispitivanja

Klinička i biokemijska analiza krvi i urina pomaže u otkrivanju cističnih formacija. Ako cista ne utječe negativno na bubreg, rezultati testa mogu biti normalni. Ako tumor raste i stavlja pritisak na bubrežnu parenhimu, nastaje upalni proces. To se može vidjeti u povišenim brojevima leukocita i ESR. Kod ozljeda ili rupture cistične formacije u mokraćovoj gnoji i krvi otkrivena je.

Instrumentalne metode

Za potvrdu prisutnosti bubrežne ciste koriste se metode vizualizacije uparenog organa: ultrazvuk, CT, MRI. Liječnik daje pacijentu smjer za provođenje određenog pregleda, nakon objašnjenja pravila pripreme. Metode se odabiru pojedinačno, ovisno o karakteristikama ljudskog tijela, njegovoj dobi i simptomima.

Kako mogu otkriti bubrežnu cistu pomoću CT-a?

Da bi istraživanje pokazalo pravu situaciju, preporučljivo je pridržavati se sljedećih pravila pripreme:

  • očistiti debelo crijevo;
  • unutar 2 dana da ne koriste proizvode koji doprinose formiranju plina;
  • odbijaju jesti na dan postupka.
CT pregled omogućuje vam da vidite prirodu tumora u bubrezima.

Za CT, kontrastni agens se primjenjuje intravenozno pacijentu. Nakon što se distribuira u bubrežnom parenhimu, započinje inspekcija. Benigna priroda ciste naznačena je sljedećim rezultatima:

  • obrazovanje ima ispravan zaokruženi oblik;
  • grananje odsutno;
  • sadržaj tumora je homogen;
  • ne postoji akumulacija kontrasta u cisti.

Negativni znakovi uključuju:

  • brojne particije unutar formacije;
  • prisutnost septe unutar cista - kćernih tumora;
  • visoka gustoća ciste bubrega;
  • kalcifikacija dijelova obrazovanja;
  • pečat sept.
Natrag na sadržaj

Što ultrazvuk pokazuje?

Posebnost metode je utjecaj na unutarnje organe ultrazvučnim valovima. Kroz njihov odraz iz tkiva je vizualiziran. Studija nije invazivna, bezbolna, ne treba se pripremiti. Ultrazvuk bubrega može pokazati sljedeće značajke ciste:

  • veličina, mjesto i oblik tumora;
  • prisutnost dodatnih elemenata i pregradaka unutar formacije;
  • zbijanje, kalcificirana mjesta.
Natrag na sadržaj

Kada se radi MRI?

Ispitivanje magnetske rezonancije propisano je ako prethodno primijenjena metoda nije pokazala potpunu sliku bolesti. Zbog nedostatka kontraindikacija, MRI se provodi ako je izloženost zračenju bolesnika s CT neprihvatljiva. Tehnika prikazuje organe u 3D. Koristi se za određivanje položaja tumora, na primjer, na gornjoj polovi bubrega. MRI daje maksimalnu količinu podataka o pečatima i septi u cisti. Calcification je gore nego tijekom CT.

Perkutana bušenje i aspiracija

Tehnika kombinira načela dijagnoze i kirurške intervencije. Često se dijagnosticira cista gornjeg stupca bubrega ili niže, smještene u kortikalnom sloju organa. Pod ultrazvučnom kontrolom, kirurg izvodi rezanje vanjskog tkiva iznad zahvaćenog bubrega. Koža i mišići su pomaknuti posebnim alatima, nakon čega se probijava cista, njegov se sadržaj izlučuje. Cistična tekućina se ispituje kako bi se odredio uzrok razvoja tumora. Probijanje je propisano kao posljednje sredstvo zbog velike vjerojatnosti komplikacija.

Intravenous pyelography

Cista lijevog bubrega je češća od desne. Da bi se to otkrilo pomoću pyelography, pacijent se ubrizgava u krvotok s kontrastnim sredstvom koje se akumulira u uparenom organu. Zatim se uzimaju niz rendgenskih zraka, u kojima su bubrezi jasno vidljivi zahvaljujući kontrastu. Prije postupka potrebno je crijevno čišćenje. Od jutra prije anketa zabranjeno je piti i jesti. Dijagnoza je bezbolna i ne traje pola sata.

Simptomi i uzroci cista na bubregu

Bubrezi su jedinstvene komponente ljudskog tijela. Za nekoliko minuta čitav volumen krvi prolazi kroz njih, a izravno se provode oni složeni procesi koji pružaju podršku za trajnu ravnotežu minerala i vode u tijelu.

Bubrezi su uključeni u metabolizam, regulaciju krvnog tlaka i uklanjanje štetnih bjelančevina i neželjenih tvari iz ljudskog tijela.

Ciste bubrega su uobičajena bolest. Učestalost detekcije ovog poremećaja raste s godinama. U ranoj dobi, nabavljene ciste bubrega gotovo se nikada ne pojavljuju. Prema statistikama, ciste se nalaze u 25% odraslih nakon 40 godina, u dobi od 80 - u oko 60% populacije. Bolest je dvostruko češća kod muškaraca.

Mnogi ljudi, nakon što su otkrili tu povredu, sumnjaju u koje mjere treba poduzeti i kako ih postupati. Osim toga, oni često nemaju pojma što je ta bolest. U međuvremenu, to je benigna formacija koja se pojavila u tijelu.

Što je cista bubrega

Bubrežna cista - benigna formacija bubrega, odvojenih od organske šupljine.

  • kongenitalna;
  • nasljedni;
  • stekao;
  • Ciste uzrokovane drugim sustavnim poremećajima;
  • Oblik bubrega kao posljedica karcinoma organa.

Zašto se ova bolest javlja?

Uzrok pojave bubrežnih cista je povećani rast stanica renalnog tkiva koji oblaže bubrežne tubule iznutra i sprječava normalni protok urina.

U slučaju kada se u pacijentu otkrije cista organa, uzroci takve povrede često ostaju misterij. Prema liječnicima, ova bolest ima stečeni karakter.

Najčešći uzroci cista su:

  • Posljedice ozljede;
  • Infekcije bubrega i mokraćnog sustava;
  • Kongenitalna anomalija;
  • nasljeđe;
  • Odgođena bolest;
  • Kronične bolesti.
  • Znakovi ciste na bubregu.

Znakovi bubrežne ciste

Simptomi ciste u desnom bubregu iu cistu lijevog bubrega gotovo su isti. Najčešći simptomi su:

  • Oštre bolove u donjem dijelu leđa ili u gornjem kvadrantu, osobito nakon tjelovježbe;
  • Simptomi hipertenzije;
  • Povećajte kod ispitivanja;
  • Razne upale;
  • Bol u leđima, pogoršana dodirom;
  • Eritrociti u mokraći;
  • Opća slabost;
  • Porast temperature;
  • Česti i bolni uriniranje;
  • Bol u mišićima i zglobovima;
  • Zatajenje bubrega;
  • Krv u urinu.

Dijagnoza i liječenje

Ciste bubrega rijetko rastu do velikih veličina, omogućujući im da se otkriju tijekom pregleda ili palpacije. Ako imate prve simptome ciste bubrega, potrebno je dijagnosticirati i odmah započeti liječenje.

Postoje takve osnovne metode ispitivanja:

  1. Ultrazvuk bubrega - glavna metoda dijagnoze, najlakši, ali ne i najobuhvatniji;
  2. Urografija - pruža mogućnost identificiranja postojećih kršenja protoka urina;
  3. Kompjutirana tomografija je najpreciznija metoda, ali i najskuplja. To je metoda izbora za donošenje odluke o mogućem kancerogenom procesu, procjenu opskrbe krvlju formiranju, određivanje dimenzija, kontura i širenje obrazovanja unutar i izvan organa;
  4. Analiza urina - otkriva veliki broj bijelih krvnih zrnaca, klica i crvenih krvnih stanica, što upućuje na upalu unutar tijela.
  5. Test krvi može otkriti prisutnost upale.
  6. Krvna biokemija - pokazuje promjenu razine kreatinina i uree, karakteristične za upalu.

Trenutno, glavna načela u liječenju bubrežnih cista su liječenje lijekovima i operacijom.

Lijekovi se koriste u kompliciranim formama bubrega, poput visokog krvnog tlaka, upale bubrega, boli.

Izbor kirurškog liječenja ovisi o veličini i mjestu nastanka. Razlozi za kirurško liječenje nisu smanjeni lijekovima komplikacija bolesti - kršenje mokraćnog izljeva, infekcije, boli.

Na operativne metode liječenja spadaju:

  • Probijanje ciste kroz kožu uklanjanjem sadržaja pod ultrazvučnom kontrolom vodeća je metoda neutralizacije velikih organskih cista koje se nalaze na periferiji bubrega, što ne sprečava odljevi iz organa.
  • Uklanjanje bubrežnih cista - koristi se kada se cista nalazi u blizini plovila koje opskrbljuju orgulje koje značajno ometaju izlučivanje urina iz bubrega kada je potrebna potpuna kontrola nad obližnjim strukturama.
  • Laparoskopsko ili lumboskopsko uklanjanje cista - metode se koriste u istim slučajevima kao i normalno uklanjanje. Prednosti tih metoda su kratko razdoblje rehabilitacije nakon operacije.

Preventivne mjere

Prevencija i liječenje nekompliciranih oblika je u skladu s prehranom.

Iz prehrane s renalnim cistima potrebno je isključiti:

  • Slana, začinjena i začinjena hrana;
  • kave;
  • alkohol;
  • čokolada;
  • Ekstraktni spojevi (bujici);
  • krastavci;
  • konzervanse;
  • Pjenušava voda i piće.

Količina tekućine koju pijete treba raspraviti s liječnikom. Ovisi o vrsti bolesti. U slučaju protoka bez manifestacija i komplikacija, volumen vode nije obrezan. U slučaju problematičnog pražnjenja zdjelice tekućine, treba napiti najviše 1,5 litara.

Također morate saznati od liječnika koliko proteina možete jesti.

Ne postoji druga profilaksa bubrežne ciste. No, liječnici vas savjetuju da se uključite u fizičku vježbu, potpuno jesti, ne povećavate težinu i imate odgovarajući seksualni život.

Ako nađete bilo kakve simptome povezane s boli u bubrezima, odmah se posavjetujte s liječnikom. Ovo će vam pomoći u određivanju bolesti i oporaviti se od njega.

Testovi bubreznog cista

Dijagnoza ciste bubrega

Bubrežni cisti najčešći su u kategoriji osoba starijih od 40 godina. U 70% slučajeva, nastanak benigne, u procesu rasta može doseći više od 10 centimetara. Koji testovi čine bubrežnu cistu i što oni znače?

Kako dijagnostika?

Dijagnoza se vrši na temelju dostupnih informacija.

Koja je osnova?

U trenutku kada je urin bio prvo otkriven krv, kada je donji dio leđa počeo ozlijediti, pritisak se povećao

Koje operacije i bolesti su prenesene

Ispitivanje krvi (općenito)

Pokazuje je li tijelo upalni proces (ESR)

Analiza urina (općenito)

Eritrociti i leukociti pokazat će postoje li znakovi upale bubrega.

Ispitivanje krvi (biokemijska)

Odredite postoji li neispravan rad bubrega, povećava li se proizvod metabolizma bjelančevina

Omogućuje vam proučavanje bubrega u slojevima i utvrđivanje je li maligni ili benigni tip obrazovanja

Omogućuje prostorno mapiranje bubrega i pruža mogućnost pažljivog proučavanja strukture ciste

Omogućuje procjenu ispravne filtracije i funkcije bubrega.

Pucanj omogućuje otkrivanje i ispitivanje stanica pod mikroskopom, to je neophodna analiza za sumnjivog raka

Procjenjuje se struktura, veličina bubrega, veličina i oblik ciste.

X-zračnu pozitivnu formulaciju ubrizgava se intravenski, a nakon nekoliko minuta izlučuje ga bubrezi. Omogućuje vam da napravite procjenu mokraćnog sustava, odredite mjesto i veličinu ciste

Koje su testovi?

Koje vrijednosti trebaju pokazati testovi i postoje li odstupanja od norme?

Opći test krvi

To će vam pomoći utvrditi postoji li upalu u tijelu kao cjelini, uključujući i bubrege. Prekomjerno sedimentiranje eritrocita, stabilno povećane bijele krvne stanice ukazuju na upalu, kroničnu ili akutnu infekciju. Analiza se daje ujutro, na prazan želudac. Krv se uzima iz prsta.

Biokemijski test krvi

Uključuje numeričko određivanje proteina, uključujući ureu, keratinin, mokraćnu kiselinu, kalij, natrij.

  • U odrasloj osobi ta stopa iznosi 62-83 g / l. Ako je protein smanjen, može govoriti o bolesti bubrega.
  • Standard uree za odraslu osobu je 3,5 - 8,3 mmol / l. Ako je stopa veća, funkcija bubrežnog izlučivanja je najvjerojatnije umanjena.
  • Indikacije keratina ovise o spolu pacijenta i mišićnoj masi, kod muškaraca je brzina od 44 do 100 mmol / l. U žena 44-88 mmol / l. Kod bubrežne ciste, te brojke se povećavaju.
  • Čitanja urinske kiseline također su ovisna o seksu. Za muškarce - 0,10-0,40 mmol / l. Za žene - 0,24-0,50 mmol / l. Ako su stope veće, govori o patologiji.

Analiza mokraće

Ova studija pomoći će utvrditi postoji li patologija ili cista bubrega. Prije ograde morate tuširati i skupljati biomaterial u sterilnom spremniku, trebate prvi jutarnji urin.

Ako je boja urina mutna, to ukazuje na kvar u ispravnoj filtraciji bubrega. Povećani broj leukocita, eritrocita, proteina ukazuje na povredu mokraćnog trakta.

U nekim slučajevima pacijent mora dodatno podvrći koagulogramu i kardiogramu, što će vam pomoći u procjeni zgrušavanja krvi. Ovi testovi za bubrežnu cistu su neophodni ako je pacijent hospitaliziran, a operacija se razmatra.

Sve analize vrše se na temelju specijaliziranih laboratorija. Može se izvoditi prema smjeru liječnika ili na vlastitu inicijativu.

A ako ne liječiš cisti bubrega?

Ako testovi pokazuju prisutnost bubrežne ciste, potrebno je pravodobno medicinsko praćenje. Inače, takve komplikacije kao što su:

  • razvija se kronično zatajenje bubrega;
  • kapsula bubrega (med. term hydronephrosis);
  • purulentni pielonefritis;
  • gnoj se skuplja u cisti;
  • pojavljuje se cista i peritonitis;
  • sindrom nedostatka željeza;
  • stabilni visoki krvni tlak.

I u zaključku

Postoji mnogo načina i testova za dijagnosticiranje ciste, ali ako se radi o karakterističnim simptomima, bolje je odmah konzultirati liječnika. Pravodobna dijagnoza je neophodna kako bi se izbjegle eventualne komplikacije. Ako se cista ne smeta, dovoljno ga je promatrati kad se nelagoda brine, u pravilu, cista kirurški odstrani.

Bubrežna cista

Cista bubrega je benigna neoplazma, koja je tekućinom ispunjena šupljina s tankim omotačem vezivnog tkiva. Subjektivni simptomi patologije često su odsutni, s razvojem komplikacija ili povećanjem veličine formacije postoje pritužbe na bol u leđima, krv u urinu, umor, groznica. Dijagnoza se provodi ultrazvučnim tehnikama (ultrazvuk bubrega), računalnom i magnetskom rezonancijom, radioizotopnim studijama funkcija ekskretornog sustava. Liječenje uključuje aspiraciju punkture sadržaja, skleroterapiju ciste, u nekim slučajevima - izrezivanje neoplazme.

Bubrežna cista

Ciste bubrega je jedan od najčešćih stanja u nefrologiji. Pretpostavlja se da se cistična promjena različitih težina javlja u gotovo četvrtini ljudi starijih od 45 godina. Posebno predispozicija za razvoj patologije muškaraca koji pate od pretilosti, arterijske hipertenzije, infektivnih bolesti mokraćnog sustava, urolitijaze. Poremećaji bubrega otkriveni su samo u trećini bolesnika, au drugim slučajevima promatra se asimptomatski tečaj. Kongenitalne vrste cista koje se nalaze u djece su zasebna vrsta.

Uzroci cista bubrega

Cistična formacija u bubrezima je prilično raznolika skupina patoloških stanja. Izravni uzrok bolesti smatra se displazija epitelnih i vezivnih (intersticijalnih) tkiva uzrokovanih oštećenjem ili upalnim procesima. Razvoj nekih cističnih rasta posljedica je kongenitalnih anomalija urinarnog sustava ili genetičkih svojstava organizma. Glavni predisponirajući čimbenici su:

  • Oštećenje bubrežnog tkiva. Upalni procesi (glomerulo ili pielonefritis), tuberkuloza, ishemične lezije (infarkt), tumori mogu izazvati oštećenje razvoja epitelnog tkiva nefronovih tubula. Kao rezultat toga, tankoslojna šupljina nastaje uglavnom u moždini bubrega.
  • Promjene dobi. Pojava cista kod osoba starijih od 45 godina uzrokovana je porastom opterećenja na sustavu izlučivanja i mehanizmom "akumulacije prekršaja". Potonji se javlja zbog manje ozbiljnosti, ali višestrukih patoloških procesa koji povećavaju utjecaj jedni na druge.
  • Congenitalni čimbenici. Ponekad su ciste rezultat poremećaja intrauterinalnog razvoja pupova bubrega. Takvi tumori se obično nalaze u djetinjstvu, često imaju višestruki karakter. Mutacije nekih gena povećavaju osjetljivost na formiranje cističnih šupljina u bubrezima.

Sustavni uvjeti (arterijska hipertenzija, pretilost, dijabetes melitus) doprinose progresiji bolesti. Oni dovode do poremećaja u opskrbi krvi i prehrane organa mokraćnog sustava te kao posljedica proliferacije vezivnog tkiva manje zahtjevnog za kisik. Neke vrste patologije nisu uzrokovane pojavanjem i rastom cistične formacije, nego lokaliziranim procesom uništavanja bubrežnog tkiva (s apscesom, carbuncleom).

patogeneza

Razvoj "istinske", najčešće bubrežne ciste dolazi kao posljedica oštećenja nefronovih tubula. Upalni ili sklerotički proces, ozljeda organa dovodi do izolacije fragmenta tubula iz ostatka početnog dijela mokraćnog trakta. Pod određenim uvjetima, ne postoji sklerotizacija izoliranog područja, već brz rast tubularnog epitela, što rezultira formiranjem malog (oko 1-3 milimetara) mjehura. Napunjena je tekućinom koja je slična u sastavu primarnom urinu ili filtriranoj krvnoj plazmi. Uz daljnju podjelu stanica vezivnog i epitalnog tkiva, cista raste, a ponekad doseže 10-15 centimetara u veličini.

Rast tumora prati kompresiju okolnih struktura, ponekad potiče razvoj sekundarnih cističnih rasta. Uz značajnu količinu ciste, izlijevanje urina je otežano, krvne žile koje opskrbljuju bubreg su komprimirane, a nervni snopovi su nadraženi. To uzrokuje niz lokalnih i uobičajenih simptoma - bol, fluktuacije krvnog tlaka, opijenost tijela. Ponekad postoji malignacija epitelnih stanica zidova neoplazije.

klasifikacija

Postoji nekoliko mogućnosti za klasifikaciju cističnih mjehurića u bubrezima, na temelju njihove strukture, lokacije, podrijetla, prirode sadržaja. Tradicionalno, ova patologija uključuje stanja koja nisu zapravo cista - na primjer, dermoidni tumori, apscesi bubrega, koji imaju slične strukturne značajke, ali drugačiju etiologiju. Klasifikacija, stvorena s obzirom na strukturu obrazovanja i uključujući sljedeće opcije, ima posebno visok klinički značaj:

  • Osamljena cista. To je najčešći tip bolesti, nalazi se u 70-80% slučajeva. To je jednodjelna šupljina s tankom zidom ispunjena ozbiljnom tekućinom. Veličina može varirati od nekoliko milimetara do 10-12 cm.
  • Multilokularna cista. Komora za tumor se dipta podijeli u odvojene sekcije. Uglavnom je nasljedna. Oxygeniranje češće od drugih cista.
  • Policistični. Dijagnosticirana je kada nastaju više cista raznih oblika i veličina, koje često utječu na oba bubrega. Obično je rezultat kongenitalnih abnormalnosti mokraćnog sustava, dijagnosticiran u djece.

Lokalizacija cističnih šupljina može varirati - pod kapsulom organa (subkapsularno), u debljini njezinih tkiva (intraparenchymatous), na području vrata ili bubrežnog zdjelice. Mjesto, priroda i veličina ciste glavna su obilježja koja utječu na izbor metoda liječenja i prognozu bolesti.

Simptomi bubrežne ciste

Patologija je često asimptomatska, uslijed sporog rasta neoplazme - tkiva bubrega imaju vremena prilagoditi se njegovoj prisutnosti bez zamjetnog gubitka funkcionalnosti. S rastom, cista počinje vršiti pritisak na krvne žile i stimulirati juxtaglomerularni aparat. To se očituje povećanjem i nestabilnošću razine krvnog tlaka, što dovodi do glavobolja, palpitacija i kardijalgije. Lokalni simptomi - bol u lumbalnoj regiji - razvijaju se s dekompenziranjem funkcije bubrega ili s kompresijom obližnjih živčanih debla.

Velika veličina bubrežne ciste pridonosi kršenju urodinamike zbog smanjenja volumena zdjelice ili djelomične kompresije uretera. U tom slučaju, simptomi povezani s smanjenjem količine urina, čestim mokrenjem, hematurija. Bolovi počinju zračiti do prepona i genitalija. Odgoda i poremećaj stvaranja urina uzrokuju opijenost tijela, što se manifestira slabostima, povećanim umorom, a ponekad i edemom. Fenomeni zatajivanja bubrega (zadržavanje tekućine, miris amonijaka iz usta) javljaju se u slučaju bilateralnih oštećenja bubrega ili prisutnosti samo jednog organa.

Oštar porast temperature, zimica, vrućica, povećana bol tijekom ciste u bubregu često ukazuje na pridruživanje sekundarne bakterijske infekcije i gubljenja neoplazme. Teška bol u lumbalnoj regiji, naročito se pojavljuje iznenada, na pozadini tjelesnog napora, ukazuje na mogućnost rupture cističnog zida. Ruptura može biti popraćena oštećenjem krvnih žila s razvojem hemoragije u bubrezima i ishemijom tkiva. Znak krvarenja je iznenadna gruba hematurija, au rijetkim slučajevima se nakuplja krv u retroperitonealnom prostoru.

komplikacije

Jedna od najčešćih komplikacija ciste bubrega smatra se njezinom infekcijom s razvojem supstrata, koja se nastavlja kao apsces ili teški pijelonefritis. Značajna uloga u prodiranju patogenih mikroorganizama predstavlja kršenje urodinamike - refluks i stagnaciju urina. Također je moguće rupture ciste uz izlijevanje njenog sadržaja u šalicu-zdjelicu ili u retroperitonealnom prostoru. Može biti praćeno krvarenjem bubrega, infekcijom mokraćnog trakta ili pojavi šoka. Dugoročno, postoji rizik od maligne degeneracije cističnih formacija.

dijagnostika

Otkrivanje ciste bubrega komplicirano je zbog dugog razdoblja asimptomatske patologije. Kao rezultat toga, bolest se često otkriva slučajno. Prvi znakovi su nespecifične promjene u analizi urina, neobjašnjen porast krvnog tlaka. Uz pomoć raznih dijagnostičkih tehnika, urolist ne samo da može potvrditi prisutnost neoplazme, već i odrediti svoj tip, veličinu i lokaciju, kao i procijeniti funkcionalnu aktivnost mokraćnog sustava. U tu svrhu imenuju se sljedeće studije:

  • Ultrazvučna dijagnoza je uobičajena dijagnostička metoda koja se koristi za otkrivanje cista. Oni su definirani kao aechogenic strukture s "soundtrack" pojačanje iza formacije. Ponekad se otkrivaju particije i kalcifications. Doppler ultrazvuk (USDG bubrežnih žila) omogućuje procjenu učinka ciste na opskrbu krvlju bubrega.
  • CT skeniranje bubrega. Metoda se koristi za razjašnjenje dijagnoze i diferencijacije cista s malignim tumorima. Samotne formacije izgledaju kao zaobljeni predmeti s jasnim konturama, ispunjeni tekućim, multilokularnim vrstama - poput mnoštva komora raznih veličina. Uvođenje intravenoznog kontrasta omogućuje razlikovanje cista od tumora, budući da potonji imaju sposobnost akumuliranja radiopakne supstance.
  • Funkcionalno istraživanje. Proučavanje aktivnosti ekskrecijskog sustava dobivenog metodom izlučujuće urografije, dinamičke scintigrafije, ponekad MRI urografijom i na druge načine. Ove tehnike omogućuju nam da procjenjujemo brzinu glomerularne filtracije, kako bismo dodatno identificirali promjene u zdjelici zdjelice i početnim dijelovima mokraćnog trakta.
  • Laboratorijska ispitivanja. Za male cistične formacije, opća analiza urina je nepromijenjena. Povećanje veličine ciste može izazvati smanjenje volumena dnevne diureze, pojavu nokturije, pojave krvi (hematurije) i proteina (proteinurija) u urinu.

Liječenje bubrežne ciste

U prisustvu osamljenih intraparenchimnih ili subkapsularnih cista veličine do 5 centimetara, liječenje nije potrebno - dovoljno je promatrati stručnjaka za kontrolu bolesti. Potreba za terapijskim mjerama pojavljuje se kada se pojavljuju karakteristični simptomi (bolovi u donjem dijelu leđa, poremećaji urinacije, itd.), Povećanje veličine cističnog mjehura. Liječenje je također indicirano za višekorisnu prirodu ciste (zbog opasnosti od malignosti), njegovo mjesto na vratima iu području bubrežnog zdjelice. Obično se uklanjanje cistične formacije vrši punktivnim i endoskopskim tehnikama, koje uključuju:

  • Perkutana aspiracija renalne ciste. Sastoji se od umetanja igle u cističnu šupljinu uz daljnje usisavanje sadržaja. Kao rezultat toga, volumen ciste se naglo smanjuje, tumor se sklerozira. Tehnika se primjenjuje u prisustvu cisterij s jednim komorama ne više od 6 centimetara. Postoji relativno velik broj relapsa.
  • Scleroterapija bubrežnih cista. To je modifikacija aspiracije punkcije. Nakon uklanjanja tekućeg sadržaja, u šupljinu mjehurića se uvodi otopina etil-alkohola ili jodnih spojeva. Lijekovi iritiraju unutarnju površinu cistične membrane i aktiviraju procese očvršćavanja, što smanjuje broj relapsova.
  • Iscrpljenost ciste. Odnosi se na radikalne intervencije, uklanjanje tumora i šivanje preostalog normalnog bubrežnog tkiva. Koristi se za velike ili višekomorne ciste, rupture ljuske, krvarenje, teške gnječenja. Obično se izvodi pomoću endoskopske instrumentacije, u teškim slučajevima može se propisati otvorena operacija.

U prisutnosti velikih cista i značajnih oštećenja bubrega, pribjegavaju resekciji ili nefrektomiji (ovisno o normalnoj funkcionalnosti drugog organa). Pomoćni tretman uključuje simptomatske mjere - uzimanje lijekova protiv bolova, antihipertenzivnih lijekova (ACE inhibitori), antibiotika za zarazne komplikacije.

Prognoza i prevencija

Prognoza bubrežne ciste ovisi o prirodi neoplazme, njegovoj veličini i lokalizaciji. U većini slučajeva, detektiraju se relativno male jednosmjernu cističnu mjehuriću s sporim rastom. Njihova prisutnost je gotovo asimptomatska, karakterizirana povoljnim izgledima. Liječenje takvih oblika patologije nije potrebno, samo periodično ispitivanje nefrologa je neophodno za pravovremeno otkrivanje mogućih komplikacija. Kod višekorisnih i policističnih oblika, prognoza se pogoršava kao rizik od malignosti i povećava se CRF. Međutim, s radikalnim liječenjem tih vrsta patologije, recidivi i komplikacije su vrlo rijetko registrirani. Ne postoji specifična profilaksa bubrežne ciste, preporuke su smanjene na pravodobno liječenje upalnih bolesti mokraćnog sustava, kontrolu krvnog tlaka i periodičnog liječničkog pregleda na urolog nakon 40. godine života.

Bubrega cista. Simptomi bolesti, metode liječenja, prehrana

Cistični bubreg zove se šupljina ispunjena prozirnom žućkastom tekućinom koja ne pripada malignim tumorima i sastoji se od vezivnog tkiva. Iz ostalih tkiva, ona je odvojena školjkama.

Kratak opis bolesti

Osim toga, mogu postojati i unutarnje particije, u ovom slučaju, cista se može nazvati višekomorna. Posebno se mogu otkriti jednodomorezne formacije. Tijekom svog rasta može narasti do 10 milimetara promjera i još više. Neoplazma je obično formirana s jedne strane, zbog toga, ako se otkrije desno, dijagnosticira se cista desnog bubrega, ako obrnuto, tada je cista ostala.

Nije rijetko, bolest ima uzroke kongenitalnih patoloških poremećaja. Ali medicina zna slučajeve kada se pojavljuje cista bubrega zbog dugotrajne upalne bolesti. Može polako rasti u veličini.

Cista počinje rasti iz bubrega bubrega, koji su izgubili vezu s drugim kanalima i strukturama organa nakon vlastitog rasta u veličini. Razlozi za ovaj proces su povećana proliferacija epitelnih stanica koje linije kanala bubrega iznutra.

Značajke bolesti i uzroka

Redoviti problemi s izlučivanjem urina mogu pridonijeti stvaranju ciste bubrega, čije liječenje obično se rješava uz pomoć operacije.
Bubrežna cista, koja je pribavljena prirodom, nije rijetko utvrđena na pozadini urolitijaze, tumorskih formacija, s lezijom tuberkuloze.

Parapelvska cista bubrega

Češće, formacija se pojavljuje u području bubrežnog zdjelice i nogu u blizini vrata bubrega, tj. na mjestu gdje se nalazi sinus bubrega. Istodobno, sinusna cista ne komunicira sam s bubrežnim zdjelicama.
Parapelvska cista bubrega je kongenitalna. Štoviše, kod djece, simptomi bolesti su gotovo zanemarivi, budući da je neoplazma mala, a ne upaljena, s obzirom na činjenicu da je u djece opterećenje bubrega još uvijek beznačajno. Stoga je teže liječiti bolest u ovom slučaju.

Bubrežna sinusna cista

U odraslih osoba, simptomi sinusnih cista bubrega mogu nastaviti tajno. Često, lezije su jednako prisutne u lijevom iu desnom bubregu. Istodobno, kada dođe do preopterećenja, simptomi ciste desnog bubrega postaju brži od lijevog bubrega, to je zbog anatomske strukture. Osim toga, prisutnost kongenitalnih poremećaja pupova bubrežnog tkiva ne isključuje da će, ako se utječe na desni bubreg, nastupiti sinusna cista i lijeva cista.

Ove neoplazme često ne rastu u velike veličine. Njihov najveći promjer može doseći najviše 50 mm. Međutim, činjenica da će neoplazma porasti na veliku veličinu nije isključena, što je popraćeno pojavom pritužbi koje su povezane sa stiskanjem usko postavljenih organa.

Simptomi bolesti

Poznavajući simptome ove bolesti, moguće je otkriti znakove patologije u vremenu i poduzeti preventivne mjere (lijekove) kako bi zaustavili povećanje ciste bubrega, i stoga isključuju operaciju.

- Bolni osjećaji, koncentrirajući se u lumbalnu regiju, hipohondriju ili prepone. Štoviše, već na mjestu manifestacije bolnih senzacija, moguće je utvrditi koji je određeni bubreg zahvaćen. U mnogim bolesnicima simptomi se ne izražavaju, bol je blag i produljen. Rijetko se pojavljuju oštre i oštre boli.
- Zbog disfunkcije u tkivu bubrega, velika količina supstancije ulazi u tijelo, što utječe na regulaciju krvnog tlaka. Posljedično, cista može uzrokovati povećanje krvnog tlaka. Dakle, postoje takvi simptomi: glavobolja, mučnina, slabost u tijelu, itd.
- Odbijanje urina može se utvrditi zbog oštećenja krvnih žila. Kao rezultat toga pacijent može primijetiti krv u urinu.

Obično se ciste određuju dijagnostičkim pregledom bubrega. Zato laboratorijski testovi kod bolesnika povećavaju razinu crvenih krvnih stanica, leukocita, soli i bakterija. U nekim situacijama cista se slučajno otkrije tijekom ultrazvuka.

Liječenje ciste bubrega

Kada se otkrije cista desnog bubrega, potrebno je liječiti bolest u kombinaciji. Kirurgija za uklanjanje tumora ne može biti učinjeno ako je mala, nema pritužbi kod pacijenta i nema disfunkcije normalnog funkcioniranja tijela. U ovom slučaju, stručnjaci savjetuju da se podvrgnu dinamičkim pregledima, a da ih liječnik ne pregleda jednom svakih 6 mjeseci i provodi odgovarajuće liječenje ciste. Koji su uzroci bolesti, a kakav tretman cisti treba propisati, određuje samo liječnika, pronalaženje simptoma i provođenje testova. Kirurško liječenje je potrebno samo uz pojavu svih gore navedenih simptoma bolesti u pacijenta i kombinacijom različitih komplikacija u obliku infekcije, onkoloških tumora.

Uzroci bolesti i liječenje ciste lijevog bubrega slični su uzrocima bolesti i liječenju cisti desne. Dopušteno je liječenje bolesti bez kirurškog zahvata ako se koristite liječenjem i metodama tradicionalne medicine. Neki folklorni lijekovi mogu imati terapeutski učinak tako da se cista na bubrezima riješi. Liječenje bolesti ovisit će o prirodi formiranja, težini simptoma i ostalim čimbenicima.

U slučaju liječenja cista, potrebno je napraviti anesteziju, niži intrarenalni tlak, liječiti infekciju, normalizirati ravnotežu soli u tijelu pacijenta. Liječenje lijekovima olakšava simptome urolitijaze. Za smanjenje tlaka pomoću ACE inhibitora u serumu. Liječnik propisuje dugotrajno liječenje antibioticima aminoglikozida i penicilina, brzo prodiru kroz neoplazmu.

Najveći učinak je liječenje sljedećim lijekovima: kloramfenikol, tetraciklin, eritromicin.

Ako pacijent ima pritužbe na manja krvarenja, mora napraviti anesteziju s posebnim lijekovima i propisati ostatak od kreveta. Uz infekciju koja se razvija, nije neobično za kiruršku intervenciju i liječenje antimikrobnih lijekova istodobno.

Dijeta za ovu bolest

Prvo, potrebno je ograničiti unos soli, kontrolirati količinu potrošene tekućine. Bolesnici s cinkom trebali bi ograničiti unos vode tijekom dana. Zbog smanjene funkcije tijela tijelo se ne može osloboditi od suvišne tekućine. Ako pacijent ima normalnu funkciju bubrega, nema izraženog oteklina, zatajenja srca ili povišenog krvnog tlaka, tada nije potrebno ograničiti unos tekućine.

Drugo, morate kontrolirati potrošnju proteinske hrane. Suvremena medicinska istraživanja tvrde da i višak i manjak proteina mogu naštetiti pacijentu. Ako pacijent konzumira veliku količinu proteinske hrane, tada nastaje velika količina proizvoda njihovog metabolizma (urea, kreatinin, gvanidin). U bolesnika s disfunkcijom izlučenog sustava bubrega, te se tvari nakupljaju u velikom volumenu, uzrokujući značajnu štetu tijelu. Stoga, u bolesnika s bubrezima koja uzrokuje disfunkciju organa, treba slijediti nisku proteinsku prehranu. Ova dijeta isključuje unos leguminoze, morske ribe, crvenog mesa i druge namirnice s povišenom razinom bjelančevina.

Treće, kada se dijagnosticira bubrežna cista, potrebno je ograničiti unos hrane koja ima tvari koje imaju iritirajući učinak na bubrege: alkohola, kave, pikantne, pržene hrane itd.

zaključak

Liječenje ciste može se provesti konzervativnim metodama ili kirurškim metodama. Prema liječnicima, bolest može imati najviše nepredvidljive posljedice ako se ne utvrdi na vrijeme i da se ne liječi lijekovima. No, liječenje nije tako jednostavno jer jedna cista male veličine gotovo ne pokazuje znakove. A ako ne počnete pravilno izliječiti, neoplazma može rasti do takve veličine da će staviti pritisak na uretere, bubrežne zdjelice i krvne žile. A posljedice bolesti tijekom vremena mogu uzrokovati atrofiju pogođenog organa.

Cista na bubregu - što treba učiniti, što liječiti?

Ciste bubrega - bolest bubrežnog sustava, koja utječe na bolesnike u svim dobnim skupinama. Uz korištenje novih metoda dijagnoze, otkrivanje ciste na bubregu nije osobito teško.

Terapeutske mjere mogu spasiti osobu od bolesti i kasnije održavati svoje zdravlje na odgovarajućoj razini. Samo trebamo znati što učiniti kad se dijagnosticira bubrežna cista.

Dijagnoza bolesti

Većina bolesnika, kada otkrije bilo koji simptom, uključujući i one bubrega, najprije odlazi na terapeuta. Specijalist ovog profila trebao bi razlikovati bolesti i usmjeriti osobu na usku profilnu liječnicu.

U slučaju takve bolesti kao bubrežne ciste, moguće je uputiti ili nefrologu ili urologu.

To će ovisiti o medicinskoj ustanovi u kojoj se pacijent može obratiti za pomoć.

Zadaci nefrologa uključuju dijagnozu i liječenje oboljenja bubrega, kako u ranoj fazi, tako iu zatajenju bubrega. Unatoč takvom širokom rasponu profila, nefologija je terapeutska specijalnost. Nefrologu može uspješno liječiti cistu u fazi početka, razvoja ili upale.

Pacijent s ciste bubrega također može doći do urologa po imenovanju terapeuta ili na vlastitu inicijativu. Ovdje je raspon bolesti mnogo širi. A urolist vodi pacijenta s cinkom ne samo u ranim fazama, već i povećanjem ciste, s komplikacijama, kao i uključivanjem drugih organa mokraćnog sustava.

Najsigurniji i sigurniji način dijagnosticiranja cista u bubrezima je ultrazvučna metoda. Na ultrazvuku moguće je vidjeti sve bubrežne strukture u sivim tonovima, ili uz upotrebu boja bojenja.

Cista je najčešće zaobljena ili ovalna, s jasnim, ravnim konturama, s nekompliciranim procesom - tankih zidova. Cista je bočica ispunjena homogenom tekućinom, pa će na zaslonu biti crno. Kad bubreg bude obojan u cisti, neće biti boje, jer nema krvotoka.

Diferencijalna dijagnoza cista izvodi se s takozvanim piramidama, povećanim šalicama, formiranjem tumora i apscesima. Jasna definicija vrsta obrazovanja ovdje će pomoći:

  • oblik ciste je okrugli ili ovalni, dok je piramida trokutastog oblika, a kalij najčešće linearan;
  • cista se odvaja od svih elemenata bubrega, teško je ne primijetiti, budući da su piramide i čašice, čak i ako su proširene, bubrežne strukture koje su normalne;
  • jasne granice ciste također je jedan od faktora razlikovanja od drugih sličnih elemenata;
  • ciste, za razliku od šalica, ne ponavljaju tijek cijelog sustava za štitnik i pelvi;
  • ciste mogu doseći ogromne veličine i proširiti se preko bubrega, što nije slučaj s drugim sličnim vezikulama.

Od apscesa i tumorske ciste razlikuje se uniformnost sadržaja, anekogenost i nedostatak protoka krvi.

Višekamerička cista - embrionska patologija. Uglavnom, to je lezija organa s jedne strane. Objavljena u obliku nekoliko šupljina odvojenih vlaknastom septa. Renalne strukture nisu uključene.

Operacije cista

U slučajevima kada cistična formacija ima malu veličinu (do 5 centimetara u promjeru), ona ne uzrokuje pritužbe iz bubrega i ne utječe na funkcioniranje urinarnog sustava, pacijentovo liječenje je lijekovito i uzimajući u obzir preporuke nutricionista.

U isto vrijeme, potrebno je redovito (jednom svakih šest mjeseci ili godinu dana) ultrazvuk radi praćenja znakova kao što su:

  • veličinu cistične formacije, njegov tip i brzinu rasta;
  • tendencija malignosti;
  • stanje zidova;
  • moguće inkluzije: septum, hemoragija, gnojni elementi, dodatno obrazovanje;
  • funkcija bubrega.
na sadržaj ↑

Indikacije za operaciju

Čak iu nedostatku nelagode ili pritužbi, indikacije za operaciju su:

  1. Rast ciste preko 5 centimetara.
  2. Prisutnost crvenih krvnih elemenata u mokraći.
  3. Razvoj kompleksa simptoma treće strane ili bolesti poput visokog krvnog tlaka.
  4. Komplikacije kao što su ICD, oštećenje tekućine, ili zatajenje bubrega.

Popis operacija uključuje: probijanje, postupak koji se temelji na otvrdnjavanju, laparoskopiju, što uključuje marsupijalizaciju cistične formacije, resekciju i uklanjanje bubrega. U rijetkim slučajevima potrebna je trbušna intervencija.

puknuti

Probušak je proboj ciste pomoću igle malog promjera i ispumpavanje tekućeg sadržaja iz njezine šupljine. Postupak treba provoditi pod kontrolom ultrazvuka ili CT metode. Zidovi formacije stezaju se i nastaje ožiljak. Ponekad se javlja infekcija ili ponavljanje cistične pojave.

Kontraindikacije na probijanje:

  • promjer više od 10 centimetara;
  • povećan zidni ton, koji može dovesti do puknuća;
  • septa u cisti;
  • bubrežno krvarenje;
  • moguće prisutnost parazita u šupljini obrazovanja.
na sadržaj ↑

skleroterapija

Da bi se isključila infekcija i cistična recidiva, etilni alkohol može se uvesti u cistu smjesom antiseptičkih svojstava i antimikrobnog pripravka. Istodobno, stanice cista zida umrijeti, a nakon formiranja ožiljak, novi rast je nemoguće.

Laparoskopsko liječenje

Laparoskopska metoda je uklanjanje bubrežne ciste niskim invazivnim kirurškim zahvatom. Pristup trbušnoj šupljini moguć je kroz tri do pet milimetarnih proboja za uvođenje laparoskopa i drugih instrumenata. Postupak se izvodi primjenom opće anestezije.

Prednost laparoskopskih metoda je odsutnost recidivnih cista.

U ovoj metodi, postupak izrezivanja cističnih zidova. Ako cistična formacija uzrokuje sumnju na zloćudnost, tada se pribjegavaju resekciji ili potpunom uklanjanju organa.

Marsupializacija je poseban tip operacije pomoću laparoskopskog pristupa uklanjanju velikih cista.

Tijekom operacije, prvo je nužno izolirati tvorbu iz bubrežnih struktura, tada se igla umetne u njega i uklanja se abdominalna tekućina. U završnoj fazi cista stijenka se izrezuje i uklanja, nakon čega slijedi cauterizacija cističnog kreveta.

Liječenje lijekovima

Lijekovi su nužni kada se pojavi cista bubrega, lijevo ili desno, kako bi se uklonili simptomi. Upotrijebljeni lijekovi kao što su:

  • Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE). To uključuje: enalapril, kapoten, enap. Lijekovi se koriste za snižavanje krvnog tlaka.
  • Analgetici za bol u području bubrega.
  • Lijekovi su diuretski akcije, kako ne bi razvili urolitijazu.
  • Protuupalna i antimikrobna sredstva.
na sadržaj ↑

Metode liječenja temeljene na tradicionalnoj medicini

Koriste se u početnim fazama bolesti i u nekompliciranom procesu, i kod žena i muškaraca. Prednosti korištenja tradicionalnih metoda su: štedljiv učinak na tijelo, nuspojave, uklanjanje simptoma s dugotrajnom uporabom lijekova za liječenje.

Kao rezultat njihove uporabe, možete osigurati da se cista na kraju riješi. Popis takvih sredstava uključuje:

  • zeleni čaj. Razrijeđena je u mlijeku i med doda se u omjeru od dva ili tri klipa po litru mlijeka plus jednu žlicu meda. Koristiti 2 puta dnevno;
  • prašak od žbuke. Jednu žlicu prije jela;
  • čičak: korijenje i lišće. Pet žlica sirovina izlijeva kipuću vodu, kuhaju pola sata. Zatim se proizvod hladi jedan sat, filtrira i konzumira tijekom dana, 40-60 grama;
  • zlatni brkovi su univerzalni narodni lijek za brojne bolesti. Tinktura se koristi ujutro na prazan želudac i navečer pola sata prije večere;
  • stisnuta celandina - iscijedila je trava, zatim se koristi sok od jedne kapi razrijeđene u jednu žličicu vode, dnevno povećavajući dozu jedne kapi dnevno. Tečaj je deset dana. Tada je pauza od deset dana.
na sadržaj ↑

Liječenje ciste bubrega kod djece

Zbog činjenice da su slučajevi otkrivanja cista kod djece postali česti u ovom trenutku, za njih je posebno razvijen program selekcije, uključujući i ultrazvučni pregled bubrega u određenim razdobljima života, počevši od prvog mjeseca nakon rođenja.

Ako dijete ima cistične inkluzije u bubregu, čak i ako nema manifestacije i pritužbe, potrebno je redovito provoditi jednom godišnje.

Liječenje dječje ciste, kao i kod odraslih, ovisi o veličini, obliku i vrsti obrazovanja, prisutnosti složenih stanja. To je važno razmotriti prije izvršavanja terapijskih mjera. Promatranje dinamike provodi se s cističnom masom do pet centimetara.

Ciste koje prelaze pet centimetara podložne su kirurškoj intervenciji. Lijekovi ovdje se također koriste za smanjenje stupnja bolnih stanja.

Ciste Dijeta dijabetesa

Dijeta je dizajnirana tako da stvara povoljnu osnovu za proces iscjeljivanja, kako bi se poboljšao učinak liječenja, kako bi se smanjili problemi s odljevom tekućine.

Prvo, s ovom bolešću potrebno je smanjiti upotrebu sol stolne soli. Ovo stanje je osobito važno za one pacijente koji razviju kortikalne komplikacije na pozadini cista.

Kontroliranje vode koju pijete vrlo je važno u prepoznavanju ili liječenju bubrežne ciste, jer je to glavna tvar koja je uključena u metabolizam bubrega.

Potrebno je smanjiti količinu proteinskih sastojaka u prehrani, jer kada se konzumiraju više od norme, aktivira se mehanizam stvaranja toksičnih tvari: dušik, mokraćna kiselina i drugi toksični elementi.

Proizvodi koji nisu prikladni za uporabu u cisti bubrega:

  • kava, čokolada;
  • plodovi mora i morske ribe;
  • aktivno i pasivno pušenje.

Ono što slijedi za glomerulonefritis, pročitajte naš članak.

Izbornik uzorka izgleda ovako:

  • Nestabilna i, po mogućnosti, juha od povrća.
  • Meso u malim količinama tek nakon dva tjedna prehrane.
  • Riblji proizvodi su bez masti.
  • Mliječni proizvodi, povrće, proizvodi od voća, zelje, čaj u slabom obliku.

Broj jela - 4-5 puta dnevno. Kalorijski sadržaj hrane dnevno iznosi oko 2200 kcal.

Za ciste u bubrezima, pogledajte prijenos s nefrologu "Korisni savjeti":

Više Članaka O Bubrega