Glavni Liječenje

Leukociti u urinu

Ostavite komentar 44.414

Analiza urina - osnova za dijagnozu bilo koje bolesti. Stopa leukocita u mokraći ukazuje na razinu zaštite od virusa. Povećana količina bijelih krvnih stanica u krvi i urinu signalizira bolest u tijelu. Koliko se bijelih krvnih stanica smatra normalnim ovisi o spolu i dobi pacijenta. I unatoč svojoj jednostavnosti, opći urin test brzo i učinkovito određuje potrebne informacije.

Funkcija leukocita

Leukociti su prvi koji signaliziraju stanje ljudskog imuniteta. Oni služe kao prepreka gljivama, bakterijama, stranim stanicama i virusima. Bijele krvne stanice generiraju koštana srž i limfni čvorovi. U urinu se leukociti određuju rezultatima opće analize. Često u unutarnjem okruženju zdrave osobe nema leukocita ili njihov broj je minimalan. Analiza urina određuje stanje tijela za niz pokazatelja. Tablica normi regulira ograničeni sadržaj elemenata u uzorku koji se provjerava.

Tablica pokazatelja opće analize urina, prema normi

Broj leukocita u ukupnoj analizi

Mala količina leukocitnih stanica u uzorku je prihvatljiva. To je zbog sljedećih pojava:

  • Bijele krvne stanice u mokraći pada iz krvi. Njihov broj ne utječe na zdravlje, ako je permeabilnost zidova krvnih žila normalna.
  • Prema nekim studijama, neke stanice u leukocitima služe kao "izviđači" - oni prodiru u urin i, u prisutnosti virusa, daju signal o problemu, otpuštajući tvari posebnog sastava.
Za analizu morate proći jutarnji urin.

Dopuštene stope leukocita za žene do 6 stanica, normalni sadržaj kod muškaraca 2-3. U djeci, ovi brojevi također ovise o prijavi spolova - do 10 u djevojčicama i do 7 u dječaka. Razlika u normama je objašnjena osobitostima anatomske strukture: u žena, urinarni i genitalni organi se nalaze u blizini i bakterije migriraju slobodno, iskrivljujući parametre testova urina.

Analiza urina kod odraslih smatra se sumnjivom ako je lijek od 3 do 10 jedinica. U takvim slučajevima provodi se ponovljeno istraživanje. Ako su rezultati previsoki drugi put, pacijent je bolestan. S povećanim leukocitima provodi se dodatno ispitivanje - ultrazvuk bubrega, kultura urina u raznim medijima, struganje epitela. Priprema za test urina uključuje posebna pravila. Ako skupljanje materijala nije u skladu s higijenskim mjerama, rezultat može biti iskrivljen. U svakom slučaju, samo urolist može propisati antibiotsku terapiju u prisutnosti složenih rezultata.

Što povećava stopu leukocita u urinu?

Povećane razine bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih stanica signaliziraju infekciju urogenitalnog trakta. Postoji rizik od sljedećih bolesti:

  • pielonefritis, urolitijazu;
  • infekcija na razini uretera;
  • cistitis ili rak;
  • upala uretre;
  • ginekološke infekcije.
Povećanje stope indeksa leukocita ukazuje na infekciju.

Postoje slučajevi kada sadržaj leukocita znatno premašuje normu - 30-40 jedinica. Ako to nije bakteriurija, rezultat je posljedica nedavnog tijeka antibiotika, bubrežne tuberkuloze, nefritisa ili banalne skupljanja uzorka u ne sterilni spremnik. Nemojte zanemariti pravila analize. Ako potrošite 2-2,5 minuta da biste izvršili jednostavne manipulacije, možete pružiti točan rezultat u prvom pokušaju.

Ako se sumnja na infekciju, potrebno je podnijeti najmanje dva testa - opći urin test i prema Nechyporenko. Nemojte biti lijeni, jer će slika bolesti biti nepotpuna bez detaljnog ispitivanja.

Rezultati analize Nechiporenko

S povećanim leukocitima, liječnik se može uputiti na analizu prema Nechyporenko. Ova metoda pruža rezultate visoke točnosti. Pacijent skuplja prosječni dio prvog jutarnjeg urina. Laboratorijski pomoćnik stavlja dobiveni uzorak u centrifugu, nakon što se pojavi talog, skuplja 1 milimetar uzorka i broji komponente. Načini istraživanja i mjerenja parametara variraju, dakle, radi dobivanja usporedivih pokazatelja, bolje je proći sve analize u jednom laboratoriju.

Povišene stope ukazuju na moguće dijagnoze:

  1. Pielonefritis je zarazna bolest bubrežnog zdjelice. Pacijentica se žali na dosadnu bol u jednom ili oba bubrezima, slabosti, groznici.
  2. Cistitis. Infekcija se koncentrira u mokraćnom mjehuru. Pacijent je zabrinut zbog boli kada urinating, nelagoda, česte poticaje. Boja urina može se promijeniti, ponekad su tragovi gnojova prisutni u analizi.
  3. Nephrolithiasis ili bubrežni kamenci. Simptomi - napadi akutne boli u lumbalnoj regiji, osobito nakon trese, groznice, ponekad postoje tragovi krvi u urinu, što se očituje povišenim razinama crvenih krvnih stanica.
Natrag na sadržaj

Broj starosti i broja bijelih krvnih stanica

Broj leukocita u žena

Dopuštena stopa leukocita u urinu žena je 0-6 jedinica. U kritičnim danima nije preporučljivo uzeti analizu, jer ako se ne primjenjuju pravila za pripremu uzorka, postoji mogućnost dobivanja iskrivljenih rezultata (ako se u uzorak pojave tragovi menstrualne krvi). Ponekad se vrši ponovljena analiza ako su leukociti u urinu povišeni.

Dopuštena razina kod muškaraca

Tijelo muškaraca nije podložno hormonskim udarima. Stoga se norme za njih ne mijenjaju tijekom svog života: 2-4 jedinice, nakon 60 godina u normama do 6 jedinica. Prema statističkim podacima, najčešće se javljaju muškarci bubrežni kamenci. Za razliku od žena, kamenje, oblikovano kod muškaraca, ima glatki oblik i razlikuje se po kemijskom sastavu.

Broj bijelih krvnih zrnaca u trudnoći

Tijekom ovog razdoblja ženskog života, zbog hormonalnih promjena, dopuštena vrijednost leukocita u mokraći se malo razlikuje. 0-10 jedinica znače normu. Ako su brojke veće, pacijent će biti poslan za daljnje ispitivanje - mikrobiološka analiza ili ultrazvuk. Trudnice su sklone kandidijazi, cistitu, kolitisu, urolitijazi, u teškim slučajevima - pijelonefritis. Samo će liječnik odrediti koja je bolest izazvala povišene stope.

Pokazatelji u starijoj dobi

Starost od 50 godina odgovara razini od 4-6 jedinica. Uobičajena dijagnoza za ljude ovog doba je urolitijaza, čiji je uzrok taloženje soli. Istovremeno, bolest kod žena je ozbiljnija jer, zbog hormonalnih promjena, pojavljuju se kristali oksalata. Zbog konfiguracije teško je liječiti. Zdrava osoba starijih od 60 godina smatra se normalnim sadržajem do 6 jedinica. Uobičajena dijagnoza je pijelonefritis, što je komplicirano istodobnim bolestima dobi i često u kroničnom obliku.

Vrijednosti razine leukocita kod djece

Stvarni problem mladih roditelja je teškoća prikupljanja urina od dojenčadi. Djeca prve godine života preporučuju se za korištenje pisoara - lako je koristiti i pruža odgovarajuću razinu sterilnosti. Ne možete izvaditi urin iz pelene. Ujutro prikupite materijal, prethodno operite dijete. Ne zaboravite upozoriti laboratorije o lijekovima koje dijete uzima. Stope leukocita za djecu ovise o spolu djeteta: djevojke - 0-10 jedinica, dječaci - 0-7 jedinica.

mladost

U adolescenciji, norme leukocita u mokraći za djevojčice i dječake su jednake - 3 jedinice. Pokazatelji 0-1-2 također smatraju normom. Povećanje ovih brojeva ukazuje na infekciju u tijelu. U pravilu, djevojke se češće bole zbog anatomske osobine. Hipotermija je čest uzrok. On je izazvao izvan sezonske odjeće (s otvorenim leđima), sjedi na hladnoj površini. Ti uzroci također uzrokuju povećanje proteina urina. S početkom seksualne aktivnosti dodaju se infekcije reproduktivnog sustava.

Povišeni leukociti u urinu - što to znači?

Leukociti su heterogena skupina stanica koje se razlikuju po izgledu i funkciji, čija je značajka prisutnost jezgre i odsutnost vlastite boje. U tijelu obavljaju zaštitnu funkciju.

Povećanje njihove koncentracije u mokraći ukazuje na prisutnost upalnih procesa koji se javljaju u bilo kojem dijelu urogenitalnog sustava. Što to znači i koji su uzroci ove države, detaljnije ćemo razgovarati u članku.

Što su leukociti i za čega?

Bijele krvne stanice - skupina bijelih (bezbojnih) krvnih stanica, koje se razlikuju po izgledu i funkciji. Glavna funkcija leukocita je zaštita našeg tijela. Ove stanice imaju veliku ulogu u nespecifičnoj i specifičnoj zaštiti tijela od različitih virusa, bakterija i drugih stranih stanica.

U procesu uništavanja stranih tijela i oštećenih stanica umire veliki broj leukocita koji tvore nakupljanje gnoja u tijelu i uklanjaju se iz njega na nekoliko načina - uključujući i urin.

Stanje u kojem se povećava broj leukocita u urinu naziva se leukociturija. Međutim, ako broj leukocita u vidnom polju u analizi urina prelazi 200, onda je to već sljedeće stanje, koje se zove piuria.

Stopa leukocita u urinu

U analizi zdrave osobe, mala količina leukocita je prihvatljiva. Broj leukocita je normalan:

  • muškarci: 0-3 u p / s;
  • žene: 0-6 p / s (u očima);
  • djevojke - 8-10 u p / s, dječaci - 5-7 u p / s.

Uobičajeni urin treba biti proziran, kada je razina leukocita u urinu povišena, dobiva neugodan miris i postane zamjetno mutna, možda čak i prisutnost pahuljica.

Povećanje leukocita do 20 p / z zove se leukociturija. Povećanje do 60 p / z ukazuje na prisutnost pirurije (gnoj u mokraći).

Uzroci povećanih leukocita u mokraći

Kada su leukociti u urinu povišeni, uzroci čine sljedeću skupinu patoloških abnormalnosti u aktivnosti mokraćnog sustava:

  1. Proces upale, uključujući infektivne prirode, koji utječu na putove mokraćnog sustava (cistitis, pijelonefritis, uretritis, prostatitis, glomerulonefritis);
  2. Razvoj tumora;
  3. Genitalne infekcije;

Osim toga, postoji niz fizioloških razloga za povećanje leukocita u urinu, kada se stanje ne smatra patološkim:

  1. Trudnoća i dojenčad.
  2. Prihvaćanje nekih lijekova - diuretici, tuberkuloza, nesteroidni protuupalni lijekovi, kao i imunosupresivi.
  3. Nedavno su prenijele upalne bolesti urinarnih organa - u ovom slučaju, koncentracija leukocita još uvijek nema vremena da se vrati u normalu nakon oporavka.
  4. Također, može doći do povećanog rezultata kada žena ne slijedi pravila intimne higijene.

Radi razjašnjenja stanja i razumijevanja što znači, pacijentu se može dodijeliti ponavljanje analize urina, a zatim kvantitativnu analizu urina prema Nechiporenku ili Addis-Kakovskom.

cistitis

Jedan od najčešćih uzroka povećanja broja leukocita u mokraći je uobičajeni cistitis, bakterijska infekcija mokraćnog sustava i mokraćni mjehur koji žene često suočavaju, a rjeđe muškarci.

Analiza urina, uključujući i sadržaj bijelih krvnih stanica - glavna metoda za dijagnozu cistitisa, koja uzrokuje takve karakteristične simptome kao što su česte mokrenje, bol tijekom mokrenja, pojava krvnih ugrušaka u mokraći.

pijelonefritis

Upala bubrežnog zdjelice koja se razvija pod utjecajem bakterijske flore i srodnih čimbenika kao što je hipotermija. Bolest je popraćena bolom u lumbalnoj regiji ili u abdominalnoj šupljini, groznici; ali ponekad je klinička slika bolesti ublažena.

Pyelonefritis se mora dijagnosticirati i liječiti na vrijeme kako bi se izbjeglo prijelaz procesa u kronični oblik. Kada je pijelonefritis u analizi urina uvijek obilježen porast leukocita.

Uzroci povećanih leukocita u urinu žena

Najčešće je povećanje razine leukocita karakteristično za one žene koje na pregledu nalaze bolesti maternice i bubrega:

Još jedan razlog za pojavu bijelih tijela u mokraći može biti trudnoća. To se objašnjava činjenicom da tijekom tog razdoblja prati i aktivnost hormona, ali ako razina leukocita znatno premašuje normu, a da pritom ostaje tako dugo, vjerojatno postoji infekcija u tijelu. U ovom slučaju, posjet liječniku je neophodan.

simptomi

Glavna klinička slika daje bolest koja izaziva povećanje bijelih krvnih stanica:

  • Generalizirane alergije - postoje znakovi alergijske reakcije: svrbež, osip, oticanje i anafilaktički šok.
  • Glomerulonefritis - praćen oticanje, povećan pritisak. U mokraći značajno povećava pokazatelje proteina, leukociturija, bakterije su obično odsutne.
  • Pyelonephritis - očituje se od opće slabosti, bolova u donjem dijelu leđa iz zahvaćenog bubrega, male hipertermije. Pyuria, bjelančevine, puno bakterija se detektira u mokraći, ponekad krvotocenim krvnim stanicama.
  • Cistitis, uretritis - česti poriv za pražnjenjem mjehura, gori i bolovima za vrijeme i nakon mokrenja. U urinu - leukociti, bakterije, gnoj.
  • Kamenje - dok kamen izlazi iz bubrega, pacijent osjeća snažnu bol u donjem dijelu leđa, koja zrači do prepona i nogu. Ne može leći, stalno se kreće u krevet. U analizi urina određuju leukociti, eritrociti i kristali soli.
  • Vulvitis, štipaljka - neugodan miris, teška svrbež. U ovom slučaju, leukociti ne ulaze u urin, ne iz urinarnog trakta, već iz ženskih spolova.

Izgled leukocita u mokraći nakon uzimanja lijeka se ne očituje. Pacijentica se osjeća potpuno normalno, a odstupanje se može odrediti samo analizom urina.

liječenje

Za normalizaciju pokazatelja potrebno je sveobuhvatno ispitivanje i liječenje, uzimajući u obzir vrstu bolesti, ozbiljnost bolesti. U upalnom procesu, otkrivanje bakterija u urinu zahtijeva bakreni urin za odabir najmoćnijeg antibiotika. Za liječenje drugih vrsta infekcije uporabom antimikotika i antivirusnih spojeva.

Kako bi se uklonila upala, odabire se kompleks lijekova uzimajući u obzir etiologiju, fazu i oblik bolesti:

  • antispazmotike;
  • antialergijske tablete;
  • analgetici;
  • nitrofurani;
  • antibiotike;
  • uroseptiki;
  • diuretičke formulacije;
  • lijekovi koji sprečavaju akumulaciju taloga soli;
  • lijekove koji rastvaraju bubrežni kamen i urinarni trakt.

Zabranjeno je korištenje lijekova bez konzultacija sa specijalistom: infektivne lezije urogenitalnog sustava zahtijevaju identifikaciju patogena, inače će terapija biti štetna ili se rezultat neće očitovati. Važno je znati: antivirusni spojevi nisu učinkoviti u prepoznavanju gljivica i bakterija.

Folk lijekovi

Za pijelonefritis, cistitis i druge upalne procese, možete razgovarati sa svojim liječnikom o prikladnosti korištenja sljedećih alata:

  • sipati kipuću vodu na kukuruzne stigme i kuhati 10 minuta, a zatim svakodnevno konzumirati 1 šalicu ljekovitih napitaka;
  • Sjemenke lana izlijevaju kipuću vodu u termos i ostavljaju da ulijevaju. Ova infuzija dobro čisti bubrege;
  • možete skuhati koprive, hrenovke, umjesto čaja;
  • dobar diuretik - lišća medvjeda pripremljenog kipućom vodom;
  • Liječnici preporučuju morske bobice za različite bolesti bubrega, budući da sadrže mnogo vitamina i hranjivih tvari.

Korisne juhe s plodovima smokava, viburnum. Možete piti mlijeko s medom za noć. Drugi korisni recepti mogu se naučiti od liječnika, iskusni stručnjak ne uskraćuje prednosti tradicionalne medicine i može predložiti učinkovite opcije.

Preventivne mjere

Prevencija bolesti dolazi do prilično jednostavnih i pristupačnih mjera.

  1. Prije svega, to je osobna higijena, uključujući higijenu seksualnih odnosa.
  2. Nadalje, za zdravlje bubrega, vrlo je važno ne prekomjerno jesti i uvijek se odijevati prema vremenu.
  3. Ako osoba zna da ima slabe bubrege (nasljedstvo ili posljedica bolesti, operacije ili ozljeda), tada se ovim bolesnikom preporuča slijediti pravilnu prehranu s oštrim ograničavanjem upotrebe solne soli, kao i raznim začinima i začinima.
  4. Dijeta se odnosi na prženu, pušenu, kiseljenu, konzerviranu hranu, alkohol i pušenje.
  5. Opasnost se također može nositi nekontroliranom uporabom raznih lijekova.

Ako pronađete ili imate najmanje sumnje o oštećenju normalnog funkcioniranja bubrega i sustava mokraćnog sustava u cjelini, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć i ne sudjelovati u samodopadnoj samoobradi.

Povećan broj leukocita u mokraći: kako prikupiti analizu, pod kojim brojevima treba brinuti?

Nove metode istraživanja s visokom specifičnošću su široko razvijene i uvedene u masovnu uporabu od strane kliničara. Međutim, njihova uporaba ne isključuje potrebu za jednostavnijim, tehnički i ekonomski povoljnim postupcima, kao što je opća analiza sekundarnog urina. Posebno pomaže u dijagnozi leukociturije, kao neka vrsta metode probira. Većina drugih promjena u mokraćnom sedimentu otkriva veliki broj leukocita.

Razumjet ćemo koji su normalni pokazatelji leukocita u mokraćnom sedimentu i što bi trebalo biti isključeno ukoliko je ova razina prekoračena.

Leukociti u općoj analizi urina: normalni

Leukociti u urinu

Opća analiza indeksa urina pomaže u ranoj fazi ne samo u dijagnostici nefroloških, već i uroloških i ostalih somatskih bolesti. Jedan od važnih pokazatelja je broj formiranih elemenata koji su prošli bubrežnu barijeru i pojavili su se u sekundarnom urinu. Moderni analizatori računaju broj leukocita i crvenih krvnih stanica.

Višak normalnih razina bijelih krvnih zrnaca u urinu naziva se leukociturija, dok se detektirajući leukociti u urinu tumače kao pirurija (gnoj u urinu).

Da bi se procijenilo je li broj leukocita u mokraćnom sedimentu povećan ili ne, potrebno je uzeti u obzir niz važnih čimbenika:

  • rod (spol)
  • cirkadijanski učinci (doba dana)
  • povišenje prolazne leukocita postprandijalne
  • ispravno praćenje tehnike prikupljanja urina, priprema za analizu
  • faza menstrualnog ciklusa (za žene)
  • stres, visoka vježba uoči analize
  • pušenje, pijenje alkohola

Normalni broj leukocita koji su otkriveni suvremenim sustavima analizatora iznosi 2-3 za muškarce i 4-6 za žene. Međutim, višak ove razine trebao bi se procijeniti tijekom razdoblja od nekoliko dana, isključujući gore navedene razloge za prolazno povećanje sadržaja bijelih krvnih stanica (nakon jela, stresa, hipotermije, ako se ne pridržavaju pravila prikupljanja analitičke tekućine i menstruacije).

Povećava se broj leukocita u urinu: postoji li neki razlog za zabrinutost?

Povišenje leukocita u mokraći

Kada se provodi opća analiza urina, potreban je kvantitativni izračun, koji je neophodan za gradaciju leukociturije. Postoje tri stupnja:

  • blago (nešto iznad granica norme) pri otkrivanju 8 do 40 bijelih krvnih stanica
  • umjeren višak gornjih granica, dijagnosticiran kada detektira 50 - 90 leukocita u očima
  • pyuria kada leukociti potpuno ispunjavaju vidno polje

Za pacijenta koji je doživio porast broja leukocita, ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost.

Leukociturija, osobito visoke ozbiljnosti, trebaju upozoriti liječnika i zahtijevaju detaljno razmatranje kliničke situacije koja nastaje.

Prije svega, potrebna je dinamička kontrola povišenih parametara u analizi, tj. Urin bi trebao ponovno proći u roku od dva do tri dana. Važno je objasniti pravila za prikupljanje tekućine za analizu. Osim toga, važno je testirati Nechiporenko, procjenjujući broj krvnih žila u srednjem dijelu urina. Ovo je značajnija studija, uključujući i za diferencijalnu dijagnozu upalnih, ne-upalnih bolesti. Hoće li pokazati je li leukocituri prolazna (slučajna) ili postoji li razlog za daljnje ispitivanje i liječenje?

Stvarna kultura urina za otkrivanje patološke flore (bakterije), njihov titar, osjetljivost i otpornost na različite antibiotike je relevantna u ovoj situaciji. To je važno jer u velikoj većini slučajeva izolirana leukociturija su znak upalnog procesa u bubrezima, ureteru, mokraćnom mjehuru ili uretru. U tim slučajevima, pravodobno započet tretman sprječava da proces postane kroniziran.

Mogući uzroci leukociturije

Povećanje broja leukocita u mokraći može biti znak različitih bolesti. Navodimo najčešće:

  • Upalni procesi lokalizirani u bubrezima (akutni i kronični pijelonefritis), uretere, mokraćni mjehur (cistitis), uretre (uretritis).
  • Benigna ili maligna hiperplazija prostate, upalna lezija (prostatitis), upalne bolesti genitalija kod žena - kolitis, vaginitis, bartholinitis.
  • Glomeruloproteini (glomerulonefritis), u kojima se u okviru mokraćnog sindroma leukociturija kombiniraju makro ili mikrohematurne promjene.
  • Lijek (eventualno ponekad iatrogena) nefropatija.
  • Dijabetska oštećenja bubrega - nefropatija kao dio formiranja nefroskleroze.
  • Refleksna geneza leukociturije u upalnim procesima lokaliziranim u zdjelici i abdominalnim organima: apendicitis, kolecistitis, adnexitis, salpingooophoritis.
  • Volumen formacije, lokaliziran u zdjelici, uzrokujući opstrukciju mokraćnog trakta - neoplaziju, ozljedu.
  • Upotreba lijekova koji mogu uzrokovati povećanje broja bijelih krvnih stanica u analizi urina: diuretici, nesteroidni protuupalni lijekovi, ACE inhibitori, antibiotici.

Pojava leukocita u mokraći u upalnim bolestima mokraćnog sustava prethodi pojavljivanju neugodnog mirisa tijekom mokrenja, može se pojaviti poremećajni poremećaji (bol, osjećaj nepotpune pražnjenja). Istodobno, boja urina mijenja, urin postaje mutan, pa pacijent posvećuje pažnju na njega.

Kako bi se orijentirala na kojoj razini mokraćnog sustava dolazi do upalnog procesa, to će vam pomoći trostruko ispitivanje. Pojava leukocita u prvom dijelu urina (u prvom staklu) ukazuje na to da infektivno sredstvo nastaje u uretru i javlja uretritis. Promjene u drugom dijelu upućuju na to da upala zahvaća mjehur s razvojem bakterijskog cistitisa. Konačno, izgled leukocita u sva tri čaše govori nam o mogućoj prisutnosti bakterijske flore u bubrežnoj parenhimu (pielonefritis). Sjemenasta kultura mikroorganizama u dijagnostičkom titru potvrdit će prisutnost upale.

Istodobni višak razina leukocita i eritrocita u sedimentu urina tipičan je za glomerulopatiju, naročito ako se sindrom mokraćnog mjehura kombinira s nefrotskim sindromom. Nefritične promjene također će se primjenjivati ​​na Nechyporenko, gdje će se povećati broj crvenih i bijelih krvnih stanica u srednjem dijelu urina.

Razumjeti da li se odvija glomerulopatija ili pielonefritis nije uvijek jednostavan zadatak ni za iskusnog kliničara. Urocitogram pomaže u određivanju fenotipa leukocita (njihova morfološka povezanost). Dakle, prevalencija limfocita karakteristična je za glomerulopatiju. monociti, za pijelonefritis - neutrofile, za lupus-nefritis (lupus glomerulopatija), prevalencija limfocita je tipična, eozinofili u velikom broju su odgovorni za formiranje alergijskog cistitisa ili oštećenja lijeka.

Instrumentalne metode istraživanja ne bi trebale ostati neiskorištene u dijagnostičkoj potrazi za leukociturija. Ultrazvuk bubrega će otkriti simetrične eho znakove oštećenja glomerularnog aparata ili asimetrije lezije u pijelonefritisu. Osim toga, ultrazvuk zdjeličnih organa i abdominalna šupljina će isključiti i druge gore opisane bolesti koje mogu biti razlog povećanja leukocita u općoj analizi urina.

Zašto žene imaju povećane leukocite u mokraći i što to znači?

Ako dešifriranje opće kliničke analize urina mikroskopskim pregledom sedimenta pokazalo se da su leukociti u urinu povišeni kod žena, razlozi su u većini slučajeva povezani s pojavom upalnih procesa u tijelu i bolesti ljudskog urinarnog sustava.

Ova situacija zahtijeva veliku pažnju jer zdrava osoba ne smije imati krvne stanice u mokraći, a povećanje broja iznad dozvoljene stope najčešće ukazuje na probleme s zdravljem urogenitalnog područja.

Što je to?

Bijele krvne stanice su bijele krvne stanice čija je funkcija specifična, nespecifična zaštita mikroorganizma od utjecaja različitih patogenih mikroorganizama, osiguravajući imuni odgovor. Povećanje broja leukocita, kako u krvi (leukocitoza), tako iu urinu (leukociturija, piurija) je vrsta pokazatelja prisutnosti upale u ženskom tijelu.

Postoje različite vrste leukociturija pomoću kojih se može ocijeniti težina patoloških pojava:

  1. Beznačajan. Koncentracija stanica unutar vidnog polja je niska - manje od 50 jedinica. U tijelu žene postoji mali upalni fokus.
  2. Umjerena. Broj leukocita varira od 50 do 100 jedinica. Ovaj pokazatelj često označava kroničnu upalu s formiranjem jednog ili više infektivnih žarišta.
  3. Izraženo. Sadržaj bijelih krvnih stanica premašuje 100 stanica unutar vidnog polja mikroskopa. Ovo stanje znači da urin sadrži puno gnoja, akutni upalni proces. To se čak može odrediti vizualno: zamućeni urin, s precipitatom u obliku sira pahuljica.

Obično, povišeni leukociti u urinu žena signaliziraju bolest ili trudnoću. Njihov broj u tijelu trebao bi biti minimalan. Bijele krvne stanice omogućuju liječnicima prepoznavanje žarišta upale. Zahvaljujući jednostavnoj analizi, stručnjaci mogu otkriti problem u ranoj fazi i imati vremena za liječenje lijekovima, bez komplikacija i kirurških zahvata.

Leukocyte Norm

Normalno, nekoliko stanica imunološkog sustava može biti prisutno u urinu: to su "sentinel" koji je pregledao organe za infekciju ili rak. U žena, takve stanice dopuštaju malo više: također mogu ući u urin leukociti koji "provjeravaju" genitalije.

  • Dakle, brzina leukocita u urinu (za opću kliničku analizu urina):
    • u žena: 0-6 na vidiku;
    • za muškarce: 0-3 u očima.
  • Ako govorimo o uzorku prema Nechiporenko, tada će povišeni leukociti biti razina iznad 2.000 stanica u 1 ml (do 4.000 stanica dozvoljeno je kod žena).
  • Brzina Amburzheovog testa je i do 2.000 leukocita.
  • Prema Addis-Kakovsky, normu se smatra da je iznad 2.000.000 bijelih krvnih stanica u dnevnoj mokraći.

Pa što znači "povišeni leukociti"? Ovisno o tome kako ih određuje urinska analiza, to je:

  • ili više od 3 za muškarce i 6 za žene (prema općoj analizi);
  • ili više od 2000 (prema Amburzhe i Nechiporenko);
  • ili više od 2 milijuna (prema Addis-Kakovsky).

simptomi

Značajno povećanje leukocita u žena karakteristično je obilježje brojnih urogenitalnih bolesti tijekom kojih se mogu pojaviti sljedeće kliničke manifestacije patoloških promjena u tijelu:

  • visoki krvni tlak;
  • mučnina i povraćanje;
  • povlačenje boli u lumbalnom području;
  • rezanje u donjem trbuhu, u stidnom području;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • nečistoće u krvi u urinu;
  • kršenje normalnog procesa mokrenja (povećano, s kašnjenjem, popraćeno teškim rezanjem i boli, osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura).

Osim toga, tijekom općih kliničkih krvnih testova, leukocitoze, otkriva se visoka razina ESR, povećava se koncentracija proteina (CRP), što sama potvrđuje prisutnost upale. Pojava samog urina govori o bolesnom zdravlju: boja se mijenja (smeđa, zelenkasta, boja mesa, mliječno bijela), ima puno zamućenja u mokraći.

Uzroci povišenih leukocita u urinu žena

Među glavnim razlozima zbog kojih žene imaju velik broj leukocita mogu ući u urin, slijede:

  • urolitijaze;
  • tumori mokraćnog mjehura;
  • cistitis ili uretritis;
  • genitalne infekcije;
  • stagnirajući urin;
  • upala slijepog crijeva;
  • opstrukcija mokraćnog kanala;
  • nedostatak osobne higijene;
  • upala u mjehuru;
  • rak u bubrezima i urinarni kanali;
  • upalni proces u bubrezima ili urogenitalnom sustavu;
  • traume bubrega ili genitalija;
  • tuberkulozna oštećenja bubrega;
  • bakterijske ili infektivne lezije bubrega ili urinarnog sustava.

Ovisno o pratećim simptomima, može se pretpostaviti da je to bio uzrok leukociturije ili pirure.

Na primjer, kod bolesti bubrega, u donjem dijelu leđa i trbuhu ima snažnih bolova u rezanju, au slučaju genitalnih infekcija, odgovarajuće iscjedak iz vagine, svrbež. Međutim, gotovo je nemoguće pouzdano utvrditi koja od razloga uzrokuje povećanje leukocita, pa je stoga medicinski pregled u ovom slučaju obvezan postupak.

Fiziološki uzroci

Ako su leukociti u urinu povišeni, razlozi za žene nisu nužno prisutnost abnormalnosti u tijelu. Ovaj fenomen može biti uzrokovan prirodnim procesima, na primjer:

  1. Teška tjelovježba, sportovi - obično se kombiniraju s prehranom.
  2. Pogreške u prehrani - pogotovo pri odabiru sustava hrane koji se temelji na korištenju hrane niske razine ugljikohidrata, ili općenito ugljikohidrata. Tipično, ove dijete dominiraju proteinska hrana. Mliječni proizvodi, plodovi mora, niske masti ribe i meso - sve to utječe na rezultate analiza.
  3. Česti unos vrućih kupki, posjet saunu ili kadu, ili samo dugi boravak na plaži pod užasnim suncem.
  4. Trudnoća, osobito u drugom i trećem tromjesečju. Budući da maternica u ovom trenutku povećava veličinu i stavlja pritisak na bubrege, ne mogu se nositi s opterećenjem. Imunska zaštita tijela žene u zanimljivom položaju udvostručuje, jer se također morate brinuti za dijete. Štoviše, trudnice često imaju toksemiju, stanje koje također može utjecati na strukturu urina.

Preporuča se prikupljanje materijala za isporuku tek ujutro i na prazan želudac kako bi se konačne brojke u analizi bile pravilne.

Uzrok povećanog broja leukocita u mokraći tijekom trudnoće

Razlog povećanja leukocita u mokraći tijekom trudnoće u početnom razdoblju je fiziološka norma zbog aktivnosti zaštitnih funkcija imunološkog sustava, pokušavajući osloboditi tijelo antigenskog opterećenja.

Blago povećanje leukocitnih stanica opaženo je u vrijeme zigote (gnojidbe) vezanja na maternicu.

Produljena leukociturija, ovo je signal patologije. U žena je situacija često obilježena razvojem upalnih procesa u bubrežnom tkivu - pijelonefritis u trudnica zbog povećanja opterećenja bubrega. Ova patologija negativno utječe na stanje ženskog tijela i razvoj fetusa.

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće redovito se provodi praćenje identificiranja patoloških komponenti mokraće, što omogućuje rano otkrivanje promjena u tijelu i njihovo pravodobno liječenje, uzimajući u obzir trajanje trudnoće i osjetljivost ženskog tijela na antimikrobne lijekove.

U ovom slučaju, ne govorimo o liječenju povišenih leukocita u mokraći, već o bolesti koja je uzrokovala leukociturija.

Leukociti u mokraći se povećavaju nakon porođaja

Nakon što se dijete pojavljuje u obitelji, mlada majka je uronjena u njega i rijetko pronalazi vremena za sebe i svoje zdravlje. Nakon poroda, povećani sadržaj leukocita u urinu žena ukazuje i na oporavak tijela i na sve kvarove.

Zbog toga je potrebno redovito provoditi testove i pratiti njihovu izvedbu kako ne biste propustili početak upalnog procesa.

Dijagnoza problema

U pravilu, OAM otkriva patološko stanje. Ako je analiza pokazala povećanje leukocita, tada se ženi daje preporuku za pojašnjenje pregleda urina prema Nechyporenko.

Ako se u kontrolnoj analizi otkrije odstupanja od norme, tada će daljnje dijagnostičke mjere biti usmjerene na identificiranje uzroka bolesti.

  1. Analiza urina prema Zimnitskyju. Tehnika je neophodna za dijagnozu razvoja pijelonefritisa.
  2. Bakterijska kultura urina. Analiza pomaže odabiru odgovarajućeg lijeka za borbu protiv patogena patologije.
  3. KLA i krvne biokemije. Omogućuje vam da procijenite ESR, broj bijelih krvnih stanica i indeks hemoglobina u tijelu. Pokazatelji ukazuju na prisutnost određenih bolesti.

Ako u mokraći nema patogenih mikroorganizama, žena se upućuje na vaginalni razmaz. U spolno prenosivim bolestima, mikroorganizmi se ne izlučuju u urinu.

Kako proći urin

Da bi leukociti iz genitalnog trakta ne ulaze u urin, bilo da je to dijete ili odrasla osoba, treba se pripremiti za studij. Da biste to učinili, morate kupiti u ljekarni sterilni staklenki za urin, a za bebu - također pisoar, koji je zalijepljen na genitalije (različiti su za dječake i za djevojčice).

Dan prije analize, ukloniti iz prehrane hrane, igra, čokolada, odrasli - crno vino. Također se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ako možete otkazati "Prednisone", "Dexamethasone", druge hormonske ili antibakterijske lijekove 2-3 dana prije ove laboratorijske studije.

Odmah nakon buđenja morate se oprati sapunom i ispirati sve: inguinalne nabore, genitalije, vanjski analni sfinkter s pokretima usmjerenim od naprijed prema natrag. Zatim lagano otvorite poklopac posude i skupite urin. Za opću analizu nije potrebno prosječno, već je potrebno puni dio urina: ne manje od 5 ml (u dojenčadi) i ne više od 150 ml u odraslih osoba.

Što učiniti i kako postupati?

Liječenje ovisi o uzroku koji je izazvao leukociturija. Samo iskusni stručnjak može odrediti i odabrati pravi lijek, tako da ne biste trebali sami lijekirati, jer to samo može dovesti do pogoršanja stanja.

  1. Alergijski uvjeti se oslobađaju antihistaminicima - Suprastin, Diphenhydramine.
  2. Antivirusni lijekovi se koriste za liječenje virusne infekcije, kao i simptomatsko liječenje.
  3. Tvorbe tumora tretiraju se operativno pomoću zračenja i kemijskih terapija.
  4. Kod bakterijskih infekcija koriste se antibiotici, koji se koriste lokalno (vaginalni supozitoriji, ispiranje mjehura) i ubrizgani ili u obliku tableta, takvi lijekovi kao što su Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline su popularni.

Ako nakon uzimanja lijeka dolazi do porasta leukocita u urinu, liječnik će smanjiti dozu ili odabrati analoge.

Minor leukociturija tijekom trudnoće i postpartum razdoblje ne zahtijeva liječenje, samo treba promatrati dinamiku promjena.

Snaga pravila

Prehrana u leukocituriji i pirurije povećana je pažnja, jer dijeta pomaže u normalizaciji razine bijelih krvnih stanica u mokraći brže. Općenito, prehrana uključuje provedbu klasičnih preporuka kliničke prehrane.

Najbolji pomoćnici će biti hrana koja sadrži velike količine B vitamina i askorbinske kiseline. Među njima su:

  • Bugarski papar;
  • jaja;
  • mlitavo meso i ribu;
  • naranče, kiwi, dragun, limun, jabuke, marelice;
  • žitarice (heljda, ječam, zob, pšenica);
  • mliječni proizvodi i mliječni proizvodi;
  • orašasti plodovi (bor, pecan, lješnjak, orah);
  • Prokulica, cvjetača, crveni kupus, brokula;
  • crni ribiz, morsko plod, kukovi.

Izuzeti iz prehrane treba:

  • konzervirana hrana;
  • majoneze;
  • začini, začinjeni, tart jelima;
  • začinjene, slane i masne hrane;
  • dimljeni meso, kobasice, poluproizvodi od mesa;
  • slatko.

Budite sigurni da se pobrinete za režim pića da ispirete bubrege i mokraćni trakt, sprečavajući stagnaciju. To će vam pomoći ne samo svježe čiste vode nego i voćnih napitaka (osobito brusnice), infuzija i dekocija bilja, biljnih čajeva.

prevencija

Da bi se smanjila vjerojatnost bolesti, potrebno je pridržavati se osnovnih preporuka:

  • imati jedan seksualni partner;
  • dva puta godišnje da prođe opći test urina;
  • stalno održavati osobnu higijenu i mijenjati donje rublje svaki dan;
  • ako postoji nekoliko seksualnih partnera, koristite kondome;
  • vježbati i jesti zdravu hranu;
  • Nakon svake mokrenja koristite antibakterijske ili suhe maramice za uklanjanje urina koji ostaju na genitalijama.

Čak i uz blagi porast leukocita u urinu vrijedi insistirati na dodatnoj analizi i, ako je moguće, ultrazvuku bubrega. Ako je rezultat opet iznad normalne, može biti potrebna pacijentica.

Analiza urina leukocita: dekodiranje

Sumnjajući u bilo koju bolest, liječnici često šalju pacijenta na test urina. Ova vrsta laboratorijskih istraživanja omogućuje stručnjacima da dijagnosticiraju stanje imunološkog, kardiovaskularnog sustava, bubrega i drugih organa. Ako se otkrije velik broj leukocita u urinu, potrebno je upozoriti. Saznajte zašto.

Što su leukociti u urinu

Tzv. Bijele krvne stanice, čiji je zadatak suzbijanje infekcija, štite tijelo od štetnih mikroorganizama. Fotografija pokazuje da ti veliki krvni elementi nemaju boju, razlikuju se po strukturi, svrsi, glavni su elementi imunološkog sustava. Stanice su sposobne proći u sve organe, tkiva, mogu se kretati samostalno zahvaljujući pseudopodima.

Ako osoba povećava broj bakterija, virusa, stranih čestica, bijele krvne stanice uništavaju ih, sami umiru i izlučuju se u velikim količinama s urinom. Prema analizi, liječnik dijagnosticira upalni proces. Prisutnost leukocita u urinu nije patologija, ako brzina nije premašena (prema tablici). Trebao bi se oglasiti alarmom ako se prekorači određeni prag.

Kako proći test urina

Ova vrsta dijagnostičke studije je vrlo važna, propisana je zbog sumnje na različite bolesti, kao i za praćenje učinkovitosti liječenja. Ako se povećavaju leukociti u analizi urina, postoji velika vjerojatnost prisutnosti patologije, upalnog procesa. Da biste dobili pouzdane rezultate, ne biste trebali otići do liječnika ako je temperatura povišena, menstruacija ide, arterijski tlak je povišen. Preporuke za analizu:

  1. Dan prije isporuke biomaterijala, treba izbjegavati hranu koja može utjecati na boju tekućina bubrega: repa, voće s jakim bojama, marinade. Ne preporučuje se piti kavu, dodatke prehrani, alkoholna pića.
  2. Preporučljivo je ne posjetiti saunu ili kupku, kako bi se uklonili snažni tjelesni napor.
  3. Prije nego što je potrebno provesti higijenu, tuširajte se.
  4. Ako se zbirka biomaterijala odvija kod kuće, trebate unaprijed kupiti spremnik za jednokratnu upotrebu. Tekućina se mora prikupiti nekoliko sekundi nakon početka mokrenja, kako bi laboratorij prenio najviše 2 sata.
  5. Postupak se obavlja ujutro prije jela.
  6. Prilikom skupljanja spremnika ne smije se dodirivati ​​koža, genitalije.

Stopa leukocita u urinu

Mnogi su zainteresirani za pitanje - koliko leukocita treba biti u mokraći? Svaki liječnik će objasniti da na broj utječe dob, spol i drugi važni čimbenici osobe. Na primjer, uočene su povećane stope zbog liječenja određenim lijekovima u trudnica. Bijele krvne stanice su velike, veće od crvenih krvnih stanica. U zdravih osoba broj se smatra 0 do 5 za žene i 0 do 3 za muškarce. Kada broj stanica opisanih u analizi prelazi 6, povećava se volumen crvenih krvnih zrnaca, slično stanje se naziva leukociturija.

Kako odrediti brzinu bijelih krvnih stanica? Neovisno - ni na koji način. Ako postoji sumnja na ozbiljnu bolest, trebate otići liječniku i proći analizu, slijedeći preporuke. Proučavanje biomaterijala koje provode stručnjaci. Za analizu se podvrgava centrifugiranju u mjernoj epruveti, pri čemu se dobiveni talog pregledava pod mikroskopom ili pomoću automatske opreme.

Imati dijete

Liječnici i djeca redovito daju smjernice za testiranje urina kako bi se identificirali problemi na vrijeme i spriječili razvoj upalnih procesa i patologija. Idealna ukupna analiza trebala bi pokazati broj leukocita blizu nule. Dopušteni višak, ovisno o dobi djeteta, djetetu. Na primjer, brzina leukocita u urinu u muškoj djeci može varirati od 0-7 leukocita, kod djevojčica od 0 do 10. Više bijelih stanica se nalazi, to je akutnija bolest kod dojenčadi.

Leukociti u mokraći tijekom trudnoće

Žene koje čekaju dijete dobivaju redoviti dijagnostički pregled urina, postupak je obavezan. Svrha testiranja - vrijeme za pregled i rješavanje mogućih problema, kvarova. U pravilu, u prvom tromjesečju, studija se propisuje svaka 3-4 tjedna, u drugom - s učestalošću od 2 tjedna, kasnije - još češće. Razina bijelih stanica u trudnica je u početku visoka. Razlog - povećana zaštitna svojstva tijela zbog antigenskog opterećenja. Stopa leukocita u mokraći tijekom trudnoće je od 0 do 3 jedinice.

U žena

Ako su leukociti normalni, kod žena indeks nije veći od 6 jedinica. Ako leukociturija ima izražen stupanj, može se vidjeti vizualno: izlučena tekućina postaje mutna, uključuje grliće, muku i različite niti. Povećani broj bijelih krvnih stanica može ukazivati ​​na upalu genitalnih organa, bubrega i urinarnog trakta. Da biste dobili točnu dijagnozu, liječnik može propisati reanalizu, s tekućinom iz mjehura.

U muškaraca

Smatra se normalnim ako test urina za leukocite pokazuje do 3 stanice u očima. Ako je brojka veća, govorimo o suvišku i prisutnosti bilo koje patologije. Loša analiza može biti uzrokovana upalom uretre, infekcija urogenitalnog sustava, prisutnost bubrežnih kamenaca, uretera, patologija vezivnog tkiva, tumorskih bolesti i tako dalje.

Prema Nechyporenko

Ako opća analiza pokazuje povećani broj krvnih stanica, liječnik može propisati Nechiporenko analizu kako bi razjasnio dijagnozu. Metoda pomaže identificirati količinu proteina, crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, cilindara. U zdravih osoba, leukociti u urinu prema Nechyporenko ne bi trebali prelaziti 2000 u 1 ml. Ako postoji više, uspoređujući sve primljene informacije, liječnik će moći identificirati bolesti bubrega, urinarnog trakta.

Povišeni leukociti u urinu

Ako osoba ima povišenu razinu bijelih stanica, često je neugodan miris urina, oblačna boja i bolna senzacija. Zašto postoje mnogi leukociti u urinu? Što je uzrokovalo ovo stanje i što to znači? Uzroci povišene bijele krvne stanice:

  • trudnoća;
  • staza urina;
  • renalne infekcije;
  • upala slijepog crijeva;
  • lijekovi, na primjer, cefalosporini, diuretici;
  • kronično zatajenje srca;
  • onkološke bolesti;
  • zarazne bolesti;
  • insuficijencija štitnjače;
  • upaljeno grlo;
  • helmintička infekcija;
  • autoimune procese;
  • leukemija;
  • bronhijalna astma;
  • ulazak bakterija u mokraćni sustav;
  • alergije;
  • hematurija;
  • spolno prenosive bolesti;
  • cistitis;
  • pijelonefritis.

Kako smanjiti bijele krvne stanice u mokraći

Korisno je promijeniti prehranu i način života, ako je povećanje bijelih krvnih zrnaca beznačajno. Preporuča se izbjegavanje prekomjernog napora, prekomjernog rada, da se tijekom dana uzima mala količina hrane ravnomjerno. Važno je ukloniti dehidraciju, odreći se teških obroka. Možete kušati tradicionalne metode liječenja, na primjer, mjesec dana da biste popili izvarak ormara ili češće koristite čaj od vapna.

Kako smanjiti leukocite u urinu, ako imaju patološko podrijetlo? Metoda je odabrana pojedinačno, ovisno o uzroku leukocitoze, specifičnom slučaju, dobi pacijenta. Opcije liječenja za odrasle i djecu mogu varirati. U pravilu se dodjeljuju sljedeće metode:

  • antibiotici, ako je bolest povezana s ulazom bakterija, infekcija;
  • uzimanje nesteroidnih lijekova radi uklanjanja žarišta upale;
  • korištenje složene terapije za patologije unutarnjih organa;
  • davanje antihistaminika ako su povišene stope zbog alergija;
  • kemoterapija, operacija za onkološke manifestacije;
  • uklanjanje lijeka ako je uzrokovano leukocitozom uzimanjem lijekova;
  • ako je vrlo visoka, koristi se leukaphereza - pročišćena transfuzija krvi.

Saznajte više o tome što učiniti ako su leukociti povišeni u urinu djeteta ili odrasle osobe.

video

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali ovog članka ne traže samooblikovanje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Što može upozoriti leukocite u urinu

Leukociti u urinu važan su pokazatelj koji nosi informacije o stanju tijela. Analiza urina - laboratorijska studija koju propisuje liječnik bilo koje specijalnosti. Istraživanje mokraćnog sedimenta omogućuje prepoznavanje različitih stanica koje se izlučuju iz urina. Među tim elementima često se identificiraju leukociti, koji ukazuju na upalni proces. Stopa ovog pokazatelja, razlozi za pojavljivanje u analizi, što omogućuje razjašnjenje dijagnoze, u svakom slučaju treba razjasniti liječniku koji je preporučio pregled.

Regulatorni pokazatelji

Urin je sterilni tekući medij u kojem se razbiju razne tvari. Filtriranje, reapsorpcija i sekrecijski procesi nastaju kontinuirano u bubrezima, koji osiguravaju uklanjanje viška vode i nepotrebnih spojeva iz tijela.

Okupljanje u bubrežnom zdjelici urin reflektički protječe kroz uretere u mokraćni mjehur. Od tamo, kroz uretru (uretru), izlučuje se kada urinating (miccia).

U upalnim procesima infektivnog i drugog porijekla veliki broj imunoloških stanica, a naročito leukociti, koji obavljaju zaštitnu funkciju, koncentriraju u mjestu ozljede.

Patologija se može pojaviti na bilo kojem dijelu mokraćnog sustava, stoga se vjeruje da je povećani sadržaj leukocita u mokraći pouzdan pokazatelj patološkog procesa.

Općenito je prihvaćena takva brzina leukocita u urinu odrasle osobe i djece:

  • muškarci - elementi oblikovani 2-3 u polju pogleda (u n / z);
  • žene - do 6 p / s;
  • djevojke - 6-10 po p / s;
  • dječaci - do 7 u p / s.

Ako je razina leukocita u urinu iznad 60 elemenata, onda se zaključuje o piruri, to jest, ima gnjevni karakter.

Utvrđeno je da je u određenim uvjetima dopušten lagani suvišak sadržaja leukocita i nije znak bolesti organa mokraćnog sustava. Razlika u učinkovitosti ovisi o anatomskim i fiziološkim razlikama između urogenitalnog trakta kod muškaraca i žena (uretra je široka i kratka, otvaranje otvora je blizu genitalnog trakta).

U djece, pored morfoloških i rodnih razlika, broj jedinstvenih elemenata u mokraćnom sedimentu ovisi o funkcionalnoj zrelosti organa.

Uzroci leukociturije

Razlozi povećanja razine leukocitnih stanica u urinu mogu biti patološki procesi obaju urinarnih organa i stanja uzrokovanih ekstrarenalnim čimbenicima.

Povišeni leukociti u mokraći odrasle osobe mogu se odrediti slijedećim lezijama mokraćnog sustava:

  • akutni i kronični pijelonefritis;
  • urolitijaze;
  • cistitis;
  • uretritis;
  • glomerulonefritis;
  • nefritis neinfektivnog podrijetla (lupus, intersticijski);
  • bubrežna tuberkuloza;
  • nefrosklerozu;
  • amiloidoze;
  • tumorskih formacija;
  • infektivne lezije uretera.

Pored toga, kod žena mogu biti uzroci leukociturije

  • ginekološke infekcije (trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia);
  • vulvovaginitis;
  • adnexitis - upala maternice;
  • Bartolitis - oštećenje žlijezda vestibula vagine.

U muškaraca može doći do porasta leukocita u mokraćnom sedimentu

  • prostatitis;
  • balanopostitis - upala žlijezda na vanjskom rubu uretre;
  • adenokarcinom prostate;
  • fimoza - suženje prepucije;
  • adenoma prostate;
  • spolno prenosive infekcije.

Bijele krvne stanice se nalaze u sedimentu urina zbog takvih čimbenika:

  • prekomjerna vježba (osobito statična zbog dizanja utega);
  • groznica;
  • antibiotici (penicilini, aminoglikozidi);
  • liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima (ketoprofen, diklofenak, indometacin);
  • uporaba radio-plinskih tvari;
  • uporabu željeznih pripravaka.

Često rezultati su iskrivljeni zbog slabe higijene prije sakupljanja urina i uporabe ne sterilnog spremnika.

Testovi za leukociturija

Metoda probira koja otkriva leukocitoza u sedimentu urina je opća analiza. Prema njegovim rezultatima istražuju se organoleptička i fizikalno-kemijska svojstva, a mikroskopija precipitata dobivenog centrifugiranjem omogućuje određivanje staničnog pripravka.

Da bi se razjasnila dijagnoza ili otkrila skrivenu leukociturija, stručnjaci mogu koristiti druge laboratorijske metode i testove:

  • Nechiporenko studija;
  • Test Addis-Kakovsky;
  • Amburge analiza;
  • identifikacija "aktivnih" leukocita;
  • prednisolon test.

Nechiporenko analiza omogućuje određivanje visine bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica i cilindara. Studija zahtijeva 1 ml urina dobivenog iz srednjeg dijela jutarnje urine.

Metode određivanja jednolikih elemenata i cilindara urinarnog sedimenta prema Addis-Kakowski nisu korišteni onoliko često koliko dugotrajna zbirka urina dovodi do uništenja leukocita. U roku od 12 sati, urin se skuplja u jednom spremniku i isporučuje se u studiju. Laboratorijski asistenti analiziraju sastav sedimenta i rekalkuliraju 24 sata. Metoda je najpouzdaniji i omogućuje prepoznavanje skrivenih upalnih procesa u bubrezima.

Amburge analiza omogućuje procjenu broja leukocita i drugih elemenata izlučenih u mokraći u 1 minutu. Izvršena je mikroskopija sedimenta dobivenog iz uzorka mokraće prikupljenih 3 sata nakon prvog uriniranja.

Otkrivanje "aktivnih" ili "živih" leukocita je indicirano za pijelonefritis. Uz smanjenje relativne gustoće urina, "aktivne" bijele krvne stanice koje se otpuštaju iz upaljenog bubrega mogu se transformirati u Sternheimer-Malbin stanice. Ako se povećava gustoća tekućine, oni će ponovno proći u "živim" oblicima. Za provođenje pokusa, destilirana voda i boja se dodaju u mokraćni sediment. Zatim se provodi mikroskopija, gdje se broji postotak "aktivnih" stanica relativnog ukupnog broja leukocita.

Ponekad bubrežna bolest ima zamagljenu kliničku sliku, a laboratorijski rezultati ostaju unutar normalnog raspona. Da bi se identificirala leukocituri, provesti prednizon test. Analizirajte sediment urina prije uvođenja prednizon i nakon (tri puta na sat). Test se smatra pozitivnim kada se pojavljuju leukociti ili ako su njihove koncentracije povišene.

Liječnik mora interpretirati rezultate ispitivanja. No, normalno, njihov broj ne smije prekidati pokazatelj 5 leukocita u bilo kojoj analizi.

Vrste leukociturija

U odrasloj dobi postoji nekoliko vrsta leukociturije, koje se mogu podijeliti ovisno o izvornom podrijetlu, povezanosti s infekcijom i kvantitativnom ekspresijom.

Tako leukociturija su:

  • istinito (eksplicitno i skriveno);
  • asimptomatski;
  • false;
  • zarazne i neinfektivne;
  • manji;
  • umjerena;
  • izražen.

Ako su metode laboratorijske dijagnostike pouzdano otkrivene leukocite u sedimentu mokraće, potvrđena je očita istina leukociturija. Ako je za njeno otkrivanje primijenjeno provokativne metode (na primjer, prednisolon test), onda se smatra skrivenim.

Asimptomatska leukociturija obilježena su laboratorijskim promjenama bez jasne kliničke slike. Taj se oblik može identificirati u bolesti s mutnim tijekom, u novorođenčadi, trudnica, nakon fizičkog napora ili uzimanja lijekova.

Testovi urina pokazuju lažne rezultate ukoliko je upala lokalizirana izvan organa mokraćnog sustava. Dakle, u bolesti genitalne sfere, leukociti iz genitalnog trakta ulaze u analizu.

Kod infektivne leukociturije bakterije, eritrocita i cilindri leukocita mogu se simultano otkriti u biomateričkoj. Ako se bijele krvne stanice pojavljuju u velikom broju zbog neinfektivnih lezija bubrega i drugih dijelova mokraćnog sustava, na primjer u lupusu, tada se zaključuje o neinfektivnoj leukocituriji. Broj leukocitnih stanica može biti beznačajan (10-15 u p / s), umjeren (20-50 u p / s) i izražen (60 ili više u p / sr).

Što učiniti

Ako se u rezultatima ispitivanja urina pronađe odstupanja od norme, da se dobiju pouzdani podaci i pojašnjavaju lokalizaciju patološkog fokusa, liječnik propisuje sljedeće testove:

  • ponovljena isporuka urina sukladno tehnici prikupljanja;
  • dnevna zbirka urina za analizu prema Addis-Kakovsky;
  • kultura urina za određivanje bakterijske flore i osjetljivosti na antibiotike;
  • provodeći test od tri šalice.

Tri stakleno ispitivanje je jednostavna metoda za određivanje lokalizacije lezije u mokraćnom sustavu. Za žene se može koristiti dvostupanjski test. Urin se skuplja u tri sterilna spremnika. Prva se napuni prednjom stranom urina, drugom - s srednjom i trećom (za muškarce) - nakon masaže prostate.

Povećanje sadržaja jedinstvenih elemenata u prvom staklu je znak upale u uretru. Povišeni leukociti srednjeg dijela znače oštećenje mjehura ili bubrega. Visoki sadržaj leukocitnih stanica u trećem staklu je znak upalnog oštećenja prostate.

Nije praktično početi liječiti leukociturija bez razjašnjavanja uzroka, budući da je to samo jedna od manifestacija bolesti. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna i usmjerena na uklanjanje glavnih upalnih procesa.

Kako proći test urina

Značajno smanjiti težinu leukociturije ili potpuno ukloniti, omogućava ispravnu tehniku ​​prikupljanja urina za analizu. To zahtijeva sterilni spremnik, koji je poželjno kupiti u ljekarni.

Dan prije analize, potrebno je smanjiti količinu tekućine pijan na 1,5 litara i ukloniti takve hrane i pića iz prehrane:

  • loboda;
  • špinat;
  • začinsko začini;
  • meso peradi;
  • proizvodi od mesa
  • alkohol (crno vino);
  • čokolada i kakao;
  • kavu i jak čaj.

Prije analize potrebno je uskladiti s liječnikom koji privremeno poništava određene antibakterijske agense, hormone, NSAID. Važno je isključiti uoči teškog fizičkog rada.

Za opću analizu, cijeli prvi jutarnji urin je u potpunosti prikupljen. Prije miccia, trebali biste temeljito očistiti genitalije i perineum. Žene s obilnim vaginalnim iscjedakom ili menstruacijom trebaju se staviti u vaginu pomoću pamučnog obrisa.

Pouzdani rezultati dodatne laboratorijske dijagnostike pomoći će pravodobno na liječenju upale urinarnih organa.

Više Članaka O Bubrega