Glavni Prostatitis

Amorfni kristali u mokraći

Ostavite komentar 17,429

Uz normalno funkcioniranje mokraćnog sustava, fosfati u urinu u velikim količinama, kao i sve druge soli, neprihvatljivi su. Općenito, njihova prisutnost ukazuje na različita oštećenja u funkcioniranju bubrega, ali povremeno fosfatne soli u urinu mogu biti posljedica karakteristika prehrane. Ako izbornik pacijenta dominira alkalno piće i povrće, onda je stvaranje tripelfosfata u mokraći neizbježan. Dakle, suvišak fosfata zahtijeva najranije konzultacije sa specijalistom.

Jesu li fosfati u mokraći opasni ili ne?

Ako je test urina pokazao povećanu razinu fosfora u urinu, pacijentu treba postaviti pitanje: Je li opasno za zdravlje? Fosfor u dnevnoj urini u odrasloj osobi trebao bi biti u rasponu od 12.9-42 mmol. Ako su te brojke povišene, tada pacijent razvija fosfatiju. Pored ove patologije, višak fosfata u urinu dovodi do fosfatnih kamenaca, u medicini se nazivaju tripelfosfati, koji predstavljaju osobitu opasnost za tijelo. Postoje tripelfosfati u mokraći osobe kao rezultat infekcije gornjeg mokraćnog sustava, koji se smatra jedini razlog za njihovo formiranje.

Razmjena soli fosforne kiseline je usko povezan s kalcijem, to jest, kada je razina fosfata je visoka, stopa mokraćnog kalcija sniženim i kao posljedica dolazi do hipokalemije. U analizi kalcija trebao bi biti referentne vrijednosti za odrasle - 2,5-7,5 mmol dnevno, a za novorođenče - do 1,9 mmol dnevno.

Fosfati u mokraći tijekom trudnoće ne bi trebali biti uzrok panike, već su znak upozorenja.

Najčešće se prisutnost fosfata u urinu dijagnosticira u trudnica, a često i velik broj njih nije razlog za zabrinutost. Povišene razine soli fosforne kiseline u mokraći trudnice znače znakove toksikoze, kada trudna majka pati od gutanja i mučnine. Osim toga, amorfni fosfati u urinu tijekom trudnoće rezultat su prekomjerne potrošnje natrija i proizvoda u kojima prevladava fosfor. Često se susrećemo trudna s fenomenom alkalne fosfataze, što je najviša razina koja se promatra u placenti, crijevnoj sluznici i na mliječne žlijezde u laktaciji.

Uzroci fosfata u urinu

Ako je rezultat laboratorijske analize dnevnih urina pronašao puno fosfata, prva stvar koju pacijent treba obratiti pozornost na svoj način ishrane, kao uzrok prisutnosti amorfnih kristala u urinu je značajne promjene u prehrani. Ova patologija promatra se kod ljudi - vegetarijanaca koji su odbili meso i prebacio se na biljnu hranu. Kao rezultat toga, stupanj kiselih supstanci se smanjuje u tijelu, što podrazumijeva stvaranje soli fosforne kiseline u urinu. Amorfni kristali mogu se naći u mokraći i djeci. Razlog tome je i dalje isti - kršenje prehrane. Ako se analiza fosfora u urinu provodi u dojenčadi, vjerojatno je da su pretjerane brojke rezultat nesavršenog metaboličkog mehanizma. U nekim slučajevima, povećana stopa fosfata znači dječje rakove.

Dijagnostičke značajke

Da bi se odredila razina soli fosforne kiseline u urinu, provodi se dnevna analiza urina za fosfor. Ova analiza omogućuje vam i procjenu učinka mokraćnog sustava. Kako bi rezultati laboratorijskih istraživanja bili pouzdani, preporučuje se 24-48 sati prije predviđene analize da napuste intenzivnu obuku, alkohol, pušenje, kao i hranu koja ima izraženi oštar i slan okus.

Fosforatura kao simptom

Sadržaj fosfata u mokraći može ukazivati ​​na takve opasne bolesti:

simptomatologija

Kada fosfatne soli u diurezi, vrsta urina prije svega mijenja - postaje mutna. Ako dugo vremena ne poduzmete nikakve mjere, naime, da ne budete testirani i da ne vidite liječnika, pacijent će imati takve znakove koji karakteriziraju tu patologiju:

  • učestalo mokrenje;
  • bol u lumbalnoj regiji;
  • emetički nagon;
  • nadutost;
  • mučnina;
  • lažni pokušaj da se isprazni;
  • crijevnu koliku.
Natrag na sadržaj

liječenje

Prisutnost soli u mokraći ne ukazuje uvijek na ozbiljnu patologiju, ali u svakom slučaju, nemoguće je to učiniti bez savjetovanja sa specijalistom. Fosfati u urinu mogu se otopiti posebnom prehranom koja ima za cilj promjenu kiselosti u mokraći. Liječenje se primjenjuje samo u slučaju pretvorbe soli u fosfatne kalkuluse, a ako nije učinkovito, tada se pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Za normalizaciju razine fosfora često se primjenjuju na liječenje narodnim lijekovima, što uključuje infuzije, dekacije prirodnih sastojaka.

Terapeutska prehrana

Danas prehrana s fosfatima u mokraći je najučinkovitiji način borbe protiv ove patologije. Njegova glavna svrha je promjena kiselosti u urinu kako bi se spriječilo pretvaranje soli u konkretne oblike. To znači da se pacijent mora pridržavati potpune uravnotežene prehrane, od kojih bi trebali biti isključeni sljedeći proizvodi:

  • slatkiši, kolači, čokolada;
  • sir, mlijeko, kiselo vrhnje, kefir;
  • sol;
  • pekarski proizvodi;
  • alkoholna pića;
  • masno meso i riba;
  • krastavci;
  • masnoće.

Kako bi se regulirao sadržaj fosfatnih kristala u diurezi, potrebno je u dnevnu prehranu uključiti sljedeću hranu:

  • sve vrste žitarica;
  • matice;
  • proizvodi obogaćeni proteinima (meso i ribe s niskim udjelom masti);
  • grah;
  • čaše, ružičasto izvarak, bobica voćnih napitaka;
  • voće i bobice kisele sorte (ribizle, jabuke, brusnice i drugi);
  • tikvice, bundeve, krumpir, krastavci.

Jedite hranu treba biti do 5 puta dnevno u malim količinama. Nutricionisti takve hrane nazivaju se frakcije. Osim toga, kako bi se normalizirala sadržaj fosfata u mokraći, pacijent treba promatrati režim pića, piti 2-2,5 litara tekućine dnevno. Obvezno dijete uzima dodatak multivitamina.

prevencija

Kako bi se spriječile fosfatne soli u diurezi, potrebno je pridržavati se pravilnog načina života. Stoga, da se ne suočite s ovim problemom, trebali biste jesti samo prirodne proizvode, piti najmanje 2 litre vode dnevno, jesti zdravu i uravnotežena prehrana, a također odustati od alkohola. Za sprječavanje fosfata u urinu potrebno je izbjeći hipotermiju, uzeti urin na vrijeme za analizu, a ne "bliske oči" za bol u donjem dijelu leđa.

Uzroci amorfnog fosfata u urinu

Amorfni fosfati su nestrukturirane soli koje se izlučuju u urinu. Pojam "amorfan" znači da soli nemaju jasnu strukturu i ne kombiniraju se u kristale. U većini slučajeva, amorfne fosfatne soli ne dovode do stvaranja bubrežnih kamenaca, ali ipak, takvi slučajevi su pronađeni. Najčešći uzroci pojave fosfatnih soli u urinu povezani su s kršenjem prehrane. Često se u mokraći otkrivaju fosfati kod djece mlađe od 5 godina, što je povezano s nezrelosti metaboličkog sustava. Fosfati u mokraći tijekom trudnoće nisu također simptom bolesti, ali su rezultat privremenih hormonalnih promjena.

Uzroci fosfatnih soli u urinu:

  • djeca do 5 godina;
  • trudnoća;
  • promjena u prehrani;
  • vegeterianstvo;
  • jesti hranu bogatu fosforom;

Pretjerano visoka razina fosfata u mokraći može biti simptom bolesti. Često, uz povećanje razine soli u laboratorijskim testovima, druge manifestacije bolesti također smetaju odraslom osobom ili djetetom.

Bolesti u kojima se povećava razina fosfata u urinu:

  • rahitis;
  • dijabetes bubrežnog fosfata;
  • hiperparatiroidizam;
  • cistitis;

Brzina analize urina ne podrazumijeva prisustvo soli u njemu. Visoki fosfatni urin gubi prozirnost i postaje mutan. Ako urin ostaje malo u njemu, formiraju se fosforni pahuljice koje se istaložavaju. U proučavanju uzoraka urina, zajedno s povišenim razinama fosfata, često otkrivaju kršenje kiselosti urina. Brzina mokraće baze kiseline je u rasponu od 5 do 7 pH. U prisutnosti amorfnih fosfata, urin gubi kiselost, pH se povećava na 7,5.

Obično je povišena razina amorfnog fosfata slučajni nalaz kada rutinski prolazi potpunu urinarnu analizu. Izlučivanje fosfata u urinu ne uzrokuje nikakve dodatne simptome i tjeskobu.

Hrana i amorfni fosfati u urinu

Amorfne fosfatne soli padaju u urinu uz smanjenje njegove kiselosti. Urin je alkaliziran s nedovoljnom potrošnjom mesa i životinjskih bjelančevina. Proteinska norma u prehrani odrasle osobe je u rasponu od 1-1,2 grama po kg. Za djecu, stopa proteina u dnevnoj prehrani treba biti oko 3-4 grama po kilogramu. Vrlo često se fosforne soli nalaze u ljudima koji prate vegetarijansku prehranu. Mliječni proizvodi (kefir, sir, mlijeko) također uzrokuju smanjenje kiselosti mokraće i pojavu fosfatnih soli u njemu.

Prekomjerni unos alkalne fosfatne mineralne vode je čest uzrok povećanja soli u analizi urina. Važno je zapamtiti da je mineralna voda s visokim sadržajem različitih minerala ljekovita i trebala bi biti uzeta u tečajeve. Za svakodnevnu uporabu liječnici preporučuju upotrebu stolne ili medicinske stolne mineralne vode. Informacije o količini minerala u vodi uvijek se mogu naći na naljepnici.

Hrana bogata fosforom i kalcijem je također čest uzrok fosfatnih soli u mokraćnom sedimentu.

Hrana bogata fosforom i kalcijem:

  • riba i plodovi mora;
  • alge;
  • sir;
  • jaja;
  • zobeno brašno;
  • heljda;
  • proizvodi od graha.

Liječnici ne preporučuju uporabu hrane bogate fosfatima, kao što su Coca-Cola i druga gazirana pića.

Ponekad čak i konzumiranje umjerene količine hrane visoke količine fosfora, kalcija i fosfata dan prije nego što donesete urin mogu utjecati na analizu.

Razlozi povećanja fosfata u mokraći mogu biti u kršenju gastrointestinalnog trakta. Uz povećanu kiselost želučanog soka, tijelo oslobađa velike količine klorovodične kiseline, što također može dovesti do oslobađanja višak soli u urinu.

Koncentracija soli u urinu može se povećati s dehidracijom. Dehidracija prati gotovo sve zarazne bolesti s groznicom. Gubitak tekućine može biti rezultat ponovljenog povraćanja ili proljeva. Također, koncentrirani urin se oslobađa nakon dugog i intenzivnog tjelesnog vježbanja.

Fosfati u urinu kod djece

U djece mlađe od 5 godina u proučavanju uzoraka urina često se nalazi mala količina amorfnih fosfata. Tijelo djeteta u ovom dobu još nije potpuno sazrelo, a neki sustavi ne funkcioniraju u potpunosti. Dječje tijelo je vrlo osjetljivo na promjene u prehrani. U slučaju nedostatka životinjskih bjelančevina u dnevnoj prehrani, fosfatne soli se detektiraju u analizi.

Ako se jednom otkriva mala količina amorfnih fosfata, analiza bi se trebala ponoviti nakon nekoliko dana. Prije ponovnog slanja analize potrebno je malo ispraviti prehranu. Dijete bi trebalo uravnotežiti u sadržaju proteina životinja i povrća, kao i ugljikohidrata. Nemojte jesti velike količine ribe i mliječnih proizvoda nekoliko dana prije analize.

Ako dječja prehrana zadovoljava zahtjeve za dobi, a opet se otkrivaju soli u mokraći, onda je vrijedno pažljivo ispitati dijete.

Fosfati u urinu djeteta mogu biti simptom razvoja raka. Rakovi se razvijaju kad vitamin D nedostaje u djetetovom tijelu. Norma vitamina D, koja bi trebala biti uz hranu, je u rasponu od 300-600 IU. Dnevna prehrana djeteta treba sadržavati dovoljne količine vitamina D. U prvim mjesecima života dijete dobiva vitamin D u majčinom mlijeku, a nedostatak je blokiran uvođenjem komplementarne hrane.

Najčešći simptomi infekcija pojavljuju se u dojenčadi i maloj djeci. Nedostatak vitamina D dovodi do poremećaja razvoja kosti i živčanog sustava djeteta. Ako dojena beba ima simptome rakom, tada je potreban dodatni test krvi. Test krvi za rakove pokazuje koncentraciju fosfora i kalcija u krvi.

Uzroci raka u djece:

  • nedostatak sunčeve svjetlosti;
  • nedostatak vitamina D u prehrani djeteta;
  • kršenje apsorpcije i metabolizma vitamina;
  • česta upotreba antikonvulzivnih sredstava;

Ovisno o stupnju nedostatka vitamina D, simptomi raštica mogu biti izraženi ili skriveni. U novorođenčadi s osjetljivim i uznemirujućim spavanjem, starija djeca su vrlo razdražljiva i suzna. Djeca s rakom znoje se više nego normalna djeca, imaju blijedu kožu i mlohav mišiće. Tijekom vremena razvijaju se deformacije kostura. Bebe imaju stan dlake s područjima ćelavosti. Krivulja udova i prisutnost kožnih brtvi na rebrima karakteristični su za rakove.

Trudnoća i fosfat u mokraći

Fosfati u mokraći tijekom trudnoće često su otkriveni tijekom rutinskog istraživanja. Analiza s visokim sadržajem fosfata nije dokaz bolesti ili patološkog tijeka trudnoće. Fosfati u mokraći tijekom trudnoće nastaju kao rezultat hormonalnih promjena koje se javljaju u ženskom tijelu tijekom tog razdoblja. Uzroci gubitka fosfata u bubrezima ukorijenjeni su u promjenama u razmjeni kalcija i fosfora u tijelu trudne žene. Vegetarijanska prehrana tijekom trudnoće također može uzrokovati formiranje soli u bubrezima. Svaka prehrana s ograničenjima tijekom trudnoće mora biti dogovorena s liječnikom.

Dnevna prehrana trudne žene mora sadržavati odgovarajuću količinu proteina, masti i ugljikohidrata u pravilnim omjerima. Povećanje fosfatnih soli može biti posljedica nedostatka životinjskih bjelančevina i prekomjerne konzumacije biljne hrane s visokim vlaknima. Također, povećanje fosfatnih soli razvija se zbog česte konzumacije mliječnih proizvoda.

Obično uzroci gubitka soli tijekom trudnoće nisu povezani s razvojem bolesti. Ali, kada ponovno prepoznaju veliki broj soli u uzorcima analiza, žene trebaju temeljitije ispitivanje.

Soli fosfata u mokraći

Sastav urina može se procijeniti na elementima koje tijelo zadržava u svoje vlastite svrhe, a što zaključuje. Nije uvijek taj proces fiziološki opravdan. U bolestima mokraćnog sustava može doći do kršenja funkcije filtracije, a time i gubitkom proteina, crvenih krvnih stanica, glukoze.

Povećanje propadanja biokemijskih spojeva dovodi do pojave u urinu soli - oksalati, urati i fosfati. Pojava fosfata u urinu uvijek zahtijeva pojašnjenje uzroka. Ako je sol u analizi urina neprekidan fenomen, onda se može povezati s prehrambenim ekscesima i željenom tijelu da ukloni nepotrebne količine fosfora.

Ako se u nekoliko ponovljenih istraživanja pronađe povećana količina, potrebno je ozbiljno razmišljati o uzrocima problema. Kršenja metabolizma fosfora i kalcija stvaraju povoljne uvjete za reprodukciju patoloških bakterija u urinu, što dovodi do urolitijaze. Prisutnost fosfatnih soli u urinu treba smatrati signalom upozorenja o budućoj patologiji.

Kako se formiraju fosfati?

Fosfati - kemikalije koje nastaju u prirodi kao rezultat reakcije fosforne kiseline s alkalnim otopinama, ulaze u tijelo uglavnom hranom. Fosfor pripada vrijednim elementima. Do 85% fosfata nalazi se u koštanom tkivu, zubi. Ostalo se obračunava:

  • mišiće (uključujući miokard);
  • žlijezde;
  • RNA i DNA svake stanice.

Za fiziološku aktivnost fosfora mora nužno biti povezana s kalcijem, samo oni zajedno pružaju:

  • proces mirovanja mišića;
  • sintezu proteina i vitalnih enzima.

Što je amorfni fosfat?

Amorfni fosfati su soli precipitat koji se ne formiraju u kristale. Oni nemaju tipičnu strukturu, ali mogu oblikovati kamenje.

Ako su u trudnica i djeci određene amorfne fosfate u urinu - to znači da je glavni razlog:

  • nezrelost metaboličkih procesa;
  • privremene hormonske promjene koje uzrokuju smanjenje kiselosti mokraće.

Amorfni fosfati u mokraći su popraćeni alkalnim urinarnim reakcijama. Često se događa kada:

  • nedostatak prehrambenih životinjskih proteina (vegetarijanstvo);
  • pijenje alkalne mineralne vode.

U prehrani treba promatrati standarde proteina za:

  • odrasli - 1-1,2 g / kg tjelesne težine;
  • djeca - 3-4 g / kg.

I kada kupujete mineralnu vodu bez preporuke liječnika, možete uzeti samo vrste tablica, ali ne i medicinske.

Patofiziološki mehanizmi poremećaja metabolizma fosfora

Kašnjenje fosfornih spojeva u krvi događa se u početnim sekcijama (proksimalno) bubrežnih tubula. S urinom kroz filtere do 12% fosfata se izlučuju. S velikim brojem izlučevina se povećava.

Hormoni aktiviraju reapsorpciju fosfata:

  • hormon rasta pituitary gland;
  • tiroksin;
  • kolekalciferol.

Zadržavanje kalcija utječe:

  • kalcitonin;
  • paratiroidni hormon;
  • kalcitriol.

Prema tome, oni pridonose izlučivanju fosfora u urinu (fosforatija).

Zašto dolazi do fosfaturije?

Razlozi fosfaturije mogu biti fiziološki čimbenici:

  • oštar pad količine proteina u prehrani (vegetarijanstvo), raznih ograničavajućih dijeta;
  • strast za plodovima mora, ribe;
  • zlouporaba brze hrane, sintetičke dodatke hrani, konzervirane proizvode;
  • stanje trudnoće kod žena;
  • smanjenje kiselosti želučanog soka zbog korištenja značajne količine vode u toplini - kada se alkalizira, fosfor aktivno tvori spojeve sa kiselim ostatcima, konglomerati soli ili kamenje pojavljuju se u urinu.

Možete saznati više o formiranju fosfatnih soli u urinu i opasnosti za trudnicu u ovom članku.

Patološki uzroci opaženi su kada:

  • trovanje fosforovim spojevima;
  • gubitak tekućine s čestim povraćanjem i proljevom;
  • de Tony-Debre-Fanconi bolest (kongenitalna patologija bubrežnih tubula);
  • acidoza bubrežnih tubula s upalom;
  • smanjenje brzine filtracije i stagnacija u glomeruli bubrega (nastaju više soli) u slučaju kroničnog zatajenja bubrega;
  • fluktuacije sadržaja fosfora u krvi;
  • urolitijaze;
  • kronična ili teška akutna upala mokraćnog mjehura;
  • hipertiroidizam paratireoidnih žlijezda.

Uzroke fosfaturije, karakteristične za djecu

Kada se fosfati u mokraći, pronađeni u analizi djeteta, prije svega, postavlja se pitanje roditeljima o pravilnoj prehrani. Možda djeca troše mnogo:

  • slatka soda;
  • mlijeko i mliječni proizvodi (jogurt, sir);
  • saliniteta i konzervansa;
  • brza hrana.

Do dobi od pet godina, fosfati tvore amorfne kristale u urinu i nisu kontinuirano određene. Vrlo je važno primijetiti pravilnu fosfaturiju kod djece. Može ukazati na prisutnost:

  • nasljedna patologija - dijabetes fosfata;
  • rahitis.

Liječenje ove bolesti će zahtijevati:

  • posebne dijete;
  • uzimanje vitamina D za zamjenske svrhe;
  • prati prisutnost amorfnog fosfata u urinu svaka dva tjedna.

Koje su indikacije fosfaturije?

Fosfor u urinu određuje se samo laboratorijskim metodama. Ali moguće je sumnjati na fosfatiju na sljedećim osnovama:

  • urin postaje zamućen, u sedimentu su vidljive male pahuljice;
  • osoba se pojavljuje povremene propusne pojave (povećani nagon za uriniranjem, rezanje);
  • u lumbalnoj regiji, možda osjećaj težine ili jednostrane boli;
  • postoji veza boli s tjelesnom aktivnošću, zračenjem u prepone;
  • nakupljaju se plinovi u crijevima i nadutost, opaža se bol u grčevima;
  • mučnina, povraćanje moguće.

Kako saznati više o fosfatnim kamenjem?

Kod provođenja opće analize u zaključku nužno ukazuje na kiselinu reakcije urina i prirodu soli. Tako se oksalati i urati formiraju u kiselom mediju, a fosfati se formiraju u lužnatom. Pod mikroskopom, izgledaju poput malih "hrpica" ili potpuno pokrivaju čitavo vidno polje. Za detaljniju analizu liječnik propisuje zbirku dnevnih urina.

Nastajanje velikih fosfatnih kamenaca može se potvrditi ultrazvukom bubrega.

Kako prikupiti urin za određivanje fosfata?

Za izvođenje kvantitativne analize soli (ne samo fosfata nego i drugih podrijetla) potrebno je dnevno uriniranje. Da biste dobili pouzdane informacije, morat ćete slijediti nekoliko pravila:

  • tjedan dana prije zbirke kako bi se odbili jesti šminku hranu, konzerviranu hranu, dimljeni meso, slatkiše, alkohol, gazirana pića;
  • Pripremite staklenu posudu željenog volumena, dobro isperite i isperite kipućom vodom;
  • početi sakupljati materijal od 6 sati s potpunim pražnjenjem mjehura;
  • prije svake mokrenje, dobro je prati vanjski genitalije sapunom, kako bi se osiguralo da otopina sapuna ne ulazi u staklenku;
  • spremnik s urinom treba skladištiti na tamnom hladnom mjestu u zatvorenom stanju (ali ne u hladnjaku);
  • sljedeći dan u 6 sati zbirka prestaje;
  • nježno je protresao urin u staklenku;
  • u drugom malom sterilnom spremniku (možete kupiti u ljekarni) sipati oko 100 ml urina i zatvoriti s čvrstim poklopcem;
  • na poleđini smjera napisati ukupnu količinu izlučenog urina dnevno
  • posuda se mora trajno zatvoriti poklopcem, jer se tvari sadržane u urinu oksidiraju u zraku;
  • Otvaranjem medicinske ustanove analizu treba dostaviti u laboratorij i ne preporuča se pohranjivati ​​čak ni za nekoliko sati.

Kako identificirati odnos fosfaturije s prehranom?

Ako se u mokraći pojavljuju fosfati kao reakcija na alkalizaciju s hranom, tada se mogu eliminirati posebnom prehranom. Iz prehrane morate ukloniti sve što doprinosi alkalnoj reakciji:

  • alkohol u bilo kojem obliku, gazirana voda;
  • proizvodi od kiselog mlijeka (sir, jogurt, jogurt);
  • svi slastice i kolači;
  • masno meso i riba;
  • bogata mesna bujona;
  • masti;
  • maslac i životinjska mast;
  • kobasica;
  • čips, krekeri s dodanim aditivima;
  • smanjiti unos soli do 2 g na dan, uzimajući solju tijekom kuhanja.

Preporučeno u prehrani:

  • za piće - hosti kukova, slaba kava ili čaj, svježi nezaslađeni sokovi;
  • korištenje žitarica za kuhanje žitarica;
  • mahunarke (grašak, grah, leća);
  • kuhani krumpir;
  • squash povrće (krastavci, tikvice, bundeva);
  • mrkva;
  • Bugarski papar;
  • mlitavo meso i ribu;
  • jaja i sir su ograničeni;
  • povećati količinu konzumiranog voća i bobica (jabuke, šljive, grožđe, ribizle, smokve);
  • svakodnevno jedete šaku oraha.

Kako se liječenje provodi?

Fosforaturna terapija smatra se profilaksa urolitijaze, kronične upale bubrega, uretre i mokraćnog mjehura.

Pacijenti koji su uvjereni u prednosti vegetarijanstva moraju dokazati i opravdati štetu učinjenu, objasniti zašto je potreban prijelaz na raznovrsnu prehranu.

Ispitivanje pacijenta za hormonima pokazuje da li postoji učinak promijenjene ravnoteže. Ako se otkriju hormonalne promjene, endokrinolog propisuje podršku zamjensku terapiju.

Kod postojećih bolesti bubrega s simptomima nedostatka filtracije u terapiji pomaže se dijalizi.

Kod djece je moguće povezati se s nedostatkom vitamina D. Propisani su vitamini u kapi, hodanje na suncu.

Iz bilo kojeg razloga, korisno je promatrati režim za piće, pacijent mora iscuriti nakupljene soli iz urinarnog sustava. Stoga se preporuča piti do 2.5 litre vode dnevno.

Otkrivanje fosfata u slučajnoj analizi ne bi trebalo proći nezapaženo. Kako bi se spriječile kasnije bolesti mokraćnih organa, pacijent treba znati što s njom prijete soli u urinu. Liječnički savjet, dijeta može se riješiti ozbiljnih problema u budućnosti.

Amorfni kristali u urinu djeteta - uzroci i uklanjanje problema uz pomoć prehrane

Ljudsko tijelo je 80% tekućine, to je voda s otopljenim tvarima, uključujući i sol. Pod nekim uvjetima, te se komponente pretvaraju u kristale. Često postoje amorfni kristali u mokraći - to je besprijekorna sol, koja se uklanja iz tijela u urinu. Izraz "amorfan" znači da ta formacija nema točnu strukturu, s velikom nakupinom soli koja se drži zajedno i tako se dobivaju kristali. U pravilu, ove formacije ne dovode do urolitijaze, ali se takvi slučajevi ponekad javljaju. Važno je razmotriti uzroke i metode liječenja ove bolesti.

Povećana razina fosfata u tijelu - što to znači?

Ako tijelo ima visok sadržaj fosfata u urinu, samo specijalizirani liječnik trebao bi se baviti uzrocima i liječenju. Potrebno je razmotriti preventivne mjere u odnosu na urolitijazu. Glavni uzrok kristala je loša prehrana. Taj se problem čak suočavaju s djecom čiji roditelji podržavaju zdrave prehrane. To može biti posljedica činjenice da malo dijete uz mlijeko koristi i druge proizvode. Postoji velik broj drugih uzroka visokih koncentracija soli u mokraći.

Ako je nakon dijagnostičkih mjera bilo moguće dokazati da se problemi u tijelu pojavljuju zbog pothranjenosti, tada liječnik mora propisati prehranu zbog koje će se obnavljati procesi u tijelu i sve će se vratiti u normalu. Međutim, praksa pokazuje da se pacijenti vraćaju u pogrešan životni stil, što izaziva ponovnu pojavu problema.

Do dobi od pet godina prisutnost fosfata u mokraći može ukazivati ​​na početak razvoja rakom, a možda i nema drugih simptoma. Međutim, moramo biti spremni da će se nakon nekog vremena početi očitovati. Srećom, bolest je iznimno rijetka, pa je, naprotiv, izuzetak od pravila.

Detaljnije razmotrite amorfne kristale. Amorfna komponenta je supstanca bez jasne strukture, nejasnija nego točno. Soli se transformiraju u kristale ili amorfnu masu bez jasnog oblika. Nije potrebno imati visoku preciznu opremu za određivanje ove bolesti. Samo pogledajte izgled urina. Trebao bi imati svijetlu boju bez sedimenta i drugih formacija i inkluzija. Ovu bolest karakterizira prisutnost flocculentnih formacija u mokraći, a njegova se boja mijenja na tamnu stranu.

Vrlo često sediment pada u urin u maloj djeci. U prisutnosti ovog simptoma, prehrana bebe treba normalizirati, potrebno je potpuno ukloniti konzerviranu hranu i ograničiti potrošnju mliječnih proizvoda.

Uzroci fosfata

Fosfatni talog u urinu nastaje kada je reakcija urina zamijenjena alkalnom i neutralnom. Takva alkalizacija dolazi iz raznih razloga, na primjer, nakon odbijanja mesne hrane ili konzumiranja alkalizacijskih tvari. U takvoj situaciji, koncentracija kiselog medija u tijelu značajno se smanjuje. Često konzumiranje ribe i mlijeka dovodi do činjenice da se amorfni fosfati pojavljuju u mokraći djeteta, oni se nalaze u velikim količinama u dječjem urinu.

U ovom slučaju, liječnici dijagnosticiraju kristaluriju fosfat-kalcija. Kada dijete odrasta, ne smije piti gazirana pića, ni u malim količinama. Oni sadrže ortofosfornu kiselinu, koja aktivira proces izlučivanja fosfata zajedno s urinom, taj se proces naziva fosfatila. To značajno povećava vjerojatnost daljnjeg urolitijaze.

Djeca se češće dijagnosticiraju s amorfnim kristalima, jer njihovi metabolički procesi još uvijek nisu u potpunosti funkcionalni i nisu potpuno regulirani, pa često postoje kvarovi i problemi. Izloženost čak i najmanjoj faktoru okoliša može uzrokovati kvar, što dovodi do fosfaturije. U nekim slučajevima, pored fosfata, liječnik može identificirati i druge jednako opasne znakove zdravstvenih problema djeteta. Obavezno idite na punu dijagnozu tijela kako biste provjerili i spriječili razvoj mogućih bolesti.

Fosfati u dječjem urinu same po sebi ne predstavljaju posebnu opasnost za zdravlje, ali ako se mogu naći u bubrezima, onda postoji razlog za zabrinutost. U svakom slučaju, morat ćete proći ultrazvučnu dijagnozu prije propisivanja liječenja. Fosfaturija često ukazuje na razvoj raka, a ovu bolest karakterizira nedostatak vitamina D u tijelu. Ako postoji vjerojatnost ove bolesti, liječnik koji odlazi u liječenje propisuje lijekove koji povećavaju razinu ove komponente u djetetovu tijelu. Taj se proces treba kombinirati s posebnom prehranom, inače neće biti moguće postići pozitivan rezultat u liječenju. Četrnaest dana nakon početka liječenja nužno je ponovno dijagnosticiranje ultrazvuka kako bi se analizirale poboljšanja ili bilo kakve prilagodbe terapijskim metodama.

Najbolja prehrana s visokom koncentracijom fosfata u urinu

Gotovo svi bolesnici s ovim problemom propisuju prehranu, zbog pravilne prehrane, sastav urina može se normalizirati i mogu se prilagoditi metabolički procesi, što je tako važno za dječje tijelo. Svakodnevno morate jesti proteinske namirnice (niske masne ribe i meso su savršeni), povrće, voće, žitarice i mliječne sastojke (u malim količinama). Glavna stvar je slijediti pravila uravnotežene prehrane, tj. Nije potrebno naginjati se na jedan proizvod, velika količina biljnog ili životinjskog proteina izaziva izgled kamenja u mokraćnom sustavu.

Dijete bi trebalo piti puno tekućine tijekom dana. Ipak, kalcijeve soli ne bi trebale biti prisutne u vodi. Mliječni proizvodi mogu se konzumirati u malim količinama. Glavna hrana za ovo razdoblje trebala bi biti žitarice, meso i povrće. Dijeta s fosfatom u urinu trebala bi se sastojati od sljedećih proizvoda:

  • riba i mesna jela;
  • povrće;
  • grah;
  • žitarice;
  • žitarice;
  • sokovi i zeleni čaj;
  • voće i bobice.

Stručnjaci preporučuju da isključite iz vaše prehrane sljedeće komponente:

  • konzervirana hrana;
  • slana hrana;
  • kolačić;
  • kruh;
  • sir;
  • masne hrane;
  • kefir i ryazhenka;
  • sir;
  • jela s masnoćom životinjskog podrijetla;
  • jogurt;
  • mlijeko.

Ova dijeta treba promatrati do potpunog nestanka fosfata iz sastava urina. Nakon nekoliko tjedana prehrane provodi se sljedeća analiza. Osim toga, oni mogu propisati ultrazvučno skeniranje bubrega kako bi vidjeli je li se kamen nakupio u njima. Ni u kom slučaju ne bi trebalo isključiti urolitijazu, čak i uzimajući u obzir činjenicu da se rijetko događa kod djece. Mnogi pacijenti čine veliku pogrešku - nakon očitog poboljšanja, vraćaju se svojoj nezdravoj prehrani. To dovodi do ponavljanja bolesti, i još veće sile. Potrebno je djetetu pružiti pravilnu prehranu i razvijati takve navike kako bi se nastavio pridržavati njih. Važno je potpuno ukloniti hranu koja dijeli dijetu koja alkalizira tijelo, ali kiselina također ne treba premašiti.

Fosfaturija ili amorfni fosfati u mokraći: uzroci formiranja i metode korekcije indikatora bez strukturnih soli u urinu

Glavni pokazatelji metabolizma u tijelu prikazuju analizu urina. Prikazuje one proizvode razmjene koji više ne nose dobrobit čovjeka. Možete pratiti koje su tvari i količina prikazane ili zadržane u tijelu. A ako se promatraju abnormalnosti u određenim pokazateljima u mokraći, može se pretpostaviti da postoje patološke procese u tijelu.

Jedan od pokazatelja odstupanja je prisutnost amorfnih fosfata u mokraći. To su besprijekorne soli koje se ne transformiraju u kristale i izlučuju se u mokraći kao mulj. Unatoč činjenici da formacije nemaju tipičnu strukturu, ponekad mogu stvoriti kalkulus, što je preduvjet za urolitijazu. Ako su amorfni fosfati u urinu privremeni, njihov izgled može biti povezan s prehrambenim uzorcima. Ali ponekad ovaj fenomen može ukazivati ​​na prisutnost bolesti. Stoga, ako se pronađu fosfati u mokraći, morate saznati razloge njihovog izgleda.

Postupak stvaranja soli u mokraći

Fosfor je prisutan u sastavu tkiva našeg tijela. Većina (oko 85%) je u kostima i zubima. Fosfati - soli koje nastaju kao rezultat reakcije fosforne kiseline s lužinama. Oni uđu u naše tijelo hranom.

Za obavljanje svoje funkcije u tijelu fosfor zahtijeva prisutnost kalcija. U simbiozi, oni daju sintezu proteina i enzima, reguliraju proces mišićne kontrakcije. Sadržaj fosfora u tijelu je normalno bi trebao biti pola sadržaja kalcija. Ako koncentracija fosfata počne rasti, to dovodi do ispiranja kalcija iz kostiju.

Koncentracija njegovih soli u mokraći ovisi o količini fosfora. Spojevi fosfata zadržani su u proksimalnom bubrenom tubulu. Oko 12% fosfata prolazi kroz filtere i izlučuje se u urinu.

Razlozi za povećanje uspješnosti

Višak amorfnih fosfata u mokraći zdrave osobe povezan je s alkalizacijom tijela, što može biti uzrokovano prehrambenim navikama:

  • smanjenje prehrane životinjskih bjelančevina;
  • zloupotreba mliječnih proizvoda, riba, morski plodovi, konzervirana roba;
  • čestu uporabu gaziranih pića, kave, alkalnih mineralnih voda.

Saznajte kako se pripremiti za ubacivanje mjehura i kako se postupak provodi.

O pravilima za korištenje tableta Marena boja za liječenje bubrega napisanih na ovoj stranici.

Uz pothranjenost, uzroci amorfnih fosfata u urinu mogu biti patološki uvjeti:

  • trovanje fosfatom;
  • kongenitalne anomalije bubrežnih tubula;
  • dijabetes bubrežnog fosfata;
  • urolitijaze;
  • upala mokraćnog mjehura;
  • giperparaterioz;
  • renalna tubularna acidoza;
  • hipertiroidizam paratiroidnih žlijezda;
  • dehidracija uzrokovana čestim povraćanjem, proljevom;
  • kronično zatajenje bubrega.

simptomatologija

Ako je količina amorfnih fosfornih soli malo prisutna u mokraći, to ne mora utjecati na opće stanje osobe. Pogotovo ako je razlog njihovog izgleda bio nepravilna prehrana.

Ali ako se fosfati u urinu pojavljuju na pozadini bolesti, prije ili kasnije pojavit će se s drugim simptomima. Ako je fosfatrija prisutna dugo vremena, a zatim zamućenost mokraće, zapaženo je pojavljivanje stranog sedimenta u njemu.

Prisutnost soli u tijelu može ukazati na:

  • učestalo mokrenje;
  • bol u lumbalnoj regiji, koja postaje intenzivnija kada savijanje, okretanje;
  • ponekad mogu biti trbušni grčevi, mučnina, nadutost.

Fosforatura tijekom trudnoće

Za žene u ovom razdoblju je česta pojava. Soli u mokraći se češće nalaze kod toksikoze u ranoj trudnoći i na kraju posljednjeg tromjesečja. Uz čestu želju za povraćanjem i mučninom, žena mora revidirati svoju prehranu. Često hrana postaje isti tip, što stvara uvjete za taloženje fosfatnih soli u sediment.

Fosforatura u trudnica može se pojaviti kod poremećaja urinarnog sustava. Pacijent treba konzultirati nefrologa za ultrazvuk bubrega i mjehura. Važno je ukloniti upalni proces na vrijeme kako bi se spriječilo daljnje širenje infekcije, da ne utječe na razvoj fetusa.

Amorfni fosfat u urinu djeteta

Kod djece, fosfati se otkrivaju samo u amorfnom obliku. Neznatan broj njih nalazi se do pet godina. Neke funkcije tijela još nisu u potpunosti formirane, kada se prehrana mijenja, tijelo može reagirati na poseban način.

Prva detekcija amorfnih fosfata u mokraći trebala bi se mijenjati dječja prehrana i ponovnu analizu urina nakon nekoliko dana. To će omogućiti određivanje je li pojava soli povezana s prehranom ili se uzrok mora tražiti u patološkim promjenama. Hrana u djece treba biti uravnotežena, uključiti dovoljnu količinu ne samo povrća nego i životinjskih bjelančevina, ugljikohidrata.

Ako se regeneriraju fosfati, to može biti signal bolesti. Najčešće su rakovi, u kojima postoji nedostatak vitamina D u tijelu (dnevna stopa za dijete iznosi 300-600 IU). Rakovi se obično javljaju kod dojenčadi i djece mlađeg od predškolske dobi. Pored fosfata u mokraći, u krvi može biti prisutna visoka koncentracija kalcija i fosfora.

S rakom u djece, udovi su savijeni, kost kosti se deformira. Mišićno tkivo je lažno, blijeda koža.

Dijagnostički pokazatelji razine

Dijagnosticirajte fosfatiju na opću analizu urina. Uobičajeno, odrasla osoba treba primati oko 1200 mg fosfata dnevno. Oko 800 mg treba biti izlučeno u urinu. U analizi urina, razina soli je označena znakom "+" u iznosu od 1-4. Pokazatelj + ili + + u uzorku je norma. Ako ima više prednosti, to ukazuje na kršenje metabolizma soli.

Da bi se dobile pouzdanije i detaljnije informacije o prisutnosti amorfnih fosfata, dinamici koncentracije, preporučuje se prikupljanje dnevnih urina (Zimnitskyova analiza).

Pravila za prikupljanje urina za analizu

Da bi se dobio pouzdan rezultat, preporučuje se:

  • 7 dana prije analize isključite proizvode koji promiču alkalizaciju urina (dimljena hrana, slatkiši, alkohol) iz prehrane.
  • Kupite u posebnim spremnicima ljekarne za prikupljanje materijala.
  • Ako trebate napraviti opću analizu mokraće, uzmite jutarnji dio urina na prazan želudac, dostavite ga u laboratorij u roku od 2 sata.
  • Ako ćete skupljati dnevni urin, prvi dio treba prikupiti u 6 sati i popuniti novu posudu svaka 3 sata.
  • Prije mokrenja, neophodno je prati bez upotrebe sapuna, tako da ne dolazi do nečistoća u materijal.
  • Čuvajte prikupljeni urin na tamnom hladnom mjestu (ne u hladnjaku), spremnik je pažljivo zapečaćen.
  • Na svakom spremniku morate odrediti vrijeme prikupljenih dijelova mokraće, inicijali pacijenta.

Opća pravila i metode liječenja

Glavni cilj terapijskih mjera je spriječiti pretvaranje amorfnih fosfata u kamenje. Liječenje lijekova se koristi u slučaju da uzrok povećanog sadržaja fosfata predstavljaju patološke uzroke.

U slučaju kršenja hormonskog podrijetla, potrebno je konzultirati se s endokrinologom, koji će imenovati hormonsku nadomjesnu terapiju. Upala urinarnog sustava provodi se pod nadzorom urologa ili nefrologa. Ako je infekcija uzrokovana bakterijskom mikroflora, propisuje se tijek antibiotika, uzimajući u obzir osjetljivost patogena.

Kod urolitijaze mogu se koristiti konzervativne i kirurške metode liječenja. Ako su kamenje male i mogu samostalno proći kroz ureter, propisuju se diuretici, kao i pripravci koji otapaju kalij (fosfati, za razliku od oksalata, dobro se rastopiti). Za velika postrojenja potrebno je razbijanje kamena po operaciji. Jedna od najbezbolnijih i najdjelotvornijih metoda intervencije ostaje laparoskopija. Kod bubrežne insuficijencije primjenjuje se hemodijaliza.

Saznajte više o znakovima kolike bubrega kod žena i kako ublažiti bol.

Popis učinkovitih lijekova za cistitis i pravila za njihovu upotrebu može se vidjeti u ovom članku.

Idite na http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/krasnaya-mocha.html i pročitajte o uzrocima crvenog urina kod žena i mogućnosti liječenja povezanih bolesti.

Dijeta i prehrambena pravila

Glavni naglasak u fosfaturije korekcija prehrane. Bilo koja alkalizirajuća hrana isključena je iz prehrane. Kako bi se spriječilo stvaranje soli fosfor-kalcija, preporučljivo je pridržavati se tabele liječenja br. 14. Za normalan rad urinarnog sustava i ubrzanje izlučivanja rezidualnih soli, trebali biste pratiti obilje piće (oko 2,5 litara dnevno).

Popis preporučenih i zabranjenih proizvoda za fosfatiju:

Korisne preporuke

Kako bi se spriječilo pojavu soli u urinu, potrebno je slijediti određena pravila prehrane i životnog stila:

  • nemojte zlostavljati pušenu hranu, pikantnu, kiselu, slanu hranu;
  • piti dovoljno tekućine diuretika pristojbe;
  • ne supercool;
  • pravovremeno liječiti infekcije mokraćnog sustava;
  • djeca kako bi se izbjegla nedostatak vitamina D i razvoj raka dovoljan da budu pod utjecajem sunčeve svjetlosti ili koriste vitamin u obliku rješenja;
  • najmanje 2 puta godišnje za provođenje preventivnih pregleda na urologu, da prođe urinarnu analizu radi ultrazvuka.

Više detalja o uzrocima pojavljivanja amorfnih fosfata u mokraći djeteta i kako pokazatelje dovesti u normalu reći će dječjeg liječnika Komarovskog u sljedećem videu:

Amorfni kristali u urinu: uzroci, prehrana, prevencija

Često u analizi urina s golim okom, možete vidjeti sediment, koji se sastoji od raznih soli. Ako ih ima puno, to znači da se bubrezi teško nositi s njihovom glavnom funkcijom - uklanjanjem štetnih tvari iz tijela.

Postoji dva razloga:

  1. Ravnoteža između kiselina i baze je poremećena u tijelu, prevladava alkalna reakcija. Dijeta treba pregledati.
  2. U mokraćnom se traktu razvio upalni proces. Potrebno je posjetiti urolog.

Oblikovanje amorfnih kristala u urinu dolazi od fosfata - soli fosforne kiseline. Slušanje liječnika o prisutnosti fosfata u mokraći, ne biste trebali žuditi razmišljati o tome što to znači: najvjerojatnije je gubitak soli uzrokovan pogreškama u prehrani. Čim dijeta postane uravnotežena, rad bubrega će se poboljšati i analize će se normalizirati.

opis

Višak soli u mokraći zdrave osobe posljedica je prevladavanja alkalne reakcije. To se događa kada jedete velike količine mliječnih proizvoda, konzervirane hrane, ribe, povrća, voća i zanemarujući životinjske bjelančevine (meso). Karbonatni napitci, tako voljeni od strane djece, značajno povećavaju količinu fosfata.

Nije ni čudo da tradicionalna prehrana već desetljećima bori za prisutnost u prehrani svih vrsta hranjivih tvari. Zdrava uravnotežena prehrana doprinosi normalnom funkcioniranju svih ljudskih organa i sustava. Vegetarijanstvo i hir dijeta mogu imati negativan utjecaj na zdravlje!

Fosfati u urinu često se javljaju kod žena tijekom trudnoće. Najčešće to ne znači patologiju: preferencije trudnoće trudnica i toksemija u prvoj polovici dovele su do značajnih promjena u prehrani, kada žena ne može tolerirati neke proizvode, a naprotiv, pretjerano troši druge; to se odmah odražava u testovima urina.

Postoji još jedan razlog za fosfatiju trudnica: bubrezi, prisiljeni uklanjati proizvode zamjene za dvije osobe, ne opterećuju teret, osobito ako je žena bila izložena upalnim bolestima mokraćnog sustava čak i prije trudnoće. U tom slučaju, trudnoća treba biti pod strogim nadzorom urologa.

Fosforaturu se može otkriti kod djeteta. Metabolički procesi u djetinjstvu prolaze kroz svoje formacije, a završavaju do kraja adolescencije, dakle, u ovom slučaju prerano govoriti o patologiji. U malom djetetu (do 5 godina), fosfati u mokraći mogu ukazivati ​​na bolest rakova; u prisustvu svojih simptoma, liječnik propisuje terapiju vitaminom za dijete.

Patološka fosfatilaja

Ako se s raznolikom, uravnoteženom prehranom za 2 tjedna - 1 mjesecu pohranjuje velika količina fosfata u urinu, liječnik će definitivno propisati ultrazvuk bubrega pacijentu. Višak fosfata u alkalnom okruženju može potaknuti formiranje bubrežnih kamenaca. Ako se kamenje još uvijek nalazi, nemojte paničariti: fosfatni kamenci su mekani i porozni, lako se otapaju. Već neko vrijeme pacijent mora uzimati lijekove koji omekšavaju kamenje; onda se podvrgava nekoliko litotripsy postupaka - drobljenje kamenja uz pomoć valova. Obavezno se pridržavajte posebne prehrane.

Urolitijaza se ni u kom slučaju ne smije zanemariti ili potaknuti, jer može prouzročiti komplikacije koje ugrožavaju život: opstrukcija uretera, kronični upalni proces, hidronefrotna transformacija bubrega, onkologija.

hrana

Potrebno je isključiti proizvode za vrijeme prerade alkalne reakcije:

  • mliječni proizvodi svih vrsta;
  • sve vrste slatkiša, čokolade, kakao;
  • alkohol;
  • masne hrane životinjskog podrijetla;
  • svježe pečena roba;
  • dimljeno meso, kiseli krastavci, ukiseljeni proizvodi, konzervirana hrana;
  • sol je ograničena na minimum.

S viškom fosfata, preporučuju se sljedeći proizvodi:

  • žitarice žitarica;
  • mahunarke;
  • obrano meso, riba;
  • Neki povrće: krumpir, tikvice, krastavci, grašak, bundeva.
  • bobice i voće s kiselim okusom;
  • morate piti više, osobito kiselo sokove, voćne napitke, posebnu mineralnu vodu.

Trebali biste uzimati vitamine, postupno (rijetko) koristiti mlijeko i jaja. Morate jesti 6 puta dnevno, način rada za piće - najmanje 2,5 litara tekućine dnevno.

Preventivne mjere

Najvažnija mjera za sprečavanje metaboličkih poremećaja - pridržavanje načela zdrave i uravnotežene prehrane. Ne možete se uključiti u dijete, to je nezdravo!

Metabolizam se normalizira aktivnim načinom života, redovitom vježbom, otvrdnjavanjem.

Ako postoje bolesti mokraćnog sustava, osobito organske patologije bubrega, neophodan je konstantan liječnički nadzor: posjetite urologa najmanje 2 puta godišnje, obavite ultrazvuk bubrega, redovito uzimate testove, uzmite uroptike, biljne pripravke. Uz exacerbations, hospitalizacija je potrebna, dok je u remisiji, sanatorium-resort tretman.

zaključak

Prisutnost kristala soli fosforne kiseline u urinu nije nužno znak bolesti bubrega ili mjehura. Višak fosfata može biti uzrokovan pogreškama u prehrani. Ako jedete razne hrane za 1-2 tjedna, testovi urina u zdravih ljudi normalizirani su.

U trudnica, fosfaturija može biti povezana s neuravnoteženom prehranom i preopterećenjem bubrega u drugoj polovici trudnoće. Zahtijeva strog medicinski nadzor.

Fosforaturu se javlja u maloj djeci zbog sklonosti infarktu i nezrelosti metaboličkih procesa.

Ako je suvišak fosfata u urinu povezan s urolitijazom, pacijent se tretira u dva stupnja: prvo, pod djelovanjem lijekova, kamenje se omekšava, a zatim se drobi i odstranjuje ih iz tijela na prirodan način. U slučaju urolitijaze, potrebno je dugotrajno dijete i opće zdravstveno poboljšanje tijela kroz redovitu tjelesnu aktivnost, otvrdnjavanje i vitaminsku terapiju.

Amorfni kristali u urinu što to znači

Fosfati su soli kalcijevog fosfata i magnezija. Oni su formirani u alkalnom okruženju, imaju sivo-bijelu boju i labavu strukturu. Zbog osobitosti njihove strukture, oni se nazivaju i amorfni kristali.

  • Uzroci fosfata u urinu
  • simptomi
  • dijagnostika
  • liječenje
  • Značajke fosfaturije kod djece
  • prevencija

Uzroci fosfata u urinu

Fosforatura može imati fiziološke i patološke uzroke. Prvi su:

  • Vegetarijanstvo.
  • Predominantnost prehrane hrane bogate fosforom (kavijar, riba, mliječni proizvodi, heljde, zobeno brašno, ječam, alkalne mineralne vode)
  • Promjena metabolizma kod trudnica.
  • Dječja dob (do 5 godina).

Patološki uvjeti koji dovode do pojave amorfnih kristala u urinu su:

  • Usporavanje glomerularne filtracije.
  • Infektivne i upalne bolesti mokraćnog sustava (pyonephrosis, pyelonephritis, cystitis, itd.)
  • Hiperparatireoidizam.
  • Mijeloma.
  • Šećerna bolest.
  • Fanconiov sindrom (smanjena reapsorpcija tvari u bubrežnim tubulama)
  • Bolesti probavnog trakta, uz povraćanje i proljev.
  • Groznica.
  • Anomalije urinarnog trakta.
  • Nedostatak vitamina D, A, B. topljivih u mastima
  • Ozljede cjevastih kostiju.

simptomi

Kada urin sadrži previše fosfata, potrebno je pojavu mutne tekućine s bijelim sedimentom. Preostali simptomi nisu izazvani samim fosforijatom, već zbog bolesti koja je dovela do toga. Isprva može biti:

  • Smanjena izvedba.
  • Slabost, umor.
  • Groznica.
  • Smanjena apetita.
  • Poremećaj spavanja

Kasnije se pridružuje:

  • Stanje subfebrila
  • Ozbiljnost ili bol u lumbalnom području, prepone ili iznad pubisa.
  • Mučnina.
  • Dysuria (poremećaji urinacije)
  • Nadutost.

Nastajanje fosfatnih kamenaca je ispunjeno pojavom bubrežne kolike - teške bolove u leđima ili duž uretera, praćeno hematurijom (pojava krvi u urinu).

Amorfni kristali imaju glatku površinu i mogu rasti do velikih veličina bez ikakvih simptoma. Često su slučajno otkriveni pri obavljanju ultrazvuka ili samo kada je funkcija bubrega već oštećena. Posebno opasni u tom smislu su koraljni kamenčići, koji su dojam sustava za šalicu i zdjelicu. Ako je takav kamen dugo u bubregu, u njoj se odvijaju duboke, ponekad nepovratne promjene.

dijagnostika

Prva faza dijagnoze je opća analiza urina. PH se mijenja u smjeru alkalizacije, tj. Postaje više od 7.0, mikroskopski pregled pokazuje sivkaste zrnce. Ako ima puno soli, one su vidljive bez mikroskopa. Rezultat je zabilježen u obrascu analize s križevima (+). Jedan križ - minimalni sadržaj fosfata, četiri križa - maksimum.

Jednim je analizom nemoguće procijeniti ozbiljne promjene u metabolizmu. Stoga, kada se otkriva sol, mora se ponovno primijeniti nakon korekcije prehrane. Za 1-2 tjedna potrebno je isključiti gazirana pića, alkalnu mineralnu vodu, alkohol, smanjiti potrošnju soli, ribe, mliječnih proizvoda, povrća i povećati broj mesnih jela.

Ako nakon toga razina fosfata ostaje visoka, onda nastavite do druge faze dijagnoze - traženje uzroka fosfaturije. To može zahtijevati određivanje razine hormona u krvi, elektrolita, glukoze, performansi bubrega (brzina glomerularne filtracije, kreatinin, urea), bacposal i dnevni urinalysis, ultrazvuk štitnjače, mokraćni mjehur, bubrege. Možda ćete morati napraviti pregled radiografije abdominalne šupljine, izlučujuće urografije.

liječenje

Najveća opasnost od fosfaturije jest predispozicija formiranja kamenja. Stoga, čak i ako izgled amorfnih kristala ima fizioloških razloga, potrebno ih je pokušati riješiti. Da biste to učinili, morate piti dovoljno pročišćene vode (najmanje 2 litre dnevno), obogatiti prehranu životinjskim bjelančevinama, ograničiti potrošnju mlijeka, žitarice, povrće i voće.

Ako je povećanje fosfata u urinu zbog bolesti, onda se bolest treba liječiti. U kroničnom pijelonefritisu, propisani su cistitis, antibiotici i antiseptici iz ljekovitog bilja, u hiperparatireoidisu, lijekovima za sniženje kalcija, hormona, au slučaju nedostatka vitamina nadoknađuju njihov nedostatak.

Ako se fosfatni kamenci već formiraju u mokraćnom sustavu, tada će urolist odabrati taktiku liječenja. Ovisi o veličini i mjestu kamena. Takvo kamenje je sklono brzom rastu, ali istodobno ima poroznu strukturu. Oni su pogodni za lithotripsy - drobljenje uz pomoć ultrazvučnih valova.

Značajke fosfaturije kod djece

Kod djece mlađe od 5 godina metabolizam je nesavršen, mnogi su mliječni proizvodi u prehrani, tako da fosfaturija može biti fiziološka. Ali u starijoj dobi, ako postoje pritužbe i loša nasljednost (rodbina ima urolitijazu), vrijedno je paziti na nju. U tim slučajevima, amorfni kristali u urinu mogu ukazati na prisutnost:

  • Urolitijaze.
  • Rachitis (nedostatak vitamina D)
  • Upalne bolesti mokraćnog trakta.
  • Dijabetes melitus ili dijabetes fosfata (genetski određena bolest)
  • Fanconijev sindrom.

prevencija

Da biste spriječili formiranje amorfnih kristala u urinu, trebate jesti pravilno, piti samo filtriranu vodu, povremeno pratiti test urina i liječiti postojeće bolesti na vrijeme.

Hrana i amorfni fosfati u urinu

Amorfne fosfatne soli padaju u urinu uz smanjenje njegove kiselosti. Urin je alkaliziran s nedovoljnom potrošnjom mesa i životinjskih bjelančevina. Proteinska norma u prehrani odrasle osobe je u rasponu od 1-1,2 grama po kg. Za djecu, stopa proteina u dnevnoj prehrani treba biti oko 3-4 grama po kilogramu. Vrlo često se fosforne soli nalaze u ljudima koji prate vegetarijansku prehranu. Mliječni proizvodi (kefir, sir, mlijeko) također uzrokuju smanjenje kiselosti mokraće i pojavu fosfatnih soli u njemu.

Prekomjerni unos alkalne fosfatne mineralne vode je čest uzrok povećanja soli u analizi urina. Važno je zapamtiti da je mineralna voda s visokim sadržajem različitih minerala ljekovita i trebala bi biti uzeta u tečajeve. Za svakodnevnu uporabu liječnici preporučuju upotrebu stolne ili medicinske stolne mineralne vode. Informacije o količini minerala u vodi uvijek se mogu naći na naljepnici.

Hrana bogata fosforom i kalcijem je također čest uzrok fosfatnih soli u mokraćnom sedimentu.

Hrana bogata fosforom i kalcijem:

  • riba i plodovi mora;
  • alge;
  • sir;
  • jaja;
  • zobeno brašno;
  • heljda;
  • proizvodi od graha.

Liječnici ne preporučuju uporabu hrane bogate fosfatima, kao što su Coca-Cola i druga gazirana pića.

Ponekad čak i konzumiranje umjerene količine hrane visoke količine fosfora, kalcija i fosfata dan prije nego što donesete urin mogu utjecati na analizu.

Razlozi povećanja fosfata u mokraći mogu biti u kršenju gastrointestinalnog trakta. Uz povećanu kiselost želučanog soka, tijelo oslobađa velike količine klorovodične kiseline, što također može dovesti do oslobađanja višak soli u urinu.

Koncentracija soli u urinu može se povećati s dehidracijom. Dehidracija prati gotovo sve zarazne bolesti s groznicom. Gubitak tekućine može biti rezultat ponovljenog povraćanja ili proljeva. Također, koncentrirani urin se oslobađa nakon dugog i intenzivnog tjelesnog vježbanja.

Fosfati u urinu kod djece

U djece mlađe od 5 godina u proučavanju uzoraka urina često se nalazi mala količina amorfnih fosfata. Tijelo djeteta u ovom dobu još nije potpuno sazrelo, a neki sustavi ne funkcioniraju u potpunosti. Dječje tijelo je vrlo osjetljivo na promjene u prehrani. U slučaju nedostatka životinjskih bjelančevina u dnevnoj prehrani, fosfatne soli se detektiraju u analizi.

Ako se jednom otkriva mala količina amorfnih fosfata, analiza bi se trebala ponoviti nakon nekoliko dana. Prije ponovnog slanja analize potrebno je malo ispraviti prehranu. Dijete bi trebalo uravnotežiti u sadržaju proteina životinja i povrća, kao i ugljikohidrata. Nemojte jesti velike količine ribe i mliječnih proizvoda nekoliko dana prije analize.

Ako dječja prehrana zadovoljava zahtjeve za dobi, a opet se otkrivaju soli u mokraći, onda je vrijedno pažljivo ispitati dijete.

Fosfati u urinu djeteta mogu biti simptom razvoja raka. Rakovi se razvijaju kad vitamin D nedostaje u djetetovom tijelu. Norma vitamina D, koja bi trebala biti uz hranu, je u rasponu od 300-600 IU. Dnevna prehrana djeteta treba sadržavati dovoljne količine vitamina D. U prvim mjesecima života dijete dobiva vitamin D u majčinom mlijeku, a nedostatak je blokiran uvođenjem komplementarne hrane.

Najčešći simptomi infekcija pojavljuju se u dojenčadi i maloj djeci. Nedostatak vitamina D dovodi do poremećaja razvoja kosti i živčanog sustava djeteta. Ako dojena beba ima simptome rakom, tada je potreban dodatni test krvi. Test krvi za rakove pokazuje koncentraciju fosfora i kalcija u krvi.

Uzroci raka u djece:

  • nedostatak sunčeve svjetlosti;
  • nedostatak vitamina D u prehrani djeteta;
  • kršenje apsorpcije i metabolizma vitamina;
  • česta upotreba antikonvulzivnih sredstava;

Ovisno o stupnju nedostatka vitamina D, simptomi raštica mogu biti izraženi ili skriveni. U novorođenčadi s osjetljivim i uznemirujućim spavanjem, starija djeca su vrlo razdražljiva i suzna. Djeca s rakom znoje se više nego normalna djeca, imaju blijedu kožu i mlohav mišiće. Tijekom vremena razvijaju se deformacije kostura. Bebe imaju stan dlake s područjima ćelavosti. Krivulja udova i prisutnost kožnih brtvi na rebrima karakteristični su za rakove.

Trudnoća i fosfat u mokraći

Fosfati u mokraći tijekom trudnoće često su otkriveni tijekom rutinskog istraživanja. Analiza s visokim sadržajem fosfata nije dokaz bolesti ili patološkog tijeka trudnoće. Fosfati u mokraći tijekom trudnoće nastaju kao rezultat hormonalnih promjena koje se javljaju u ženskom tijelu tijekom tog razdoblja. Uzroci gubitka fosfata u bubrezima ukorijenjeni su u promjenama u razmjeni kalcija i fosfora u tijelu trudne žene. Vegetarijanska prehrana tijekom trudnoće također može uzrokovati formiranje soli u bubrezima. Svaka prehrana s ograničenjima tijekom trudnoće mora biti dogovorena s liječnikom.

Dnevna prehrana trudne žene mora sadržavati odgovarajuću količinu proteina, masti i ugljikohidrata u pravilnim omjerima. Povećanje fosfatnih soli može biti posljedica nedostatka životinjskih bjelančevina i prekomjerne konzumacije biljne hrane s visokim vlaknima. Također, povećanje fosfatnih soli razvija se zbog česte konzumacije mliječnih proizvoda.

Obično uzroci gubitka soli tijekom trudnoće nisu povezani s razvojem bolesti. Ali, kada ponovno prepoznaju veliki broj soli u uzorcima analiza, žene trebaju temeljitije ispitivanje.

Postupak stvaranja soli u mokraći

Fosfor je prisutan u sastavu tkiva našeg tijela. Većina (oko 85%) je u kostima i zubima. Fosfati - soli koje nastaju kao rezultat reakcije fosforne kiseline s lužinama. Oni uđu u naše tijelo hranom.

Za obavljanje svoje funkcije u tijelu fosfor zahtijeva prisutnost kalcija. U simbiozi, oni daju sintezu proteina i enzima, reguliraju proces mišićne kontrakcije. Sadržaj fosfora u tijelu je normalno bi trebao biti pola sadržaja kalcija. Ako koncentracija fosfata počne rasti, to dovodi do ispiranja kalcija iz kostiju.

Koncentracija njegovih soli u mokraći ovisi o količini fosfora. Spojevi fosfata zadržani su u proksimalnom bubrenom tubulu. Oko 12% fosfata prolazi kroz filtere i izlučuje se u urinu.

Razlozi za povećanje uspješnosti

Višak amorfnih fosfata u mokraći zdrave osobe povezan je s alkalizacijom tijela, što može biti uzrokovano prehrambenim navikama:

  • smanjenje prehrane životinjskih bjelančevina;
  • zloupotreba mliječnih proizvoda, riba, morski plodovi, konzervirana roba;
  • čestu uporabu gaziranih pića, kave, alkalnih mineralnih voda.

Saznajte kako se pripremiti za ubacivanje mjehura i kako se postupak provodi.

O pravilima za korištenje tableta Marena boja za liječenje bubrega napisanih na ovoj stranici.

Uz pothranjenost, uzroci amorfnih fosfata u urinu mogu biti patološki uvjeti:

  • trovanje fosfatom;
  • kongenitalne anomalije bubrežnih tubula;
  • dijabetes bubrežnog fosfata;
  • urolitijaze;
  • upala mokraćnog mjehura;
  • giperparaterioz;
  • renalna tubularna acidoza;
  • hipertiroidizam paratiroidnih žlijezda;
  • dehidracija uzrokovana čestim povraćanjem, proljevom;
  • kronično zatajenje bubrega.

simptomatologija

Ako je količina amorfnih fosfornih soli malo prisutna u mokraći, to ne mora utjecati na opće stanje osobe. Pogotovo ako je razlog njihovog izgleda bio nepravilna prehrana.

Ali ako se fosfati u urinu pojavljuju na pozadini bolesti, prije ili kasnije pojavit će se s drugim simptomima. Ako je fosfatrija prisutna dugo vremena, a zatim zamućenost mokraće, zapaženo je pojavljivanje stranog sedimenta u njemu.

Prisutnost soli u tijelu može ukazati na:

  • učestalo mokrenje;
  • bol u lumbalnoj regiji, koja postaje intenzivnija kada savijanje, okretanje;
  • ponekad mogu biti trbušni grčevi, mučnina, nadutost.

Fosforatura tijekom trudnoće

Za žene u ovom razdoblju je česta pojava. Soli u mokraći se češće nalaze kod toksikoze u ranoj trudnoći i na kraju posljednjeg tromjesečja. Uz čestu želju za povraćanjem i mučninom, žena mora revidirati svoju prehranu. Često hrana postaje isti tip, što stvara uvjete za taloženje fosfatnih soli u sediment.

Fosforatura u trudnica može se pojaviti kod poremećaja urinarnog sustava. Pacijent treba konzultirati nefrologa za ultrazvuk bubrega i mjehura. Važno je ukloniti upalni proces na vrijeme kako bi se spriječilo daljnje širenje infekcije, da ne utječe na razvoj fetusa.

Amorfni fosfat u urinu djeteta

Kod djece, fosfati se otkrivaju samo u amorfnom obliku. Neznatan broj njih nalazi se do pet godina. Neke funkcije tijela još nisu u potpunosti formirane, kada se prehrana mijenja, tijelo može reagirati na poseban način.

Prva detekcija amorfnih fosfata u mokraći trebala bi se mijenjati dječja prehrana i ponovnu analizu urina nakon nekoliko dana. To će omogućiti određivanje je li pojava soli povezana s prehranom ili se uzrok mora tražiti u patološkim promjenama. Hrana u djece treba biti uravnotežena, uključiti dovoljnu količinu ne samo povrća nego i životinjskih bjelančevina, ugljikohidrata.

Ako se regeneriraju fosfati, to može biti signal bolesti. Najčešće su rakovi, u kojima postoji nedostatak vitamina D u tijelu (dnevna stopa za dijete iznosi 300-600 IU). Rakovi se obično javljaju kod dojenčadi i djece mlađeg od predškolske dobi. Pored fosfata u mokraći, u krvi može biti prisutna visoka koncentracija kalcija i fosfora.

S rakom u djece, udovi su savijeni, kost kosti se deformira. Mišićno tkivo je lažno, blijeda koža.

Dijagnostički pokazatelji razine

Dijagnosticirajte fosfatiju na opću analizu urina. Uobičajeno, odrasla osoba treba primati oko 1200 mg fosfata dnevno. Oko 800 mg treba biti izlučeno u urinu. U analizi urina, razina soli je označena znakom "+" u iznosu od 1-4. Pokazatelj + ili + + u uzorku je norma. Ako ima više prednosti, to ukazuje na kršenje metabolizma soli.

Da bi se dobile pouzdanije i detaljnije informacije o prisutnosti amorfnih fosfata, dinamici koncentracije, preporučuje se prikupljanje dnevnih urina (Zimnitskyova analiza).

Pravila za prikupljanje urina za analizu

Da bi se dobio pouzdan rezultat, preporučuje se:

  • 7 dana prije analize isključite proizvode koji promiču alkalizaciju urina (dimljena hrana, slatkiši, alkohol) iz prehrane.
  • Kupite u posebnim spremnicima ljekarne za prikupljanje materijala.
  • Ako trebate napraviti opću analizu mokraće, uzmite jutarnji dio urina na prazan želudac, dostavite ga u laboratorij u roku od 2 sata.
  • Ako ćete skupljati dnevni urin, prvi dio treba prikupiti u 6 sati i popuniti novu posudu svaka 3 sata.
  • Prije mokrenja, neophodno je prati bez upotrebe sapuna, tako da ne dolazi do nečistoća u materijal.
  • Čuvajte prikupljeni urin na tamnom hladnom mjestu (ne u hladnjaku), spremnik je pažljivo zapečaćen.
  • Na svakom spremniku morate odrediti vrijeme prikupljenih dijelova mokraće, inicijali pacijenta.

Opća pravila i metode liječenja

Glavni cilj terapijskih mjera je spriječiti pretvaranje amorfnih fosfata u kamenje. Liječenje lijekova se koristi u slučaju da uzrok povećanog sadržaja fosfata predstavljaju patološke uzroke.

U slučaju kršenja hormonskog podrijetla, potrebno je konzultirati se s endokrinologom, koji će imenovati hormonsku nadomjesnu terapiju. Upala urinarnog sustava provodi se pod nadzorom urologa ili nefrologa. Ako je infekcija uzrokovana bakterijskom mikroflora, propisuje se tijek antibiotika, uzimajući u obzir osjetljivost patogena.

Kod urolitijaze mogu se koristiti konzervativne i kirurške metode liječenja. Ako su kamenje male i mogu samostalno proći kroz ureter, propisuju se diuretici, kao i pripravci koji otapaju kalij (fosfati, za razliku od oksalata, dobro se rastopiti). Za velika postrojenja potrebno je razbijanje kamena po operaciji. Jedna od najbezbolnijih i najdjelotvornijih metoda intervencije ostaje laparoskopija. Kod bubrežne insuficijencije primjenjuje se hemodijaliza.

Saznajte više o znakovima kolike bubrega kod žena i kako ublažiti bol.

Popis učinkovitih lijekova za cistitis i pravila za njihovu upotrebu može se vidjeti u ovom članku.

Idite na http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/krasnaya-mocha.html i pročitajte o uzrocima crvenog urina kod žena i mogućnosti liječenja povezanih bolesti.

Dijeta i prehrambena pravila

Glavni naglasak u fosfaturije korekcija prehrane. Bilo koja alkalizirajuća hrana isključena je iz prehrane. Kako bi se spriječilo stvaranje soli fosfor-kalcija, preporučljivo je pridržavati se tabele liječenja br. 14. Za normalan rad urinarnog sustava i ubrzanje izlučivanja rezidualnih soli, trebali biste pratiti obilje piće (oko 2,5 litara dnevno).

Popis preporučenih i zabranjenih proizvoda za fosfatiju:

Korisne preporuke

Kako bi se spriječilo pojavu soli u urinu, potrebno je slijediti određena pravila prehrane i životnog stila:

  • nemojte zlostavljati pušenu hranu, pikantnu, kiselu, slanu hranu;
  • piti dovoljno tekućine diuretika pristojbe;
  • ne supercool;
  • pravovremeno liječiti infekcije mokraćnog sustava;
  • djeca kako bi se izbjegla nedostatak vitamina D i razvoj raka dovoljan da budu pod utjecajem sunčeve svjetlosti ili koriste vitamin u obliku rješenja;
  • najmanje 2 puta godišnje za provođenje preventivnih pregleda na urologu, da prođe urinarnu analizu radi ultrazvuka.

Više detalja o uzrocima pojavljivanja amorfnih fosfata u mokraći djeteta i kako pokazatelje dovesti u normalu reći će dječjeg liječnika Komarovskog u sljedećem videu:

Uzroci fosfata

Fosfatni talog u urinu nastaje kada je reakcija urina zamijenjena alkalnom i neutralnom. Takva alkalizacija dolazi iz raznih razloga, na primjer, nakon odbijanja mesne hrane ili konzumiranja alkalizacijskih tvari. U takvoj situaciji, koncentracija kiselog medija u tijelu značajno se smanjuje. Često konzumiranje ribe i mlijeka dovodi do činjenice da se amorfni fosfati pojavljuju u mokraći djeteta, oni se nalaze u velikim količinama u dječjem urinu.

U ovom slučaju, liječnici dijagnosticiraju kristaluriju fosfat-kalcija. Kada dijete odrasta, ne smije piti gazirana pića, ni u malim količinama. Oni sadrže ortofosfornu kiselinu, koja aktivira proces izlučivanja fosfata zajedno s urinom, taj se proces naziva fosfatila. To značajno povećava vjerojatnost daljnjeg urolitijaze.

Djeca se češće dijagnosticiraju s amorfnim kristalima, jer njihovi metabolički procesi još uvijek nisu u potpunosti funkcionalni i nisu potpuno regulirani, pa često postoje kvarovi i problemi. Izloženost čak i najmanjoj faktoru okoliša može uzrokovati kvar, što dovodi do fosfaturije. U nekim slučajevima, pored fosfata, liječnik može identificirati i druge jednako opasne znakove zdravstvenih problema djeteta. Obavezno idite na punu dijagnozu tijela kako biste provjerili i spriječili razvoj mogućih bolesti.

Fosfati u dječjem urinu same po sebi ne predstavljaju posebnu opasnost za zdravlje, ali ako se mogu naći u bubrezima, onda postoji razlog za zabrinutost. U svakom slučaju, morat ćete proći ultrazvučnu dijagnozu prije propisivanja liječenja. Fosfaturija često ukazuje na razvoj raka, a ovu bolest karakterizira nedostatak vitamina D u tijelu. Ako postoji vjerojatnost ove bolesti, liječnik koji odlazi u liječenje propisuje lijekove koji povećavaju razinu ove komponente u djetetovu tijelu. Taj se proces treba kombinirati s posebnom prehranom, inače neće biti moguće postići pozitivan rezultat u liječenju. Četrnaest dana nakon početka liječenja nužno je ponovno dijagnosticiranje ultrazvuka kako bi se analizirale poboljšanja ili bilo kakve prilagodbe terapijskim metodama.

Više Članaka O Bubrega