Glavni Cista

kateterizacija mjehura

(pomoću pinceta)

Indikacije: akutna zadržavanja mokraće, pranje mjehura i unošenje lijekova u njega, za uzimanje urina za istraživanje.

Kontraindikacije: ozljede urinarnog sustava organa, mehanička opstrukcija do samog izlučivanja urina (tumori, kamenje) itd.

Oprema: sterilne pincete, sterilni kateter u pakiranju, sterilna posuda, sterilne pamučne kugle, topla antiseptička otopina, sterilni glicerin, spremnik za skupljanje urina, spremnik za uporabu materijala, rukavice, salvete, podmazivač, pelene ili pelena za jednokratnu upotrebu.

1. Objasnite pacijentu svrhu i tijek manipulacije, pristajte na manipulaciju (ako postoji kontakt s pacijentom).

2. Postavite zaslon.

Položite pacijenta na leđima, s koljenima savijenim i nogama. Ispod pacijentove zdjelice, postavite podlogu, stavite posudu pod sakram.

4. Operite ruke sapunom i četkom i nosite rukavice.

5. Obradite rukavice antiseptičkim rukavicama.

6. Operite bolesnika toplom (38 ° C) kuhane vode.

7. Uz sterilne pincete, uzmite pamučnu kuglu, navlažite ga antiseptičkom otopinom.

8. Otpustite prste I i II lijevog ruku velikih i malih usana.

9. Lijepljenje vanjskog otvora mokraćne cijevi s jednim od antiseptičkih rješenja s desne strane s pincetom. Umaknite upotrijebljene kuglice u 3% otopinu kloramina i postavite pincete u pladanj za daljnju obradu.

10. Omotati kateter na pladanj s sterilnim vazelinovim uljem ili glicerinom na udaljenosti od 5-6 cm od slijepog kraja.

11. S desne strane, povucite kateter s sterilnim pincetama iz ladice.

12. Postupno prekidajte kateter s pincetom, umetnite je u mokraćnu cijev 3-5 cm, spuštajući vanjski dio u posudu. Kada se kateter uvodi u mjehur, urin će početi teći iz katetera.

13. Za potpunije pražnjenje mjehura, lagano gurnite lijevu ruku nekoliko puta preko pubisa.

14. Pažljivo uklonite kateter iz uretre tako da se preostali urin isperi iz uretre.

15. Dezinficirajte ruke u rukavicama, isperite vodom i izvadite rukavice.

16. Oprati čiste ruke.

17. Označite postupak u Medical Record.

Problemi pacijenata: psihički (sramota, neugodnosti), traume do sluznice uretre, krvarenje, infekcija mokraćnog sustava, nemogućnost uvođenja katetera (kamenje, tumori).

Algoritmi za provedbu postupaka sestrinstva

Linen se mijenja na uzdužni način

oprema
1. Posteljina (2 jastučnice, pokrivač, posteljina).
2. Rukavice.
3. Torba za prljavo rublje.

Priprema za postupak
4. Objasnite tijek nadolazećeg postupka pacijentu.
5. Pripremite skup čistog rublja.
6. Operite i osušite.
7. Nosite rukavice.

Izvođenje postupka
8. Spustite tračnicu s jedne strane kreveta.
9. Spustite glavu kreveta na vodoravnu razinu (ako to dopušta pacijentovo stanje).
10. Podignite krevet na željenu razinu (ako to nije moguće, promijenite lanac, promatrajte biomehaniku tijela).
11. Uklonite pokrivač duveta iz pokrivača, preklopite je i objesite ga na stražnjem dijelu stolice.
12. Uvjerite se da ste u blizini blizu čistih posteljica.
13. Ustajte se s jedne strane kreveta, suprotno, koja će se ispuniti (sa strane spuštenog rukohvata).
14. Provjerite da na ovoj strani kreveta nema male osobne stvari pacijenta (ako postoje takve stvari, pitajte gdje ih staviti).
15. Okrenite bolesnika na svoju stranu prema njemu.
16. Podignite bočnu tračnicu (pacijent se može držati na svojoj strani, držeći tračnicu).
17. Vratite se na suprotnu stranu kreveta, spustite rukohvat.
18. Podignite glavu pacijenta i uklonite jastuk (ako postoje cijevi za odvod, pazite da nisu savijeni).
19. Osigurajte da na ovoj strani kreveta nema male predmete pacijenta.
20. Pomičite prljavu ploču prema leđima pacijenta valjkom i sklizite valjak pod leđima (ako je list jako prljav (pražnjenje, krv) postavite pelenu na nju, tako da list ne dodiruje kožu pacijenta i čisti list).
21. Presavijte čistu ploču udvostručenu duljinu i postavite središnji naboj u sredinu kreveta.
22. Ispravite list na sebe i napunite list na glavi kreveta pomoću metode "košnje".
23. Popunite srednju treću, a zatim donju treću ploča ispod madraca, s dlanovima ruke.
24. Pomoću čistog i prljavog lista napraviti što je moguće više tekućine.
25. Pomognite pacijentu da se "teče" kroz ove listove prema vama; pobrinite se da pacijent udobno leži, a ako postoje cijevi za odvod, onda su oni uvijeni?
26. Podignite bočnu ogradu na strani kreveta gdje ste upravo radio.
27. Idite na drugu stranu kreveta.
28. Zamijenite drugu stranu kreveta.
29. Spustite bočnu ogradu.
30. Namotajte prljavu ploču valjkom i stavite je u prljavu vreću za pranje.
31. Ispravite čisti list i ispunite ispod madraca, srednju treću, onda? vrh, onda? dno, koristeći metodu u ppt 22, 23.
32. Pomažite pacijentu da se okrene leđima i leći usred kreveta.
33. Napunite deku u čistom pokrivaču.
34. Ispravite pokrivač tako da se objesi jednako na obje strane kreveta.
35. Napunite rubove pokrivača ispod madraca.
36. Uklonite prljavu jastučić i odbaci ga u vrećicu za prljavo rublje.
37. Odvijte čistu jastučnicu iznutra.
38. Uzmi jastuk na svojim uglovima kroz jastučnicu.
39. Povucite jastuk preko jastuka.
40. Podignite glavu i ramena pacijenta i postavite jastuk ispod pacijentove glave.
41. Podignite bočnu ogradu.
42. Napravite preklop u pokrivač za prste.

Završetak postupka
43. Uklonite rukavice, stavite ih u dezinficijensku otopinu.
44. Operite i osušite.
45. Pazite da pacijent leži udobno.

Skrb o pacijentu

oprema
1. Sterilna posuda
2. Sterilne pincete
3. Sterilne gazeće salvete - ne manje od 12 kom.
4. Rukavice
5. Ladica za otpadni materijal
6. Antiseptička otopina za liječenje sluznica

Priprema za postupak
7. Razjasniti pacijentovo razumijevanje svrhe i tijeka nadolazećeg postupka i dobiti njegov pristanak
8. Pripremite sve što vam treba

oprema
9. Operite i osušite
10. Ispitajte sluznice očiju pacijenta kako biste utvrdili gnojno iscjedak.
11. Nosite rukavice

Izvođenje postupka
12. U sterilnoj ladici obrišite barem 10 komada i navlažite ih antiseptičkom otopinom, iscijedite višak na rubu ladice
13. Uzmite ubrus i obrišite kapke i trepavice u smjeru od vrha prema dnu ili od vanjskog kuta oka do unutarnjeg
14. Ponovite postupak 4-5 puta, zamijenite salvete i stavite ih u pladanj za otpadni materijal
15. Obrišite ostatke otopine suhom sterilnom krpom.

Završetak postupka
16. Uklonite svu uporabljenu opremu, nakon čega slijedi dezinfekcija.
17. Pomognite pacijentu na udoban položaj.
18. Stavite brisače u posudu s dezinficijensom nakon čega slijedi odlaganje.
19. Skinite rukavice i stavite ih u dezinfekcijsku otopinu.
20. Operite i osušite
21. Upišite unos u medicinsku evidenciju pacijenta.

Proučavanje arterijskih impulsa na radijalnoj arteriji

oprema
1. Gledajte ili štopericu.
2. Temperaturni list.
3. Olovka, papir.

Priprema za postupak
4. Objasnite svrsi i tijek studije pacijentu.
5. Dobiti pristanak pacijenta na studiju.
6. Operite i osušite.

Izvođenje postupka
7. Tijekom postupka pacijent može sjediti ili leći (ruke su opuštene, ruke ne bi trebale biti obustavljene).
8. Pritisnite 2, 3, 4 prsta (prst bi trebao biti sa stražnje strane ruke) radijalne arterije na obje ruke pacijenta i osjetiti pulsiranje.
9. Odredite pulsni ritam unutar 30 sekundi.
10. Odaberite jednu udobnu ruku za daljnje proučavanje pulsa.
11. Uzmite sat ili štopericu i pregledajte pulsiranje arterije 30 sekundi. Pomnožite s dva (ako je puls ritmički). Ako puls nije ritmičan - računajte za 1 minutu.
12. Pritisnite arteriju jače nego prije u radijus i odredite pulsni napon (ako pulsiranje nestaje s umjerenim tlakom, napetost je dobra, ako pulsiranje ne oslabi, puls je intenzivan, ako pulsiranje potpuno zaustavi, napetost je slaba).
13. Snimite rezultat.

Završetak postupka
14. Recite pacijentu rezultat studije.
15. Pomognite pacijentu da se udobno odmakne ili ustane.
16. Operite i osušite.
17. Zabilježite rezultate studije u tablici s temperaturom (ili plan skrbi za njegu).

Tehnika mjerenja krvnog tlaka

oprema
1. Tonometar.
2. Fonendoskop.
3. Ručka.
4. Papir.
5. Temperaturni list.
6. Ubrus s alkoholom.

Priprema za postupak
7. Upozorite pacijenta o predstojećem studiju 5 do 10 minuta prije početka.
8. Pojasniti pacijenta razumijevanje svrhe studije i dobiti njegov pristanak
9. Pitajte pacijenta da leći ili sjediti za stolom.
10. Operite i osušite ruke.

izvršenje
11. Pomognite ukloniti odjeću iz ruke.
12. Stavite ruku pacijenta u izravnani položaj, dlan, na razini srca, mišići su opušteni.
13. Stavite manšetu 2,5 cm iznad kubitalne fossa (odjeća ne bi trebala stisnuti ramena iznad manžeta).
14. Pričvrstite manšetu tako da između manžete i površine ramena imaju dva prsta.
15. Provjerite položaj igličaste igle u odnosu na oznaku nulte.
16. Pronađite puls (palpaciju) na radijalnoj arteriji, brzo ubrizgajte zrak u manšetu sve dok puls ne nestane, promatrajte ljestvicu i zapamtite manometar, brzo otpustite sav zrak iz manšete.
17. Pronađite mjesto pulsiranja brahijalne arterije na području ulnarske fose i čvrsto stavite membranu na mjesto stetofonendoskopa.
18. Zatvorite ventil na kruškama i pustite zrak u manšetu. Zrak je prisiljen dok tlak u manžetu ne prelazi 30 mm Hg, prema svjedočenju tonometra. Art., Razina na kojoj prestaje pulsiranje radijalne arterije ili zvukovi Korotkov.
19. Otvorite ventil i polako, pri brzini od 2-3 mm Hg. u sekundi, oslobodite zrak iz manšete. Istodobno slušajte s tonovima stetofonendoskopova na bračnoj arteriji i pratite očitanja mjerne ljestvice.
20. Kada se prvi zvukovi pojave iznad brachialne arterije, zabilježite razinu sistoličkog tlaka.
21. Nastavljajući oslobađanje zraka od manšete kako bi zabilježili razinu dijastoličkog tlaka, što odgovara trenutku potpunog nestanka tonova na bračnoj arteriji.
22. Ponovite postupak nakon 2-3 minute.

Završetak postupka
23. Izmjerite mjerne podatke na najbliži parni broj, napišite u obliku frakcije (sistolički krvni tlak u brojniku, dijastolički krvni tlak u nazivniku).
24. Obrišite membranu fonendoskopa krpom navlaženom alkoholom.
25. Zabilježite testne podatke u tablici temperature (protokol plana skrbi, ambulantna kartica).
26. Operite i osušite ruke.

Određivanje učestalosti, dubine i ritma disanja

oprema
1. Gledajte ili štopericu.
2. Temperaturni list.
3. Olovka, papir.

Priprema za postupak
4. Upozorite pacijenta da će se provesti studija impulsa.
5. Dobiti pristanak pacijenta za provođenje studije.
6. Pitajte pacijenta da sjedne ili leći da vidi gornji dio prsa i / ili abdomen.
7. Operite i osušite ruke.

Izvođenje postupka
8. Uzmite pacijenta za ruku na isti način kao i za ispitivanje impulsa, držite pacijentovu ruku u zglobu, stavite ruke (svoje i pacijenta) na prsa (u žena) ili na epigastričnoj regiji (u muškaraca), simulirajući proučavanje pulsa i računajući pokretima disanja sekundi množenjem rezultata za dva.
9. Snimite rezultat.
10. Pomoći pacijentu da se udobno smjeste.

Završetak postupka
11. Operite i osušite.
12. Zabilježite rezultat na listu za ocjenu sreće i temperaturu.

Mjerenje temperature u pazuhu

oprema
1. Gledajte
2. Medicinski maksimum toplomjer
3. Ručka
4. Temperaturni list
5. Ručnik ili salvete
6. Spremnik s dezinficirajućom otopinom

Priprema za postupak
7. Upozorite pacijenta o predstojećem studiju 5 do 10 minuta prije početka.
8. Pojasniti pacijenta razumijevanje svrhe studije i dobiti njegov pristanak
9. Operite i osušite
10. Osigurajte integritet termometra i da čitanje na ljestvici ne prelazi 35 ° C. Inače, tresti toplomjer tako da živa kolona padne ispod 35 ° C.

izvršenje
11. Pregledajte područje pazuha ako je potrebno, obrišite tkaninom ili zamolite pacijenta da to učini. U prisutnosti hiperemija, lokalnih upalnih procesa, mjerenje temperature se ne može provesti.
12. Postavite spremnik termometra u aksijalno područje tako da je u punom dodiru s pacijentovim tijelom (pritisnite ramena do prsnog koša).
13. Ostavite termometar najmanje 10 minuta. Pacijent mora leći u krevetu ili sjediti.
14. Uklonite termometar. Procijenite učinkovitost držanjem termometra vodoravno u razini očiju.
15. Obavijestite pacijenta o rezultatima termometrije.

Završetak postupka
16. Tresti termometar tako da je živa kolona spuštena u spremnik.
17. Udišite termometar u otopinu za dezinfekciju.
18. Operite i osušite.
19. Označiti indikatore temperature u temperaturnom listu.

Algoritam za mjerenje visine, tjelesne težine i BMI

oprema
1. mjerač visine.
2. Vage.
3. Rukavice.
4. Jednokratni brisači.
5. Papir, olovka

Priprema i vođenje postupka
6. Objasnite pacijentu svrhu i tijeku nadolazećeg postupka (trening u visini mjerenja, tjelesnoj masi i određivanju BMI-a) i dobiva njegov pristanak.
7. Operite i osušite ruke.
8. Pripremite stadiometar za rad, podignite šipku stadiometra iznad namjeravane visine, stavite ubrus na stadiometerski jastučić (pod nogama pacijenta).
9. Pitajte pacijenta da skine cipele i stajati usred stadiometerske platforme tako da dotakne okomitu šipku stadiometra s petama, stražnjim nogama, interskapapularnim područjem i glavom.
10. Postavite pacijentovu glavu tako da je nosač čahure i vanjskog kuta orbite u istoj vodoravnoj liniji.
11. Spustite šipku mjerača visine na pacijentovu glavu i odredite na visini visine pacijenta duž donjeg ruba šipke.
12. Pitajte pacijenta da napusti platformu stadiometra (ako je potrebno - da pomogne napustiti). Obavijestite pacijenta o rezultatima mjerenja, zabilježite rezultat.
13. Objasnite pacijentu o potrebi mjerenja tjelesne težine istodobno, na prazan želudac, nakon uporabe WC-a.
14. Provjerite zdravlje i točnost medicinskih mjerila, uspostavite ravnotežu (za mehaničke vage) ili uključite (za elektronički), stavite ubrus na vagu
15. Ponudite pacijentu da skine cipele i pomaže mu da stoji u sredini područja utega, kako bi odredio tjelesnu težinu pacijenta.
16. Pomognite pacijentu da napusti jastučić za vaganje, izvijestite o rezultatu tjelesne mase, zabilježite rezultat.

Završetak postupka
17. Stavite rukavice, uklonite maramice s platforme mjerača visine i vage i stavite ih u spremnik s otopinom za dezinfekciju. Obradite površinu stadiometra i ljestvicu dezinfekcijskom otopinom jednom ili dvaput s intervalom od 15 minuta u skladu s metodološkim smjernicama za upotrebu dezinficijensa.
18. Uklonite rukavice i stavite ih u spremnik s otopinom za dezinfekciju,
19. Operite i osušite.
20. Odredite BMI (indeks tjelesne mase) -
tjelesna težina (u kg) visina (u m 2) Indeks manji od 18,5 - nedovoljna tjelesna težina; 18,5 - 24,9 - normalna tjelesna težina; 25 - 29,9 - prekomjerna težina; 30 - 34,9 - pretilost od 1 stupnja; 35 - 39,9 - pretilost II stupanj; 40 i više - pretilost III stupnja. Zabilježite rezultat.
21. Obavijestite pacijenta o BMI, zabilježite rezultat.

Postavljanje komprimiranja zagrijavanja

oprema
1. komprimirani papir.
2. Vata.
3. zavoj.
4. Etilni alkohol 45%, 30-50 ml.
5. Škare.
b. Ladicu.

Priprema za postupak
7. Razjasniti pacijentovo razumijevanje svrhe i tijeka nadolazećeg postupka i dobiti njegov pristanak.
8. Prikladno je staviti ili staviti pacijenta.
9. Operite i osušite.
10. Rezati s škarama potrebnim (ovisno o polju primjene komad zavoja ili gaze i presavijte ga na 8 slojeva).
11. Izrežite komad tiskanog papira: oko perimetra, 2 cm više od pripremljenog papira.
12. Pripremite komad vune oko perimetra od 2 cm više od komprimiranog papira.
13. Položite slojeve za komprimiranje na stolu, počevši od vanjskog sloja: na dnu - vatu od pamuka, zatim - komprimirani papir.
14. Ulijte alkohol u pladanj.
15. Uvući tkaninu u nju, malo ga iscijediti i staviti na vrh komprimiranog papira.

Izvođenje postupka
16. Istodobno stavite sve slojeve kompresije na željeno područje (koljeno spajanje) tijela.
17. Fiksirati kompresiju s zavojem tako da se dobro uklapa na kožu, ali ne ograničava kretanje.
18. Označite vrijeme postavljanja kompresije na karticu pacijenta.
19. Podsjetite pacijenta da je kompresija postavljena 6 do 8 sati, pacijentu dati udoban položaj.
20. Operite i osušite.
21. Nakon 1,5 - 2 sata nakon primjene komprimiranog prstom, bez uklanjanja preljeva, provjerite stupanj vlage ubrusa. Osigurajte komprimiranje zavojem.
22. Operite i osušite.

Završetak postupka
23. Operite i osušite ruke.
24. Skinite kompresiju nakon propisane rok od 6-8 sati.
25. Obrišite kožu u području komprimiranja i nanesite suhu prevlaku.
26. Uklonite rabljeni materijal.
27. Operite i osušite.
28. Napravite unos u medicinsku evidenciju o pacijentovom odgovoru.

Stapanje senfne žbuke

oprema
1. Glineni od senfa.
2. Posudu s vodom (40 - 45 * S).
3. ručnik.
4. Gazeće salvete.
5. Sati.
6. Ladica za otpadni materijal.

Priprema za postupak
Objasnite pacijentu svrhu i tijeku nadolazećeg postupka i
dobiti njegov pristanak.
8. Pomagati pacijentu da se udobno smjeste, ležeći na leđima ili trbuhu.
9. Operite i osušite.
11. Ulijte vodu u posudu na temperaturi od 40 - 45 ° C.

Izvođenje postupka
12. Pregledajte kožu pacijenta na mjestu stavljanja gorušice.
13. Uronite u goruću sinusnu žbuku, ispustite višak vode i stavite je na kožu pacijenta sa stranom prekrivenom senfom ili poroznom stranom.
14. Pokrijte pacijenta ručnikom i pokrivačem.
15. Nakon 5-10 minuta uklonite senfove i stavite ih u posudu za otpatke.

Završetak postupka
16. Obrišite kožu pacijenta vlažnom toplom krpom i obrišite ga ručnikom.
17. Stavite upotrijebljeni materijal, senzorskih žbuka i salvete u ladicu za otpadne materijale, a zatim ih odložite.
18. Pokrijte i postavite pacijenta u udobnu poziciju kako biste upozorili pacijenta da ostane u krevetu najmanje 20 do 30 minuta.
19. Operite i osušite.
20. Zapišite postupak koji se provodi u medicinskom zapisniku pacijenta.

Primjena boca vruće vode

oprema
1. Boca s toplom vodom.
2. Pelene ili ručnik.
3. Posuda s vodom T - 60-65 ° С.
4. Termometar (voda).

Priprema za postupak
5. Objasniti tijek nadolazećeg postupka pacijentu i dobiti njegov pristanak na postupak.
6. Operite i osušite.
7. Ulijte vruću (T - 60-65 ° C) vodu u bocu za grijanje, malo ga iscijedite na vratu, ispustite zrak i zatvorite je s čepom.
8. Preokrenite grijač dok je zaustavljač spuštao kako bi provjerio protok vode i zamotajte ga u krpu koja se nosi
ručnik.

Izvođenje postupka
9. Postavite grijaći sloj na željeno područje tijela 20 minuta.

Završetak postupka
11. Pregledajte kožu pacijenta, u području kontakta s grijačem.
12. Izlijte vodu. Sredstvo za grijanje tretirati s krpom bogato dreniranom s dezinficijensom otopinom baktericidnog djelovanja dva puta s intervalom od 15 minuta.
13. Operite i osušite.
14. Napraviti ocjenu o postupku i reakciji pacijenta na njega u bolesnikovoj kartici.

Postavljanje paketa za led

oprema
1. Mjehur za led.
2. Pelene ili ručnik.
3. Komadići leda.
4. Posuda s vodom T - 14 - 16 C.
5. Termometar (voda).

Priprema za postupak
6. Objasniti tijek nadolazećeg postupka pacijentu i dobiti sporazum o postupku.
7 Operite i osušite.
8. Stavite kockice leda pripremljene u zamrzivač u mjehur i ulijte ih hladnom vodom (T - 14 - 1b ° С).
9. Postavite mjehurić na vodoravnu površinu kako bi pomaknuli zrak i omotali poklopac.
10. Okrenite paket leda poklopcem, provjerite nepropusnost i zamotajte ga u pelenicu ili ručnik.

Izvođenje postupka
11. Stavite mjehurić na željeno područje tijela 20-30 minuta.
12. Nakon 20 minuta uklonite paket leda (ponovite točke 11-13).
13. Kad se led otopi, voda se može isušiti i mogu se dodati ledeni dijelovi.
Završetak postupka
14. Pregledajte kožu bolesnika u području primjene ledenog mjehura.
15. Na kraju postupka, voda se isprazni i mjehur se tretira krpom navlaženom dezinfekcijskom otopinom baktericidnog djelovanja dvaput s intervalom od 15 minuta.
16. Operite i osušite.
17. Napraviti oznaku o postupku i reakciji pacijenta na njega u bolesnikovoj kartici.

Njega ženske genitalije i perineum žene

oprema
1. Voda s toplom vodom (35-37 °).
2. Absorbentska pelena.
3. Platina u obliku bubrega.
4. Brod.
5. Mekani materijal.
6. Kortsang.
7. Kapacitet za odlaganje materijala koji se koristi.
8. Zaslon
9. Rukavice.

Priprema za postupak
Objasnite pacijentu svrhu i tijek studije.
11. Dobiti pristanak pacijenta za obavljanje manipulacije.
12. Pripremite potrebnu opremu. Ulijte toplu vodu u vrč. Stavite pamučne tamponove (napitke) i pincete u ladicu.
13. Začepiti pacijenta sa zaslonom (ako je potrebno).
14. Operite i osušite.
15. Nosite rukavice.

Izvođenje postupka
16. Spustite naslon za glavu. Zakrenite pacijenta na stranu. Ploča koja apsorbira krevet ispod pacijenta.
17. Stavite posudu u neposrednu blizinu stražnjice pacijenta. Okrenite je natrag tako da je prepone bila iznad rupa posude.
18. Kako biste pomogli u optimalnom položaju za postupak (Fowlerova pozicija, noge lagano savijene na koljenima i razvedene).
19. Stajati desno od pacijenta (ako je sestra s desne ruke). Postavite ladicu s tamponima ili salvete u neposrednoj blizini. Osigurajte tampon s pincetom.
20. Držite vrč s lijeve ruke i pincete s desne strane. Ulijte vodu na genitalije žene, tamponi (mijenjajući ih) kako bi izvršili kretanje od vrha do dna, od inguinalnih nabora do genitalija, a zatim do anusa, pranje: a) jedan obrisak - pubis; b) drugo, desni i lijevi ingvinalni dio, c) zatim desni i lijevi genitalni usta (veliki), c) područje anusa, interdigitalni naboj, iskrcaj upotrijebljenog tampona u posudu.
21. Sušenje s pubičnim pokretima, suhim tkivima pubisa, inguinalnim nabora, genitalijama i analnom području pacijenta u istom slijedu iu istom smjeru kao kod pranja, mijenjanje salveta nakon svakog koraka.
22. Rotirajte pacijenta na stranu. Uklonite posudu, podstavu i pelenu. Vratite pacijenta na njegov izvorni položaj, na poleđini. Stavite uljnu krpu i pelenu u spremnik za odlaganje.
23. Pomognite pacijentu na udoban položaj. Pokrijte je. Pobrinite se da se osjeća ugodno. Uklonite zaslon.

Završetak postupka
24. Ispraznite posudu iz sadržaja i stavite je u spremnik s dezinficijensom.
25. Uklonite rukavice i stavite ih u pladanj za upotrijebljene materijale, nakon čega slijedi dezinfekcija i odlaganje.
26. Operite i osušite ruke.
27. Zapišite postupak i odgovor pacijenta u dokumentaciji.

Kateterizacija ženskog mjehura s Foley kateterom

oprema
1. Sterilni Foley kateter.
2. Sterilne rukavice.
3. Očistite rukavice - 2 para.
4. Sterilni brisači srednje - 5-6 kom.
5. Velike sterilne maramice - 2 kom.
6. Jela s toplom vodom (30-35 ° C).
7. Brod.
8. Bocu s sterilnim glicerinom 5 ml.
9. Sterilna štrcaljka 20 ml - 1-2 kom.
10. 10-30 ml slane ili sterilne vode, ovisno o veličini katetera.
11. Antiseptička otopina.
12. Posude (čiste i sterilne).
13. Urinal.
14. Absorbentski pelenski ili odijelo s peludom.
15. Patch.
16. Škare.
Pinceta je sterilna.
18. Pinceta.
19. Kapacitet s otopinom za dezinfekciju.

Priprema za postupak
20. Razjasniti s pacijentom razumijevanje svrhe i tijeka nadolazećeg postupka i dobiti njezin pristanak.
21. Zaštitite pacijenta sa zaslonom (ako se postupak provodi u odjelu).
22. Postavite apsorbirajuću pelenu (ili podlogu i pelenu) ispod pacijenata zdjelice.
23. Pomoći pacijentu da preuzme poziciju potrebnu za postupak: leži na leđima s nogu savijenim na zglobovima koljena.
24. Operite i osušite. Nosite čiste rukavice.
25. Provoditi higijensko liječenje vanjskih genitalnih organa, uretre, perineuma. Skinite rukavice i stavite ih u spremnik s otopinom za dezinfekciju.
26. Operite i osušite ruke.
27. U ladicu stavite sterilne maramice velikim i srednjim pincetama). Zagrijati srednje maramice s antiseptičkom otopinom.
28. Nosite rukavice.
29. Ostavite ladicu između nogu. Rastopite s lijevom rukom (ako ste desni ruku) malim usnicama.
30. Ulazite u uretru krpom natopljenom antiseptičkom otopinom (držite ga desnom rukom).
Pokrijte vaginu i anus sterilnom krpom.
32. Uklonite rukavice i stavite ih u spremnik za upotrijebljeni materijal.
33. Obradite ruke antiseptičkim.
34. Otvorite štrcaljku i napunite je sterilnom fiziološkom otopinom ili 10 do 30 ml vode.
35. Otvorite bočicu s glicerinom i ulijte u čašu.
36. Otvorite pakiranje s kateterom, stavite sterilni kateter u ladicu.
37. Nosite sterilne rukavice.

Završetak postupka
43. Spojite kateter s spremnikom za urin (pisoar).
44. Pričvrstite pisoar zavojem na bedro ili na rub kreveta.
45. Provjerite da cijevi koje spajaju kateter i spremnik nemaju udubljenja.
46. ​​Uklonite vodonepropusnu pelenu (podstavu i pelenu).
47. Pomažite pacijentu da udobno leći i ukloniti zaslon.
48. Korišteni materijal se stavlja u spremnik s des. Rješenje.
49. Skinite rukavice i stavite ih u dezinfekcijsku otopinu.
50. Operite i osušite.
51. Zapišite postupak.

Kateter katetera mokraćnog mjehura Foley kateter

oprema
1. Sterilni Foley kateter.
2. Sterilne rukavice.
3. Rukavice očistite 2 para.
4. Sterilni brisači prosječno? 5-6 kom.
5. Velike sterilne maramice - 2 kom.
b. Voda s toplom vodom (30 - 35 ° С).
7. Brod.
8. Bocu s sterilnim glicerinom 5 ml.
9. Sterilna štrcaljka 20 ml - 1-2 kom.
10. 10 do 30 ml fiziološke otopine ili sterilne vode, ovisno o veličini katetera.
11. Antiseptička otopina.
12. Posude (čiste i sterilne).
13. Urinal.
14. Absorbentski pelenski ili odijelo s peludom.
15. Patch.
16. Škare.
Pinceta je sterilna.
18. Kapacitet s otopinom za dezinfekciju.

Priprema za postupak
19. Objasnite pacijentu bit i tijek nadolazećeg postupka i dobijte njegov pristanak.
20. Biti zaštitite zaslonom.
21. Postavite apsorbirajuću pelenu (ili podlogu i pelenu) ispod pacijenata zdjelice.
22. Pomagati pacijentu da preuzme potrebnu poziciju: leži na leđima s nogu, savijen na zglobovima koljena.
23. Operite i osušite ruke. Nosite čiste rukavice.
24. Provoditi higijensko liječenje vanjskih genitalnih organa. Skinite rukavice.
25. Ruke s antiseptikom.
26. U ladicu stavite sterilne maramice velikim i srednjim pincetama). Zagrijati srednje maramice s antiseptičkom otopinom.
27. Nosite rukavice.
28. Obradite glavu penisa krpom navlaženom antiseptičkom otopinom (držite ga desnom rukom).
29. Zamotajte penis sterilnim maramicama (velikim)
30. Uklonite rukavice i stavite ih u spremnik s des. rješenje.
31. Obradite ruke antiseptikom.
32. Stavite čistu pladanj između nogu.
33. Otvorite štrcaljku i napunite je sterilnom fiziološkom otopinom ili 10 do 30 ml vode.
34. Otvorite bočicu s glicerinom.
35. Otvorite pakiranje katetera, stavite sterilni kateter u pladanj.
36. Nosite sterilne rukavice.

Čišćenje klistir

oprema
1. Esmarch šalica.
2. Voda 1 -1,5 litara.
3. Sterilni vrh.
4. vazelin.
5. Spatula.
6. Pregača.
7. Taz.
8. Apsorbirajući pelenski pelud.
9. Rukavice.
10. Tronožac.
11. Termometar vode.
12. Spremnik s dezinficijensima.

Priprema za postupak
10. Objasnite pacijentu bit i tijek nadolazećeg postupka. Dobijte pristanak pacijenta na postupak.
11. Operite i osušite.
12. Nosite pregaču i rukavice.
13. Otvorite paket, uklonite vrh, priložite vrh krugu Esmarch.
14. Zatvorite ventil na Esmarchovoj šalici, ulijte u nju sobnu sobnu temperaturu na sobnoj temperaturi (sa spastičnom zatvorom, temperaturu vode 40-42 stupnja, i atonskim zaključavanjem, 12-18 stupnjeva).
15. Postavite šalicu na stativ na visini od 1 m od razine kauča.
16. Otvorite ventil i ispustite vodu kroz rukavac.
17. Spatula za podmazivanje vrha s vazelinom.
18. Postavite apsorbirajuću pelenu na kauč na kut koji vise prema zdjelici.
19. Pomognite pacijentu da leži na svojoj lijevoj strani. Noge pacijenta trebaju biti savijene na koljenima i lagano vode do trbuha.
20. Podsjetite pacijenta na potrebu zadržavanja vode u crijevu 5-10 minuta.

Izvođenje postupka
21. Prstima lijevu ruku širite stražnjicu 1 i 2, lagano umetnite vrh u anus s desne strane, gurajući ga u rektum prema pupku (3-4 cm), a zatim paralelno s kralježnicom na dubinu od 8-10 cm.
22. Lagano otvorite ventil tako da voda polako ulazi u crijeva.
24. Potaknite pacijenta da duboko diše u trbuhu.
24. Nakon uvođenja svake vode u crijeva, zatvorite ventil i pažljivo uklonite vrh.
25. Pomognite pacijentu da se popne s kauča i ode do WC-a.

Završetak postupka
26. Odvojite vrh iz Esmarch čaše.
27. Stavite rabljenu opremu u otopinu za dezinfekciju.
28. Uklonite rukavice u dezinficijenskoj otopini, nakon čega slijedi odlaganje. Skinite pregaču i pošaljite ga na raspolaganje.
29. Operite i osušite.
30. Provjerite je li postupak bio učinkovit.
31. Zapišite postupak i odgovor pacijenta.

Ispiranje crijevnih sifona

oprema
1. Sterilni sustav 2 x debelih želučanih sondi povezanih s prozirnom cijevi.
2. Sterilni lijevak 0,5 - 1 litre.
3. Rukavice.
4. Kontejner s otopinom za dezinfekciju.
5. Kapacitet za uzimanje vode za pranje radi istraživanja.
6. Kapacitet (kantu) s vodom od 10 do 12 litara (T - 20 - 25 * C).
7. Kapacitet (bazen) za ispuštanje vode za pranje na 10 - 12 litara.
8. Dva vodonepropusna pregača.
9. Upijanje pelene.
10. Šalica ili vrč za 0,5 - 1 litre.
11. vazelin.
12. Spatula.
13. Ubrusi, toaletni papir.

Priprema za postupak
14. Objasnite pacijentu razumijevanje svrhe i tijeka nadolazećeg postupka. Dobijte suglasnost za manipulaciju.
15. Operite i osušite.
16. Pripremite opremu.
17. Nosite rukavice, pregaču.
18. Postavite apsorbirajuću pelenu na kauč, pod kutom.
19. Pomognite pacijentu da leži na svojoj lijevoj strani. Noge pacijenta trebaju biti savijene na koljenima i lagano vode do trbuha.

Izvođenje postupka
20. Izvadite sustav iz ambalaže. Podmažite slijepi kraj sonde vazelinom.
21. Širite stražnjicu 1 i II prstima lijeve ruke, s desne strane umetnite zaobljeni vrh sonde u crijeva i pomaknite ga na dubinu od 30-40 cm: prva 3-4 cm - prema pupku, a zatim paralelno s kralježnicom.
22. Pričvrstite lijevak na slobodni kraj sonde. Držite lijevak lagano koso, na razini pacijenata stražnjice. Ulijte ga iz vrča na bočnom zidu od 1 litre vode.
23. Predložite pacijenta da duboko diše. Podignite lijevak do visine od 1 m. Čim voda dođe do usta lijevka, spustite je preko umivaonika ispod pacijenata, a ne izlijevajući vodu do lijevka potpuno napunjen.
24. Ispraznite vodu u pripremljenom spremniku (umivaonik). Napomena: prva voda za pranje može se sakupiti u kutiji za istraživanje.
25. Napunite lijevak sa sljedećim dijelom i podignite ga do visine od 1 m. Čim stupanj vode dosegne usta lijevka, spustite ga dolje. Pričekajte dok se ne napuni vodom za pranje i odvoje ih u bazen. Ponovite postupak sve dok se ne očistite, koristeći sve 10 litara vode.
26. Odvojite lijevak od sonde na kraju postupka, ostavite sondicu u crijevu 10 minuta.
27. Skinite sondicu s crijeva polaganim pomicanjem naprijed, prolazeći ga kroz salvete.
Umetnite sonda i lijevak u spremnik s dezinficijensom.
29. Obrišite toaletnom pločom kožu u anusu (u žena u smjeru genitalija) ili operite pacijenta u slučaju bespomoćnosti.

Završetak postupka
30. Pitajte pacijenta kako se osjećati. Pobrinite se da se osjeća dobro.
31. Osigurajte siguran prijevoz do odjeljenja.
32. Ulijte vodu za pranje u kanalizacijski sustav, ako je navedeno, provesti prethodnu dezinfekciju.
33. Dezinficirati rabljene instrumente i zbrinuti potrošni materijal.
34. Skinite rukavice. Operite i osušite.
35. Napravite trag u medicinskom zapisniku pacijenta o postupku i reakciji na nju.

Hipertenzivna klistir

oprema
1. balon u obliku kruškice ili Zaneova štrcaljka.
2. Sterilna cijev za odzračivanje.
3. Spatula.
4. vazelin.
5. 10% -tnu otopinu natrijevog klorida ili 25% magnezijevog sulfata
6. Rukavice.
7. Toaletni papir.
8. Apsorbirajući pelenski pelud.
9. Ladica.
10. Spremnik vode T - 60 ° ° za zagrijavanje hipertonske otopine.
11. Termometar (voda).
12. Mjerenje šalice.
13. Spremnik za dezinfekciju

Priprema za postupak
14. Recite pacijentu potrebne informacije o postupku i dobijete njegov pristanak na postupak.
15. Prije postavljanja hipertenzivnog klistirka upozorite da se tijekom manipulacije crijeva može pojaviti bol.
16. Operite i osušite.
17. Zagrijati hipertonsku otopinu na 38 ° C u vodenoj kupelji, provjeriti temperaturu lijeka.
18. Upišite balon u obliku kruške ili u štrcaljku Janet hipertoničnu otopinu.
19. Nosite rukavice.

Izvođenje postupka
20. Pomognite pacijentu da leži na svojoj lijevoj strani. Noge pacijenta trebaju biti savijene na koljenima i lagano vode do trbuha.
21. Podmažite parnu cijev vazelinom i uvesti je u rektum 15-20 cm.
22. Isušeni zrak iz kuglastog balona ili Janetova šprica.
23. Pričvrstite balon u obliku kruške ili Janeinsku špricu u paru i polagano ubrizgajte lijek.
24. Bez odstranjivanja kugle u obliku kugle, otpojite ga ili Janetovu štrcaljku od para cijevi.
25. Uklonite cijev za paru i stavite ga zajedno s balonom u obliku kruške ili Janetovom špricom u ladicu.
26. Upozorite pacijenta da se pojavi učinak hipertoničnog klistirka nakon 30 minuta.

Završetak postupka
27. Skinite apsorbirajuću pelenu, stavite u posudu za odlaganje.
28. Postavite opremu u dezinficijensku otopinu.
29. Skinite rukavice i stavite ih u dezinficirajuću otopinu.
30. Operite i osušite.
31. Pomognite pacijentu da dođe u WC.
32. Provjerite je li postupak bio učinkovit.
33. Zapišite postupak i odgovor pacijenta.

Klistir nafte

oprema
1. balon u obliku kruškice ili Zaneova štrcaljka.
2. Sterilna cijev za odzračivanje.
3. Spatula.
4. vazelin.
5. Ulje (vazelin, povrće) od 100 do 200 ml (kako je propisano od strane liječnika).
b. Rukavica.
7. Toaletni papir.
8. Apsorbirajući pelenski pelud.
9. Zaslon (ako se postupak izvodi u odjelu).
10. Ladica.
11. Kapacitet za grijanje ulja vodom T - 60 ° C.
12. Termometar (voda).
13. Mjerenje šalice.

Priprema za postupak
14. Recite pacijentu potrebne informacije o postupku i dobijete njegov pristanak na postupak.
15. Postavite zaslon.
16. Operite i osušite.
17. Grijte ulje na 38 ° C u vodenoj kupelji, provjerite temperaturu ulja.
18. Upišite toplo ulje u kugličnom balonu ili u Jane štrcaljku.
19. Nosite rukavice.

Izvođenje postupka
20. Pomognite pacijentu da leži na svojoj lijevoj strani. Noge pacijenta trebaju biti savijene na koljenima i lagano vode do trbuha.
21. Podmažite parnu cijev vazelinom i uvesti je u rektum 15-20 cm.
22. Isušeni zrak iz kuglastog balona ili Janetova šprica.
23. Pričvrstite balon u obliku kruške ili Janet štrcaljku na cijev za izlaz plina i polako uvesti ulje.
24. Bez odstranjivanja balona u obliku kruške, odvojite ga (Janeova šprica) od cijevi za zrak.
25. Uklonite cijev za paru i stavite je zajedno s kugličastim balonom ili Janetovom špricom u ladicu.
26. U slučaju da je pacijent bespomoćan, obrišite kožu u području anusa s toaletnim papirom i objasnite da će se učinak dogoditi za 6-10 sati.

Završetak postupka
27. Skinite apsorbirajuću pelenu, stavite u posudu za odlaganje.
28. Uklonite rukavice i stavite ih u pladanj za naknadnu dezinfekciju.
29. Pokrijte pacijenta pokrivačem, pomažite mu da se udobno smjestite. Uklonite zaslon.
30. Postavite opremu u dezinficijensku otopinu.
31. Operite i osušite.
32. Zapišite postupak i odgovor pacijenta.
33. Procijeniti učinkovitost postupka nakon 6-10 sati.

Klistir

oprema
1. balon u obliku kruškice ili Zaneova štrcaljka.
2. Sterilna cijev za odzračivanje.
3. Spatula.
4. vazelin.
5. Lijek 50 -100 ml (izvarak kamilice).
6. Rukavice.
7. Toaletni papir.
8. Apsorbirajući pelenski pelud.
9. Zaslon
10. Ladica.
11. Kapacitet za zagrijavanje lijeka s vodom T -60 ° C
12. Termometar (voda).
13. Mjerenje šalice.

Priprema za postupak
14. Recite pacijentu potrebne informacije o postupku i dobijete njegov pristanak na postupak.
15. Pripisati pacijentu kliničko sredstvo za čišćenje 20-30 minuta prije formulacije kliničke klice
16. Postavite zaslon.
17. Operite i osušite ruke. Nosite rukavice.

Izvođenje postupka
18. Toplina lijeka na 38 ° C u vodenoj kupelji, provjerite temperaturu pomoću termometra za vodu.
19. Upišite kuglični balon ili špricu Jane's izvarak kamilice.
20. Pomognite pacijentu da leži na svojoj lijevoj strani. Noge pacijenta trebaju biti savijene na koljenima i lagano vode do trbuha.
21. Podmažite parnu cijev vazelinom i uvesti je u rektum 15-20 cm.
22. Isušeni zrak iz kuglastog balona ili Janetova šprica.
23. Pričvrstite balon u obliku kruške ili Janeinsku špricu u paru i polagano ubrizgajte lijek.
24. Bez odstranjivanja kugle u obliku kugle, otpojite ga ili Janetovu štrcaljku od para cijevi.
25. Uklonite cijev za paru i stavite je zajedno s kugličastim balonom ili Janetovom špricom u ladicu.
26. U slučaju da je pacijent bespomoćan, obrišite kožu na području anusa s toaletnim papirom.
27. Objasnite da je nakon manipulacije potrebno provesti najmanje 1 sat u krevetu.

Završetak postupka
28. Uklonite apsorbirajuću pelenu, stavite u spremnik za odlaganje.
29. Skinite rukavice i stavite ih u pladanj za naknadnu dezinfekciju.
30. Pokrijte pacijenta dekom, pomažite mu da se udobno smjestite. Uklonite zaslon.
31. Postavite opremu u dezinficijensku otopinu.
32. Operite ruke i osušite.
33. Nakon sat vremena pitajte pacijenta kako se osjeća.
34. Zapišite postupak i odgovor pacijenta.

Uvođenje nasogastrične cijevi

oprema
1. Sterilna želučana cijev promjera 0,5 - 0,8 cm.
2. Sterilni glicerin.
3. Čašu vode 30 do 50 ml i cijev za piće.
4. Syringe Jean 60 ml.
5. Ljepljiva žbuka.
6. Stisnite.
7. Škare.
8. Utikač za ispitivanje.
9. Osigurajte pin.
10. Ladica.
11. Ručnik.
12. Wipes
13. Rukavice.

Priprema za postupak
14. Objasnite tijek i suštinu nadolazećeg postupka pacijentu i dobijte suglasnost pacijenta na postupak.
15. Operite i osušite.
16. Pripremite opremu (sonda treba biti u zamrzivaču 1,5 sata prije postupka).
17. Odredite udaljenost na kojoj treba umetnuti sonda (udaljenost od vrha nosa do ušnoga režnja i dolje prednjeg trbušnog zida tako da je posljednji otvor sonde ispod procesa xipoida).
18. Pomognite pacijentu prihvatiti visoku poziciju Fowlera.
19. Obrišite prsima pacijenta ručnikom.
20. Operite i osušite. Nosite rukavice.

Izvođenje postupka
21. Očito tretirati slijepi kraj sonde s glicerolom.
22. Zamolite pacijenta da lagano nagne glavu.
23. Unesite sondu kroz donji nosni kanal na udaljenosti od 15-18 cm
24. Dajte pacijentu čašu vode i cijev za piće. Pitajte piti u malim gutljajima, gutajući probu. Možete dodati led u vodu.
25. Pomognite pacijentu progutati sondu, pomičući ga niz grlo tijekom svakog gutanja.
26. Pobrinite se da pacijent može jasno govoriti i slobodno disati.
27. Pažljivo pomaknite sondicu na željenu oznaku.
28. Provjerite je li sonda u pravilnom položaju u trbuhu: pričvrstite štrcaljku na sondu i povucite klip prema sebi; sadržaj želuca (voda i želučani sok) mora proći u špricu.
29. Ako je potrebno, dugo ostavite sondicu da ga učvrstite zakrpom u nos. Skinite ručnik.
30. Zatvorite sondicu s utikačem i pričvrstite sigurnosnu iglu na pacijentovu odjeću na prsima.

Završetak postupka
31. Skinite rukavice.
32. Pomažite pacijentu da se udobno smjeste.
33. Stavite upotrijebljeni materijal u dezinficijensku otopinu, nakon čega slijedi odlaganje.
34. Operite i osušite.
35. Zapišite postupak i odgovor bolesnika.

Hranjenje kroz nasogastričnu cijev

oprema
1. Sterilna želučana cijev promjera 0,5 - 0,8 cm.
2. Glicerin ili tekući parafin.
3. Čašu vode 30 do 50 ml i cijev za piće.
4. Janetova štrcaljka ili 20.0 šprica.
5. Ljepljiva žbuka.
6. Stisnite.
7. Škare.
8. Utikač za ispitivanje.
9. Osigurajte pin.
10. Ladica.
11. Ručnik.
12. Wipes
13. Rukavice.
14. Fonendoskop.
15. 3-4 čaše mješavine hranjivih sastojaka i čašu tople skuhane vode.

Priprema za postupak
16. Objasnite pacijentu tijek i suštinu nadolazećeg postupka i dobiva pristanak pacijenta u postupak.
17. Operite i osušite ruke.
18. Pripremite opremu (sonda treba biti u zamrzivaču 1,5 sata prije postupka).
19. Odredite udaljenost na kojoj treba biti umetnuta sonda (udaljenost od vrha nosa do ušnoga rebra i dolje prednjeg trbušnog zida, tako da je zadnji otvor sonde ispod procesa xipoida).
20. Pomognite pacijentu prihvatiti visoku poziciju Fowlera.
21. Pokrijte prsima pacijenta ručnikom.
22. Operite i osušite. Nosite rukavice.

Izvođenje postupka
23. Očito tretirati slijepi kraj sonde s glicerolom.
24. Zamolite pacijenta da lagano nagne glavu.
25. Unesite sondu kroz donji nosni kanal na udaljenosti od 15 do 18 cm.
26. Dajte pacijentu čašu vode i cijev za piće. Pitajte piti u malim gutljajima, gutajući probu. Možete dodati led u vodu.
27. Pomognite pacijentu progutati sondu, krećući ga niz grlo tijekom svakog pokreta gutanja.
28. Pobrinite se da pacijent može jasno govoriti i slobodno disati.
29. Lagano pomaknite sondicu na željenu oznaku.
30. Provjerite je li sonda u pravilnom položaju u trbuhu: pričvrstite štrcaljku na sondu i povucite klip prema vama; sadržaj želuca (voda i želučani sok) mora ući u štrcaljku ili uliti u zrak štrcaljkom u želudac pod kontrolom fonendoskopa (čuju se karakteristični zvukovi).
31. Odvojite štrcaljku od sonde i primijenite stezaljku. Postavite slobodni kraj sonde u ladicu.
32. Uklonite stezaljku iz sonde, spojite štrcaljku s Jeanne bez klipova i spustite se do razine trbuha. Lagano ubrizgajte Janetovu špricu i ulijte hranu zagrijanu na 37-38 ° C. Postupno podignite sve dok hrana ne dosegne kanilnu štrcaljku.
33. Spustite štrcaljku Janet na izvornu razinu i uvesti sljedeću hranu. Uvođenje željenog volumena smjese izvodi se frakcionirano, u malim količinama od 30-50 ml, u intervalima od 1-3 minute. Nakon umetanja svakog dijela, stisnite udaljeni dio sonde.
34. Isperite sondicu s kuhanom vodom ili slanom vodom na kraju hranjenja. Stavite stezaljku na kraj sonde, odvojite Janetovu štrcaljku i zatvorite ga pomoću utikača.
35. Ako je potrebno, dugo ostavite sondu kako biste ga pričvrstili žbukom u nos i pričvrstite sigurnosnu klinicu na pacijentovu odjeću na prsima.
36. Uklonite ručnik. Pomognite pacijentu da zauzme udoban položaj.

Završetak postupka
37. Stavite rabljenu opremu u dezinficijensku otopinu s naknadnim uklanjanjem.
38. Uklonite rukavice i stavite ih u dezinficijensku otopinu, nakon čega slijedi odlaganje.
39. Operite i osušite.
40. Zapišite postupak i odgovor bolesnika.

Ispiranje želuca

oprema
1. Sterilni sustav 2 x debelih želučanih sondi povezanih s prozirnom cijevi.
2. Sterilni lijevak 0,5 - 1 litre.
3. Rukavice.
4. Ručnik, prosuti ubrusi.
5. Spremnik s otopinom za dezinfekciju.
b. Kapacitet za analizu vode za pranje.
7. Kapacitet s vodom od 10 litara (T - 20 - 25 * C).
8. Kapacitet (bazen) za ispuštanje vode za pranje do 10 - 12 litara.
9. vazelinovo ulje ili glicerin.
10. Dvije vodonepropusne pregače i apsorbirajuća pelena, ako se radi pranje ležeći.
11. Šalica ili vrč za 0,5 - 1 litre.
12. Mouth gag (po potrebi).
13. Nositelj jezika (ako je potrebno).
14. Fonendoskop.

Priprema za postupak
15. Objasniti svrhu i tijek nadolazećeg postupka. Objasnite da je s uvođenjem sonde moguća mučnina i povraćanje, što može biti potisnuto ako duboko dišete. Dajte pristanak na postupak. Izmjerite krvni tlak, izračunajte puls, ako to dopušta pacijentovo stanje.
16. Pripremite opremu.

Izvođenje postupka
17. Pomognite pacijentu da zauzme poziciju potrebnu za postupak: sjedi naslonjen na naslon sjedala i lagano naginje glavu naprijed (ili leži na kauču u položaju sa strane). Uklonite proteze od pacijenta, ako ih ima.
18. Postavite vodootpornu pregaču na sebe i pacijenta.
19. Oprati ruke i nositi rukavice.
20. Postavite zdjelicu na pacijentove noge ili na glavni dio kauča ili kreveta, ako se postupak provodi dok leži.
21. Odredite dubinu u koju treba umetnuti sondi: visinu minus 100 cm ili izmjeriti udaljenost od donjih sjekutića do ušnog režnja i xiphoid procesa. Stavite trag na sondi.
22. Uklonite sustav iz ambalaže, navlažite slijepi kraj s vazelinom.
23. Stavite slijepi kraj sonde na korijen jezika i zamolite pacijenta da pomiče gutanje.
24. Unesite mjeru na željenu oznaku. Procijenite stanje bolesnika nakon gutanja sonde (ako pacijent kašlja, zatim izvadite sondu i ponovite umetanje sonde nakon odmora pacijenta).
25. Provjerite je li sonda u trbuhu: uzmite 50 ml zraka u Jané štrcaljku i pričvrstite ga na sondu. Unosite zrak u želudac pod kontrolom fonendoskopa (čuju se karakteristični zvukovi).
26. Pričvrstite lijevak na sondu i spustite ga ispod razine želudca pacijenta. Potpuno napunite lijevak vodom, držeći ga koso.
27. Polako podignite lijevak za 1 m i kontrolirajte prolaz vode.
28. Čim voda dođe do usta lijevka, polako spustite lijevak do razine koljena pacijenta, isperite vodu za pranje u umivaonik. Napomena: prva voda za pranje može se sakupiti u kutiji za istraživanje.
29. Ponovite ispiranje nekoliko puta dok se ne pojavi čista voda za pranje, koristeći cijelu količinu vode, skupljajući vodu za pranje u bazenu. Pazite da broj ubrizgavanih dijelova tekućine odgovara broju odabranih voda za pranje.

Završetak postupka
30. Uklonite lijevak, uklonite sondu, prolazeći ga kroz salvete.
31. Postavite instrumente u posudu s otopinom za dezinfekciju. Odvodna voda se ispušta u kanalizacijski sustav i prije dezinfekcije u slučaju trovanja.
32. Uklonite pregače od sebe i pacijenta i stavite ih u kontejner za odlaganje.
33. Uklonite rukavice. Stavite ih u dezinfekcijsku otopinu.
34. Operite i osušite.
35. Dajte pacijentu priliku da isprati usta i pratiti (isporučiti) u odjel. Dobro pokrijte, pratite stanje.
36. Napravite znak na provedbi postupka.

Razrjeđivanje antibiotika u bočici i intramuskularnu injekciju

oprema
1. Jednokratna štrcaljka s volumenom od 5,0 do 10,0, dodatnu sterilnu iglu.
2. Bocu natrijeve soli benzilpenicilina od 500.000 IU, sterilne vode za injekcije.
3. Posuda je čista i sterilna.
4. Sterilne kugle (pamuk ili gaza) ne manje od 5 komada.
5. Antiseptik kože.
6. Rukavice.
7. Sterilne pincete.
8. Ne sterilne pincete za otvaranje boce.
9. Rezervoari s dezinficirajućim rješenjem za dezinfekciju korištene opreme

Priprema za postupak
10. Razjasniti pacijentovu svijest o lijeku i njegovu pristanak na injekciju.
11. Pomognite pacijentu na udoban položaj ležećeg položaja.
12. Operite i osušite ruke.
13. Nosite rukavice.
14. Provjerite: ?? šprice i igle? nepropusnost, rok trajanja; ?? lijek? naziv, datum isteka na bocu i ampuli; ?? pakiranje s pincetom? rok trajanja; ?? Pakiranje s mekim materijalom? rok trajanja.
15. Izvadite sterilnu ladicu iz pakiranja.
16. Prikupiti jednokratnu štrcaljku, provjeriti prohodnost igle.
17. Otvorite aluminijsku kapicu na bočici sterilnim pincetama i zalijepite ampulu s otapalom.
18. Pripremite pamučne kugle, navlažite ih antiseptikom kože.
19. Obradite kapicu od bočice s pamucnom kuglicom navlaženom alkoholom i ampulom s otapalom, otvorite ampulu.
20. Upišite štrcaljku potrebnu količinu otapala za razrjeđivanje antibiotika (u 1 ml otopljenog antibiotika - 200000 IU).
21. Probijte čep boca s iglom za štrcaljku s otapalom, | ulazi u bočicu.
22. Potresanje boce, kako bi se postiglo potpuno otapanje praška, bira željenu dozu u štrcaljki.
23. Promijenite iglu, izbaci zrak iz štrcaljke.
24. Stavite štrcaljku u sterilnu ladicu.

Izvođenje postupka
25. Odredite mjesto namjeravanog ubrizgavanja, razmazite je.
26. Obradite mjesto ubrizgavanja dvaput tkivo ili pamučnom kuglicom s antiseptičkom kožom.
27. Koža na mjestu ubrizgavanja se proteže s dva prsta ili napravi naboj.
28. Uzmi injekciju, ubacite iglu u mišić pod kutom od 90 stupnjeva, dvije trećine duljine, držeći kanilu s malim prstom.
29. Otpustite kožu i prstima ove ruke povucite klip štrcaljke prema sebi.
30. Pritisnite na klip, polako ubrizgajte lijek.

Završetak postupka
31. Uklonite iglu, pritiskom na mjesto ubrizgavanja tkaninom ili pamučnom kuglicom s antiseptičkom kožom.
32. Lagano masirajte bez uzimanja pelene ili pamučne kugle s mjesta ubrizgavanja (ovisno o lijeku) i pomažite se ustajati.
33. Iskoristiti materijal, opremu i odlaganje.
34. Uklonite rukavice, odbaci ih u posudu s dezinficijensom.
35. Operite i osušite.
36. Upitajte pacijenta o svom zdravlju nakon injekcije.
37. Napravite evidenciju o postupku koji se obavlja u medicinskoj dokumentaciji pacijenta.

Intradermalna injekcija

oprema
1. Jednokratna štrcaljka 1,0 ml, dodatna sterilna igla.
2. Lijek.
3. Posuda je čista i sterilna.
4. Sterilne kuglice (pamuk ili gaza) 3 kom.
5. Antiseptik kože.
6. Rukavice.
7. Sterilne pincete.
8. Rezervoari s dezinficirajućim rješenjem za dezinfekciju korištene opreme

Priprema za postupak
9. Pojasniti pacijentovu svijest o lijeku i dobiti njegov pristanak na injekciju.
10. Pomognite pacijentu da zauzme udoban položaj (sjedenje).
11. Operite i osušite.
12. Nosite rukavice.
13. Provjerite: ?? šprice i igle? nepropusnost, rok trajanja; ?? lijek? naziv, rok trajanja na pakovanju i ampuli; ?? pakiranje s pincetom? rok trajanja; ?? Pakiranje s mekim materijalom? rok trajanja.
14. Izvadite sterilnu ladicu iz ambalaže.
15. Prikupiti jednokratnu štrcaljku, provjeriti prohodnost igle.
16. Pripremite 3 loptice od pamuka, navlažite 2 kuglice s antiseptičkom kožom, ostavite da se osuši.
17. Otvorite bočicu s lijekom.
18. Uzmi lijek.
19. Promijenite iglu, izbaci zrak iz štrcaljke.
20. Stavite štrcaljku u sterilnu ladicu.

Izvođenje postupka
21. Odredite mjesto namjeravanog ubrizgavanja (sredina unutar podlaktice).
22. Obradite mjesto ubrizgavanja tkaninom ili pamučnom kuglicom s antiseptičkom kožom, a zatim suhu kuglicu.
23. Podignite kožu na mjesto ubrizgavanja.
24. Uzeti štrcaljku, umetnite iglu u iglu, držeći kanilu s oznakom.
25. Pritisnite na klip, polagano ubrizgajte lijek s rukom, koja se proteže po koži.

Završetak postupka
26. Uklonite iglu bez liječenja mjesta ubrizgavanja.
27. Ukloniti iskorišteni materijal, opremu i odlaganje.
28. Skinuti rukavice, s dezinfekcijskim sredstvom.
29. Operite i osušite.
30. Pitajte pacijenta o svom zdravlju nakon injekcije.
31. Napravite evidenciju o postupku koji se obavlja u medicinskom zapisniku pacijenta.

Subkutana injekcija

oprema
1. Jednokratna štrcaljka s volumenom od 2,0, dodatne sterilne igle.
2. Lijek.
3. Posuda je čista i sterilna.
4. Sterilne kugle (pamuk ili gaza) ne manje od 5 komada.
5. Antiseptik kože.
6. Rukavice.
7. Sterilne pincete.
8. Rezervoari s dezinficirajućim rješenjem za dezinfekciju korištene opreme

Priprema za postupak
9. Pojasniti pacijentovu svijest o lijeku i dobiti njegov pristanak na injekciju.
10. Pomoći pacijentu da se udobno leži.
11. Operite i osušite.
12. Nosite rukavice.
13. Provjerite: ?? šprice i igle? nepropusnost, rok trajanja; ?? lijek? naziv, rok trajanja na pakovanju i ampuli; ?? pakiranje s pincetom? rok trajanja; ?? Pakiranje s mekim materijalom? rok trajanja.
14. Izvadite sterilnu ladicu iz ambalaže.
15. Prikupiti jednokratnu štrcaljku, provjeriti prohodnost igle.
16. Pripremite pamučne kugle, navlažite ih antiseptikom kože.
17. Otvorite bočicu s lijekom.
18. Uzmi lijek.
19. Promijenite iglu, izbaci zrak iz štrcaljke.
20. Stavite štrcaljku u sterilnu ladicu.

Izvođenje postupka
21. Odredite mjesto namjeravanog ubrizgavanja, razmazite je.
22. Obradite mjesto ubrizgavanja dvaput tkivo ili pamučnom kuglicom antiseptičkom kožom.
23. Uzmite kožu na mjestu ubrizgavanja u kolutu.
24. Uzmite injekciju i umetnite iglu pod kožu (pod kutom od 45 stupnjeva) dvije trećine duljine igle.
25. Otpustite kožu i pritisnite klip s prstima ove ruke, polagano ubrizgavanjem lijeka.

Završetak postupka
26. Uklonite iglu, pritiskom na mjesto ubrizgavanja tkaninom ili pamučnom kuglicom s antiseptičkom kožom.
27. Ukloniti iskorišteni materijal, opremu i odlaganje.
28. Skinuti rukavice, s dezinfekcijskim sredstvom.
29. Operite i osušite.
30. Pitajte pacijenta o svom zdravlju nakon injekcije.
31. Napravite evidenciju o postupku koji se obavlja u medicinskom zapisniku pacijenta.

Intramuskularna injekcija

oprema
1. Jednokratna štrcaljka s volumenom od 2,0 do 5,0, dodatnu sterilnu iglu.
2. Lijek.
3. Posuda je čista i sterilna.
4. Sterilne kugle (pamuk ili gaza) ne manje od 5 komada.
5. Antiseptik kože.
b. Rukavica.
7. Sterilne pincete.
8. Rezervoari s dezinficirajućim rješenjem za dezinfekciju korištene opreme

Priprema za postupak
9. Pojasniti pacijentovu svijest o lijeku i dobiti njegov pristanak na injekciju.
10. Pomoći pacijentu da se udobno leži.
11. Operite i osušite.
12. Nosite rukavice.
13. Provjerite: ?? šprice i igle? nepropusnost, rok trajanja; ?? lijek? naziv, rok trajanja na pakovanju i ampuli; ?? pakiranje s pincetom? rok trajanja; ?? Pakiranje s mekim materijalom? rok trajanja.
14. Izvadite sterilnu ladicu iz ambalaže.
15. Prikupiti jednokratnu štrcaljku, provjeriti prohodnost igle.
16. Pripremite pamučne kugle, navlažite ih antiseptikom kože.
17. Otvorite bočicu s lijekom.
18. Uzmi lijek.
19. Promijenite iglu, izbaci zrak iz štrcaljke.
20. Stavite štrcaljku u sterilnu ladicu.

Izvođenje postupka
21. Odredite mjesto namjeravanog ubrizgavanja, razmazite je.
22. Obradite mjesto ubrizgavanja dvaput tkivo ili pamučnom kuglicom antiseptičkom kožom.
23. Koža na mjestu ubrizgavanja proteže se s dva prsta.
24. Uzmi injekciju, ubacite iglu u mišić pod kutom od 90 stupnjeva, dvije trećine duljine, držeći kanilu s malim prstom.
25. Povucite klip šprice prema vama.
26. Pritisnite na klip, polako ubrizgajte lijek.

Završetak postupka
27. Uklonite iglu; pritiskom na mjesto ubrizgavanja tkaninom ili pamučnom kuglicom s antiseptičkom kožom.
28. Laganu masažu nemojte uzeti ubrus ili pamučnu kuglu od mjesta ubrizgavanja (ovisno o lijeku) i pomažite se ustati.
29. Za odlaganje korištenog materijala, opreme i naknadnog odlaganja.
30. Uklonite rukavice, odbaci ih u spremnik s dezinficijensom.
31. Operite i osušite.
32. Pitajte pacijenta kako se osjeća nakon injekcije.
33. Napravite evidenciju o postupku koji se obavlja u medicinskoj dokumentaciji bolesnika.

Medicinski fakultet MIIT
Za studente grupe MLD-411 (prijem 2013)

Adresa: 129128, Moskva, Budaiskaya ulica, 2
Telefoni: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63

Više Članaka O Bubrega