Glavni Tumor

Preaktivan mokraćni mjehur: simptomi i liječenje

Overactive mjehur (OAB) je bolest povezana s abnormalnim mokraćnim mjehurom. U ovom slučaju, osoba ima čestu snažnu potrebu uriniranja, što je teško kontrolirati. U nekim slučajevima, urinarna inkontinencija se javlja kod ovih pacijenata. Ova bolest javlja se zbog kršenja inervacije detruzora - mišićnog sloja mokraćnog mjehura. Takvo kršenje povezano je s neurološkim bolestima ili je idiopatski u prirodi - to jest, nije uvijek moguće točno odrediti uzroke patologije. U svakom slučaju, GUMP može pružiti mnogo neugodnosti nekoj osobi.

Za liječenje bolesti je bolje koristiti metode bez lijekova. Djelotvoran je trening mjehura i vježbe za jačanje mišića dna zdjelice. Poboljšati stanje bolesnika i korištenje narodnih lijekova za liječenje bolesti mjehura. Takva terapija pomoći će vratiti normalno funkcioniranje organa. Istodobno, narodni lijekovi nemaju negativan toksični učinak na ljudsko tijelo.

Uzroci hiperaktivnog mjehura

Patologija je vrlo česta. Bolest se javlja kod muškaraca i žena različitih dobnih skupina. Prekomjerno mokraćni mjehur u žena često se razvija u mladoj dobi, a kod muškaraca - kod starijih osoba. Također, bolest se često nalazi u djece, kao što dijete kontrolira njegov mjehur gori. Važno je napomenuti da prekomjerno aktivni mokraćni mjehur u žena često uzrokuje urinarnu inkontinenciju, dok kod muškaraca simptom se rjeđe razvija.

Trenutačno nije uvijek moguće precizno odrediti uzroke hiperaktivnosti mjehura. Utvrđeno je da snažan oštar poticaj za uriniranje povezan je s povećanom aktivnošću detruzora - mišićavim slojem organa. U bolesnika s prekomjernim mokraćnim mjehurom javljaju se nagle kontrakcije mišića mokraćnog mjehura, koje osoba ne može kontrolirati. Ovisno o tome koji čimbenici uzrokuju ovaj sindrom, razlikovati:

  • neurološki oblik bolesti - kontrakcije detruora uzrokovane neurološkim poremećajima;
  • idiopatski oblik bolesti - uzroci hiperaktivnosti mjehura nisu precizno utvrđeni.

Postoje sljedeći čimbenici koji mogu dovesti do razvoja OAB:

  1. Smetnje funkcioniranja središnjeg i perifernog živčanog sustava: ozljede, vaskularne bolesti, degenerativni i demijelinizirajući procesi.
  2. Debljanje zidova mokraćnog mjehura na pozadini adenoma prostate ili stezanja uretre. U tom slučaju, tkiva detruzora dobivaju nedovoljnu količinu kisika. Gladi od kisika dovodi do smrti neurona koji utječu na mokraćni mjehur i razvoj spontanih kontrakcija.
  3. Anatomski poremećaji strukture mokraćnog trakta. Abnormalna struktura organa može dovesti do kršenja inervacije i razvoja OAB-a.
  4. Prekortalni mokraćni mjehur može se pojaviti na pozadini dobnih promjena. Postupno se javlja proliferacija vezivnog tkiva i propadanje opskrbe krvi detruzoru.
  5. Senzorni poremećaji. Takva kršenja razvijaju se kao odgovor na skup čimbenika. Posebno, stanjivanje sluznice mokraćnog mjehura dovodi do kršenja osjetljivosti živčanih vlakana. Kao rezultat, kiseline otopljene u urinu djeluju na nezaštićene živčane završetke, uzrokujući prisilni grč. Razrjeđivanje sluznice često se javlja u pozadini smanjenja broja estrogena kod žena nakon menopauze.

Simptomi bolesti

Prekomjerno aktivno mjehura manifestira se sljedećim simptomima:

  • snažan i iznenadan nagon za mokrenjem;
  • inkontinencija, nemogućnost kontrole tih poticaja;
  • mjehurić nema vremena da se potpuno napuni, tako da je volumen mokraće neznatan;
  • češće pražnjenje mjehura (više od 8 puta dnevno);
  • noćni poriv za mokrenjem.

Takva bolest nije opasna, ali može donijeti veliku nelagodu osobi i postati prepreka normalnoj socijalizaciji djeteta ili društvenom životu odrasle osobe.

Dijagnoza bolesti

Poremećaj mokrenja može biti uzrokovan kompleksom različitih razloga:

  • infektivni procesi u organima urogenitalnog sustava;
  • bubrežni kamenci ili kamenje mjehura;
  • bubrenje mjehura i drugi.

Prije izvođenja dijagnoze "prekomjerno aktivnog mjehura" potrebno je isključiti sve ostale moguće patologije mokraćnog sustava. Stoga provodite sveobuhvatno ispitivanje tijela.

Za dijagnozu obavite sljedeće studije:

  • ultrazvučni pregled abdominalne šupljine;
  • laboratorijske pretrage krvi i urina;
  • bakterijska kultura urina;
  • tsitoskopiya;
  • urodinamička studija.

Također, pacijent mora čuvati dnevnik urinacije tri dana, gdje je potrebno zapisati točnu količinu potrošene tekućine, vrijeme pražnjenja mjehura i količine urina.

Liječenje bolesti

Za učinkovitu terapiju, potrebno je odrediti točno zašto je pacijent razvio prekomjerno aktivni mjehur. Liječenje neurogenskog oblika bolesti prvenstveno je usmjereno na obnavljanje inervacije organa i drugih funkcija živčanog sustava. U slučaju promjena u dobi ili idiopatskog oblika bolesti, terapija je usmjerena na poboljšanje cirkulacije mjehura i jačanje detruzora.

Primijenite nefarmakološko liječenje OAB-a. Takva terapija uključuje sljedeća područja:

  • trening mjehura;
  • bihevioralna terapija;
  • vježbe za jačanje mišića zdjelice;
  • korekcija prehrane i režima pića.

Način rada napajanja

Količina urina ovisi o količini potrošene tekućine. Ova količina ne uključuje samo piće nego i tekućinu koja se nalazi u hrani: juhe, svježe povrće i voće. Pacijentu je savjetovano smanjiti količinu potrošene tekućine i dati prednost čistoj vodi. Mnogi piće, posebno zeleni čaj i kava, imaju diuretski učinak i povećavaju učestalost kontrakcija detruzora i potiču uriniranje.

Potrebno je izvršiti korekciju i prehranu takvog pacijenta. Povećana količina proteinske hrane je opterećenje bubrega i dovodi do povećanja proizvodnje urina. Preporuča se da takvi pacijenti povećaju količinu vlakana u svojoj prehrani. Vlakna pomažu u dobroj probavi i sprečavaju zatvor. Pokazano je da se hiperaktivnost mjehura češće manifestira na pozadini konstipacije, jer se u tom stanju pojavljuje vanjski pritisak na mokraćni mjehur iz crijeva.

Osobe s OAB često imaju potrebu urinirati noću. Da biste poboljšali situaciju i normalizirali noćni san, trebate odustati od pijenja najmanje tri sata prije odlaska u krevet. Također, pacijenti trebaju potpuno odustati od upotrebe alkohola, jer ima diuretski učinak.

Bihevioralna terapija i trening mjehura

Pacijent mora napraviti raspored posjete WC-u i strogo se pridržavati njega. Čak i ako neko vrijeme neka osoba nema želju urinirati, još uvijek treba posjetiti toalet. Intervali između posjeta WC-u u početnoj fazi trebali bi biti mali, ali se postupno trebaju povećati. Ovaj raspored pomoći će boljem kontroli mjehura.

Također, bolest se mora uzeti u obzir prilikom planiranja dnevnog itinerera. Važno je da pacijent ima stalan pristup toaletu, budući da je vrlo teško za takve ljude predvidjeti i kontrolirati potrebu za uriniranjem.

Inkontinencija može biti veliki problem kod bolesnika s ovom bolešću. Da biste poboljšali situaciju, možete koristiti posebne pelene za odrasle. Takva mjera će sakriti nedostatak i smanjiti neugodnosti iz ovog problema.

tjelovježba

Pacijenti s hiperaktivnošću mjehura, važno je ojačati mišiće dna zdjelice. U tu svrhu stane niz Kegelovih vježbi. Kompleks Kegelovih vježbi poboljšava cirkulaciju krvi u zdjeličnim organima i ima složen pozitivan učinak na organe urogenitalnog sustava. Svaka vježba se izvodi u 10 ponavljanja 5 puta dnevno. Svaki tjedan, broj ponavljanja vježbi trebao bi se povećati za pet, sve dok ne postanu 30.

  1. Vježba 1. Kompresija. Potrebno je napinjati mišiće koji su odgovorni za prestanak uriniranja, zadržati se na ovom mjestu nekoliko sekundi, a zatim se opustiti.
  2. Vježba 2. Dizalo. Pacijent mora naprezati mišiće dna zdjelice, koji se postupno povećava odozdo prema gore, kao u liftu: prvo najniža razina, a zatim visoka, visoka i visoka. Na svakoj razini, morate ostati nekoliko sekundi. Za opuštanje mišića također treba na razinu.
  3. Vježba 3. Smanjenje i opuštanje. Pacijent treba opteretiti i opustiti mišiće dna zdjelice maksimalnom frekvencijom.
  4. Vježba 4. Popping. Potrebno je napeti, kao da ide u WC, zadržati na ovom mjestu za nekoliko sekundi i opustite se.

Sve vježbe izvedene tijekom sjedenja. Tijekom kontrakcija mišića, trebate kontrolirati disanje: disati izmjereno, nemojte udahnuti i izdahnuti.

Liječenje narodnih lijekova

Također, kada hiperaktivnost mjehura primjenjuje narodne lijekove. Ti lijekovi poboljšavaju rad tijela i doprinose obnovi njezinih funkcija. Folklorni tretman je apsolutno siguran. Poboljšava metabolizam i potiče regeneraciju oštećenih tkiva.

  1. Gospina trava. Korisno je piti infuziju biljke umjesto čaja. Za pripremu infuzije u čajnik ili termos morate inzistirati 40 grama suhe trave po litru kipuće vode. Inzistirajte lijek nekoliko sati, a zatim filtrirajte.
  2. Hypericum se može kombinirati s centaurima. U litru kipuće vode morate parirati 20 g svake biljke, također inzistirati na nekoliko sati i naprezanje. Pijte ovu infuziju umjesto čaja, 1-2 čaše dnevno. Možete dodati med za okus.
  3. Trputac. Za liječenje lišća biljaka: 1 žlica po šalici kipuće vode. Inzistirati drogu na sat vremena, a zatim filtrirati. Ova infuzija treba uzeti u malim obrocima: 1 žlica. l. 3-4 puta dnevno prije jela.
  4. Brusnice. Za liječenje bolesti mokraćnog mjehura korisno izvarenje lišća brusnica. Za litru kipuće vode potrebno je uzeti 2 žlice listova, ostaviti 1 sat toplo, a zatim napregnuti. Ovaj je alat također pijan umjesto čaja. Možete dodati med za okus.
  5. Kopar. Sjeme ulja ima ljekoviti učinak. Pripremite izvarak: za 200 ml vode uzmite 1 tbsp. l. skuha, kuhati na laganoj vatri 3 minute, zatim ohladiti i filtrirati. Ova vrsta bujona pili se jednom dnevno u 200 ml.
  6. Nard. Terapija koristi rizoz ove biljke. Sjeckajte i ulijte kipuću vodu, kuhajte na laganoj vatri četvrt sata, a zatim inzistirajte još 2 sata i filtrirajte. Standardna doza takvih sredstava: 3 tbsp. l. 2-3 puta dnevno.
  7. Luk, jabuka i med. Luk se mora očistiti i sjeckani, pomiješati s 1 žličicom. prirodnog meda i pola ribane jabuke. Ova žličica se jede u jednom pola sata prije ručka.

Maksimalni učinak će biti ako kombinira prijam nekoliko sredstava. Međutim, valja se prisjetiti ograničenja količine potrošene tekućine. Također se preporučuje popiti lijekove na tečajevima 2-3 tjedna. Na kraju tečaja trebate uzeti pauzu od tjedan dana ili promijeniti lijek. Dugotrajni prijem pridonosi činjenici da se razvija ovisnost o ljekovitim sastojcima biljaka, a iscjeljujuće djelovanje nestaje.

Prognoza i prevencija

Prognoza je općenito povoljna. Bolest nije opasna za ljudski život i zdravlje. Prilikom izvođenja vježbi i preporuka moguće je povratiti kontrolu mjehura i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Opasnost je GAMT, što je sindrom teških neuroloških poremećaja. U tom slučaju, prognozu ovisi o jačini temeljne bolesti i učinkovitosti liječenja. Da biste spriječili ovu bolest, važno je održavati aktivan način života i igrati se sportom. Redoviti sportski trening poboljšava cirkulaciju krvi i pomaže u održavanju tkiva unutarnjih organa. Također je važno jačanje mišića zdjelice i leđa. Također, kako bi se bolest ne razvila, važno je pravodobno prepoznati i liječiti bolesti koje mogu dovesti do hiperaktivnosti. Te patologije su prvenstveno neurološke bolesti i vaskularne patologije. Također je važno kontrolirati svoju težinu, jer ljudi koji su skloni prekomjernoj tjelesnoj težini i pretilosti imaju veću vjerojatnost da imaju hiperaktivnost mokraćnog mjehura.

Napišite komentare o svom iskustvu u liječenju bolesti, pomažite drugim čitateljima stranice!
Podijelite stvari na društvenim mrežama i pomozite prijateljima i obitelji!

Prekomjerno mokraćni mjehur. Uzroci čestog mokrenja

Prema statistikama, 17% žena i 16% muškaraca pate od bolesti mjehura, ali samo 4% traži pomoć od stručnjaka. Mnogi jednostavno ne shvaćaju da imaju ikakvih zdravstvenih problema. Pa kako prepoznajete prisutnost bolesti mjehura? Najprije morate saznati što se podrazumijeva ovim pojmom.

Što znači hiperaktivno mjehura (GMP)?

Mjehur je organ sastavljen isključivo od mišićnog tkiva. Njegova je zadaća akumulacija i izlučivanje urina kroz mokraćnu cijev. Treba napomenuti da položaj, oblik i veličina tijela variraju ovisno o sadržaju. Gdje se nalazi mjehur? Napunjeni organ ima ovoidni oblik i nalazi se iznad prijelaznog spoja između kostiju kostura (simfizija) pored trbušne stijenke, koji gura peritoneum prema gore. Prazni mjehur potpuno leži u šupljini zdjelice.

GMP je klinički sindrom u kojem ima čestih, neočekivanih i teško potisnuti želju za mokrenjem (mogu biti i noću i danju). Riječ "hiperaktivna" znači da se mišići mokraćnog mjehura (ugovori) povečavaju s malom količinom mokraće. To izaziva česte nepodnošljive poteze kod pacijenta. Stoga pacijent razvija lažni osjećaj da ima stalno pun mokraćnog mjehura.

Razvoj bolesti

Pretjerana aktivnost mjehura uzrokovana je smanjenjem broja M-kolinergičkih receptora. Njihov broj varira pod utjecajem određenih razloga. Kao odgovor na nedostatak živčanog reguliranja, strukturni oblici bliskih međusobnih veza između susjednih stanica formirani su u glatkim mišićnim tkivima organa. Rezultat ovog postupka je oštar porast vodljivosti impulsa živaca u mišićnoj membrani mokraćnog mjehura. Glatke mišićne stanice imaju visoku spontanu aktivnost i počinju reagirati na malu nadražujuću malu količinu urina. Njihova se redukcija brzo širi na ostale stanične skupine organa, uzrokujući sindrom HPM (prekomjerno aktivni mokraćni mjehur).

Izgled faktora GMP-a

• bolesti centralnog i perifernog živčanog sustava (na primjer, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);

Ozljede leđne moždine;

• učinke kirurgije kralježnice;

2. Ne-neurogeni:

• anatomske poremećaje cističnog uretralnog područja;

• senzorni poremećaji, uglavnom povezani s nedostatkom estrogena u razdoblju nakon menopauze.

Oblici bolesti

U medicini se razlikuju dva oblika bolesti:

• idiopatski GPM - bolest je uzrokovana promjenom kontraktilne aktivnosti mokraćnog mjehura, uzrok smetnji je nejasan;

• neurogeni mjehur - poremećaji kontraktilne funkcije organa karakteristični su za bolesti živčanog sustava.

Karakteristični simptomi

Prekomjerno aktivno mjehura definirano je sljedećim značajkama:

• povećani nagon uriniranja, s urinom koji se izlučuje u malim količinama;

• nemogućnost zadržavanja urina - iznenadni nagon da se mokri tako jak da pacijent nema vremena čekati za toalet;

• višestruko noćno mokrenje (zdrava osoba ne bi trebala urinirati noću);

• inkontinencija - nekontrolirano propuštanje urina.

GMP u žena

Prekomjerno mokraćni mjehur u žena najčešće se razvija tijekom trudnoće i starosti. Tijekom trudnoće, tijelo se podvrgava velikim promjenama i doživljava veliko opterećenje koje je povezano s povećanom maternicom. Česti mokrenje tijekom tog razdoblja uzrokuje znatnu nelagodu kod trudnice, ali žena ne bi trebala biti stidljiva da joj kažete liječniku. Danas postoji širok raspon droga iz ovog problema koji neće štetiti ni majci ni djetetu. Samo-liječenje u ovom slučaju strogo je zabranjeno. Kako liječiti mokraćni mjehur tijekom trudnoće, liječnik će reći.

U starosti, GPM dolazi s pojavom menopauze. To je posljedica promjena u hormonalnoj pozadini žene, nedostatka vitamina i minerala, pojave živčanih poremećaja tijekom ovog perioda itd. U takvoj situaciji žena bi također trebala potražiti pomoć liječnika. Pravilnim liječenjem, bolni simptomi bolesti će nestati nakon nekoliko tjedana.

GMP u muškaraca

Bolest mokraćnog mjehura također je česta kod muškaraca. Ako nema bolesti živčanog sustava, tada najčešći uzrok GMP-a su patologije prostate. Povećana prostata vrši pritisak na zidove mjehura. Ova patologija je česta kod sredovječnih i starijih muškaraca. Ako je GPM rezultat bolesti prostate, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno. Česti uriniranje je potpuno rješiv problem. Ali za to, kada se pojave prvi simptomi bolesti, čovjek treba vidjeti specijaliste.

GMP u djece

Česti mokrenje kod djece mnogo je češće nego kod odraslih osoba. To je zbog posebne strukture mokraćnog mjehura i aktivnog funkcioniranja bubrega u ranoj dobi. Ali ako dijete do 3 godine nije naučilo kontrolirati mokrenje, mora se pokazati liječniku. Za korekciju uriniranja u djece postoje posebni lijekovi namijenjeni mladim pacijentima.

Najčešće nekontrolirano uriniranje kod djece rezultat je straha. U tom će slučaju poremećaj biti tretiran zajedno s ispravkom psihičkog stanja djeteta. Roditelji ne bi trebali otpisati nekontrolirano brzo uriniranje u dobi djeteta. Ako ne liječite poremećaj, bolest će u budućnosti donijeti bebu mnogo nelagode.

dijagnostika

1. Prikupljanje anamneze (liječnik bilježi pritužbe pacijenata).

2. Analiza postojećih zdravstvenih problema (prisutnost kroničnih bolesti, kirurški zahvati itd.).

3. Potpuni broj krvi.

4. Biokemijska analiza krvi.

5. Opća analiza urina.

6. Analiza urina prema Nechyporenko.

7. Analiza urina prema Zimnitskyju.

8. Uljajte urin na bakterijske i gljivične mikroflore.

9. Ultrazvuk mokraćnog mjehura.

10. MRI (magnetska rezonancija).

12. rendgenski pregled.

13. KUDI (složena urodinamička studija).

14. Savjetovanje neurologa.

15. Neurološko ispitivanje za određivanje bolesti leđne moždine i mozga.

Prekomjerno aktivni mokraćni mjehur: liječenje

Za liječenje GMP-a koristeći sljedeće metode:

1. Terapija lijekom (antimuskarinski lijekovi koji imaju regulacijski učinak na mjehur, itd.). Konzervativno liječenje zauzima vodeće mjesto u liječenju GPM-a. Pacijenti se dodjeljuju:

• M-holinoblokatory, adrenoblockers, smanjenje efektivne impulzivnosti;

• antidepresivi (umiruju živčani sustav i time poboljšavaju kontrolu mokraće);

• toksične tvari (smanjiti osjetljivost živčanih završetaka mjehura), na primjer, butotoksin se primjenjuje intravezikalno;

• antidiuretički hormonski lijekovi (uzrokuju smanjenje mokrenja).

Žene često imaju hiperaktivno mjehura tijekom menopauze. Liječenje u ovom slučaju je uzimanje hormonskih lijekova.

2. Liječenje bez lijeka.

• Terapija bihevioralnom je oblikovanje mokrenja, korekcija načina života. Tijekom razdoblja liječenja pacijent mora promatrati dnevni režim, izbjegavati stresne situacije, dnevno šetnje na svježem zraku, slijediti prehranu. Zabranjeno je jesti duhovna jela, gazirana i kofeinirana pića (čaj, kava, kola), čokolada, nadomjesci šećera i alkohol.

Osim toga, tijekom perioda terapije ponašanja, pacijent treba isprazniti mjehur na određeni raspored (ovisno o učestalosti mokrenja). Ova metoda pomaže vježbati mišiće mjehura i vratiti kontrolu nad potrebom za mokrenjem.

• Fizioterapija se može sastojati od elektrostimulacije, elektroforeze itd.

• Terapija vježbanja - niz vježbi s ciljem jačanja mišića zdjelice.

• Liječenje se temelji na biofeedbacku. Pacijent uz pomoć posebnih uređaja (postavljeni su posebni senzori koji su umetnuti u tijelo mokraćnog mjehura i rektuma, senzori su također povezani s monitorom, na njemu je prikazan volumen mjehura i njegova kontraktilna aktivnost) pri kojoj se javlja kontrakcija mjehura. U ovom trenutku, pacijent mora voljni napori uz pomoć kontrakcije mišića zdjelice kako bi suzbio potrebu i ograničio želju za mokrenjem.

3. Kirurško liječenje se koristi samo u teškim slučajevima (denervacija mokraćnog mjehura, intestinalna plastika za usmjeravanje urina u crijeva, stimulacija sakralnog živca).

Komplikacije GMP-a

Preaktivan mokraćni mjehur ometa kvalitetu života pacijenta. Pacijent razvija mentalne poremećaje: depresiju, poremećaje spavanja, stalnu anksioznost. Društveno neprilagođeno stanje također javlja - osoba djelomično ili potpuno gubi sposobnost prilagodbe uvjetima okoline.

prevencija

1. posjetu urologu u svrhu rutinskog pregleda jednom godišnje (donošenje potrebnih testova, obavljanje ultrazvuka mokraćnog mjehura ako je potrebno itd.).

2. Nema potrebe odgoditi posjet liječniku kada se pojave simptomi urinacije.

3. Važno je obratiti pozornost na učestalost mokrenja, razvoj nagona, kvaliteta mlaza, ako postoje neurološke bolesti.

Također, za preventivne svrhe, možete izvoditi vježbe Kegel koje će vam pomoći u jačanju mišića mjehura.

1. Prvo, morate iscrpiti mišiće, kao kada držite mokrenje, polako brojite tri i opustite se.

2. Zatim naprezite i opustite mišiće - važno je pokušati izvesti što je brže moguće.

3. Žene moraju pritisnuti dolje (kao u porodu ili stolici, ali ne toliko); muškaraca da guraju, kao kod stolice ili mokrenja.

Česti uriniranje ima vrlo negativan utjecaj na sve sfere života. Da bi se izbjegao razvoj psiholoških problema, potrebno je na vrijeme zatražiti pomoć od stručnjaka.

Prekomjerno mokraćni mjehur u žena: simptomi i liječenje

Prekomjerno aktivno mjehura (OAB) kombinacija je simptoma uzrokovanih spontanom kontrakcijom mišića mjehura tijekom akumulacije urina. Ove značajke uključuju:

  • učestalo mokrenje;
  • želja da isprazni mjehurić noću;
  • neobuzdane poticaje koje mogu dovesti do inkontinencije.

rasprostranjenost

Oko jedan od pet odraslih osoba na svijetu ima bolest. Žene često pate od muškaraca, posebice kod nekih oblika bolesti. OAB se javlja u 16% ruskih žena. Međutim, mit o OAB-u je bolest isključivo žena povezana je s mnogo rjeđim tretmanom muškaraca o tome kod liječnika. Najveći broj pacijenata boluje u dobi od oko 40 godina, a tijekom slijedećih 20 godina stopa incidencije među ženskim stanovništvom je veća. Među bolesnicima starijih od 60 godina, broj muškaraca postupno se povećava.

Učestalost pojavljivanja ove bolesti je usporediva s incidencijom dijabetesa melitusa ili depresije, to jest, to je prilično uobičajena kronična bolest. Značaj ove bolesti jest da čak iu Sjedinjenim Američkim Državama, 70% pacijenata iz nekog razloga ne prima liječenje.
To je uglavnom zbog ograničenja pacijenata i loše svijesti o mogućnosti liječenja ove bolesti. Stoga se pacijenti prilagođavaju, mijenjaju uobičajeni način života, a kvaliteta se značajno smanjuje. Duga putovanja ili čak i redovni izlet ili izlet postaju nemoguć. Prokleta noć spavanja. Pacijenti su manje vjerojatno da će se susresti s obitelji, prijateljima. Prekinuli su svoj rad u timu. Sve to dovodi do kršenja društvene prilagodbe pacijenata s OAB, čineći ovu bolest značajan medicinski i socijalni problem.

Treba primijetiti nisku svijest ne samo pacijenata nego i liječnika u pitanjima koja se odnose na uzroke, manifestacije, dijagnozu i liječenje bolesti.

razlozi

Kao što naziv implicira, idiopatska hiperaktivnost ima neobjašnjen uzrok. Vjeruje se da razvoj njegovog razvoja uključuje lezije živčanih završetaka odgovornih za rad mišića mokraćnog mjehura, kao i promjene u strukturi ovog mišića. Na mjestima gdje je umanjena mišićna inervacija, postoji povećana ekscitacija mišićnih stanica susjednih jedna uz drugu. Istodobno, refleksna kontrakcija mišićne stanice, kao lančana reakcija, potaknuta istezanjem mokraćnog mjehura tijekom punjenja, prenosi se duž cijelog zida organa. Općenito se prihvaća takva teorija koja objašnjava razvoj hiperaktivnosti prekomjernom kontraktilnom reakcijom stanica tijekom denervacije (odsutnost normalnog živčanog reguliranja).

Čimbenici koji doprinose razvoju OAB:

  • ženski spol;
  • napredna dob (60 godina ili više);
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • depresije, emocionalne nestabilnosti, kronične nervne napetosti.

Predispozicija žena za razvoj bolesti je, kako stručnjaci vjeruju, zbog nedostatka serotonina u mozgu. Smanjuje se dalje tijekom bilo kakvih hormonalnih promjena, što u početku čini vjerojatnije da će žena biti žrtva bolesti.

U starijih bolesnika sklonost pojavi OAB uzrokovana je smanjenjem elastičnosti mišića mjehura i njegove ishemije, tj. Nedovoljnom opskrbom krvi. Ti čimbenici dovode do smrti mišićnih stanica i oštećenja živaca odgovornih za pravilan ritam urinacije. Također počinje lančana reakcija mišićnih stanica povezanih s denervacijom mišića mjehura.

Upalni procesi urogenitalnog trakta još su jedan provokativni faktor, karakterističan uglavnom za žene.

Neurogenska hiperaktivnost javlja se kod osoba oba spola s istom frekvencijom. To je uzrokovano oštećenjem puteva koji provode živčani impulsi u kralježničnoj moždini i nadređenim živčanim centrima. U tom slučaju, zahvaćeni mozak uzrokuje signale za pražnjenje u slučaju nepotpunog mokraćnog mjehura, uzrokujući klasičnu kliniku OAB. Neurogenska hiperaktivnost javlja se u tumorima mozga, obilježenom aterosklerozom, Parkinsonovom bolesti, ozljedama i krvarenjem u mozgu i leđnoj moždini.

Vanjske manifestacije

Postoje tri glavna simptoma OAB:

  • uriniranje češće 8 puta dnevno (od toga više noću);
  • hitno (hitno), iznenadno i jako snažno potiče najmanje dva puta dnevno;
  • urinarna inkontinencija.

Najjači simptom je česte mokrenje, što ponekad dovodi pacijente u potpunosti onesposobljeno i dovodi do žurnih odluka s ozbiljnim posljedicama.

Mokraćna inkontinencija je rijetka, ali je čak i teža tolerancija. U roku od tri godine, u oko trećini pacijenata, taj simptom ili nestaje bez liječenja ili se ponovno pojavljuje.

dijagnostika

Analiziraju se pritužbe, pacijentova povijest i bolest. Pacijentu se traži najmanje tri dana da zadrži dnevnik urinacije. Bit će to veliko uštedu ako pacijent dođe na primarni sastanak s urolom s već napunjenim dnevnikom.

Dnevnik treba naznačiti vrijeme mokrenja i količinu izlučenog urina. Vrlo korisne dodatne informacije:

  • prisutnost imperativnih ("zapovjednih") želja;
  • epizoda inkontinencije;
  • korištenje posebnih jastučića i njihov broj;
  • količinu potrošene tekućine dnevno.

Prilikom prikupljanja povijesti obratite posebnu pozornost na neurološke i ginekološke bolesti, kao i dijabetes. Obavezno razjasnite podatke o porodu i operaciji mišića perineuma.

Ispituju se vaginalni pregled i kašaljski test (tijekom ovog ispitivanja, žena se traži da kašlja). Provesti ultrazvuk maternice, bubrega, mjehura. Uzmi uzorak urina, izradite ga za otkrivanje infekcije. Pacijent treba pregledati neurolog i dati detaljni zaključak.

Urodinamičke studije prethodno su smatrale sastavnim dijelom dijagnoze. Ali dali su korisne informacije samo u polovici pacijenata s OAB. Stoga se danas složena urodinamička studija (WHERE) imenuje u sljedećim slučajevima:

  • poteškoće pri izradi dijagnoze;
  • miješana mokraćna inkontinencija;
  • prethodna operacija zdjelice;
  • popratne bolesti živčanog sustava;
  • neuspjeh liječenja;
  • planiranje potencijalno teških tretmana, poput operacije;
  • sumnja na neurogenu hiperaktivnost.

Ako se sumnja na neurogensku hiperaktivnost, neurolog bi također trebao propisati sljedeće pretrage:

  • proučavanje somatosenzornih evociranih potencijala;
  • magnetska rezonancija ili računalna tomografija mozga i kralježnice.

liječenje

OAB terapija nije dobro razvijena. To je zbog raznolike kliničke prezentacije i individualnih manifestacija. Osim toga, lijekovi koji se koriste često su neučinkoviti i toksični.

Glavni smjerovi liječenja:

  • Bez lijekova;
  • lijek;
  • kirurgija.

Kao nezavisna metoda liječenja, te u kombinaciji s lijekovima za propisivanje, koristila se bihevioralna terapija. Sastoji se od pacijentove navike da kontrolira djelovanje mjehura, tretirajući ga kao nestašno dijete, za kojeg se mora pažljivo pratiti. Potrebno je urinirati u redovitim intervalima tijekom dana, povećavajući ih sve više i više. Takva obuka osobito je korisna s oslabljenom potrebom i inkontinencijom.

U mladoj dobi preporuča se izvršiti vježbe Kegel. Mnoge su ga žene znale od njihovog rođenja, kada su ih koristile za treniranje mišića dna zdjelice. Te tehnike će vam omogućiti treniranje mišića oko uretre.

Ponašajna terapija i fizioterapija praktički nemaju nikakvih kontraindikacija, oni su bezopasni i besplatni, što im omogućuje preporučiti ih prekomjernoj većini bolesnika.

Kirurško liječenje uključuje sljedeće operacije:

  • denervacija mokraćnog mjehura (prestanak prijenosa impulsa koji uzrokuju smanjenje detrusora);
  • deutroracijska mioektomija, koja smanjuje područje preosjetljive površine mišića;
  • crijevnu plastiku, u kojoj je dio zida mokraćnog mjehura zamijenjen crijevnim zidom koji nije sposoban za imperativne kontrakcije.

Takve operacije su složene i provode se samo za pojedinačne indikacije.

Osnova liječenja bolesnika s OAB lijekovima. Od tih, antikolinergična sredstva vode. Njihova se akcija temelji na suzbijanju muskarinskih receptora odgovornih za kontrakciju mišića mokraćnog mjehura. Blokada receptora uzrokuje smanjenje aktivnosti mišića, simptomi OAB smanjuju ili nestaju.

Jedan od prvih lijekova ove grupe je oxybutynin (Driptan), razvijen sredinom prošlog stoljeća. To je vrlo djelotvorno, ali ima niz neželjenih učinaka: suha usta, zamagljena vizija, zatvor, česte otkucaja srca, pospanost i drugi. Takvi neželjeni događaji doveli su do traženja novih oblika primjene lijeka: transrektalno, intravezikalno, transdermalno. Također je razvijen oblik polaganog oslobađanja koji, s istom učinkovitošću, ima znatno bolju podnošljivost i uzima se jednom dnevno. Nažalost, u Rusiji još nije registrirana.

Trospijev klorid je također široko korišten. Što se tiče učinkovitosti, to je blisko oxybutynin, ali je bolje tolerirati. Njegova učinkovitost i sigurnost su klinički dokazane.

Posebno namijenjena za liječenje OAB tolterodina. U smislu učinkovitosti, to je usporedivo s prva dva lijeka, ali je mnogo bolje tolerirati. Lijek je dobro proučen. Njegova optimalna doza je 2 mg dva puta dnevno. Postoji također polako oslobađajući oblik lijeka, što je manje vjerojatno da će uzrokovati suha usta. Taj se oblik može koristiti u velikim dozama, omogućujući vam da se u potpunosti riješite simptoma bolesti.

Tolterodin ima sljedeće kontraindikacije:

  • zadržavanje mokraće (češće kod muškaraca);
  • neliječeni glaukom zatvaranja kuta;
  • miastenia gravis;
  • ulcerativni kolitis u akutnoj fazi;
  • megacolon (ekspanzija crijeva).

Svi ostali pacijenti svi simptomi značajno smanjuju nakon 5 dana primanja.

Maksimalni učinak prikazan je u 5 8 tjedana prijema. Međutim, da biste ga održali, morate stalno uzimati ove lijekove. Otkazivanje će dovesti do ponovnog pojavljivanja bolesti.

Drugi mogući učinak nakon upotrebe bilo kojeg antikolinergika, uključujući tolterodin, predstavlja kršenje kontraktilnosti mokraćnog mjehura. Postoji nepotpuno pražnjenje što može uzrokovati stalno zadržavanje urina u uretera i bubrežnih zdjelica s razvojem naknadnog kroničnog zatajenja bubrega. Stoga, kada se pojavi osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura, pacijenti koji primaju ove lijekove trebaju odmah potražiti liječničku pomoć. Prilikom promatranja takvih pacijenata, količina preostalog urina (koja nije oslobođena tijekom uriniranja) treba mjeriti mjesečno pomoću ultrazvučnog skeniranja.

Razvijaju se alternativni režimi liječenja. Na primjer, s neurogenskim hiperaktivnošću detruzora i neučinkovitosti konvencionalnih lijekova propisano je da se kapsicin i reziniferotoksin otopine propisuju u mokraćni mjehur, čime receptori mjehura ne mogu slati signale u mozak o potrebi hitnog pražnjenja.

Postoji praksa korištenja botulinum toksina, koji se ubrizgava u mišićni mjehur, što uzrokuje privremenu paralizu i smanjenu aktivnost. Učinak ovog postupka kreće se od 3 do 12 mjeseci, sve se više koristi od strane liječnika.

Koji liječnik treba kontaktirati

S pojavom čestih mokrenja, nekontroliranog poriva, urinarna inkontinencija treba konzultirati urolog. Moguće je dodatno savjetovanje neurologa, ginekologa, endokrinologa. U mnogim slučajevima, kompleksna urodinamička studija je dodijeljena za pomoć u dijagnozi.

Liječenje hiperaktivnosti mokraćnog mjehura

Uzroci hiperaktivnosti mjehura

Hiperaktivnost mjehura nije toliko bolest nego kompleks simptoma koji se razvijaju na pozadini temeljne patologije. Manifestacija kompleksa simptoma zahtijeva uriniranje, hitnu urinarnu inkontinenciju, povećano uriniranje, noćnu bolest.

Osnova mehanizma hiperaktivnosti je povećana osjetljivost receptora mokraćnog mjehura na istezanje i povećanje kontraktilne aktivnosti detruzora čija će hiperaktivnost biti uzrok. Hiperaktivnost detruora naziva se urodinamičkim fenomenom koji sadrži niz nehotičnih spontanih ili nakon provokacija kontrakcija detruzora, čija supresija ne ovisi o volji.

Učestalost hiperaktivnosti, kao i osobitosti njegove etiologije, nije savršeno proučavana, jer pacijenti rijetko traže medicinsku pomoć. Vjerojatno, disfunkcija se javlja u 10-15% populacije, među muškarcima je češća, kao i kod ljudi zrele i starosti.

Među uzrocima hiperaktivnosti mjehura, postoje ili neurološke bolesti, a zatim se naziva neurogen, ili nema definitivnog razloga, a zatim govorimo o idiopatskoj hiperaktivnosti. Razvoj neurogenih hiperaktivnosti mjehura uzrokovan je lezijama središnjeg živčanog sustava iznad sakralnog centra uriniranja (S2-S4). Najčešći uzroci takvih lezija su multipla skleroza, traumatska ozljeda mozga i kralježnice, mijelomeningocele, spina bifida.

Iako se uzroci idiopatske hiperaktivnosti ne mogu smatrati poznatima, istaknuti su brojni čimbenici koji određuju razvoj ove vrste poremećaja:

  • genetska predispozicija;
  • pedijatrijska enureza u povijesti;
  • infravesijska opstrukcija - blokada mokraćnog mjehura ispod mjehura, sprječavanje slobodnog protoka urina na razini vrata matice mokraćnog mjehura ili uretre;
  • upala mokraćnog mjehura;
  • ishemija zida mjehura.

Među neizravnim uzrocima hiperaktivnosti mjehura su:

  • velika količina urina proizvedena zbog potrošnje velikih količina tekućine;
  • disfunkcija bubrega kao i dijabetes;
  • akutne infekcije mokraćnog sustava uzrokuju slične simptome;
  • upala lokalizirana oko mjehura;
  • abnormalnosti mjehura, kao što su tumori ili kamenje;
  • čimbenici koji dovode do poremećaja protoka urina, na primjer, povećanje prostate, zatvor, prije operacije;
  • prekomjerna potrošnja kofeina i alkohola;
  • uporaba lijekova koji uzrokuju brzo povećanje izlučivanja urina ili prekomjerno unos tekućine.

Simptomi prekomjerno aktivnog mjehura uzrokuju očitu anksioznost, iako nisu uvijek uzrok traženja kvalificirane pomoći. Klinička slika uključuje:

  • Pollakiuria - česte uriniranje malih dijelova urina, koja u ukupnom iznosu dnevno čini prosječnu stopu;
  • hitnost uriniranja - neodoljivi nagon uriniranja, što dovodi do inkontinencije;
  • nagon inkontinencije - prisilno mokrenje zbog nemogućnosti kontrole procesa pražnjenja mjehura;
  • Važno je napomenuti da bol u suprapubičkoj ili lumbalnoj regiji apsolutno nije karakterističan za ovo kršenje.

Kako liječiti hiperaktivnost mjehura?

Liječenje hiperaktivnosti mjehura javlja se ili u kombinaciji s liječenjem osnovne bolesti ili samostalno, ako je hiperaktivnost prepoznata kao idiopatska. Prekomjerno mokraćni mjehur prolazi medicinski i ne-lijek, kao i kirurško liječenje. Definiranje strategije, liječnik usredotočuje na početnu uporabu minimalno traumatskih postupaka, tj. Kombinacija lijekova i metoda bez lijekova je mnogo poželjnije za operaciju. Potonji se proizvodi s neuspješnom konzervativnom terapijom.

Liječenje bez lijeka je sljedeće:

  • treniranje mokraćnog mjehura - usklađenost pacijenta s planom mokrenja dogovoren s liječnikom, važno je urinirati u određenim vremenskim intervalima, što je ono što ispravlja formirani stereotip patoloških urina;
  • vježbe za mišiće zdjelice - učinak se osjeća u prisutnosti refleksa analnog detruzora i uretralnog detruzora, da inhibira kontraktilnu aktivnost detruzora s proizvoljnim kontrakcijama vanjskih analnih i uretralnih sfinktera;
  • metode fizioterapije - električna stimulacija sakralnih dermatoma i periferna tibijska električna stimulacija, što smanjuje kontraktilnu aktivnost i osjetljivost mokraćnog mjehura.

Popularni skup vježbi za mišiće zdjelice smatra se Kegelovim vježbama:

  • spor kompresija - naprezanje mišića, kao da se mokrenje zaustavlja, polako se brojiti do tri i opustite se;
  • kontrakcije - da se istisne i opusti te iste mišiće, ali što je brže moguće;
  • guraju se - sve uže (kao tijekom pokreta crijeva ili porođaja), što uzrokuje nužnu napetost perinealne i neke abdominalne mišiće;

Preporuča se započinjanje treninga s desetak sporih stiskanja, s istim brojem rezova i izbušenja pet puta dnevno. Nakon tjedan dana dodajte još pet vježbi dok ne budete trideset.

Metode bez lijekova razlikuju se od takvih očitih prednosti kao bezazlenost i odsutnost nuspojava, mogućnost raznolike kombinacije s drugim tipovima liječenja (uključujući lijekove).

Liječenje lijekovima zasluženo se smatra glavnim tretmanom za hiperaktivnost mokraćnog mjehura. Liječenje lijekovima ima nekoliko ciljeva:

  • smanjenje kontrakcijskog djelovanja detruzora;
  • povećati funkcionalni kapacitet mjehura;
  • smanjenje mokrenja i intenzitet imperativnih poticaja
  • uklanjanje inkontinencije.

Liječenje lijekom traje prosječno 3 mjeseca, nakon čega će značajan učinak ostati nekoliko mjeseci. Ako u ovoj fazi ne prestanete koristiti metode bez lijekova ili ih samo počnete upotrebljavati, učinak će biti fiksiran. Apsolutno je dopušteno ponavljanje tečaja lijekova nakon nekoliko mjeseci s nedostatkom učinkovitosti prvog tijeka ili razvoja recidiva.

Liječenje hiperaktivnog mokraćnog mjehura kod žena tijekom menopauze može se nadopuniti hormonskom nadomjesnom terapijom uz obavezno savjetovanje ginekologa.

Kirurško liječenje prekomjernog mokraćnog mjehura se koristi vrlo rijetko, čak i ako su druge metode liječenja neučinkovite. Vrste kirurških operacija su miektomija detruzora i enterocistoplastike. Mijelom detruzora je izrezivanje detruzora iz lukova mjehura, pod uvjetom da se očisti intaktni sluzni sloj. To smanjuje kontraktilnost detrusora. Enterokystoplastika je prikladno, ako je potrebno, značajno smanjiti elastičnost i smanjiti kapacitet mjehura s neučinkovitosti konzervativne terapije, kao i na rizik od razvoja ureterohydronefroze. Jasna prednost u izboru takve tehnike kao cistoplastika, zamjenjuje dio mokraćnog mjehura ileuma.

Koje bolesti se mogu povezati

Prekomjerno aktivno mjehura dijagnosticira se kod ljudi čiji je poremećaj urina uzrokovan drugim bolestima. Često su to neurološki poremećaji:

  • multipla skleroza - kronična autoimuna bolest u kojoj je zahvaćena mijelinska ovojnica živčanih vlakana mozga i leđne moždine; ne određuje toliko gubitak pamćenja ili ometanje pažnje, kao višestruka ožiljka živčanog tkiva i postupna zamjena vezivnog tkiva;
  • traumatskog mozga i ozljeda kralježnice;
  • mijelomeningocele - smanjenje broja krvnih stanica u koštanoj srži;
  • spina bifida je malformacija kralježnice (spinalna disgraphism ili rachishiz), često u kombinaciji s kila s membranama (meningocele ili meningomyelocele), bubrenje kroz koštani defekt.

Hiperaktivnost mjehura je međusobno povezana s takvim odstupanjima:

  • urinarna inkontinencija i enureza - proizvodnja mokraćnih djela bez voljne kontrole nad njima;
  • Nocturia - česte noćne mokrenje (više od 2 puta, često dosežu 5-6), značajno utječu na kvalitetu sna i života u cjelini;
  • Pollakiuria - česte uriniranje malih dijelova urina, koja u ukupnom iznosu dnevno čini prosječnu stopu.

Liječenje hiperaktivnosti mokraćnog mjehura kod kuće

Pojava uznemirujućih simptoma mora nužno postati razlog za odlazak u urolog, a ne motivacija za samozastupanje. Na temelju dijagnostičkih postupaka, liječnik će ukloniti vjerojatnost da će imati komplicirane urološke, neurološke ili ginekološke patologije i odrediti režim liječenja prekomjernog mokraćnog mjehura. Ako se potvrdi sumnja na temeljnu bolest, liječenje će biti složeno, ali sigurno profesionalno.

Ljudi suočeni s tim problemom definitivno osjećaju potrebu za socijalnom isključenosti, ograničenja na njihov rad i komunikaciju. Čak iu povoljnim okolnostima, kada pacijent na vrijeme stigne na WC, učestalo mokrenje, uključujući noću, može ometati društvenu prilagodbu. Važno je napomenuti da nakon kratkog pregleda i dijagnostičkih postupaka liječnik određuje odgovarajuće liječenje, a uvelike olakšava manifestacije hiperaktivnosti i pridonosi normalizaciji kvalitete života.

Osim činjenice da je kod kuće važno slijediti sve liječničke recepte, neophodno je slijediti vrlo jednostavna pravila za organiziranje svakodnevnog života kako bi se olakšala tijek sindroma za razdoblje njegove eliminacije:

  • odbijanje pića koja sadrže kofein (kava, čaj), kao i gazirana pića;
  • tijekom dana, konzumirajte normalnu količinu tekućine, ali noću, dajte je, posebno, kada patite od nokturije;
  • nakon pražnjenja mjehura zbog nagona, preporuča se stalno opuštanje nekoliko sekundi, a zatim pokušajte ponovo;
  • preporučljivo je imati prijenosni WC pored kreveta u slučaju da ne možete prošetati do wc noću.

Promjene načina života trebale bi uključivati ​​odbijanje loših navika i normalizaciju težine (ako je potrebno).

Koji lijekovi liječiti hiperaktivnost mjehura?

Sljedeće kategorije lijekova koriste se kao dio liječenja hiperaktivnosti mokraćnog mjehura

  • antikolinergičke lijekove - na primjer, Detruzitol (Tolterodin), Vesicare (Solifenacin);
  • antispasmodike s antikolinergijskom aktivnošću - na primjer, Oxybutynin;
  • triciklički antidepresivi - na primjer, imipramin.

Prihvatljivo, ali nije preporučljivo, upotreba lijekova iz drugih skupina, ali nema učinka s vrlo izraženim nuspojavama. Među njima obično postoji osjećaj suhoće usne šupljine i sluznice očiju, što se smanjuje upotrebom žvakaće gume bez šećera i kapi za oči.

Ako se na pozadini infravesijske opstrukcije prati ili razvija određeni slučaj bolesti, onda je bolje pronaći mogućnost odbijanja recepta lijekova s ​​antikolinergičkim svojstvima, jer takva smanjuje kontraktilnu aktivnost detruzora, a time i brzinu uriniranja. U nazočnosti teške infraveske opstrukcije, prvo je potrebno vratiti protok mokraće iz mokraćnog mjehura, a zatim provesti liječenje hiperaktivnosti mokraćnog mjehura.

Liječenje hiperaktivnosti mokraćnog mjehura pomoću tradicionalnih metoda

Tradicionalne metode mogu biti komplementarne tradicionalnom liječničkom nadzoru liječenja. Nezavisna uporaba takvih alata vjerojatno neće dati željeni rezultat. Sljedeći biljni ekstrakti su popularni u liječenju prekomjerno aktivnog mjehura:

  • Sv. Ivanova slada - 40 grama suhog sv. Ivana, ulije litru kipuće vode, inzistiraj na 24 sata, povremeno mješavina; uzeti umjesto čaja ili ugasiti žeđ, pogotovo do kraja dana;
  • Sv. Ivanova sjemenka i centaur - kombinirajte 20 grama suhog bilja svaki, sipajte litru kipuće vode, inzistirajte na 24 sata, povremeno miješajući, odvodite; uzmi umjesto čaja ili gasi žeđ, osobito bliže noći;
  • plantaža - 1 tbsp. suho lišće plantaša ulijte čašu kipuće vode, zamotajte, inzistirajte na sat vremena (možete koristiti termos), soja; uzmi 1 tbsp. prije jela 3-4 puta dnevno;
  • borovnica - 2 žlice. skuhati suhe lišće brusnice litrom kipuće vode, ostaviti jedan sat, soj; uzeti tijekom dana umjesto vode;
  • kopra - 1 tbsp. sjemenke kopra skuhati čašu kipuće vode, inzistirati na 2 sata, soj; piti u jednom trenutku; ponavljajte dnevno sve dok se simptomi ne oslobađaju;
  • elekampane - 1 tbsp. nasjeckajte rizome elekampana, ulijte čašu vode i kuhajte na laganoj vatri 10-15 minuta; inzistirati još nekoliko sati, naprezanje, i prije uporabe, okus s malom količinom meda; pola sata prije jela za 2-3 žlice.

Treba napomenuti da se preporuča unaprijed pripremati decocije, oni imaju maksimalnu učinkovitost prvog dana nakon pripreme.

Sljedeći recepti mogu biti alternativa biljnim lijekovima:

  • med - 1 tsp. prirodni med preporučuje se konzumirati prije spavanja, ako se želi, s gutljajem vode, ima smirujući učinak;
  • Luk i med - 1 luk srednjeg mesa, sitno sjeckani, dodajte 1 žličicu. krede i ½ naslanjane jabuke; uzeti punih pola sata prije jela jednom dnevno.

Liječenje hiperaktivnosti mokraćnog mjehura tijekom trudnoće

Liječenje hiperaktivnosti mokraćnog mjehura tijekom trudnoće vrlo je čest zbog činjenice da anatomske i hormonalne promjene u tijelu trudnice uzrokuju ovu disfunkciju. Liječenje treba pratiti ginekolog, a provodi ga urolist. Samo-lijek je iznimno neprikladan. Kirurške intervencije izbjegavaju se na svaki mogući način, preferiraju se folklorni lijekovi i prilagodba životnog stila. Obično se stanje normalizira nakon dostave, inače se provodi gore opisana terapija.

Kakve liječnike možete kontaktirati ako imate hiperaktivnost mjehura?

  • neurolog
  • urolog

Dijagnoza hiperaktivnosti mokraćnog mjehura čini se da je višekomponentna procedura, ona je skup mjera koje se mogu podijeliti u osnovne, dodatne, urodinamske.

Kompleks osnovnih dijagnostičkih postupaka:

  • prikupljanje anamneze i popravljanje pritužbi pacijenata, uklj. sastavljanje dnevnika mokrenja i detaljan opis pojedinosti, detaljnu analizu bolesti pacijenata i liječenje;
  • (uključujući pregled organa zdjelice u žena i rektalni pregled muškaraca).
  • laboratorijska istraživanja - analiza urina i krv.

Kompleks dodatnih dijagnostičkih postupaka:

  • endoskopske metode ispitivanja
  • Metode ispitivanja rendgenskih zraka
  • ultrazvučni metode ispitivanja - kako bi se procijenila sigurnost parenhima bubrega i odredila stanje sustava za šupljine i zdjelice, kamenje, divertikula, tumori također mogu biti otkriveni.
  • izlučujući urografiju - identificirati ureterohidronefroze, naročito često komplicirane neurogenskim poremećajima donjeg mokraćnog sustava;
  • cisturetroskopija - identificirati organske uzroke disurije, kao što su kamenje i tumori mokraćnog mjehura.

Složeni urodinamički dijagnostički postupci:

  • Uroflowmetrija - pokazatelji su obično normalni; ponekad može doći do poteškoća u provođenju zbog male sposobnosti mokraćnog mjehura i nemogućnosti nakupljanja volumena urina potrebnog za proučavanje;
  • cistometrija - identificirati prisilnu aktivnost detruzora, povećati osjetljivost mjehura i smanjiti njegovu elastičnost.
  • Video-dinamička studija - za sveobuhvatnu procjenu donjeg urinarnog trakta i prepoznavanje složenih disfunkcija donjeg mokraćnog sustava.

Više Članaka O Bubrega